Бидний биеийн аль нэг эрхтэн ажиллахаа болино гэдэг нь юу гэсэн үг вэ? (Эрхтэн ажиллахаа болино) Энэ талаар ярилцъя!

Хэн нэгэн бидэнд "эрхтэн дутагдалтай" гэж хэлэхэд бидний зүрх шууд л цохилдог, тийм үү? Энэ бол аймшигтай үг. Гэхдээ энэ нь юу гэсэн үг болохыг, яагаад тохиолддогийг, юу хийж болохыг бид бүгд мэдэж байх нь чухал юм. Тиймээс өнөөдөр энэ талаар энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцъя.

Эрхтэний дутагдал гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, эрхтэний дутагдал гэдэг нь таны биеийн нэг буюу хэд хэдэн амин чухал эрхтэн хэвийн ажиллахаа болихыг хэлнэ. Энэ нь цаг хугацааны явцад аажмаар тохиолдож болно (бид үүнийг архаг дутагдал гэж нэрлэдэг), эсвэл гэнэт тохиолдож болно (бид үүнийг цочмог дутагдал гэж нэрлэдэг).

Бидний биед амьд үлдэхэд зайлшгүй шаардлагатай зарим эрхтэн байдаг гээд төсөөлөөд үз дээ. Эдгээрийг бид амин чухал эрхтэн гэж нэрлэдэг. Ийм эрхтэн эвдэрч эхлэхэд тухайн эрхтний хийх ёстой ажлыг хийхэд бидэнд гадны тусламж хэрэгтэй болдог. Заримдаа ийм тусламжтайгаар эрхтэн сэргэж чаддаг. Гэхдээ заримдаа эдгэрдэггүй. Эрхтэний дутагдал эцсийн шатандаа хүрэхэд амь насанд ч аюултай байж болно.

Ямар чухал эрхтнүүд бүтэлгүйтэж болох вэ?

Бидний биеийн хэд хэдэн гол, зайлшгүй эрхтэн ийм байдлаар үйл ажиллагаагаа алдаж болзошгүй.

Элэг

Таны элэг бол гайхалтай эрхтэн юм. Энэ нь хэдэн зуун ажил хийдэг. Хамгийн чухал нь цуснаас хорт бодисыг шүүх явдал юм. Элэгний дутагдал цаг хугацааны явцад гэнэт эсвэл аажмаар үүсч болно.

Бөөр

Бөөр нь цуснаас хаягдал бүтээгдэхүүнийг шээс болгон гадагшлуулдаг эрхтэн юм. Тэд мөн биеийн шингэн болон электролитийн тэнцвэрийг хадгалдаг. Бөөрний дутагдал гэнэт эсвэл удаан хугацааны турш тохиолдож болно. Манай улсад чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх зэрэг өвчин бөөрийг гэмтээх магадлал өндөр байдаг.

Зүрх

Зүрх бол бидний биеэр хүчилтөрөгчөөр баялаг цусыг шахдаг эрхтэн юм. Зүрх суларч эхлэхэд энэ нь бүх биед нөлөөлдөг. Зүрхний дутагдлын үед зүрхний үйл ажиллагаа гэнэт буурч (зүрхний цочмог дутагдал) эсвэл цаг хугацааны явцад аажмаар муудаж (зүрхний бөглөрөлт дутагдал) болно.

Уушиг

Уушиг бол бидний амьсгалын тогтолцооны хамгийн чухал хэсэг юм. Эдгээр нь биеийн бүх эд эсийг хүчилтөрөгчөөр хангадаг эрхтнүүд юм. Амьсгалын дутагдал нь гэнэтийн эсвэл удаан хугацааны байж болно.

Нарийн гэдэс

Нарийн гэдэс нь бидний идэж буй хоол хүнснээс бидний биед шаардлагатай ихэнх шим тэжээлийг шингээдэг. Хэрэв нарийн гэдэс ажиллахаа больвол бие махбодь хангалттай шим тэжээл авч чадахгүй, хоол тэжээлийн дутагдал зэрэг эмгэгүүд үүсч болзошгүй.

Тархи

Тархи бол бидний биеийн бусад бүх эрхтэнд ажлаа хийхийг хэлдэг эрхтэн юм. Зарим доройтсон тархины өвчин нь тархийг аажмаар ажиллахаа болиход хүргэдэг. Тархины цочмог дутагдал гэдэг нь тархины үхэл гэж нэрлэгддэг үйл явц юм. Хэрэв тархи эсвэл тархины иш үхвэл бусад эрхтнүүд мөн аажмаар ажиллахаа болино.

Заримдаа зөвхөн нэг эрхтэн биш, хэд хэдэн эрхтэн нэгэн зэрэг ажиллахаа больж болзошгүй. Эмч нар үүнийг олон эрхтний дутагдал , эрхтний бүрэн дутагдал эсвэл олон эрхтний үйл ажиллагааны алдагдалын хам шинж гэж нэрлэдэг.

Мэдрэхүйн алдагдал гэж яг юу вэ?

Бид "эрхтэний дутагдал" гэж хэлэхдээ тухайн эрхтэн бүрэн ажиллахаа больсон гэж боддог. Гэхдээ энэ бол эцсийн шат юм. Энэ нь үнэндээ тухайн эрхтэн бүрэн үүргээ гүйцэтгэж чадахгүй цэг дээр байна гэсэн үг юм. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь зөв ажиллахгүй байгаа, зөвхөн ажлынхаа нэг хэсгийг л хийж байна. Ажлын хэмжээ багасах тусам бидэнд гаднаас улам их тусламж хэрэгтэй болдог. Цочмог дутагдлын үед энэ тусламж гэнэт хэрэг болж магадгүй бөгөөд түр зуурынх байж болно. Архаг дутагдлын үед урт хугацааны төлөвлөгөө шаардлагатай байдаг.

Эрхтэн бүтэлгүйтсэн үед юу болдог вэ?

Архаг эрхтний дутагдал нь ихэвчлэн хэд хэдэн үе шаттайгаар дамждаг. Эмч нар эдгээр үе шатыг эрхтэн бүрийн хувьд арай өөрөөр тодорхойлдог. Ихэвчлэн дөрөв эсвэл таван үе шат байдаг. Эдгээрээс сүүлийн нэг эсвэл хоёрыг нь "төгсгөлийн үе шат" гэж үздэг. Одоогоор эрхтэн ноцтой гэмтэж, үйл ажиллагаа нь эрс буурсан байна. Амьд үлдэхийн тулд танд хиймэл амь насанд туслах эсвэл эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал шаардлагатай болно.

Цочмог эрхтний дутагдал нь эдгээр эцсийн үе шатуудаас эхэлдэг эсвэл маш хурдан даамжирдаг. Энэ нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг. Гэсэн хэдий ч цочмог олон эрхтний дутагдал хэд хэдэн үе шатанд тохиолдож болно. Бидний амин чухал эрхтнүүд бие биедээ тусалдаг тул заримдаа нэг эрхтэн ажиллахаа больсон үед бусад эрхтний үйл ажиллагаа доголдоход хүргэдэг гинжин урвал үүсгэж болно.

Мэдрэхүйн алдагдалд орсон үед бид ямар мэдрэмж төрдөг вэ?

Олон эрхтний дутагдал нь хэд хэдэн нийтлэг шинж тэмдэгтэй байдаг:

• Сул дорой, толгой эргэх эсвэл ядарсан мэдрэмж төрж байна.
• Нойрмоглох эсвэл ухаан алдах.
• Төвлөрөлд бэрхшээлтэй болох, төөрөгдөл.
• Хоол нь амтгүй юм.
• Дотор муухайрах, бөөлжих.
• Түргэн, гүехэн амьсгал.
• Хурдан эсвэл жигд бус зүрхний цохилт.
• Халуурах, жихүүдэс хүрэх.
• Хөл эсвэл хэвлийн хавдар.
• Цээж эсвэл хэвлийн хөндийд байнга өвдөх.

