Та бидний идэж буй хоолыг шингээж, цусан дахь сахарын хэмжээг хянахын тулд бидний бие дотор чимээгүй ажилладаг жижиг боловч маш чухал эрхтний талаар сонссон уу? Энэ бол нойр булчирхай эсвэл бидний нэрлэснээр нойр булчирхай юм. Заримдаа энэ чухал эрхтэнд тохиолддог тодорхой өвчний улмаас түүний хэсгийг эсвэл бүгдийг нь мэс заслын аргаар авах шаардлагатай болдог. Үүнийг бид нойр булчирхай авах мэс засал гэж нэрлэдэг. Ийм мэс заслын талаар сонсоод бага зэрэг айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Тийм ч учраас өнөөдөр бид үүний талаар энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцах болно.
Та яагаад энэ нойр булчирхайн мэс засалд орох шаардлагатай вэ?
Эмч нар ихэвчлэн ийм томоохон мэс заслыг зөвхөн сайтар бодож үзсэний дараа, зайлшгүй шаардлагатай тохиолдолд л хийхийг зөвлөдөг. Үүний хоёр үндсэн шалтгаан бий.
1. Хавдар: Нойр булчирхайд үүсдэг зарим хавдар нь хорт хавдартай байж болно. Эдгээр нь биеийн бусад хэсэгт тархах (метастаз) өндөр эрсдэлтэй байдаг. Тиймээс энэ эрсдэлийг бууруулах хамгийн сайн арга бол хавдар агуулсан нойр булчирхайн хэсгийг авах явдал юм.
2. Нойр булчирхайн үрэвсэл: Энэ үед нойр булчирхай үрэвсдэг. Энэ нь хүчтэй өвдөлт болон бусад хүндрэл үүсгэдэг. Заримдаа, өвчин хяналтаас хэт хүндэрсэн үед мэс засал шаардлагатай байж болно.
Үүнээс гадна, энэхүү мэс заслыг нойр булчирхайн уйланхай болон зарим даавар үүсгэдэг хавдар (нойр булчирхайн мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдар) зэрэг өвчний үед шийдэл болгон ашигладаг.
Нойр булчирхайн мэс заслын төрлүүд юу вэ?
Бидний нойр булчирхай нь загас шиг хэлбэртэй. Энэ нь өргөн " толгой ", дунд "бие", нимгэн "сүүлтэй". Тиймээс өвчний байршлаас хамааран авах хэсэг нь харилцан адилгүй байдаг. Үүний дагуу хэд хэдэн төрлийн мэс засал байдаг.
| Мэс заслын төрөл | Энгийнээр хэлбэл, юу болж байна вэ? |
|---|---|
| Дистал нойр булчирхайн үрэвсэл | Энэ үед нойр булчирхайн "сүүл" хэсэг, заримдаа "бие" хэсгийг авдаг. Энэ хэсэг нь дэлүүтэй маш ойрхон байрладаг тул ихэвчлэн дэлүүтэй хамт авдаг . |
| Төвийн нойр булчирхайн мэс засал | Энэ нь арай илүү төвөгтэй бөгөөд түгээмэл биш мэс засал юм. Энэ нь зөвхөн " толгой " болон "сүүл"-ийг авч, дунд "бие"-ийг бүрэн бүтэн үлдээхийг хэлнэ. Энэ нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг илүү сайн хадгалах боломжийг олгодог. |
| Нойр булчирхайн дуоденэктоми (Уиппл мэс засал) | Үүнийг олон хүн "Виппл" мэс засал гэж нэрлэдэг. Энэ мэс засалд нойр булчирхайн " толгой "-г авдаг. Үүний зэрэгцээ нарийн гэдэсний эхний хэсэг (12-р гэдэс), цөсний хүүдий, түүнтэй холбогдсон нийтлэг цөсний сувгийг авдаг . Дараа нь үлдсэн нойр булчирхай, цөсний суваг, ходоодыг нарийн гэдэстэй дахин холбодог. |
| Нойр булчирхайн бүрэн мэс засал | Нэрнээс нь харахад энэ нь нойр булчирхайг бүхэлд нь авах явдал юм . Энэ мэс заслыг өвчин бүхэл бүтэн эрхтэн даяар тархсан эсвэл эрүүл эдийг аврах боломжгүй үед хийдэг. Нойр булчирхайгаас гадна дэлүү, цөсний хүүдий, нарийн гэдэсний эхний хэсэг, ходоодны хэсгийг авах явдал юм. |
Нойр булчирхайгүйгээр амьдрах боломжтой юу?
Тийм ээ, та гарцаагүй чадна. Гэхдээ зарим өөрчлөлтүүдтэй. Нойр булчирхайн үүсгэдэг фермент болон даавруудыг алддаг тул та амьдралынхаа үлдсэн хугацаанд тэдгээрийг гаднаас авах хэрэгтэй болно.
Энгийнээр хэлбэл, та хоол боловсруулахад тусалдаг ферментүүдийг (нойр булчирхайн ферментийн орлуулалтын эмчилгээ - PERT) эм хэлбэрээр, харин цусан дахь сахарын хэмжээг хянадаг инсулины даавар (инсулин)-ийг тариа хэлбэрээр уух хэрэгтэй.
Тэгвэл би чихрийн шижинтэй болох уу?
Энэ нь олон хүний хувьд асуудал юм. Хэрэв нойр булчирхайн зөвхөн нэг хэсгийг нь авбал үлдсэн хэсэг нь биед хангалттай инсулин ялгаруулж магадгүй эсвэл ялгаруулж чадахгүй байж магадгүй. Энэ нь авсан хэсгээс хамаарна. Гэсэн хэдий ч хэрэв нойр булчирхайг бүхэлд нь авбал (Бүрэн нойр булчирхайн мэс засал) та чихрийн шижинтэй болох нь гарцаагүй . Учир нь инсулин үүсгэдэг эсүүд бүрэн алга болсон байдаг. Үүний зэрэгцээ та инсулины эмчилгээг эхлэх шаардлагатай болно.
Мэс заслын өмнө, үеэр болон дараа юу болдог вэ?
Мэс заслын өмнө...
Мэс засал хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө бэлтгэл хийх шаардлагатай.
- Тестүүд:Эрүүл мэндээ шалгахын тулд цусны шинжилгээ, цээжний рентген зураг, зүрхний цахилгаан бичлэг гэх мэт хэд хэдэн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно.
- Муу зуршлаасаа салах: Хэрэв та архичин бол эмчдээ заавал хэлэх хэрэгтэй . Архи нь мэс заслын үеэр болон дараа хүндрэл учруулж болзошгүй. Эмнэлгийн баг танд үүнийг аюулгүй зогсооход туслах болно.
- Эмийн эмчилгээ: Заримдаа мэс засал хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө цус шингэлэх эм уухаа болихыг танаас хүсэх болно.
Мэс заслын үеэр...
Мэс засал хийх өдөр мэдээгүйжүүлэгч эмч таны гарт судсаар утас хийж бүрэн унтуулах болно. Ингэснээр та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй. Мэс засал 4-6 цаг үргэлжилж болно. Мэс засалч хэвлийн хөндийд зүсэлт хийх (нээлттэй мэс засал) эсвэл камерын тусламжтайгаар хэд хэдэн жижиг зүсэлт хийх (дурангийн эсвэл робот мэс засал) мэс засал хийнэ.
Мэс заслын дараа...
Мэс заслын дараа таныг тасагт шилжүүлж, биеийн байдлыг тань сайтар хянана. Та эмнэлэгт ойролцоогоор 7 хоног хэвтэх болно.
- Эхлээд тэдэнд шингэн хоол өгч, дараа нь аажмаар ердийн хоолонд оруулдаг.
- Шаардлагатай үед өвчин намдаагч өгдөг.
- Мэс засал хийснээс хойшхи өдрөөс эхлэн сувилагчдын тусламжтайгаар орноосоо босгож, бага зэрэг алхах болно. Энэ нь хурдан эдгэрэхэд маш чухал юм.
- Эмнэлгийн баг таны цусан дахь сахарын хэмжээ болон хоол боловсруулах үйл явцыг байнга шалгаж байдаг.
Энэ мэс заслын эрсдэл ба хүндрэлүүд юу вэ?
Аливаа мэс заслын нэгэн адил зарим эрсдэл байдаг. Гэхдээ эмч нар энэ мэс заслыг ашиг тус нь эрсдэлээс давсан тул хийдэг.
| Хүндрэлийн төрөл | Тайлбар |
|---|---|
| Богино хугацааны гаж нөлөө (мэс заслын дараахан) | |
| Жин хасах | Мэс заслын дараа 5-7 кг орчим жин хасах нь хэвийн үзэгдэл юм. Энэ нь хоолны дэглэмийн өөрчлөлт болон биеийн эдгэрэх чадвараас шалтгаалдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд жин тогтворжих болно. |
| Ядаргаа | Таны бие дотроосоо өөрийгөө эдгээхийн тулд маш их энерги зарцуулж байгаа тул та ердийнхөөсөө илүү ядарсан мэдрэмж төрж магадгүй юм. Нэг өдөр сайхан мэдрэмж төрж, маргааш нь ядарсан байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Хангалттай амар. |
| Хоол боловсруулах эрхтний асуудал | Заримдаа гэдэс арай бага идэвхжиж болно (Саажилттай гэдэсний түгжрэл). Түүнчлэн, ходоодноос хоол хүнс ялгарах нь хойшлогдож болно (Ходоодны хоослолт хойшлогдож). Эдгээр нь түр зуурын шинжтэй байдаг. |
| Урт хугацааны хүндрэлүүд | |
| Чихрийн шижин | Өмнө нь дурдсанчлан, нойр булчирхайг бүхэлд нь авах нь чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг. |
| Нойр булчирхайн гаднах шүүрлийн дутагдал | Хоол боловсруулахад шаардлагатай ферментийн үйлдвэрлэл хангалтгүй байна. Энэ нь гэдэс дүүрэх, суулгах зэрэг шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй. Энэ нь ферментийн эм (PERT) уухыг шаарддаг. |
| Дархлаа буурсан | Хэрэв мэс заслын үеэр дэлүүг авбал тодорхой халдвартай тэмцэх чадвар буурна. Тиймээс эмч тодорхой вакцин хийлгэхийг зөвлөж магадгүй юм. |
Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ? Мөн хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Гэртээ буцаж ирсний дараа бүрэн эдгэрэхэд 4-8 долоо хоног шаардагдаж магадгүй бөгөөд энэ нь таны биеийн эрүүл мэнд, мэс заслын шинж чанараас хамаарна.
Хэрэв танд дараах шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай:
- Хэрэв мэс заслын шарх хавдсан, улайсан эсвэл идээт шингэн гоожиж байвал.
- Хэрэв халууралт 100 градус Фаренгейтээс (37.7 C) дээш байвал.
- Хэрэв та байнга суулгалт эсвэл өтгөн хаталттай бол.
- Хэрэв өвдөлт улам бүр нэмэгдэж байвал.
Гэртээ авч явах мессеж
- Нойр булчирхайг авах мэс засал нь нойр булчирхайн өвчтэй хэсгийг эсвэл бүхэлд нь авах мэс засал юм. Үүнийг хорт хавдар гэх мэт амь насанд аюултай өвчний үед хийдэг.
- Мэс заслын дараа нойр булчирхайгүйгээр амьдрах боломжтой боловч хоол боловсруулах ферментийн эм, чихрийн шижинг хянах инсулин зэрэг насан туршийн эмчилгээ шаардлагатай байж болно.
- Хэдийгээр энэ мэс засал жаахан аймшигтай байж болох ч эмнэлгийн баг танд хамгийн сайн эмчилгээ, дэмжлэг үзүүлэх болно.
- Хэрэв танд энэ талаар асуулт, айдас, эргэлзээ байвал эмчтэйгээ эргэлзэлгүйгээр ярилцана уу.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү