Танд өндгөвчний хорт хавдрын талаар асуулт байна уу? Энэ талаар ярилцъя!

Та өндгөвчний хорт хавдрын талаар сонссон байх. Магадгүй таны найзын хэн нэгэн нь энэ өвчнөөр өвчилсөн байх, эсвэл та зүгээр л үүний талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсч байгаа байх. Энэ нь ноцтой сэдэв боловч таны ойлгож чадах энгийн аргаар энэ талаар ярилцъя. Учир нь иймэрхүү зүйлсийн талаар мэдэж байх нь маш чухал юм.

Өндгөвчний хорт хавдар гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...

Энгийнээр хэлбэл, өндгөвчний хорт хавдар гэдэг нь өндгөвч эсвэл фаллопийн гуурсан хоолойн эсүүд хэвийн бус, хяналтаас гарч ургаж эхлэхийг хэлнэ. Үүнийг бидний бие дэх эсүүд жижиг ажилчид шиг гэж бодоорой. Тэд эмх цэгцтэй, тогтмол ажилладаг. Гэхдээ хорт хавдрын үед эдгээр эсүүдийн зарим нь "галзуурч", хүссэнээрээ хуваагдаж, ургаж эхэлдэг.

Өндгөвч нь эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцооны маш чухал хэсэг юм. Эдгээр нь нөхөн үржихүйн насанд өндгөн эс үүсгэдэг эрхтэн юм. Эдгээр нь ихэвчлэн аарцагны хоёр талд байрладаг жижиг хушганы хэмжээтэй байдаг.

Хэн өндгөвчний хорт хавдар тусдаг вэ?

Энэ нь ямар ч эмэгтэйд тохиолдож болох ч зарим хүмүүс арай өндөр эрсдэлтэй байдаг. Жишээлбэл, АНУ-д уугуул Америк болон цагаан арьст эмэгтэйчүүд хар арьст, Испани эсвэл Ази эмэгтэйчүүдээс энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал арай өндөр байдаг.

Өөр нэг онцлох зүйл бол Ашкенази еврей гаралтай хүмүүс 'BRCA' хэмээх генетикийн мутацитай байх магадлал өндөр байдаг. Энэхүү генетикийн мутаци нь хөхний хорт хавдар болон өндгөвчний хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Ерөнхийдөө өндгөвчний хорт хавдар нь шинээр оношлогдсон хорт хавдрын 1% орчим хувийг эзэлж байна. Эмэгтэй хүний ​​насан туршийн өндгөвчний хорт хавдар тусах эрсдэл 78-аас 1 орчим байдаг.

Өндгөвчний хорт хавдрын шинж тэмдэг юу вэ? Бид үүнийг яаж мэдэх вэ?

Анхаарах зүйл байна. Өндгөвчний хорт хавдар нь эхний шатанд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхгүйгээр хэвлийн хөндий рүү тархаж болно. Ийм учраас эрт илрүүлэхэд хэцүү байж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрсээр байвал эмчид хандах нь чухал юм.

• Аарцаг эсвэл хэвлийн өвдөлт, таагүй мэдрэмж, эсвэл цатгалан мэдрэмж: Энэ нь таны ходоодонд ямар нэгэн зүйл гацсан мэт санагдаж магадгүй , эсвэл зүгээр л гэдэс чинь дүүрсэн мэт санагдаж магадгүй.
• Хооллох зуршлын өөрчлөлт, бага зэрэг идсэн ч цатгалан мэдрэмж төрөх, хоолны дуршил буурах: Өмнө нь сайн хооллодог байсан хүн ч гэсэн хэсэг хугацааны дараа цатгалан мэдрэмж төрж магадгүй. Тэд мөн юм идэхийг хүсэхгүй байж магадгүй.
• Үтрээнээс ер бусын ялгадас гарах эсвэл цус алдах: Хэрэв та энэ төрлийн цус алдалттай тулгарвал, ялангуяа сарын тэмдгийн мөчлөгийн хэвийн хугацаанаас гадуур эсвэл цэвэршилтийн дараа маш их санаа зовох хэрэгтэй.
• Гэдэсний үйл ажиллагааны өөрчлөлт:Жишээлбэл, өтгөн хатах, суулгах зэрэг шинэ шинж тэмдэг илэрч болно.
• Ходоодны хэмжээ томрох: Ходоод чинь улам томорч байгаа юм шиг мэдрэмж төрөх.
• Байнга шээх: Ердийнхөөс илүү их шээх шаардлагатай болдог.

Эдгээр шинж тэмдгүүд танд байгаа нь өндгөвчний хорт хавдартай гэсэн үг биш юм. Эдгээр нь бусад эрүүл мэндийн асуудлаас үүдэлтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд арилахгүй бол эмчид хандахаа мартуузай. Та эрт илрүүлэх тусам эмчлэхэд хялбар болно.

Өндгөвчний хорт хавдар юунаас үүсдэг вэ? Эрсдэлт хүчин зүйлс байдаг уу?

Үнэндээ өндгөвчний хорт хавдрын яг тодорхой шалтгаан нь одоогоор тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс энэ өвчин тусах эрсдэл арай өндөр байдаг. Тэдгээрийг авч үзье:

• 60-аас дээш настай байх: Энэ эрсдэл нас ахих тусам нэмэгддэг.
• Таргалалт: Хэрэв биеийн жин нь зөвлөсөн хэмжээнээс хамаагүй өндөр байвал.
• Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн өндгөвчний хорт хавдартай байсан бол (гэр бүлийн түүхтэй): Өөрөөр хэлбэл, хэрэв таны ээж, эгч, охин энэ өвчнөөр өвчилсөн бол та ч бас эрсдэлд орж болзошгүй. Түүнчлэн, хэрэв танд 'BRCA1' эсвэл 'BRCA2' гэж нэрлэгддэг генийн мутаци эсвэл Линчийн хам шинж гэж нэрлэгддэг өвчин байгаа бол таны эрсдэл өндөр байна.
• Хүүхэдтэй болоогүй эсвэл хүүхэд хожуу төрүүлээгүй.
• Эндометриоз гэж нэрлэгддэг өвчинтэй байх.

Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийн нэг буюу хэд хэдэн нь байгаа нь та өндгөвчний хорт хавдар тусна гэсэн үг биш юм. Гэсэн хэдий ч үүнийг мэдэж байх нь чухал юм.

Өндгөвчний хорт хавдар хэрхэн тархдаг вэ?

Хэрэв өндгөвчний хорт хавдар тархвал энэ нь ихэвчлэн аарцагнаас эхэлж , тунгалгийн булчирхай, хэвлийн хөндий, гэдэс, ходоод, цээжний хэсэг эсвэл элэг рүү тархдаг.

Өндгөвчний хорт хавдрыг хэрхэн оношлох вэ? Ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Олон жилийн судалгаа хийсэн ч өндгөвчний хорт хавдрыг эрт үед нь илрүүлэх үр дүнтэй скрининг шинжилгээг хараахан боловсруулаагүй байна. Ийм учраас эрт үе шатанд нь илрүүлэхэд хэцүү байдаг.

Хэрэв эмч таныг өндгөвчний хорт хавдартай гэж сэжиглэж байгаа бол эхлээд шинж тэмдгийн талаар асуугаад дараа нь аарцгийн үзлэг хийнэ. Энэ хугацаанд тэд хэвийн бус өсөлт эсвэл томорсон эрхтнийг хайж олох болно.

Үүнээс гадна хэд хэдэн өөр шинжилгээ хийж болно:

Дүрслэлийн туршилт

Эдгээр нь биеийн дотор юу байгааг харах боломжийг танд олгоно:

• Аарцгийн хэт авиан шинжилгээ: Энэ нь өндгөвч болон түүний эргэн тойрон дахь хэсгийн тодорхой зургийг авах боломжийг олгодог.
• Соронзон резонансын дүрслэл (MRI) сканнердах:Энэ нь танд илүү нарийвчилсан зураг авах боломжийг олгоно.
• Компьютер томографи (КТ): Энэ нь биеийн хөндлөн огтлолын зургийг мөн өгдөг.
• ПЭТ скан (Позитроны ялгаралтын томографи): Энэ нь хорт хавдрын эсийн байршлыг тогтооход тусалдаг.

Цусны шинжилгээ

Энэ тохиолдолд CA-125 гэж нэрлэгддэг цусны шинжилгээг ихэвчлэн хийдэг. Хэрэв таны CA-125 түвшин өндөр байвал энэ нь хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь 100% баталгаатай биш юм. Та хорт хавдартай байсан ч CA-125 түвшин хэвийн байж болох бөгөөд хорт хавдаргүй бусад өвчний үед ч мөн өндөр байж болно. Тиймээс эмч нар дүгнэлт гаргахын тулд энэ шинжилгээг бусад шинжилгээтэй хослуулдаг.

Мэс заслын үнэлгээ

Заримдаа өндгөвчний хорт хавдрыг мэс заслын үеэр оношлодог. Ихэвчлэн хэвийн бус өсөлт илэрвэл мэс заслын үеэр авч болно.

Лапароскопи

Энэ үед мэс засалч хэвлийд жижиг зүсэлт хийж, камер (лапароскоп) бүхий нимгэн хоолой оруулдаг. Энэ камерыг хорт хавдар байгаа эсэхийг болон хэр хол тархсаныг харах, эдийн дээж авах (биопси), заримдаа өндгөвчний уйланхайг авахад ашиглаж болно.

Өндгөвчний хорт хавдрын үе шатууд юу вэ?

Хорт хавдрын үе шат нь хорт хавдар хэр хол тархсаныг хэлнэ. Үүнийг мэдэх нь эмчилгээг төлөвлөхөд маш чухал юм. Өндгөвчний хорт хавдрын дөрвөн үндсэн үе шат байдаг. Үе шат бага байх тусам хорт хавдар бага даамжирдаг. Тоо өндөр байх тусам өвчин улам хүндэрдэг.

• I үе шат: Энэ үе шат нь мөн дэд үе шаттай (IA, IB, IC). Энгийнээр хэлбэл, энэ үе шатанд хорт хавдар нь нэг өндгөвч эсвэл фаллопийн гуурсан хоолойд (IA), эсвэл хоёр өндгөвч эсвэл хоёр фаллопийн гуурсан хоолойд (IB) байрладаг. IC үе шатанд хорт хавдар нь хоёр өндгөвч эсвэл хоёр гуурсан хоолойд байрладаг бөгөөд өндгөвчний гадуур тархсан байдаг (хэвлийн хөндийн шингэнд эсүүд байж болно).
• II үе шат: Энэ нь мөн дэд үе шаттай. IIA-д хорт хавдар нь өндгөвчнөөс умай руу тархсан байдаг. IIB-д аарцгийн хэсгийн бусад эрхтэнд тархсан байдаг.
• III үе шат: Энэ үе шат нь мөн гурван дэд үе шаттай (IIIA, IIIB, IIIC). IIIA-д хорт хавдар нь аарцагнаас цааш, хэвлий рүү (бага зэрэг) эсвэл тунгалгийн булчирхай руу тархсан байдаг. IIIB-д хавдар нь 2 см хүртэл хэмжээтэй, аарцагнаас цааш эсвэл тунгалгийн булчирхай руу тархсан байдаг. IIIC-д хорт хавдар нь аарцагнаас цааш тархсан бөгөөд хавдар нь 2 см-ээс том буюу тунгалгийн булчирхай руу тархсан байдаг. Энэ үед элэг, дэлүү зэрэг эрхтнүүд мөн нөлөөлж болно.
• IV үе шат: Энэ бол хамгийн хүнд үе шат юм. Энэ үе шатанд хорт хавдар нь элэг, дэлүү зэрэг эрхтэнд тархсан байдаг. IVA-д уушгинд, IVB-д цавины эсвэл цээжний хэсгийн тунгалгийн булчирхайд тархсан байдаг.

Эдгээр үе шатуудын талаар сонсохоос бүү ай. Эмч танд бүх зүйлийг тайлбарлах болно.Хамгийн чухал зүйл бол танд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулах явдал юм.

Өндгөвчний хорт хавдрыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Хорт хавдрын эмчилгээний гол зорилго нь аль болох олон хорт хавдрын эсийг устгах эсвэл бүрэн арилгах явдал юм. Өндгөвчний хорт хавдрын гол эмчилгээ нь:

• Мэс засал: Энэ нь ихэвчлэн гол эмчилгээ болдог. Үүнд ихэвчлэн нөхөн үржихүйн эрхтэн (өндгөвч, фаллопийн гуурс, умай) болон хорт хавдар тархсан аливаа эрхтнийг авах шаардлагатай байдаг. Мэс засалч лапароскопи (хэвлийн хөндийд хэд хэдэн жижиг зүсэлтээр хийдэг хамгийн бага инвазив мэс засал) эсвэл лапаротоми (хэвлийн хөндийд том зүсэлтээр хийдэг нээлттэй мэс засал) хийж болно.
• Хими эмчилгээ: Үүнийг мэс заслын өмнө эсвэл дараа хийж болно. Хими эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг онилж, устгадаг эмийн нэг төрөл юм. Үүнийг судсаар эсвэл эм хэлбэрээр ууж болно.
• Зорилтот эмчилгээ: Энэ нь мөн хорт хавдрын эсийг тодорхойлж, устгадаг эмийн нэг төрөл юм. Энэ нь хорт хавдрын эсийн өсөлт, хуваагдлын аргыг өөрчилдөг.
• Гормоны эмчилгээ: Зарим өндгөвчний хорт хавдар нь ургахын тулд дааврыг ашигладаг. Энэ эмчилгээ нь эдгээр дааврыг хааж, хорт хавдрын өсөлтийг удаашруулж эсвэл зогсоодог.
• Цацраг туяа эмчилгээ: Өндгөвчний хорт хавдрын үед цацраг туяа эмчилгээг ховор хэрэглэдэг.

Өндгөвчний хорт хавдрын эмчилгээ хийсний дараа эмч тань тантай тогтмол уулзаж, хяналт тавихыг хүсэх болно. Тэд хорт хавдар дахин үүссэн эсэхийг шалгахын тулд шинжилгээ хийсээр байх болно. Энэ хугацаанд ямар нэгэн шинж тэмдэг эсвэл таагүй мэдрэмж төрж байгаа талаар эмчдээ хэлэх хэрэгтэй. Заримдаа компьютер томографи гэх мэт дүрс оношилгооны шинжилгээ хийж болно.

Өндгөвчний хорт хавдартай хүн юу хүлээх ёстой вэ?

Эмчилгээ дууссаны дараа ч эмч тань таныг тогтмол үзлэгт хамруулах болно. Эдгээр үзлэгийн үеэр тэд таны шинж тэмдэг, санаа зоволт, айдсын талаар ярилцах болно. Бие махбоддоо анхааралтай хандах нь чухал юм. Хэрэв танд ямар нэгэн ер бусын зүйл мэдрэгдвэл эмчдээ мэдэгдээрэй. Эмчилгээний дараа хяналт тавих нь маш чухал юм.

Өндгөвчний хорт хавдрын амьд үлдэх түвшин хэд вэ?

Энэ бол жаахан эмзэг асуудал. Өндгөвчний хорт хавдрын нийт таван жилийн амьдрах түвшин ойролцоогоор 49% байдаг. Энэ нь өндгөвчний хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүмүүсийн 49% нь оношлогдсоноос хойш таван жилийн дараа амьд үлддэг гэсэн үг юм.

Гэсэн хэдий ч үүнийг санах нь чухал: Эдгээр статистик нь зүгээр л дундаж үзүүлэлт юм. Эдгээр нь таны хэр удаан амьдрах эсвэл эмчилгээ хэр амжилттай болохыг яг таг хэлдэггүй. Хүн бүр өөр өөр байдаг.Үүнд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг бөгөөд үүнд хорт хавдрын төрөл, үе шат, таны ерөнхий эрүүл мэнд, эмчилгээнд үзүүлэх хариу үйлдэл зэрэг орно. Шинэ эмчилгээг байнга боловсруулж байна. Тиймээс, хэрэв танд эдгээр статистикийн талаар асуулт байвал эмчтэйгээ нээлттэй, үнэнч байгаарай.

Өндгөвчний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Өндгөвчний хорт хавдраас бүрэн урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч таны биологийн гэр бүлийн түүхийг мэдэх нь танд өндгөвчний хорт хавдар тусах эрсдэл нэмэгдэж байгаа эсэхийг ойлгоход тусална.

Хэрэв танд BRCA генийн мутаци гэх мэт генетикийн өвчин байгаа бол эмч тань өндгөвч болон фаллопийн гуурсыг хорт хавдар болохоос нь өмнө авах эрсдэлийг бууруулах мэс засал хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Хэрэв та BRCA эсвэл бусад генийн мутацитай эсэхээ мэдэхгүй байгаа бол генетикийн шинжилгээний талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та өмнө нь бидний ярилцсан өндгөвчний хорт хавдрын шинж тэмдгүүд (жишээлбэл, ер бусын овгор, хэвлийн өвдөлт, гэдэс дүүрэх) хэвээр байвал эмчид хандахаа мартуузай. Санаа зовох хэрэггүй, гэхдээ үзлэгт хамрагдах нь ухаалаг хэрэг юм.

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Хэрэв танд өндгөвчний хорт хавдар оношлогдсон бол таны толгойд олон асуулт байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Та эмчээсээ дараах асуултуудыг асууж болно:

• Хорт хавдрын хавдар хаана байрладаг вэ?
• Хорт хавдар тархсан уу? Хэрэв тийм бол хэр хол тархсан бэ?
• Та ямар эмчилгээ санал болгож байна вэ?
• Миний эмчилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ?
• Эмчилгээний хугацаанд ажилдаа явж чадах уу?
• Өндгөвчний хорт хавдрын тусламж авах нөөц бий юу?

Хорт хавдартай гэдгээ мэдээд айх, гуних, урам хугарах нь хэвийн үзэгдэл юм. Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн өндгөвчний хорт хавдартай бол та ганцаардаж магадгүй. Гэхдээ та ганцаараа биш. Таны эмч энэ хүнд хэцүү үеийг даван туулахад тань тусалж чадна. Дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдийн талаар асууж, тэдэнтэй нэгдээрэй. Тантай адил зүйлийг туулж буй хүмүүстэй ярилцах нь эдгээр хэцүү мэдрэмжийг даван туулахад тань тусална.

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Өндгөвчний хорт хавдар бол бидний санаа зовох ёстой зүйл юм. Гэсэн хэдий ч үүнийг мэдэж байх, шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах, шаардлагатай бол эмчид яаралтай хандах нь маш чухал юм.

Та өөрийн бие махбодийг хамгийн сайн мэднэ. Хэрэв та ер бусын эсвэл ер бусын зүйл анзаарсан бол үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Эмчтэй зөвлөлдөөрэй. Үүнийг эрт илрүүлэх тусам эмчилгээ амжилттай болох магадлал өндөр байдаг. Санаа зоволтгүй, та ганцаараа биш. Танд хэрэгтэй тусламжийг аваарай.

Өндгөвчний хорт хавдар, Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд, Хорт хавдрын шинж тэмдэг, Хорт хавдрын эмчилгээ, BRCA ген, CA-125, Эмэгтэйчүүдийн өвчин