Эдгээрээс гадна мэдрэхүйн тодорхой үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой бусад шинж тэмдгүүд байдаг. Жишээлбэл:

• Арьс болон нүдний шарлалт ( шарлалт - энэ нь элэгний үйл ажиллагаа алдагдсан үед тохиолддог).
• Уруул болон хумсны доор хөх өнгө гарах ( хөхрөлт - энэ нь амьсгалын замын эсвэл зүрхний дутагдлын үед тохиолдож болно).

Энэ эрхтэн яагаад үйл ажиллагаагаа алдаж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Эрхтэн тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг хэд хэдэн үндсэн шалтгаан байдаг.

Архаг өвчин

Архаг өвчин нь цаг хугацааны явцад таны эрхтнийг аажмаар гэмтээж болно. Зарим өвчин төрөх үед илэрдэг бол зарим нь амьдралын хожуу үед үүсдэг. Архаг өвчин үүсмэгц ихэвчлэн бүрэн эдгэрдэггүй. Гэхдээ хохирлыг багасгах аргууд байдаг. Энэ гэмтэл хуримтлагдаж, эрхтний үйл ажиллагаанд нөлөөлөх эсвэл эмчилгээ шаардлагатай болоход олон жил шаардагддаг.

• Элэгний архаг өвчин: Жишээлбэл, өөхний элэгний өвчин , гепатит С зэрэг өвчин нь элэгний архаг дутагдалд хүргэдэг.
• Бөөрний архаг өвчин: Гломерулонефрит болон поликистик бөөрний өвчин зэрэг өвчин нь бөөрний архаг дутагдалд хүргэдэг. Цусны даралт ихсэх , чихрийн шижин нь мөн гол шалтгаан болдог.
• Архаг зүрхний өвчин: Титэм судасны өвчин , төрөлхийн зүрхний өвчин зэрэг нь аажмаар зүрхний дутагдалд хүргэдэг.
• Архаг гэдэсний өвчин: Кроны өвчин , гэдэсний хуурамч бөглөрөл зэрэг архаг үрэвсэлт гэдэсний өвчин нь гэдэсний архаг үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.
• Архаг амьсгалын замын өвчин: Астма болон архаг бөглөрөлт уушгины өвчин (COPD) нь архаг амьсгалын дутагдалд хүргэдэг.
• Урт хугацааны доройтлын тархины өвчин: Альцгеймерийн өвчин , Паркинсоны өвчин зэрэг өвчин нь тархины удаан хугацааны үйл ажиллагааны алдагдал ( зөнөгөрөл) үүсгэдэг.

Гэмтлийн гэмтэл

Хэрэв таны эрхтний аль нэгэнд ноцтой гэмтэл учирвал энэ нь эрхтний цочмог дутагдалд хүргэж болзошгүй. Заримдаа эрхтэн эдгэрсэн ч гэсэн гэмтэл нь байнгын гэмтэл учруулсан бол архаг эрхтний дутагдалд хүргэж болзошгүй. Энэ нь тухайн эрхтэн өмнөх шигээ сайн ажиллаж чадахгүй гэсэн үг юм. Бүх биед нөлөөлдөг ноцтой осол нь цочрол үүсгэж, улмаар таны бүх эрхтэнд урсах бүх цус зогсдог. Энэ нь гэнэтийн, олон эрхтний дутагдалд хүргэж болзошгүй.

• Хэрэв таны нарийн гэдэсний ихэнх хэсгийг мэс заслын аргаар авахуулсан бол (үүнийг богино гэдэсний хам шинж гэж нэрлэдэг) , энэ нь нарийн гэдэсний байнгын үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг гол шалтгаан юм.
• Тархины гэмтлийн улмаас архаг тархины дутагдал үүсдэг гэсэн тодорхой нотолгоо байхгүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь тархины үхэлд (цочмог тархины дутагдал) хүргэж болзошгүй.

Хордлогын гэмтэл

Хорт бодисууд нь цочмог болон архаг эрхтний гэмтэл учруулж болзошгүй. Эдгээр нь таны амин чухал эрхтнүүдийн аль нэгэнд эсвэл бүгдэд нөлөөлж болно. Эдгээр нь хүрээлэн буй орчны зүйлс, биед хорт бодис үүсгэдэг бактерийн халдвар эсвэл таны идэж буй зүйлээс үүсч болно. Бидний элэг, бөөр өдөр бүр таны цуснаас бага хэмжээний хорт бодисыг шүүдэг. Хэрэв тэдгээр нь зөв ажиллахгүй бол эдгээр хорт бодисууд таны биед хуримтлагдаж, бусад эрхтнийг гэмтээж болзошгүй.

• Удаан хугацааны турш мансууруулах бодис эсвэл согтууруулах ундаа хэрэглэх нь элэгний байнгын дутагдал ( хорт гепатит ), зүрхний байнгын дутагдал ( архинаас үүдэлтэй кардиомиопати) , эсвэл тархины байнгын дутагдал (архитай холбоотой тархины гэмтэл ) үүсгэж болзошгүй. Эдгээр нь мөн удаан хугацааны гэдэс, бөөрний өвчинд ихээхэн хувь нэмэр оруулдаг. Гэнэтийн зүрх, элэг, бөөрний дутагдал нь мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх эсвэл гэнэтийн архины хордлогоос болж үүсч болно.
• Байгаль орчны хорт бодисууд нь архаг амьсгалын дутагдал, бөөр эсвэл элэгний өвчин, тархины доройтлын өвчинд хувь нэмэр оруулдаг.
• Бактерийн халдвар нь дайвар бүтээгдэхүүн болгон хорт бодис үүсгэдэг. Эдгээр нь нэг эрхтэнд нөлөөлж, цусанд хуримтлагдвал бүх эрхтэнд нөлөөлж болно. Хэрэв цусанд халдвар илэрвэл сепсис болон шоконд хүргэж болзошгүй.

Цус/хүчилтөрөгчийн хангамжийн алдагдал

Бидний эрхтнүүд цусны урсгалаар хүчилтөрөгч авдаг. Хэрэв ямар нэгэн шалтгаанаар эрхтний цусны хангамж тасарвал үйл ажиллагаанд шаардлагатай хүчилтөрөгчийг хүлээн авахгүй ( гипокси ). Цусны хангамж хэр зэрэг тасарснаас хамааран энэ нь гэнэтийн эсвэл байнгын эрхтний дутагдалд хүргэж болзошгүй.Ишеми гэдэг нь эрхтний цусны хангамж буурах явдал юм. Энэ нь цочмог эсвэл аажмаар байж болно. Шок гэдэг нь бүх биед цусны урсгал гэнэт алдагдах явдал юм.

• Аливаа эрхтний ишеми нь үрэвсэл үүсгэж, улмаар эд эсийн үхэлд хүргэдэг. Энэ нь хурдан эсвэл удаан тохиолдож болно. Тархины нэг хэсэгт ишемийн харвалт нь тархины гэнэтийн гэмтэл, зарим тохиолдолд тархины үхэлд хүргэдэг. Ишемийн кардиомиопати нь архаг зүрхний дутагдлын гол шалтгаан болдог.
• Зүрхний шигдээс , зүрхний шигдээс , цус харвалт зэрэг зүрхний томоохон үйл явдал нь бусад эрхтэнд цус, хүчилтөрөгч өгөхөө больж болзошгүй. Энэ нь гэнэтийн зүрхний дутагдал эсвэл тархины гэмтэл, түүнчлэн олон эрхтний дутагдалд хүргэж болзошгүй. Хэрэв зүрх эсвэл тархины иш үхвэл бусад эрхтнүүд үхэх болно.
• Шок гэдэг нь бие махбодид цусны урсгал гэнэт алдагдах явдал юм. Энэ нь цусан дахь халдвар ( септик шок ), зүрхний гэмтэл ( кардиогенийн шок ), зүрхний бөглөрөл ( бөглөрөлттэй шок) , харшлын урвал (анафилаксийн шок) зэрэг олон шалтгаантай байж болно. Энэ нь гэнэт олон эрхтний дутагдалд хүргэж болзошгүй.

Эмч нар үүнийг яг яаж тодорхойлсон бэ?

Эмч нар янз бүрийн эрхтний үйл ажиллагааны алдагдалыг илрүүлэхийн тулд тодорхой шинжилгээ хийдэг. Жишээлбэл:

• Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ болон бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээ нь таны эрхтнүүд хэрхэн ажиллаж байгаа талаар мэдээлэл авахын тулд цус, шээсэнд агуулагдах химийн бодисыг хэмждэг. Дараа нь та бөөрний скан эсвэл элэгний хөшүүн байдлыг харах скан ( эластографи ) хийлгэж болно.
• Хоол тэжээлийн дутагдлын цусны шинжилгээ, дараа нь нарийн гэдэсний энтероскопи хийх нь шингээлтийн дутагдал эсвэл хуурамч бөглөрөлөөс үүдэлтэй нарийн гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдалыг тодорхойлж чадна.
• Зүрхний эхокардиографи нь таны зүрх шахаж буй цусны хэмжээг ( цусны шахалтын фракц) хэмжиж, хэр сайн ажиллаж байгааг харж чадна.
• Тархины сканнердах болон мэдрэлийн танин мэдэхүйн шинжилгээ нь тархины гэмтлийг тодорхойлоход тусалдаг.
• Уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээгээр таны амьсгалын систем хэр сайн ажиллаж байгааг үнэлж болно. Пульс оксиметр (пульс оксиметр)Та артерийн цусны хийн шинжилгээгээр цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшинг хэмжиж болно.
• Хэт авиан эсвэл компьютер томографи гэх мэт эрхтний дүрс оношилгооны шинжилгээ .

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Эрхтэн тогтолцооны цочмог дутагдлын үед эмч нар таны биеийн байдлыг тогтворжуулахын тулд дэмжлэг үзүүлэх тусламж үйлчилгээ үзүүлнэ. Үүнд дараахь зүйлс орно:

• Судсаар хийх шингэн (судсаар хийх шингэн).
• Антибиотикууд.
• Цус сэлбэх.
• Судсаар хийх тэжээл (судсаар хийх тэжээл).
• Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ эсвэл механик агааржуулалт.
• Цусны урсгалыг нэмэгдүүлэхийн тулд вазопрессор эмүүд.
• Диализ.

Зарим тохиолдолд эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал нь гэнэтийн эрхтэний дутагдлыг эмчилж чаддаг.

Архаг эрхтэний дутагдлын үед эмч нар дараахь зүйлийг зөвлөж байна.

• Элэгний архаг дутагдлын үед хоолны дэглэм болон амьдралын хэв маягийн зөвлөгөө нь түүний явцыг хянах эсвэл буцаахад тусална. Эцсийн шатандаа хүрэхэд танд элэг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болж магадгүй юм.
• Диализыг архаг бөөрний дутагдлыг эмчлэхэд ашигладаг бөгөөд энэ нь эцсийн шатандаа хүрэхэд танд бөөр шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болно.
• Архаг амьсгалын дутагдлын үед танд илүү их хүчилтөрөгч авахад туслах янз бүрийн төрлийн амьсгалын дэмжлэг байдаг . Эцсийн шатанд уушги шилжүүлэн суулгах эсвэл байнгын механик амьсгалын аппарат шаардлагатай байж магадгүй юм.
• Архаг зүрхний дутагдал болон түүний суурь өвчин, тухайлбал цусны даралт ихсэх, титэм судасны өвчин зэрэг өвчний үед хэрэглэдэг эмүүд . Хожуу үе шатанд зүрхний үйл ажиллагаанд тусалдаг янз бүрийн суулгацтай төхөөрөмжүүд байдаг бөгөөд эцэст нь зүрх шилжүүлэн суулгах гэх мэт зүрхний мэс заслын сонголтууд байдаг .
• Архаг гэдэсний дутагдлын үед парентерал хоол тэжээл . Та амьдралынхаа туршид парентерал хоол тэжээл хэрэглэж болох ч удаан хугацааны эмчилгээ нь хүндрэл үүсгэж болзошгүй. Та мөн гэдэсний шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж болно.
• Аажмаар муудаж буй солиорлын шинж тэмдгүүдэд зориулсан эмүүд . Одоогоор түүний явцыг удаашруулах эсвэл буцаах эмчилгээ байхгүй байна. Тархины үхлийг эмчлэх арга байхгүй.

Эрхтэн тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагдсаны дараа эдгэрэх боломжтой юу?

Заримдаа эрхтний цочмог дутагдлын дараа эрхтнүүд сэргэдэг. Энэ нь олон эрхтэн нэгэн зэрэг эвдэрсэн ч тохиолдож болно. Энэ тохиолдолд танд зөвхөн түр зуурын тусламж хэрэгтэй байж магадгүй юм. Архаг эрхтний дутагдлын эхний шатанд үндсэн шалтгааныг зөв эмчилж чадвал үүнийг буцаах боломжтой. Гэсэн хэдий ч хожуу үе шатанд эргэлт буцалтгүй гэмтэл ихэвчлэн гардаг. Жишээлбэл, эрхтний сорвижилт ( фиброз ) эсвэл эдийн үхжил.

Танд бөөрний өвчний эцсийн шат гэж оношлогдсон ч гэсэн итгэл найдвараа бүү алдаарай . Та өвчнийхөө байдлыг сайжруулахын тулд олон жил хичээх хэрэгтэй болно. Бөөрний үйл ажиллагаа доголдож, шинж тэмдгийг бууруулах олон эмчилгээ байдаг. Зарим хүмүүс бөөрний өвчний эцсийн шатанд хэзээ ч хүрдэггүй. Энэ шатанд хүрэхэд та ихэвчлэн эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засалд хамрагдах боломжтой.

Гэнэтийн эрхтэний дутагдал нь ихэвчлэн гэнэтийн өвчин эсвэл ослын үр дүнд үүсдэг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхэд хэцүү бөгөөд тохиолдсон үед яаралтай тусламж шаардлагатай болдог. Эрчимт эмчилгээний тасгийн (ЭТТ) эмч нар таны биеийн бусад системийг дэмжихийн тулд чадах бүхнээ хийдэг бөгөөд үүний зэрэгцээ үйл ажиллагаа нь доголдож буй эрхтэн эсвэл эрхтнүүдийг сэргээхийг хичээдэг.

Бидний санах ёстой хамгийн чухал зүйлс

Хэдийгээр эрхтэн тогтолцооны дутагдал нь ноцтой өвчин боловч үүнийг зөв ойлгох нь чухал юм. Шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулж, зохих эмчийн зөвлөгөө авах, жороор олгосон эмчилгээг хийх нь өвчнийг хянахад ихээхэн тус болно. Түүнчлэн, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах, архаг өвчнийг зөв зохицуулах нь эрхтэн тогтолцооны дутагдлын эрсдлийг бууруулж чадна. Хэрэв та эсвэл таны ойр дотны хэн нэгэн үүнд эргэлзэж байвал эмчтэй зөвлөлдөхөөс бүү эргэлзээрэй.

` Эрхтэн дутагдал, элэг, бөөр, зүрх, уушиг, тархи, шинж тэмдэг, эмчилгээ