Та бяцхан хүүдээ шээхэд хэцүү байгаа юм шиг санагдаж байсан уу? Эсвэл түүний шээсний сүв маш нарийсч, гоожиж байгаа юм шиг санагдаж байна уу? Зарим эцэг эхчүүд эдгээр зүйлд нэг их анхаарал хандуулдаггүй байж болох ч энэ нь зөвхөн хөвгүүдэд нөлөөлдөг төрөлхийн асуудлын шинж тэмдэг байж болох юм. Өнөөдөр бид ийм өвчний нэг болох шээсний арын хавхлагын (PUV) талаар ярилцах болно.
Шээсний сүвний арын хавхлагууд (PUV) гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, шээсний сүвийн арын хавхлага (ШСХ) нь зөвхөн хөвгүүдэд нөлөөлдөг төрөлхийн гажиг юм. Энэ тохиолдолд шээс дамжуулдаг гуурсан хоолойн дотор мембрантай төстэй нэмэлт хэсэг үүсдэг (бид үүнийг шээсний сүв гэж нэрлэдэг). Үүнийг усны хоолой дотор гацсан зүйл гэж төсөөлөөд үз дээ. Ингэснээр шээсний улмаас мембран зөв урсаж чадахгүй.
Үүнээс болж юу болох вэ? Хүүхдийн давсаг зөв хоослохгүй. Тиймээс хуримтлагдсан шээс урвуу урсаж, давсаг болон бөөрийг гэмтээж эхэлдэг. Энэ эмгэг нь хүүхэд хэвлийд байх үед үүсдэг. Тиймээс заримдаа хүүхэд төрөхөөс өмнө, төрсний дараа эсвэл бага насанд нь сканнердах замаар илрүүлж болно. Үүний өөр нэр нь '(Төрөлхийн бөглөрөлт шээсний сүвний арын мембран - COPUM)' юм.
Энэ маш түгээмэл нөхцөл байдал мөн үү?
Үгүй ээ, энэ бол хүн бүрт тохиолддог өвчин биш. Гэхдээ PUV гэж нэрлэгддэг энэ өвчин нь бага насны хөвгүүдийн шээсний замын бөглөрөлийн гол шалтгаан болдог.
Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь нярай хүүхэд бүрт харилцан адилгүй байж болно. Заримдаа эмч нар эдгээр шинж тэмдгийг хүүхэд төрөхөөс өмнө эхийн хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлдэг. Бусад тохиолдолд эдгээр шинж тэмдгүүд хүүхэд төрсний дараа илэрч болно.
| Онцлог шинж чанар | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Шээсний гарц сул эсвэл дусалтай байх | Хүүхэд шээх үед шээс хүчтэй биш, харин маш бага хэмжээгээр, дусал мэт ялгардаг. |
| Шээсний замын халдвар (ШЗХ) байнга тохиолддог | Шээс зөв ялгардаггүй тул бактери амархан үржиж, халдвар үүсгэдэг. |
| Хүүхдийн жин хасах | Хүүхэд өсөлт хөгжилтөд шаардлагатай тэжээлийг авч чадахгүй байгаа тул жин нэмэх нь удаан байж болно. |
| Шээх үед өвдөх (дисури) | Хэрэв таны хүүхэд шээх үед уйлж эсвэл таагүй мэдрэмж төрж байвал энэ нь өвдөлтөөс үүдэлтэй байж болно. |
| Шээхэд хүндрэлтэй байх | Хэрэв хүүхэд шээх гэж яарах шаардлагатай бол энэ нь бас шинж тэмдэг юм. |
| Амнион шингэний дутагдал `(олигогидрамниоз)` | Энэ нь хүүхэд хэвлийд байх үед хийсэн скрининг шинжилгээний үеэр ажиглагддаг. |
| Бөөрний хавдар (гидронефроз) | Эмч нар үүнийг жирэмсний үед сканнердах замаар илрүүлж чаддаг. |
Яагаад ийм зүйл болж байна вэ?
Үүний яг тодорхой шалтгаан нь одоогоор тодорхойгүй байгаа ч энэ нэмэлт мембран нь хүүхдийн хэвлийд байх үеийн хөгжлийн эхний үе шатанд шээсний сүвэнд үүсдэгтэй холбоотой гэдгийг бид мэднэ.
Хамгийн чухал зүйл бол энэ бол таны буруу зүйл биш гэдгийг санах явдал юм. Энэ бол хүүхдийн бие бялдрын хөгжлийн нэг хэсэг юм.
Энэ нь ямар хүндрэл учруулж болох вэ?
Хэрэв энэ өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол шээсний урвуу урсгалаас болж бөөр байнга гэмтдэг тул эрүүл мэндийн ноцтой асуудалд хүргэж болзошгүй юм.
| Хүндрэл | Энэ юу гэсэн үг вэ? |
|---|---|
| Бөөр рүү шээсний урсгал буцах (цээжний шээсний сүвний рефлюкс/VUR) | Давсагийг дүүргэсэн шээс буцаж дээшээ, өөрөөр хэлбэл бөөр рүү чиглэдэг бөгөөд энэ нь бөөрийг гэмтээдэг. |
| Давсагийг бүрэн хоослох чадваргүй болох (шээс хуримтлагдах) | Давсагт үргэлж бага зэрэг шээс үлддэг. Энэ нь халдварын гол шалтгаан болдог. |
| Бөөрний хавдар | Шээсний даралтаас болж бөөр хавдаж эхэлдэг. |
| Бөөрний дутагдал | Энэ бол тохиолдож болох хамгийн ноцтой нөхцөл байдал юм. Урт хугацаанд бөөр гэмтэж, ажиллахаа больж болзошгүй. |
Эмч нар үүнийг хэрхэн олж мэдэх вэ?
Эмч хүүхдийг шалгаж, шаардлагатай бол эдгээр хэд хэдэн шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна.
| Тест | Чи үүнийг яах вэ? |
|---|---|
| Бөөрний хэт авиан шинжилгээ | Энэ нь хүүхдийн бөөр, давсаг, шээсний замын гадаад байдлыг шалгаж, ямар нэгэн бөглөрөл байгаа эсэхийг шалгана. |
| Шээс ялгаруулах цистоуретрограм (VCUG) | Энэ бол давсаг хэрхэн дүүрч, хоосорч байгааг, мөн шээсний сүв бөглөрсөн эсэхийг яг таг харуулж чадах тусгай рентген шинжилгээ юм. |
| Цистоскопи | Жижиг камертай гуурсыг шээсний сүвээр дамжуулж, доторх бөглөрлийг шууд харах шинжилгээ. |
| Бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээ | Цус, шээсний шинжилгээгээр хүүхдийн бөөр хэр сайн ажиллаж байгааг хэмждэг. |
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Үүний гол эмчилгээ нь бөглөрөл үүсгэгч мембраныг авах мэс засал юм. Үүнийг ихэвчлэн "фульгурация" гэж нэрлэгддэг аргыг ашиглан хийдэг. Энэ нь цахилгааны дулааныг ашиглан илүүдэл эдийг устгах гэсэн үг юм.
Үүнээс гадна, хүүхдийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан эмч бусад эмчилгээг санал болгож болно.
- Шээсний катетержуулалт: Давсагнаас шээсийг гадагшлуулахын тулд түр зуурын хоолой (катетер) оруулж болно.
- Антибиотик: Хэрэв та шээсний замын халдвартай бол түүнийг эмчлэхийн тулд антибиотик өгнө.
- Хэрэв бөөрний үйл ажиллагаа доголдвол: Хэрэв биеийн байдал хүндэрч, бөөрний үйл ажиллагаа доголдвол диализ эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байж болно.
- Бусад эмүүд: Шээс ялгаралтыг хөнгөвчлөхийн тулд спазмын эсрэг эм өгч болно.
Хүүхэд хэвлийд байх үед мэс засал хийх нь маш ховор тохиолддог.
Эмчилгээний дараа юу болох вэ? Өвчний хэтийн төлөв ямар байна вэ?
Бөөрний архаг бөглөрөлтэй хүүхэд эмчилгээ хийсний дараа ч насан туршийн эмнэлгийн хяналтанд байх шаардлагатай. Цусны шинжилгээ, шинжилгээ, бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол хянах шаардлагатай.
Зарим хүүхдүүд хүүхэд эсвэл насанд хүрсэн хойноо шээс задгайрах шинж тэмдэг илэрч болно. Судалгаанаас харахад энэ өвчтэй хүүхдүүдийн 15 орчим хувь нь бөөрний дутагдалд орох эрсдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч нөгөө тал нь 100 хүүхэд тутмын 85 нь энэ ноцтой өвчинд нэрвэгддэггүй . Тиймээс үүнийг эрт үед нь тодорхойлж, зөв эмчилж, эмчтэйгээ холбоотой байх нь маш чухал юм.
Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв та хүүхдэдээ бидний хэлэлцсэн шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрсэн гэж сэжиглэж байгаа бол хойшлуулж болохгүй.Хүүхдээ аль болох хурдан эмчид үзүүлээрэй. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол энэ нь эрүүл мэндэд ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй.
Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?
Эмч дээр очихдоо эдгээр асуултыг асуух нь тустай байх болно.
- Үүнийг эмчлэх ямар сонголтууд байдаг вэ?
- Энэ эмчилгээг яг яаж хийдэг вэ?
- Эмчилгээний дараа нөхөн сэргээх хугацаанд юуг анхаарах ёстой вэ?
- Энэ үед хүүхдийг хэрхэн асарч хамгаалах вэ?
- Бид хэзээ дахин эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хүүхэд тань ийм эрүүл мэндийн асуудалтай байгааг мэдээд айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ хамгийн чухал зүйл бол энэ нь таны буруу биш гэдгийг ойлгох явдал юм. Таны эмч болон эрүүл мэндийн баг танд алхам тутамд туслах болно. Тиймээс бүү ай. Эмчийн зааврыг яг таг дагаж, асуултаа асуугаарай.
Гэртээ авч явах мессеж
- Шээсний сүвний арын хавхлага (ШСХ) нь зөвхөн хөвгүүдэд нөлөөлдөг төрөлхийн гажиг бөгөөд шээсний урсгалыг хаадаг.
- Шээсний замын сулрал, шээсний замын халдвар байнга гарах, хүүхдийн жин хасах зэрэг нь гол шинж тэмдэг байж болно.
- Энэ өвчнийг хүүхэд төрөхөөс өмнө ч гэсэн сканнердах замаар илрүүлж болно.
- Гол эмчилгээ нь шээсний сүв дэх бөглөрлийг мэс заслын аргаар арилгах явдал юм.
- Эмчилгээ хийсний дараа ч хүүхдийн бөөрний эрүүл мэндийг хамгаалахын тулд насан туршийн эмнэлгийн хяналт маш чухал юм.
- Энэ нь эцэг эхийн буруу биш гэдгийг ойлгох нь чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү