Хэн нэгэн хэдэн өдрийн турш бие нь маш муухай байгаа, ой санамж нь жаахан бүдгэрч, үе мөч нь заримдаа өвдөж, арьс нь загатнаж эхэлдэг гээд төсөөлөөд үз дээ. Тиймээс та иймэрхүү зүйлийн улмаас эмчид үзүүлж, тэд янз бүрийн шинжилгээ хийхэд энэ бүхний үндэс нь биеийн дотор нуугдсан хорт хавдар болохыг олж мэддэг. Гайхалтай биш гэж үү? Хорт хавдар нэг газар байдаг ч түүний нөлөөнөөс болж бие махбодийн огт өөр хэсэгт огт холбоогүй мэт санагдах шинж тэмдгүүд илэрдэг. Үүнийг бид анагаах ухаанд Паранеопластик хам шинж гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлбэл, Паранеопластик хам шинж гэж юу вэ?
Үүнийг ойлгоход жаахан төвөгтэй мэт санагдаж болох ч энгийн байлгая. Таны биед хорт хавдар үүсэхэд шууд нөлөө үзүүлдэг. Жишээлбэл, хэрэв та уушгины хорт хавдартай бол ханиалгаж магадгүй. Хэрэв та бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай бол өтгөнд цус байж магадгүй. Эдгээр нь хорт хавдрын шууд шинж тэмдэг юм.
Гэхдээ Паранеопластик хам шинж бол өөр зүйл юм. Энд юу тохиолддог вэ гэвэл таны бие хорт хавдрын хариуд бусад шинж тэмдгүүдийн цуглуулга үүсгэдэг. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь хорт хавдар шууд үйлчилдэг зүйл биш, харин хорт хавдар биед байдаг тул биеийн бусад системүүд үүнд "хариу үйлдэл" үзүүлж эхэлдэг.
Үүнийг хоёр үндсэн аргаар хийж болно:
1. Аутоиммун хариу урвал: Бидний биеийн дархлааны системийг улс орныг хамгаалж буй арми гэж төсөөлөөд үз дээ. Хорт хавдрын эсүүд бол улс оронд нэвтэрсэн дайсан юм. Тиймээс манай арми (дархлааны систем) энэ дайсантай (хорт хавдар) тулалдаж эхэлдэг. Үүний тулд тэд тусгай зэвсэг, өөрөөр хэлбэл эсрэгбие үүсгэдэг. Гэхдээ заримдаа энэ тулааны үеэр манай арми алдаа гаргадаг. Тэд зөвхөн дайсан эсүүд рүү төдийгүй бидний бие махбодийн сайн, эрүүл эсүүд рүү дайрч эхэлдэг бөгөөд өөрсдийгөө дайсан гэж боддог. Жишээлбэл, тэд мэдрэлийн системийн эсүүд, арьсны эсүүд эсвэл үе мөчний эсүүд рүү дайрч чаддаг. Энэ үед эдгээр эрхтэнтэй холбоотой шинж тэмдгүүд илэрдэг.
2. Хорт хавдрын эсүүдийн дааврын үйлдвэрлэл: Зарим төрлийн хорт хавдар нь бидний бие хэвийн үед үүсгэдэггүй эсвэл маш бага хэмжээгээр үүсгэдэг даавар гэх мэт хэт их хэмжээний бодисыг ялгаруулдаг. Эдгээр хэвийн бус даавар нь цусанд хуримтлагдаж, биеэр тархаж, янз бүрийн эрхтний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Жишээлбэл, эдгээр даавар нь цусны даралтыг хэт ихэсгэх эсвэл цусан дахь кальцийн түвшинг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.
Хамгийн чухал зүйл бол заримдаа хорт хавдар оношлогдохоос өмнө ч гэсэн энэхүү Паранеопластик хам шинжтэй холбоотой шинж тэмдгүүд хамгийн түрүүнд гарч ирдэг. Тиймээс эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэж байх нь маш чухал юм.
Энэ өвчнөөр биеийн аль хэсэг өвддөг вэ?
Паранеопластик хам шинж нь биеийн бараг бүх системд нөлөөлж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь эдгээр системд хамгийн түгээмэл тохиолддог. Тэдгээр нь юу болох, тэдгээртэй холбоотой ямар нөхцөл байдал үүсч болохыг авч үзье.
| Биеийн системд нөлөөлсөн | Боломжит эрүүл мэндийн нөхцөл байдал (жишээ) |
|---|---|
| Мэдрэлийн систем (тархи, нугас, мэдрэл) | Тархины бага тархины доройтол, энцефалит, Ламберт-Итоны миастеник хам шинж, миастения гравис, захын мэдрэлийн эмгэг, хөшүүн хүний хам шинж зэрэг эмгэгүүд. |
| Дотоод шүүрлийн систем (даавар) | Кушингийн хам шинж, гиперкальциеми (цусан дахь кальцийн хэмжээ ихсэх), карциноид хам шинж зэрэг эмгэгүүд. |
| Холбогч эд (яс, үе мөч, булчин) | Дерматомиозит, Паранеопластик полиартрит (үе мөчний үрэвсэл), Гипертрофик остеоартропати. |
| Цус | Архаг өвчний цус багадалт, Паранеопластик эритроцитоз, Паранеопластик тромбоцитоз. |
| Арьс | Хар акантоз (суга, хүзүү зэрэг хэсэгт арьс зузаарч, өтгөрөх), Дерматомиозит, Свитийн хам шинж, Паранеопластик пемфигус. |
Нийтлэг ба өвөрмөц шинж тэмдгүүд юу вэ?
Паранеопластик хам шинжийн үед анх илэрдэг хэд хэдэн нийтлэг шинж тэмдэг байдаг. Эдгээр нь бусад аливаа өвчний үед ч ажиглагдаж болох тул эдгээрийг хараад сандрах нь тийм ч сайн санаа биш юм.
Нийтлэг шинж тэмдгүүд:
- Шалтгаангүйгээр халуурна
- Хоолны дуршил
- Шөнийн цагаар хэт их хөлрөх
- Хүчин чармайлтгүйгээр ер бусын жин хасах
Дээр дурдсанчлан эдгээр нийтлэг шинж тэмдгүүдээс гадна нөлөөлөлд өртсөн биеийн системээс хамааран тодорхой шинж тэмдгүүд илэрдэг.
| Нөлөөлөлд өртсөн систем | Илэрч болох тодорхой шинж тэмдгүүд |
|---|---|
| Мэдрэлийн систем | Алхахад хэцүү байх, тэнцвэр алдагдах, толгой эргэх, давхар хараа, ой санамж муудах, солиорол, булчин сулрах, ярихад хэцүү байх. |
| Дотоод шүүрлийн систем | Цусны даралт ихсэх, тайлбарлаагүй жин нэмэх, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, хэт их ядаргаа. |
| Холбогч эд | Үе мөчний өвдөлт, үе мөчний хавдар, булчингийн өвдөлт болон сулрал. |
| Цус | Цусны эсийн хэвийн бус бууралт эсвэл өсөлт (жишээлбэл, цус багадалт, эсвэл цусны бүлэгнэл нэмэгдэх хандлага). |
| Арьс | Арьсан дээр хорт хавдаргүй бөөгнөрөл үүсэх, арьсны улайлт, хэт их загатнах, арьсны өнгө өөрчлөгдөх. |
Энэ эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?
Паранеопластик хам шинж нь онолын хувьд хорт хавдартай хүн бүрт боломжтой байдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь тодорхой төрлийн хорт хавдрын үед илүү их тохиолддог. Статистикийн мэдээгээр, хорт хавдартай 100 өвчтөн тутмын 8 орчим нь (8%) энэ өвчнөөр өвчилдөг.
Энэ өвчинтэй холбоотой хамгийн түгээмэл тохиолддог хорт хавдрын төрлүүд нь:
- Уушигны хорт хавдар (энэ төрлийн хорт хавдарт хамгийн түгээмэл тохиолддог)
- Хөхний хорт хавдар
- Цустай холбоотой хорт хавдар (жишээлбэл, лимфома, лейкеми)
- Өндгөвчний хорт хавдар
Эмч үүнийг яаж олох вэ?
Эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлэхдээ хамгийн түрүүнд өвчний түүхийг сайтар нягталж, биеийн үзлэг хийнэ. Дараа нь шинж тэмдгүүд нь хорт хавдар эсвэл өөр өвчний улмаас үүссэн эсэхийг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ томилно.
- Цусны шинжилгээ: Ердийн цусны шинжилгээгээр таны шинж тэмдгийн бусад шалтгааныг (жишээлбэл, халдвар, дааврын тэнцвэргүй байдал) шалгаж болно. Түүнчлэн, зарим тусгай цусны шинжилгээгээр паранеопластик хам шинжтэй холбоотой эсрэгбие эсвэл хавдрын маркерыг хайж болно.
- Дүрслэл: Биеийн дотор хорт хавдар байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд компьютер томографи , MRI эсвэл хэт авиан шинжилгээг ашигладаг.
- Мэдрэлийн үзлэг: Хэрэв таны шинж тэмдгүүд мэдрэлийн системтэй холбоотой гэж сэжиглэж байгаа бол эмч таны хүч чадал, ой санамж, тэнцвэр, зохицуулалтыг шалгахын тулд янз бүрийн үйл ажиллагаа явуулна.
- Нуруу нугасны цорго/нурууны хатгалт: Энэ нь таны нугасыг хүрээлсэн шингэн болох тархи нугасны шингэнийг бага хэмжээгээр авч, эрүүл эсүүдэд халдаж буй энэ шингэнд ямар нэгэн хэвийн бус эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгахыг хэлнэ.
Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Паранеопластик хам шинжийг эмчлэх хамгийн чухал бөгөөд үндсэн зүйл бол үүнийг үүсгэсэн хорт хавдрыг эмчлэх явдал юм. Хорт хавдрыг хянаж эсвэл эмчилсний дараа паранеопластик хам шинжтэй холбоотой шинж тэмдгүүд ихэвчлэн өөрөө арилдаг.
Үүний зэрэгцээ, хорт хавдрын эмчилгээний үед үүссэн шинж тэмдгүүдийг хянах эмчилгээ хийдэг. Эдгээр эмчилгээний гол зорилго нь дархлааны системийг тайвшруулах явдал бөгөөд дархлааны систем нь эрүүл эсүүдэд алдаа гаргадаг.
- Кортикостероидууд: Преднизолон зэрэг эмүүд. Эдгээр нь бие махбод дахь үрэвсэл, хавдрыг бууруулах үйлчилгээтэй.
- Дархлаа дарангуйлагчид:Эдгээр эмүүд нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг бууруулж, эрүүл эсүүдэд халдахаас сэргийлдэг.
- Судсаар иммуноглобулин (IVIG): Энэ нь эрүүл хүмүүсээс авсан эсрэгбие агуулсан бодисыг судсаар тарих явдал юм. Эдгээр эсрэгбие нь бие махбодийг гэмтээж буй муу эсрэгбиеийг устгахад тусалдаг.
- Плазмоферез: Энэ нь цус цэвэршүүлэхтэй төстэй үйл явц юм. Таны цусыг авч, шингэн хэсгийг (плазм) ялгаж, хортой эсрэгбиеийг шүүж, цэвэршүүлсэн плазмыг таны биед дахин оруулна.
- Физик, хөдөлмөрийн болон ярианы эмчилгээ: Хэрэв мэдрэлийн системд нөлөөлж, алхах, ярих эсвэл өдөр тутмын ажил хийхэд хүндрэлтэй байвал эдгээр эмчилгээ нь эдгээр чадварыг сэргээхэд тусалж чадна.
Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв танд энэ нийтлэлд дурдсантай адил ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа хүнд хэлбэрийн эсвэл хоёр долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл эмчид хандах нь гарцаагүй.
Эдгээр шинж тэмдэгтэй хүн бүр хорт хавдартай байдаггүй гэдгийг санаарай. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн ихэнх нь хорт хавдар шиг ноцтой биш бусад өвчнөөс үүдэлтэй байж болно. Тиймээс хамгийн мууг нь бодож, сандрах хэрэггүй. Гэсэн хэдий ч яг юунаас болж байгааг олж мэдэх нь чухал юм. Тиймээс эмчид хандахаа мартуузай.
Хэрэв та өмнө нь, жишээлбэл, сүүлийн таван жилийн хугацаанд хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж байсан бөгөөд одоо иймэрхүү шинж тэмдэг илэрч байгаа бол дахин шинжилгээ өгөх нь маш чухал юм. Энэ нь хорт хавдар дахин үүссэн эсэхийг тодорхойлоход тусална.
Хорт хавдартай амьдарч байгаа үед иймэрхүү шинж тэмдгүүдийн хослол илэрвэл сэтгэлээр унах нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ энэхүү паранеопластик хам шинжийн хамгийн сайн эмчилгээ нь хорт хавдрын эмчилгээтэй адил гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Хорт хавдрын эмчилгээний төлөвлөгөөгөө чанд дагаж мөрдөх нь эдгээр шинж тэмдгүүдийг зохицуулахад ихээхэн тус болно. Танд тайвшрал өгөх олон эмчилгээ байдаг. Эмчтэйгээ тэдгээрийн талаар нээлттэй ярилцаарай.
Гэртээ авч явах мессеж
- Паранеопластик хам шинж нь хорт хавдрын шууд үр дагавар биш , харин хорт хавдрын хариуд бие махбодийн дархлааны систем эсвэл дааврын нөлөөгөөр үүсдэг шууд бус нөлөө юм.
- Зарим тохиолдолд энэ хам шинжтэй холбоотой шинж тэмдгүүд хорт хавдар оношлогдохоос өмнө ч эхэлж илэрдэг .
- Энэ өвчнийг эмчлэх гол арга бол суурь хорт хавдрыг эмчлэх явдал юм.
- Хэрэв танд шалтгаангүйгээр гарч ирээд хоёр долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг ер бусын шинж тэмдэг (жишээ нь жин хасах, булчин сулрах, арьсны өөрчлөлт) илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
- Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад олон өвчний улмаас үүсч болох тул сандрах хэрэггүй бөгөөд зохих ёсоор эмчийн үзлэгт хамрагдах нь маш чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү