Магадгүй та эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэнд эмч тань бөөрний хавдартай бөгөөд үүнийг бүрэн авах шаардлагатай гэж хэлсэн байж магадгүй юм. Үүнийг сонсоод бага зэрэг айж, түгших нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ та үүний талаар зөв мэдээлэлтэй болсноор энэ айдас эрс багасах болно. Өнөөдөр бид бөөрийг бүрэн авах мэс засал болох "радикал нефрэктоми"-ийн талаар ярилцах болно.
Радикал нефрэктоми гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, радикал нефрэктоми гэдэг нь бөөрний аль нэгийг мэс заслын аргаар авах явдал юм. Энэ нь зөвхөн бөөрийг төдийгүй түүнийг тойрсон өөхний эдийг авахыг хэлнэ. Заримдаа бөөрний дээд булчирхай болон түүнийг тойрсон тунгалгийн булчирхайг авах шаардлагатай болж магадгүй юм.
"Нефро" гэдэг нь "бөөр" гэсэн утгатай. "Эктом" гэдэг нь "авах" гэсэн утгатай. Хэдийгээр бидэнд хоёр бөөр байдаг ч нэг бөөр сайн ажиллаж байвал бид ямар ч асуудалгүй амьдарч чадна.
Та яагаад энэ мэс засал хийлгэх шаардлагатай байна вэ?
Олон хүний энэ мэс засалд орох гол шалтгаан нь бөөрний хорт хавдрыг авах явдал юм. Гэсэн хэдий ч таны эмч энэ мэс заслыг хэд хэдэн шалтгаанаар зөвлөж магадгүй юм.
- Хэрэв та бөөрний халдварт байнга өртдөг бол.
- Хэрэв таны бөөр ажиллахаа больсон бол (бөөрний дутагдал).
- Бөөрний бусад өвчин эсвэл бөөрний гэмтлийн эмчилгээнд хэрэглэнэ.
- Хэрэв та бөөрөө өөр хүнд хандивлавал (бөөрний хандив).
Бидний бие гайхалтай бүтээгдсэн гэдгийг санаарай. Нэг бөөрийг авахад үлдсэн бөөр нь арай томорч, хүчтэй болж, хоёрынх нь ажлыг хийж эхэлдэг.
Энэ бол томоохон мэс засал уу?
Тийм ээ, радикал нефрэктоми бол томоохон мэс засал юм. Мэс заслын дараа та дор хаяж нэг шөнө эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно. Та хэдэн өдөр хэвтэх шаардлагатай болж магадгүй. Гэхдээ одоо мэс засалчид энэ мэс заслыг ихэвчлэн хамгийн бага инвазив аргаар хийдэг болсон. Энэ нь том зүсэлт биш харин хэд хэдэн жижиг зүсэлтээр хийдэг тул та хурдан эдгэрч, гэртээ харих боломжтой гэсэн үг юм.
Мэс заслын өмнө бид хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?
Мэс засал хийхийн өмнө эмч таны эрүүл мэндийн байдлыг яг таг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ.
- Цусны шинжилгээ: Энэ нь таны бөөр хэрхэн ажиллаж байгааг харах, цусны бүлгээ мэдэхэд чухал ач холбогдолтой. Хэрэв та мэс заслын үеэр цус өгөх шаардлагатай бол энэ нь тустай байж болно (гэхдээ энэ нь маш ховор тохиолддог).
- Бодит үзлэг: Таны биеийн ерөнхий байдлыг биеийн температур, судасны цохилт, цусны даралт зэрэг үзүүлэлтүүдийг шалгаж шалгана.
Та эдгээр зүйлсийн талаар эмчдээ заавал хэлэх хэрэгтэй :
- Мэс засал хийхийн өмнө танаас ууж буй аливаа эм (жороор болон жоргүй олгодог өвчин намдаагч, витаминууд орно), ялангуяа цус шингэлэх эмийг хэрэглэхээ болихыг хүсэх болно.
- Танд ямар нэгэн харшил байгаа эсэх. Энэ нь арьсыг цэвэрлэхэд хэрэглэдэг эм, латекс, иод гэх мэт харшил гэсэн үг.
Мөн та мэс заслын өмнө юу идэж уух талаар тусгай зааварчилгаа авах болно. Ихэвчлэн мэс заслын өмнө хэдэн цагийн турш юу ч идэж уухыг хориглоно. Учир нь хэрэв та мэдээ алдуулалтанд байх үед ходоодонд чинь хоол хүнс байвал бөөлжиж уушгинд чинь орж болзошгүй.
Энэ мэс заслыг ямар аргуудаар хийдэг вэ?
Радик бөөр тайрах мэс заслыг гурван үндсэн аргаар хийдэг. Таны мэс засалч танд аль аргыг хамгийн тохиромжтойг шийднэ.
| Мэс заслын арга | Тайлбар |
|---|---|
| Нээлттэй радикал нефрэктоми | Энэ үед мэс засалч ойролцоогоор 12 инч урттай нэг том зүсэлт хийдэг. Энэ аргыг бөөрний хавдар маш том эсвэл эргэн тойрон дахь олон тооны чихний булчирхайг авах шаардлагатай үед хэрэглэдэг. |
| Дурангийн дурангийн радикал нефрэктоми | Том зүсэлтийн оронд нэг инчээс бага хэмжээтэй хэдхэн жижиг зүсэлт хийдэг. Нэг зүсэлтээр камер (лапароскоп) оруулж, монитор дээр хардаг бол мэс засал хийхийн тулд бусад зүсэлтээр жижиг багаж хэрэгслийг оруулдаг. Энэ бол одоо хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг арга юм. |
| Робот радикал нефрэктоми | Энэ нь дурангийн мэс заслын аргатай төстэй боловч мэс заслын багаж хэрэгслийг мэс засалчийн удирддаг робот гараар удирддаг. Энэ нь маш нарийн бөгөөд нарийвчлалтай мэс засал хийх боломжийг олгодог. |
Мэс заслын үеэр юу болдог вэ?
Та мэс заслын үеэр юу ч мэдрэхгүй. Мэдээгүйжүүлэгч эмч танд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийх тул мэс засал дуустал та гүн нойрсох болно. Та ухаан алдсаны дараа сувилагч шээсний катетер оруулна.
Дурангийн эсвэл робот мэс заслын үед эмч таны хэвлийг нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хийгээр дүүргэдэг. Энэ нь доторх эрхтнүүдийг харахад хялбар болгодог. Бөөртэй холбогддог цусны судсыг хааж, бөөр болон бусад шаардлагатай хэсгүүдийг болгоомжтой авч хаядаг. Дараа нь зүслэгийг оёдолоор хаадаг.
Бүх мэс засал гурван цаг ба түүнээс дээш хугацаа шаардагдаж магадгүй.
Мэс заслын дараа юу болох вэ?
Мэс заслын дараа таныг сэхээн амьдруулах өрөөнд аваачих болно. Та аажмаар ухаан ороход эмнэлгийн баг таны биеийн байдлыг сайтар хянана.
- Өвдөлтийг хянахын тулд танд өвчин намдаагч өгөх болно.
- Эхний нэг эсвэл хоёр өдөр танд юу ч идэхгүй. Зөвхөн шингэн зүйл өгнө. Дараа нь таныг аажмаар ердийн хоолонд оруулна.
- Мэс засал хийсний дараах өдрөөс эхлэн таныг алхахыг дэмжих болно . Алхах нь эдгэрэлтийн процессыг хурдасгаж, цусны бүлэгнэл, уушгины хатгалгаа зэрэг хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг.
- Шээсний катетерийг ихэвчлэн нэг өдрийн дотор авдаг.
Эрүүл мэнд чинь сайн гэж тогтоогдсоны дараа та гэртээ харихыг зөвшөөрнө. Та машин жолоодох боломжгүй тул гэр бүлийн гишүүнтэйгээ хамт явах шаардлагатай болно. Мөн гэртээ харьсны дараа хэдэн өдрийн турш таныг асарч халамжлах хүнтэй байх нь маш чухал юм.
Ямар нэгэн гаж нөлөө эсвэл эрсдэл бий юу?
Бусад мэс заслын нэгэн адил энэ мэс засал нь зарим эрсдэлтэй байдаг.
- Халдвар
- Цус алдалт
- Цусны бүлэгнэл
- Мэдээ алдуулалтаас үүдэлтэй хүндрэлүүд
- Сорвижилт
Маш ховор тохиолдолд таны үлдсэн бөөрний үйл ажиллагаа буурах эсвэл өвчин үүсэх магадлалтай. Энэ талаар эмч танд илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх болно.
Мэс заслын дараа эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Нөхөн сэргээх хугацаа нь таны хийлгэсэн мэс заслын төрлөөс хамаарна. Дурангийн мэс заслын дараа та нээлттэй мэс заслын дараагаас илүү хурдан эдгэрэх болно.
Та ихэвчлэн 4 долоо хоногийн дараа ажил эсвэл сургуульдаа буцаж болно. Гэсэн хэдий ч хүндийг өргөх гэх мэт хүнд хүчир ажил хийхээсээ өмнө 8-12 долоо хоног хүлээх шаардлагатай болж магадгүй юм. Эмч танд тохирох цагийг зөвлөх болно.
Та хэзээ эмчтэй ярилцах шаардлагатай вэ?
Мэс заслын дараа та эмчид үзүүлэхийн тулд товлосон өдрүүдэд эмнэлэгт хандах шаардлагатай болно. Түүнчлэн, хэрэв та бөөрний хорт хавдрын мэс засал хийлгэсэн бол хавдар дахин сэргэсэн эсэхийг мэдэхийн тулд компьютер томографи гэх мэт хяналтын шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно.
Хэрэв мэс заслын дараа гэртээ байхдаа эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид яаралтай хандах эсвэл эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.
- Зүсэлтээс болж их хэмжээний цус алдалт .
- Халдварын шинж тэмдэг (шархнаас эвгүй үнэр гарах, шар/ногоон идээ гарах, халуурах ).
- Шээсэнд цус гарах (гематури).
Гэртээ авч явах мессеж
- Радик бөөрний мэс засал нь бөөрийг бүрэн авах мэс засал юм. Гэхдээ энэ нь одоо өргөн хэрэглэгддэг, амжилттай мэс засал болсон.
- Энэ мэс заслыг бөөрний хорт хавдар, байнга халдвар авах, эсвэл бөөрний дутагдал гэх мэт шалтгаанаар хийж болно.
- Бидний бие нэг эрүүл бөөрөөр хэвийн оршин тогтнож чадна. Үлдсэн бөөр цаг хугацааны явцад илүү хүчтэй болно.
- Мэс засал хийлгэхээс өмнө болон дараа эмчийн зааврыг чанд дагаж мөрдөх нь хурдан эдгэрэхийн тулд маш чухал юм.
- Хэрэв мэс заслын дараа халуурах эсвэл их хэмжээний цус алдалт зэрэг анхааруулах шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү