Skip to main content

Таны бяцхан хүүхдийн нүд цайрч байна уу? Энэ нь ретинобластома байж болох уу?

Таны бяцхан хүүхдийн нүд цайрч байна уу? Энэ нь ретинобластома байж болох уу?

Та бяцхан хүүхдийнхээ нүд хар цагираг дотор цагаан толботой байгааг анзаарсан уу, яг л зураг дээр муурны нүд гялалзаж байгаа юм шиг? Эсвэл заримдаа нэг нүд нь нөгөө рүүгээ бага зэрэг хазайсан юм шиг харагддаг уу? Эдгээр нь заримдаа жижиг зүйлсээс илүү байж болно. Өнөөдөр бид үүнтэй төстэй зүйлийн талаар, ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог нүдний хорт хавдрын нэг төрлийн талаар ярих болно. Үүнийг эмч нар "(Ретинобластома)" гэж нэрлэдэг. Санаа зоволтгүй, бид бүх зүйлийг энгийн үгээр ярих болно.

"(Ретинобластома)" гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, '(Ретинобластома)' нь нүдний ар талын гэрэлд мэдрэмтгий эсийн давхаргаас эхэлдэг хорт хавдрын нэг төрөл юм. Бид энэ давхаргыг торлог бүрхэвч гэж нэрлэдэг. Энэ нь камерны хальс шиг ажилладаг бөгөөд бидний харж буй зүйлийн дүрсийг энд анх бичиж авдаг. Тиймээс '(Ретинобластома)' нь бага насны хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог нүдний хорт хавдар юм.

Энэ нь зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлж болох ч зарим хүүхдүүд хоёр нүдтэй байж болно. Статистикийн мэдээгээр ретинобластоматай дөрвөн хүний ​​нэг нь хоёр нүдтэй байдаг. Эмч нар үүнийг торлог бүрхэвчийн залуу, хөгжиж буй эсүүдийн үйл ажиллагааны доголдолоос үүдэлтэй гэж үздэг. Ихэнх тохиолдолд таван хүүхэд тутмын дөрөв нь гурван нас хүрэхээсээ өмнө уг өвчинтэй гэж оношлогддог. Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолдолд насанд хүрэгчид ретинобластоматай болох тохиолдол гардаг. Та яаж мэдэх вэ? Энэ нь бага наснаас эхэлсэн жижиг хавдар идэвхгүй байдалд орсны дараа олон жилийн дараа гэнэт дахин ургаж эхлэхэд тохиолддог.

"(Ретинобластома)"-ын үндсэн төрлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, '(Ретинобластома)' нь гурван үндсэн аргаар үүсч болно:

  • Нэг талын ретинобластома: Нэрнээс нь харахад (Uni нь нэг, lateral нь хажуу гэсэн утгатай) энэ төрөл нь зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлдөг.
  • Хоёр талын ретинобластома: Энэ тохиолдолд ('Bi' нь хоёр гэсэн утгатай) хорт хавдар нь хүүхдийн хоёр нүдэнд нөлөөлдөг.
  • Гурвалсан ретинобластома: Энэ нь арай илүү төвөгтэй. Гурвал гэдэг нь гурван гэсэн утгатай. Энд хоёр нүдэнд хавдар байгаа бөгөөд үүнээс гадна гурав дахь байршил болох тархины доторх жижиг булчирхай болох нарс булчирхайд хавдар байгаа. Үүнийг мөн нарсобластома гэж нэрлэдэг.

Ретинобластоматай өвчтөнүүдийн 60 орчим хувь нь зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлдөг нэг талын хэлбэртэй байдаг бол үлдсэн 40 хувь нь хоёр болон гурван талын хэлбэрүүд бөгөөд хоёр нүдэнд нөлөөлдөг.

"Ретинобластома" гэж нэрлэгддэг энэ өвчин хэр түгээмэл вэ?

Үнэндээ "(Ретинобластома)" нь маш ховор тохиолддог хорт хавдрын төрөл юм.Хэрэв та 20-иос доош насны нэг сая хүүхдийг авч үзвэл тэдний 3.3 орчимд нь энэ өвчин үүсдэг. Америк шиг улсад жилд 300 орчим шинэ тохиолдол бүртгэгддэг. Хэрэв та дэлхийг бүхэлд нь авч үзвэл жилд 9000 орчим шинэ тохиолдол бүртгэгддэг. Тиймээс энэ нь тийм ч түгээмэл зүйл биш юм.

'(Ретинобластома)'-ын шинж тэмдгүүд юу вэ? Бид үүнийг хэрхэн таних вэ ?

Хүүхэд 3 нас хүрэхээс өмнө үүнийг ихэвчлэн мэддэг, учир нь бага насны хүүхдүүд бэрхшээлээ хэрхэн илэрхийлэхээ мэддэггүй. Тиймээс эцэг эхчүүд бид хүүхдийн нүдэнд болон зан авирт гарч буй өөрчлөлтүүдэд маш анхааралтай хандах ёстой.

Лейкокори - цагаан ялгадас

Энэ бол '(Ретинобластома)'-ын анхны бөгөөд хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. '(Лейкокори)' гэдэг нь нүдний хүүхэн хараа заримдаа цагаан эсвэл цайвар өнгөтэй харагдахыг хэлдэг, ялангуяа харанхуй газар гар чийдэнгээр зураг авах үед. Энэ нь шөнийн цагаар муурны нүд гэрэлтэхтэй адил юм. Энэ нь нэг нүдэнд эсвэл хоёр нүдэнд тохиолдож болно.

Та хүүхдийнхээ төрсөн өдрөөр гэрэл асаалттай зургийг авсан гэж төсөөлөөд үз дээ. Дараа нь та зургийг харахад нэг нүдний хар солонгон бүрхэвч цагаанаар гялалзаж, нөгөө нүд нь ердийнхөөрөө улаан харагдаж байгааг хардаг (улаан нүдний эффект). Энэ цагаан төрхийг "(Лейкокори)" гэж нэрлэдэг. Хэрэв та иймэрхүү зүйл харвал яаралтай эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.

Ретинобластомын бусад шинж тэмдгүүд

"(Лейкокори)"-оос гадна энэ өвчнийг илтгэх бусад шинж тэмдгүүд байдаг:

  • Хөхрөлт (нүдний харааг сольж харах): Заримдаа нэг нүд нь урагшаа харахад нөгөө нүд нь дотогшоо эсвэл гадагшаа эргэж магадгүй.
  • Хөдөлж буй зүйлийг харахад хэцүү байх, эсвэл огт харахгүй байх.
  • Нүдний өвдөлт: Бага насны хүүхдүүд үүнийг танд хэлж чадахгүй. Тиймээс тэд ердийнхөөс илүү олон удаа уйлж, хоол идэхээс татгалзаж, нойргүйдэж, байнга тайван бус байж магадгүй.
  • Нэг нүд нь нөгөөгөөсөө том харагдаж байна (Буфтальм).
  • Цоожгор нүд (`Проптоз`).
  • Нүдний урд хэсэгт цусны бүлэгнэл үүсэх ("Гифема").
  • Нүдний эргэн тойрон дахь эд хавдах, улайх, халдвар шиг харагдах ('Нүдний тойргийн целлюлит').

Хэрэв та хүүхдэдээ эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг нь анзаарсан бол үл тоомсорлож болохгүй. Аль болох хурдан хүүхдийн эмч эсвэл нүдний эмчид хандаарай.

Энэ "(Ретинобластома)" яагаад үүсдэг вэ? Үүний шалтгаанууд юу вэ?

'(Ретинобластома)' нь хорт хавдрын нэг төрөл юм. Энгийнээр хэлбэл, хорт хавдар гэдэг нь бидний биеийн зарим эсүүд үйл ажиллагааны алдагдалд орж, хурдан бөгөөд хяналтгүй хуваагдаж эхлэхийг хэлнэ.Энэ хуваагдал нь хавдар үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд эргэн тойрны эрүүл эдийг гэмтээдэг. Хэрэв эдгээр хорт хавдрын эсүүд хяналтаас гарч ургасаар байвал анх үүссэн газраасаа биеийн бусад хэсэгт тархаж болно. Үүнийг үсэрхийлэл гэж нэрлэдэг.

Тиймээс "(Ретинобластома)" үүсэх гол шалтгаан нь бидний генийн ("ДНХ") алдаа юм.

``(ДНХ)``-ийн ялгаа нь эхлэл юм

Бидний эсүүд хоолны номон дээрх жорууд шиг "ДНХ"-г ашигладаг. Бид "ДНХ"-гээ ээж, ааваасаа авдаг. Энэ нь бид тэдний жорын номноос хэсэгчлэн авч, өөрсдийн жорын номыг бүтээдэг гэсэн үг юм.

Гэхдээ заримдаа энэ "(ДНХ)"-д алдаа гарч болно, жишээ нь жор дээрх үсэг буруу бичигдсэнтэй адил. Бидний эсүүд жорыг номон дээрх шиг нь л хэрхэн хийхийг мэддэг. Тиймээс хэрэв "(ДНХ)"-д алдаа гарвал эсүүд үүнийг хэрхэн буруу хийхийг мэддэг. Тийм ч учраас зарим эсүүд хяналтаас гарч, хорт хавдар болдог.

Эмч нар ретинобластоматай хүүхдүүд удамшлын эсэхээс үл хамааран генетикийн шинжилгээ, зөвлөгөө авахыг зөвлөж байна. Тэд мөн хүүхдийн ах эгч нар болон бусад гэр бүлийн гишүүдэд эдгээр шинжилгээг хийлгэхийг зөвлөж байна.

Ретинобластома үүсгэдэг мутаци нь RB1 генд нөлөөлдөг. Энэ бол хавдрын дарангуйлагч ген юм. Хавдрын дарангуйлагч генүүд нь бидний бие дэх тоормосны системтэй адил юм. Тэд эсийн хуваагдал болон өсөлтийг хянадаг. Тиймээс, хэрэв RB1 генд мутаци байгаа бол тоормос ажиллахгүй байгаа юм шиг санагддаг. Дараа нь торлог бүрхэвчийн эсүүд хяналтгүй ургаж, хавдар үүсгэдэг. Заримдаа, RB1 генийг агуулсан 13p гэж нэрлэгддэг хромосомын хэсэг бүрэн устгагдсан (устгагдсан) байсан ч ретинобластома үүсч болно.

Ховор тохиолдолд зарим хүмүүс торлог бүрхэвчинд "(Ретинома)" гэж нэрлэгддэг хоргүй хавдар үүсэх магадлалтай. Эдгээр нь "(Ретинобастома)"-ын урьдал хавдартай адил боловч ямар нэгэн шалтгаанаар эдгээр нь ургахаа больдог. Гэсэн хэдий ч хожим нь энэ "(Ретинома)" дахин ургаж эхэлж, "(Ретинобастома)" болж хувирдаг.

`(ДНХ)`-д алдаа гарах хоёр үндсэн арга байдаг:

  • Хааяа тохиолддог мутаци: Эдгээр нь эс эцэг эхээсээ ДНХ хуулбарлахдаа санамсаргүй алдаа гаргах үед үүсдэг. Энэ нь хэн нэгэн жорыг гараар бичихдээ алдаа гаргадагтай адил юм. Анхны жор сайн байсан ч шинэ жоронд алдаа гарсан байдаг. Энэ төрлийн хааяа тохиолддог ретинобластома нь ихэвчлэн зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлдөг.
  • Удамшлын мутаци:Энд юу болдог вэ гэвэл эх, аав, эсвэл хоёулаа энэ "(ДНХ)"-д гажигтай байдаг. Дараа нь хүүхэд тэр "(ДНХ)"-ийн хуулбарыг авахад өмнөх гажигтай хамт ирдэг. "(Ретинобластома)"-д нөлөөлдөг генетикийн мутаци нь "(Аутосомын давамгайлсан удамшил" гэж нэрлэгддэг аргаар удамшдаг. Энэ нь энгийнээр хэлэхэд, хэрэв эцэг эхийн аль нэг нь энэ генетикийн мутацитай бол хүүхэд үүнийг авах магадлал 50% орчим байдаг гэсэн үг юм. Хэрэв хоёулаа энэ мутацитай бол магадлал 75% орчим байдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа эцэг эх нь "(Ретинобластома)"-гүй байсан ч хүүхэд удамшлын замаар "(Ретинобластома)"-д хүрч болно. Үүний шалтгаан нь зарим хүмүүс энэ генетикийн мутацийн "тээгч" байдаг. Энэ нь тэдний биед мутаци байгаа ч гэсэн тэд өвчин үүсгэдэггүй гэсэн үг юм.

Хэрэв "Ретинобластома" нь удамшлын генетикийн мутацийн улмаас үүссэн бол энэ нь ихэвчлэн хоёр нүдэнд нөлөөлдөг "Хоёр талын" хэлбэр юм. Ховор тохиолдолд зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлдөг "Нэг талын" хэлбэрээр тохиолдож болно.

Ретинобластоматай хүүхдийн ах, эгч, дүү нарт ч мөн энэ өвчин үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Хэрэв эцэг эх хоёулаа ретинобластоматай бол хүүхдийн ах, эгч, дүү нарын эрсдэл 4%-7% хооронд байдаг.

'(Ретинобластома)'-аас болж өөр ямар хүндрэлүүд үүсч болох вэ?

Ретинобластома нь нүдний эргэн тойрон дахь эдийг гэмтээж, өртсөн нүдэнд харааны хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн алдагдахад хүргэдэг .

Энэ нь хорт хавдар учраас "(Ретинобластома)" эсүүд биеийн бусад хэсэгт тархах ("метастазжих") эрсдэлтэй байдаг. Хэрэв энэ нь тархвал нөхцөл байдал бүр ч аюултай болдог. Тиймээс эмчилгээний гол зорилгуудын нэг нь энэхүү тархалтыг урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Хамгийн аюултай арга бол энэ хорт хавдар нүднээс "харааны мэдрэл"-ээр дамжин тархи руу тархах явдал юм. Дараа нь тархины хорт хавдар болж дахин эхэлдэг.

Ретинобластома үүсгэдэг генетикийн мутаци нь амьдралын хожуу үед бусад төрлийн хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Жил бүр шинэ хорт хавдар үүсэх эрсдэл ойролцоогоор 1% байдаг (жишээлбэл, 20 жилийн хугацаанд 20% эрсдэл).

Хамгийн түгээмэл тохиолддог бусад хорт хавдрын төрлүүд нь:

  • Саркома: Эдгээр нь яс болон холбогч эдэд нөлөөлдөг хорт хавдар юм.
  • Меланома: Эдгээр нь ам, хамар доторх арьс, нүд, салст бүрхэвч зэрэг хэсэгт нөлөөлдөг хорт хавдар юм.
  • Уушгины хорт хавдар: Уушгины нарийн төвөгтэй судасны системээс шалтгаалан энд үүсдэг хорт хавдар нь биеийн бусад хэсэгт амархан тархдаг.

Эмч нар "(Ретинобластома)"-г хэрхэн оношилдог вэ? (Оношлогоо)

Ихэнх тохиолдолд эцэг эхчүүд (эсвэл асран хамгаалагчид) "лейкокори" гэж нэрлэгддэг цагаан толбыг хамгийн түрүүнд анзаардаг. Тэд үүнийг хармагцаа хүүхдийн хүүхдийн эмчид хэлдэг. Дараа нь эмч үүнийг баталгаажуулахыг оролддог. Заримдаа эмч нар хүүхдийн хэвийн хөгжлийг шалгах шинжилгээний үеэр энэхүү "лейкокори"-г харж болно.

Хэрэв хүүхдийн эмч "лейкокори"-г харвал дараагийн алхам бол хүүхдийг нэн даруй нүдний эмч эсвэл нүдний эмчилгээний бусад мэргэжилтэнд шилжүүлэх явдал юм. Нүдний эмч "ретинобластома" хавдар байгаа эсэхийг харахын тулд нүд рүү шууд харахыг хичээдэг. Бага насны хүүхдүүдийн нүдийг шалгахдаа заримдаа "хараан хүүхэн харааг тэлэх эмийн дусал" дусаах эсвэл нүдийг нь шалгахын тулд хүүхдэд мэдээ алдуулалт өгөх шаардлагатай байдаг.

Сканнерын шинжилгээ юу хийдэг вэ?

Үүнээс гадна, скан хийх магадлалтай. Эдгээр сканыг нөгөө нүдэнд харахад хэцүү хавдар байгаа эсэхийг, эсвэл тархинд "Пинеобластома" гэх мэт хавдар байгаа эсэхийг харахад ашиглаж болно.

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг сканнерын төрлүүд нь:

  • Хэт авиан шинжилгээ: Энэхүү шинжилгээгээр ретинобластомд түгээмэл тохиолддог кальцийн хуримтлал харагдаж байна.
  • Компьютер томографи (КТ) скан (`КТ)`: `(Ретинобластома)` нь кальцийн хуримтлалтай тул КТ сканнераар тодорхой харагдаж болно.
  • MRI скан (Соронзон резонансын дүрслэл (MRI) скан): Энэ нь биеийн доторх янз бүрийн эд, бүтцийн нарийвчилсан зургийг авах хамгийн сайн скан юм. Энэ нь бага зэрэг хугацаа шаарддаг бөгөөд үнэтэй байдаг. Тиймээс энэ нь ихэвчлэн хийгддэг анхны шинжилгээ биш юм. Гэсэн хэдий ч хавдар хэр хол тархсан, нөгөө нүд эсвэл тархинд өөр хавдар байгаа эсэхийг яг таг харах нь маш чухал юм.
  • ПЭТ скан (Позитроны ялгаралтын томографи (ПЭТ) скан): Энэ шинжилгээг оношилгоо, эмчилгээний процессын эхэн үед эсвэл хожуу үед хийж болно. Энэ нь хавдар бусад хэсэгт тархсан (метастаз өгсөн) эсвэл өөр газар шинэ хавдар үүссэн эсэхийг харахад онцгой ач холбогдолтой.

"(Ретинобластома)"-г эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

'(Ретинобластома)'-г эмчлэх хэд хэдэн арга байдаг. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээ нь хэд хэдэн аргыг хослуулан хэрэглэдэг. Тэдгээрийг нэгэн зэрэг эсвэл нэг нэгээр нь хийж болно. Эмчилгээний гол аргууд нь:

  • Хими эмчилгээ: Энэ нь хорт хавдрын эсүүдэд шууд нөлөөлдөг эмийг хэрэглэхийг хамардаг. Энэ нь заримдаа мэс засал хийлгэхээс зайлсхийхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь сохролд хүргэдэг. Энэ нь мөн хавдрыг багасгаж, бусад эмчилгээ нь үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгахад хялбар болгодог. Эдгээр химийн эмчилгээний эмийг орон нутагт өгч болно, өөрөөр хэлбэл тэдгээрийг нүдэнд шууд тарьж (зорилтот тарилга) эсвэл артерийн дотор, өөрөөр хэлбэл артерийн судсанд (судсаар (IV) дусаах) тарьж болно. Тэдгээрийг өгөх арга нь хүүхдийн биеийн байдал, хэрэгцээнээс хамаарна.
  • Цацраг туяа эмчилгээ:Энэ нь хорт хавдрын эсийг устгахын тулд өндөр давтамжийн энергийг ашигладаг. Үүнийг гадны цацраг туяа эмчилгээ (EBRT) гэх мэт биеийн гаднаас эсвэл брахитерапи гэх мэт биеийн дотроос хийж болно. Гэсэн хэдий ч удаан хугацааны хүндрэл гарах эрсдэлтэй тул энэ эмчилгээний аргыг ихэвчлэн хэрэглэхээс зайлсхийдэг.
  • Фокусын эмчилгээ: Эдгээр нь зөвхөн хорт хавдрын эсүүд дээр "анхаарлаа төвлөрүүлж", устгадаг тул ингэж нэрлэгдсэн. Тэд өндөр дулаан ашигладаг термо эмчилгээ эсвэл өндөр хүйтэн хэрэглэдэг лазер эмчилгээг ашиглаж болно.
  • Мэс засал: Ретинобластома тархах эрсдэлтэй үед мэс засал хийх магадлал өндөр байдаг. Энэ нь ихэвчлэн нүдийг бүрэн авах (нүдний цөм үүсэх) шаардлагатай байдаг. Энэ нь хорт хавдар цаашид тархахаас сэргийлдэг. Энэ мэс заслыг хийх үед өртсөн нүд аль хэдийн хараагаа алдаж эхэлсэн байж болзошгүй.
  • Бусад эмчилгээ ба эмчилгээ: Эдгээр нь маш олон янз байж болно. Ихэнхдээ эдгээр нь бусад эмчилгээний гаж нөлөөг хянахад тусалдаг. Жишээлбэл, химийн эмчилгээний улмаас үүссэн дотор муухайрах, бөөлжихийг эмчлэх эмүүд. Дэмжих олон төрлийн эмчилгээ байдаг тул эмч тань хүүхдэд тань аль нь хамгийн тохиромжтой болохыг танд зөвлөх боломжтой.

Хэрэв миний хүүхэд ийм өвчтэй бол яах вэ? Ирээдүйд юу болох вэ?

Ретинобластоматай хүүхдийн тавилан нь өвчнийг хэр хурдан оношилж, эмчилгээгээ эхлэхээс ихээхэн хамаардаг. Гэсэн хэдий ч ерөнхийдөө эдгэрэх магадлал маш өндөр байдаг. Хүүхдийн ретинобластоматай өвчтөнүүдийн 95% нь бүрэн эдгэрдэг. Хэрэв өвчин нь хүүхэд 2 нас хүрэхээс өмнө оношлогдвол хараа муудахгүйгээр сайн үр дүн гарах магадлал өндөр байдаг.

Ретинобластома өвчнөөр эдгэрсэн хүмүүс шинэ хавдар байгаа эсэхийг шалгахын тулд насан туршийн хяналт шаардлагатай байдаг. Үүнд ихэвчлэн шинэ хавдар байгаа эсэхийг шалгахын тулд жил бүр сканнердах болон бусад шинжилгээ орно. Таны эмч танд хүүхдэд тань ямар шинжилгээ хэрэгтэйг хэлж өгөх болно.

'(Ретинобластома)' хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх арга бий юу?

Ретинобластома нь генетикийн мутациас үүдэлтэй байдаг. Тиймээс үүнээс бүрэн урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн ретинобластоматай байсан эсвэл та үүнийг үүсгэдэг генетикийн мутацитай гэдгээ мэдэж байгаа бол генетикийн зөвлөгөө нь хүүхэдтэй болоход тухайн генийг хүүхдэдээ дамжуулах эрсдэлийг ойлгоход тусална.

"(Ретинобластома)"-ын талаар хэзээ эмчтэй зөвлөлдөх ёстой вэ?

Хүүхдийн чинь нүдэнд илэрч буй ``(Ретинобластома)```-тай холбоотойХэрэв та хараандаа ямар нэгэн шинж тэмдэг эсвэл өөрчлөлт анзаарсан бол яаралтай эмчид хандаарай. Түүнчлэн, хэрэв та эсвэл таны хамтрагч гэр бүлдээ '(Ретинобластома)'-тай байсан эсвэл '(RB1)' генийн мутацитай гэдгээ мэдэж байгаа бол хүүхэдтэй болохоосоо өмнө генетикийн зөвлөгөө авах нь зүйтэй.

Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн "(Ретинобластома)"-тай байсан бол мэдэх ёстой чухал зүйлс

Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн "(Ретинобластома)"-тай байсан бол хүүхэд болон танай гэр бүлийн бусад гишүүд тогтмол "нүдний үзлэгт" хамрагдах нь маш чухал юм. "(Ретинобластома)"-г үүсгэдэг "(RB1)" ген нь мөн "(Ретиноцитома)" гэж нэрлэгддэг хоргүй нүдний хавдар үүсгэдэг. "(Ретиноцитома)" ямар ч насны хүмүүст хөгжиж болно.

Хорт хавдрын онош тавих нь амьдралыг өөрчлөх туршлага юм. Гэхдээ итгэл найдвараа хадгалаарай. Судлаачид болон эмч нар энэ төрлийн хорт хавдартай хүүхдүүдийн амьд үлдэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг шинэ, үр дүнтэй эмчилгээг байнга олж илрүүлж байдаг. Хэрэв таны хүүхэд ретинобластоматай бол шинэ эмчилгээг олохын тулд клиник туршилтад оролцохыг хүсч магадгүй юм. Түүнчлэн, хорт хавдартай өвчтөнүүд болон тэдний гэр бүлд зориулсан дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдийн талаар эмчээсээ асуугаарай. Олон эцэг эх, гэр бүл эдгээр бүлгүүдийг хүч чадал, зориг, найдварын агуу эх үүсвэр гэж үздэг.

Энэ түүхээс бидний гэрт авч явахыг хүсч буй хамгийн чухал зүйл (Гэрт авч явах мессеж)

За, бид өнөөдөр '(Ретинобластома)'-ын талаар их ярилцсан, тийм үү? Санаж явах хамгийн чухал зүйлсийн зарим нь энд байна:

  • Хэрэв та бяцхан хүүхдийнхээ нүдэнд цагаан толбо харвал (ялангуяа флэш зураг дээр), эсвэл нүд нь хонхойсон харагдаж байвал үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Яаралтай эмчид хандаарай.
  • Ретинобластома бол ховор тохиолддог боловч эрт илрүүлбэл бүрэн эдгэрдэг өвчин юм.
  • Эмчилгээний хэд хэдэн сонголт байдаг бөгөөд эмч нар таны хүүхдэд хамгийн тохиромжтойг нь сонгох болно.
  • Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн энэ өвчнөөр өвчилсөн бол генетикийн зөвлөгөө авах, нүдний тогтмол үзлэгт хамрагдах талаар бодож үзээрэй.
  • Санаа зоволтгүй, чи ганцаараа биш. Ийм үед тусламж хүсэх олон газар, хүмүүс байдаг.

Энэ мэдээлэл танд хэрэг болно гэж найдаж байна. Танд болон таны хүүхдэд эрүүл энх байхыг хүсье!

👩🏽‍⚕️ Нэмэлт асуултууд (Түгээмэл асуултууд)

💬 Ретинобластома нь нүдэнд үүсдэг түгээмэл хавдар мөн үү?

Хорт хавдар! Энэ бол нүдний торлог бүрхэвчинд үүсдэг маш аюултай хорт хавдар юм. Энэ нь ихэвчлэн нярай болон 5-аас доош насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Энд юу болдог вэ гэвэл торлог бүрхэвчийн эсүүд генетикийн гажиг (RB1 ген)-ийн улмаас хэвийн бус хурдацтай ургаж, нүдний дотор том хорт хавдар болж хувирдаг.

💬 Хүүхэд энэ хорт хавдар (Ретинобластома)-тай болж байгааг илтгэх хамгийн том шинж тэмдэг юу вэ?

Хамгийн тодорхой бөгөөд хамгийн том сэжүүр нь зураг авах үед гарч ирдэг! Эцсийн эцэст, зураг авах үед бидний нүд гэрэл асаалтаас болж улайдаг (Улаан нүд). Гэхдээ энэ өвчний үед камер хүүхдийн нүдэнд муурны нүд (Хүүхэн хараа) шиг 'цагаан рефлекс' (Лейкокория / Цагаан рефлекс) тусвал энэ нь ретинобластома байх магадлал 90% байдаг.

💬 Энэ хорт хавдрын улмаас хүүхдийн нүдийг бүрэн авахуулах шаардлагатай юу?

Үүнийг хэдэн арван жилийн өмнө хийсэн. Гэвч өнөөдөр дэвшилтэт технологийн тусламжтайгаар эрт илрүүлбэл нүдийг аварч, зөвхөн лазер эмчилгээний тусламжтайгаар хорт хавдрыг шатаах боломжтой. Үүнийг мөн артерийн доторх хими эмчилгээ буюу нүдэнд шууд тарьдаг эмээр эмчилж болно. Хорт хавдар томорч, тархи/бусад хэсэгт тархсан шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд л цөмийг тайралтыг хийдэг.


Ретинобластома , хүүхдийн хорт хавдар, нүдний хорт хавдар, лейкокори, торлог бүрхэвч, генетикийн мутаци, RB1 ген

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.

Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү

Тооцоолно уу: 3 + 9 =
Таны бяцхан хүүхдийн нүд цайрч байна уу? Энэ нь ретинобластома байж болох уу?
Хорт хавдар2026 оны дөрөвдүгээр сарын 25

Таны бяцхан хүүхдийн нүд цайрч байна уу? Энэ нь ретинобластома байж болох уу?

Та бяцхан хүүхдийнхээ нүд хар цагираг дотор цагаан толботой байгааг анзаарсан уу, яг л зураг дээр муурны нүд гялалзаж байгаа юм шиг? Эсвэл заримдаа нэг нүд нь нөгөө рүүгээ бага зэрэг хазайсан юм шиг харагддаг уу? Эдгээр нь заримдаа жижиг зүйлсээс илүү байж болно. Өнөөдөр бид үүнтэй төстэй зүйлийн талаар, ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог нүдний хорт хавдрын нэг төрлийн талаар ярих болно. Үүнийг эмч нар "(Ретинобластома)" гэж нэрлэдэг. Санаа зоволтгүй, бид бүх зүйлийг энгийн үгээр ярих болно.

"(Ретинобластома)" гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, '(Ретинобластома)' нь нүдний ар талын гэрэлд мэдрэмтгий эсийн давхаргаас эхэлдэг хорт хавдрын нэг төрөл юм. Бид энэ давхаргыг торлог бүрхэвч гэж нэрлэдэг. Энэ нь камерны хальс шиг ажилладаг бөгөөд бидний харж буй зүйлийн дүрсийг энд анх бичиж авдаг. Тиймээс '(Ретинобластома)' нь бага насны хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог нүдний хорт хавдар юм.

Энэ нь зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлж болох ч зарим хүүхдүүд хоёр нүдтэй байж болно. Статистикийн мэдээгээр ретинобластоматай дөрвөн хүний ​​нэг нь хоёр нүдтэй байдаг. Эмч нар үүнийг торлог бүрхэвчийн залуу, хөгжиж буй эсүүдийн үйл ажиллагааны доголдолоос үүдэлтэй гэж үздэг. Ихэнх тохиолдолд таван хүүхэд тутмын дөрөв нь гурван нас хүрэхээсээ өмнө уг өвчинтэй гэж оношлогддог. Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолдолд насанд хүрэгчид ретинобластоматай болох тохиолдол гардаг. Та яаж мэдэх вэ? Энэ нь бага наснаас эхэлсэн жижиг хавдар идэвхгүй байдалд орсны дараа олон жилийн дараа гэнэт дахин ургаж эхлэхэд тохиолддог.

"(Ретинобластома)"-ын үндсэн төрлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, '(Ретинобластома)' нь гурван үндсэн аргаар үүсч болно:

  • Нэг талын ретинобластома: Нэрнээс нь харахад (Uni нь нэг, lateral нь хажуу гэсэн утгатай) энэ төрөл нь зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлдөг.
  • Хоёр талын ретинобластома: Энэ тохиолдолд ('Bi' нь хоёр гэсэн утгатай) хорт хавдар нь хүүхдийн хоёр нүдэнд нөлөөлдөг.
  • Гурвалсан ретинобластома: Энэ нь арай илүү төвөгтэй. Гурвал гэдэг нь гурван гэсэн утгатай. Энд хоёр нүдэнд хавдар байгаа бөгөөд үүнээс гадна гурав дахь байршил болох тархины доторх жижиг булчирхай болох нарс булчирхайд хавдар байгаа. Үүнийг мөн нарсобластома гэж нэрлэдэг.

Ретинобластоматай өвчтөнүүдийн 60 орчим хувь нь зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлдөг нэг талын хэлбэртэй байдаг бол үлдсэн 40 хувь нь хоёр болон гурван талын хэлбэрүүд бөгөөд хоёр нүдэнд нөлөөлдөг.

"Ретинобластома" гэж нэрлэгддэг энэ өвчин хэр түгээмэл вэ?

Үнэндээ "(Ретинобластома)" нь маш ховор тохиолддог хорт хавдрын төрөл юм.Хэрэв та 20-иос доош насны нэг сая хүүхдийг авч үзвэл тэдний 3.3 орчимд нь энэ өвчин үүсдэг. Америк шиг улсад жилд 300 орчим шинэ тохиолдол бүртгэгддэг. Хэрэв та дэлхийг бүхэлд нь авч үзвэл жилд 9000 орчим шинэ тохиолдол бүртгэгддэг. Тиймээс энэ нь тийм ч түгээмэл зүйл биш юм.

'(Ретинобластома)'-ын шинж тэмдгүүд юу вэ? Бид үүнийг хэрхэн таних вэ ?

Хүүхэд 3 нас хүрэхээс өмнө үүнийг ихэвчлэн мэддэг, учир нь бага насны хүүхдүүд бэрхшээлээ хэрхэн илэрхийлэхээ мэддэггүй. Тиймээс эцэг эхчүүд бид хүүхдийн нүдэнд болон зан авирт гарч буй өөрчлөлтүүдэд маш анхааралтай хандах ёстой.

Лейкокори - цагаан ялгадас

Энэ бол '(Ретинобластома)'-ын анхны бөгөөд хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. '(Лейкокори)' гэдэг нь нүдний хүүхэн хараа заримдаа цагаан эсвэл цайвар өнгөтэй харагдахыг хэлдэг, ялангуяа харанхуй газар гар чийдэнгээр зураг авах үед. Энэ нь шөнийн цагаар муурны нүд гэрэлтэхтэй адил юм. Энэ нь нэг нүдэнд эсвэл хоёр нүдэнд тохиолдож болно.

Та хүүхдийнхээ төрсөн өдрөөр гэрэл асаалттай зургийг авсан гэж төсөөлөөд үз дээ. Дараа нь та зургийг харахад нэг нүдний хар солонгон бүрхэвч цагаанаар гялалзаж, нөгөө нүд нь ердийнхөөрөө улаан харагдаж байгааг хардаг (улаан нүдний эффект). Энэ цагаан төрхийг "(Лейкокори)" гэж нэрлэдэг. Хэрэв та иймэрхүү зүйл харвал яаралтай эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.

Ретинобластомын бусад шинж тэмдгүүд

"(Лейкокори)"-оос гадна энэ өвчнийг илтгэх бусад шинж тэмдгүүд байдаг:

  • Хөхрөлт (нүдний харааг сольж харах): Заримдаа нэг нүд нь урагшаа харахад нөгөө нүд нь дотогшоо эсвэл гадагшаа эргэж магадгүй.
  • Хөдөлж буй зүйлийг харахад хэцүү байх, эсвэл огт харахгүй байх.
  • Нүдний өвдөлт: Бага насны хүүхдүүд үүнийг танд хэлж чадахгүй. Тиймээс тэд ердийнхөөс илүү олон удаа уйлж, хоол идэхээс татгалзаж, нойргүйдэж, байнга тайван бус байж магадгүй.
  • Нэг нүд нь нөгөөгөөсөө том харагдаж байна (Буфтальм).
  • Цоожгор нүд (`Проптоз`).
  • Нүдний урд хэсэгт цусны бүлэгнэл үүсэх ("Гифема").
  • Нүдний эргэн тойрон дахь эд хавдах, улайх, халдвар шиг харагдах ('Нүдний тойргийн целлюлит').

Хэрэв та хүүхдэдээ эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг нь анзаарсан бол үл тоомсорлож болохгүй. Аль болох хурдан хүүхдийн эмч эсвэл нүдний эмчид хандаарай.

Энэ "(Ретинобластома)" яагаад үүсдэг вэ? Үүний шалтгаанууд юу вэ?

'(Ретинобластома)' нь хорт хавдрын нэг төрөл юм. Энгийнээр хэлбэл, хорт хавдар гэдэг нь бидний биеийн зарим эсүүд үйл ажиллагааны алдагдалд орж, хурдан бөгөөд хяналтгүй хуваагдаж эхлэхийг хэлнэ.Энэ хуваагдал нь хавдар үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд эргэн тойрны эрүүл эдийг гэмтээдэг. Хэрэв эдгээр хорт хавдрын эсүүд хяналтаас гарч ургасаар байвал анх үүссэн газраасаа биеийн бусад хэсэгт тархаж болно. Үүнийг үсэрхийлэл гэж нэрлэдэг.

Тиймээс "(Ретинобластома)" үүсэх гол шалтгаан нь бидний генийн ("ДНХ") алдаа юм.

``(ДНХ)``-ийн ялгаа нь эхлэл юм

Бидний эсүүд хоолны номон дээрх жорууд шиг "ДНХ"-г ашигладаг. Бид "ДНХ"-гээ ээж, ааваасаа авдаг. Энэ нь бид тэдний жорын номноос хэсэгчлэн авч, өөрсдийн жорын номыг бүтээдэг гэсэн үг юм.

Гэхдээ заримдаа энэ "(ДНХ)"-д алдаа гарч болно, жишээ нь жор дээрх үсэг буруу бичигдсэнтэй адил. Бидний эсүүд жорыг номон дээрх шиг нь л хэрхэн хийхийг мэддэг. Тиймээс хэрэв "(ДНХ)"-д алдаа гарвал эсүүд үүнийг хэрхэн буруу хийхийг мэддэг. Тийм ч учраас зарим эсүүд хяналтаас гарч, хорт хавдар болдог.

Эмч нар ретинобластоматай хүүхдүүд удамшлын эсэхээс үл хамааран генетикийн шинжилгээ, зөвлөгөө авахыг зөвлөж байна. Тэд мөн хүүхдийн ах эгч нар болон бусад гэр бүлийн гишүүдэд эдгээр шинжилгээг хийлгэхийг зөвлөж байна.

Ретинобластома үүсгэдэг мутаци нь RB1 генд нөлөөлдөг. Энэ бол хавдрын дарангуйлагч ген юм. Хавдрын дарангуйлагч генүүд нь бидний бие дэх тоормосны системтэй адил юм. Тэд эсийн хуваагдал болон өсөлтийг хянадаг. Тиймээс, хэрэв RB1 генд мутаци байгаа бол тоормос ажиллахгүй байгаа юм шиг санагддаг. Дараа нь торлог бүрхэвчийн эсүүд хяналтгүй ургаж, хавдар үүсгэдэг. Заримдаа, RB1 генийг агуулсан 13p гэж нэрлэгддэг хромосомын хэсэг бүрэн устгагдсан (устгагдсан) байсан ч ретинобластома үүсч болно.

Ховор тохиолдолд зарим хүмүүс торлог бүрхэвчинд "(Ретинома)" гэж нэрлэгддэг хоргүй хавдар үүсэх магадлалтай. Эдгээр нь "(Ретинобастома)"-ын урьдал хавдартай адил боловч ямар нэгэн шалтгаанаар эдгээр нь ургахаа больдог. Гэсэн хэдий ч хожим нь энэ "(Ретинома)" дахин ургаж эхэлж, "(Ретинобастома)" болж хувирдаг.

`(ДНХ)`-д алдаа гарах хоёр үндсэн арга байдаг:

  • Хааяа тохиолддог мутаци: Эдгээр нь эс эцэг эхээсээ ДНХ хуулбарлахдаа санамсаргүй алдаа гаргах үед үүсдэг. Энэ нь хэн нэгэн жорыг гараар бичихдээ алдаа гаргадагтай адил юм. Анхны жор сайн байсан ч шинэ жоронд алдаа гарсан байдаг. Энэ төрлийн хааяа тохиолддог ретинобластома нь ихэвчлэн зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлдөг.
  • Удамшлын мутаци:Энд юу болдог вэ гэвэл эх, аав, эсвэл хоёулаа энэ "(ДНХ)"-д гажигтай байдаг. Дараа нь хүүхэд тэр "(ДНХ)"-ийн хуулбарыг авахад өмнөх гажигтай хамт ирдэг. "(Ретинобластома)"-д нөлөөлдөг генетикийн мутаци нь "(Аутосомын давамгайлсан удамшил" гэж нэрлэгддэг аргаар удамшдаг. Энэ нь энгийнээр хэлэхэд, хэрэв эцэг эхийн аль нэг нь энэ генетикийн мутацитай бол хүүхэд үүнийг авах магадлал 50% орчим байдаг гэсэн үг юм. Хэрэв хоёулаа энэ мутацитай бол магадлал 75% орчим байдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа эцэг эх нь "(Ретинобластома)"-гүй байсан ч хүүхэд удамшлын замаар "(Ретинобластома)"-д хүрч болно. Үүний шалтгаан нь зарим хүмүүс энэ генетикийн мутацийн "тээгч" байдаг. Энэ нь тэдний биед мутаци байгаа ч гэсэн тэд өвчин үүсгэдэггүй гэсэн үг юм.

Хэрэв "Ретинобластома" нь удамшлын генетикийн мутацийн улмаас үүссэн бол энэ нь ихэвчлэн хоёр нүдэнд нөлөөлдөг "Хоёр талын" хэлбэр юм. Ховор тохиолдолд зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлдөг "Нэг талын" хэлбэрээр тохиолдож болно.

Ретинобластоматай хүүхдийн ах, эгч, дүү нарт ч мөн энэ өвчин үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Хэрэв эцэг эх хоёулаа ретинобластоматай бол хүүхдийн ах, эгч, дүү нарын эрсдэл 4%-7% хооронд байдаг.

'(Ретинобластома)'-аас болж өөр ямар хүндрэлүүд үүсч болох вэ?

Ретинобластома нь нүдний эргэн тойрон дахь эдийг гэмтээж, өртсөн нүдэнд харааны хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн алдагдахад хүргэдэг .

Энэ нь хорт хавдар учраас "(Ретинобластома)" эсүүд биеийн бусад хэсэгт тархах ("метастазжих") эрсдэлтэй байдаг. Хэрэв энэ нь тархвал нөхцөл байдал бүр ч аюултай болдог. Тиймээс эмчилгээний гол зорилгуудын нэг нь энэхүү тархалтыг урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Хамгийн аюултай арга бол энэ хорт хавдар нүднээс "харааны мэдрэл"-ээр дамжин тархи руу тархах явдал юм. Дараа нь тархины хорт хавдар болж дахин эхэлдэг.

Ретинобластома үүсгэдэг генетикийн мутаци нь амьдралын хожуу үед бусад төрлийн хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Жил бүр шинэ хорт хавдар үүсэх эрсдэл ойролцоогоор 1% байдаг (жишээлбэл, 20 жилийн хугацаанд 20% эрсдэл).

Хамгийн түгээмэл тохиолддог бусад хорт хавдрын төрлүүд нь:

  • Саркома: Эдгээр нь яс болон холбогч эдэд нөлөөлдөг хорт хавдар юм.
  • Меланома: Эдгээр нь ам, хамар доторх арьс, нүд, салст бүрхэвч зэрэг хэсэгт нөлөөлдөг хорт хавдар юм.
  • Уушгины хорт хавдар: Уушгины нарийн төвөгтэй судасны системээс шалтгаалан энд үүсдэг хорт хавдар нь биеийн бусад хэсэгт амархан тархдаг.

Эмч нар "(Ретинобластома)"-г хэрхэн оношилдог вэ? (Оношлогоо)

Ихэнх тохиолдолд эцэг эхчүүд (эсвэл асран хамгаалагчид) "лейкокори" гэж нэрлэгддэг цагаан толбыг хамгийн түрүүнд анзаардаг. Тэд үүнийг хармагцаа хүүхдийн хүүхдийн эмчид хэлдэг. Дараа нь эмч үүнийг баталгаажуулахыг оролддог. Заримдаа эмч нар хүүхдийн хэвийн хөгжлийг шалгах шинжилгээний үеэр энэхүү "лейкокори"-г харж болно.

Хэрэв хүүхдийн эмч "лейкокори"-г харвал дараагийн алхам бол хүүхдийг нэн даруй нүдний эмч эсвэл нүдний эмчилгээний бусад мэргэжилтэнд шилжүүлэх явдал юм. Нүдний эмч "ретинобластома" хавдар байгаа эсэхийг харахын тулд нүд рүү шууд харахыг хичээдэг. Бага насны хүүхдүүдийн нүдийг шалгахдаа заримдаа "хараан хүүхэн харааг тэлэх эмийн дусал" дусаах эсвэл нүдийг нь шалгахын тулд хүүхдэд мэдээ алдуулалт өгөх шаардлагатай байдаг.

Сканнерын шинжилгээ юу хийдэг вэ?

Үүнээс гадна, скан хийх магадлалтай. Эдгээр сканыг нөгөө нүдэнд харахад хэцүү хавдар байгаа эсэхийг, эсвэл тархинд "Пинеобластома" гэх мэт хавдар байгаа эсэхийг харахад ашиглаж болно.

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг сканнерын төрлүүд нь:

  • Хэт авиан шинжилгээ: Энэхүү шинжилгээгээр ретинобластомд түгээмэл тохиолддог кальцийн хуримтлал харагдаж байна.
  • Компьютер томографи (КТ) скан (`КТ)`: `(Ретинобластома)` нь кальцийн хуримтлалтай тул КТ сканнераар тодорхой харагдаж болно.
  • MRI скан (Соронзон резонансын дүрслэл (MRI) скан): Энэ нь биеийн доторх янз бүрийн эд, бүтцийн нарийвчилсан зургийг авах хамгийн сайн скан юм. Энэ нь бага зэрэг хугацаа шаарддаг бөгөөд үнэтэй байдаг. Тиймээс энэ нь ихэвчлэн хийгддэг анхны шинжилгээ биш юм. Гэсэн хэдий ч хавдар хэр хол тархсан, нөгөө нүд эсвэл тархинд өөр хавдар байгаа эсэхийг яг таг харах нь маш чухал юм.
  • ПЭТ скан (Позитроны ялгаралтын томографи (ПЭТ) скан): Энэ шинжилгээг оношилгоо, эмчилгээний процессын эхэн үед эсвэл хожуу үед хийж болно. Энэ нь хавдар бусад хэсэгт тархсан (метастаз өгсөн) эсвэл өөр газар шинэ хавдар үүссэн эсэхийг харахад онцгой ач холбогдолтой.

"(Ретинобластома)"-г эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

'(Ретинобластома)'-г эмчлэх хэд хэдэн арга байдаг. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээ нь хэд хэдэн аргыг хослуулан хэрэглэдэг. Тэдгээрийг нэгэн зэрэг эсвэл нэг нэгээр нь хийж болно. Эмчилгээний гол аргууд нь:

  • Хими эмчилгээ: Энэ нь хорт хавдрын эсүүдэд шууд нөлөөлдөг эмийг хэрэглэхийг хамардаг. Энэ нь заримдаа мэс засал хийлгэхээс зайлсхийхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь сохролд хүргэдэг. Энэ нь мөн хавдрыг багасгаж, бусад эмчилгээ нь үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгахад хялбар болгодог. Эдгээр химийн эмчилгээний эмийг орон нутагт өгч болно, өөрөөр хэлбэл тэдгээрийг нүдэнд шууд тарьж (зорилтот тарилга) эсвэл артерийн дотор, өөрөөр хэлбэл артерийн судсанд (судсаар (IV) дусаах) тарьж болно. Тэдгээрийг өгөх арга нь хүүхдийн биеийн байдал, хэрэгцээнээс хамаарна.
  • Цацраг туяа эмчилгээ:Энэ нь хорт хавдрын эсийг устгахын тулд өндөр давтамжийн энергийг ашигладаг. Үүнийг гадны цацраг туяа эмчилгээ (EBRT) гэх мэт биеийн гаднаас эсвэл брахитерапи гэх мэт биеийн дотроос хийж болно. Гэсэн хэдий ч удаан хугацааны хүндрэл гарах эрсдэлтэй тул энэ эмчилгээний аргыг ихэвчлэн хэрэглэхээс зайлсхийдэг.
  • Фокусын эмчилгээ: Эдгээр нь зөвхөн хорт хавдрын эсүүд дээр "анхаарлаа төвлөрүүлж", устгадаг тул ингэж нэрлэгдсэн. Тэд өндөр дулаан ашигладаг термо эмчилгээ эсвэл өндөр хүйтэн хэрэглэдэг лазер эмчилгээг ашиглаж болно.
  • Мэс засал: Ретинобластома тархах эрсдэлтэй үед мэс засал хийх магадлал өндөр байдаг. Энэ нь ихэвчлэн нүдийг бүрэн авах (нүдний цөм үүсэх) шаардлагатай байдаг. Энэ нь хорт хавдар цаашид тархахаас сэргийлдэг. Энэ мэс заслыг хийх үед өртсөн нүд аль хэдийн хараагаа алдаж эхэлсэн байж болзошгүй.
  • Бусад эмчилгээ ба эмчилгээ: Эдгээр нь маш олон янз байж болно. Ихэнхдээ эдгээр нь бусад эмчилгээний гаж нөлөөг хянахад тусалдаг. Жишээлбэл, химийн эмчилгээний улмаас үүссэн дотор муухайрах, бөөлжихийг эмчлэх эмүүд. Дэмжих олон төрлийн эмчилгээ байдаг тул эмч тань хүүхдэд тань аль нь хамгийн тохиромжтой болохыг танд зөвлөх боломжтой.

Хэрэв миний хүүхэд ийм өвчтэй бол яах вэ? Ирээдүйд юу болох вэ?

Ретинобластоматай хүүхдийн тавилан нь өвчнийг хэр хурдан оношилж, эмчилгээгээ эхлэхээс ихээхэн хамаардаг. Гэсэн хэдий ч ерөнхийдөө эдгэрэх магадлал маш өндөр байдаг. Хүүхдийн ретинобластоматай өвчтөнүүдийн 95% нь бүрэн эдгэрдэг. Хэрэв өвчин нь хүүхэд 2 нас хүрэхээс өмнө оношлогдвол хараа муудахгүйгээр сайн үр дүн гарах магадлал өндөр байдаг.

Ретинобластома өвчнөөр эдгэрсэн хүмүүс шинэ хавдар байгаа эсэхийг шалгахын тулд насан туршийн хяналт шаардлагатай байдаг. Үүнд ихэвчлэн шинэ хавдар байгаа эсэхийг шалгахын тулд жил бүр сканнердах болон бусад шинжилгээ орно. Таны эмч танд хүүхдэд тань ямар шинжилгээ хэрэгтэйг хэлж өгөх болно.

'(Ретинобластома)' хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх арга бий юу?

Ретинобластома нь генетикийн мутациас үүдэлтэй байдаг. Тиймээс үүнээс бүрэн урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн ретинобластоматай байсан эсвэл та үүнийг үүсгэдэг генетикийн мутацитай гэдгээ мэдэж байгаа бол генетикийн зөвлөгөө нь хүүхэдтэй болоход тухайн генийг хүүхдэдээ дамжуулах эрсдэлийг ойлгоход тусална.

"(Ретинобластома)"-ын талаар хэзээ эмчтэй зөвлөлдөх ёстой вэ?

Хүүхдийн чинь нүдэнд илэрч буй ``(Ретинобластома)```-тай холбоотойХэрэв та хараандаа ямар нэгэн шинж тэмдэг эсвэл өөрчлөлт анзаарсан бол яаралтай эмчид хандаарай. Түүнчлэн, хэрэв та эсвэл таны хамтрагч гэр бүлдээ '(Ретинобластома)'-тай байсан эсвэл '(RB1)' генийн мутацитай гэдгээ мэдэж байгаа бол хүүхэдтэй болохоосоо өмнө генетикийн зөвлөгөө авах нь зүйтэй.

Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн "(Ретинобластома)"-тай байсан бол мэдэх ёстой чухал зүйлс

Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн "(Ретинобластома)"-тай байсан бол хүүхэд болон танай гэр бүлийн бусад гишүүд тогтмол "нүдний үзлэгт" хамрагдах нь маш чухал юм. "(Ретинобластома)"-г үүсгэдэг "(RB1)" ген нь мөн "(Ретиноцитома)" гэж нэрлэгддэг хоргүй нүдний хавдар үүсгэдэг. "(Ретиноцитома)" ямар ч насны хүмүүст хөгжиж болно.

Хорт хавдрын онош тавих нь амьдралыг өөрчлөх туршлага юм. Гэхдээ итгэл найдвараа хадгалаарай. Судлаачид болон эмч нар энэ төрлийн хорт хавдартай хүүхдүүдийн амьд үлдэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг шинэ, үр дүнтэй эмчилгээг байнга олж илрүүлж байдаг. Хэрэв таны хүүхэд ретинобластоматай бол шинэ эмчилгээг олохын тулд клиник туршилтад оролцохыг хүсч магадгүй юм. Түүнчлэн, хорт хавдартай өвчтөнүүд болон тэдний гэр бүлд зориулсан дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдийн талаар эмчээсээ асуугаарай. Олон эцэг эх, гэр бүл эдгээр бүлгүүдийг хүч чадал, зориг, найдварын агуу эх үүсвэр гэж үздэг.

Энэ түүхээс бидний гэрт авч явахыг хүсч буй хамгийн чухал зүйл (Гэрт авч явах мессеж)

За, бид өнөөдөр '(Ретинобластома)'-ын талаар их ярилцсан, тийм үү? Санаж явах хамгийн чухал зүйлсийн зарим нь энд байна:

  • Хэрэв та бяцхан хүүхдийнхээ нүдэнд цагаан толбо харвал (ялангуяа флэш зураг дээр), эсвэл нүд нь хонхойсон харагдаж байвал үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Яаралтай эмчид хандаарай.
  • Ретинобластома бол ховор тохиолддог боловч эрт илрүүлбэл бүрэн эдгэрдэг өвчин юм.
  • Эмчилгээний хэд хэдэн сонголт байдаг бөгөөд эмч нар таны хүүхдэд хамгийн тохиромжтойг нь сонгох болно.
  • Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн энэ өвчнөөр өвчилсөн бол генетикийн зөвлөгөө авах, нүдний тогтмол үзлэгт хамрагдах талаар бодож үзээрэй.
  • Санаа зоволтгүй, чи ганцаараа биш. Ийм үед тусламж хүсэх олон газар, хүмүүс байдаг.

Энэ мэдээлэл танд хэрэг болно гэж найдаж байна. Танд болон таны хүүхдэд эрүүл энх байхыг хүсье!

👩🏽‍⚕️ Нэмэлт асуултууд (Түгээмэл асуултууд)

💬 Ретинобластома нь нүдэнд үүсдэг түгээмэл хавдар мөн үү?

Хорт хавдар! Энэ бол нүдний торлог бүрхэвчинд үүсдэг маш аюултай хорт хавдар юм. Энэ нь ихэвчлэн нярай болон 5-аас доош насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Энд юу болдог вэ гэвэл торлог бүрхэвчийн эсүүд генетикийн гажиг (RB1 ген)-ийн улмаас хэвийн бус хурдацтай ургаж, нүдний дотор том хорт хавдар болж хувирдаг.

💬 Хүүхэд энэ хорт хавдар (Ретинобластома)-тай болж байгааг илтгэх хамгийн том шинж тэмдэг юу вэ?

Хамгийн тодорхой бөгөөд хамгийн том сэжүүр нь зураг авах үед гарч ирдэг! Эцсийн эцэст, зураг авах үед бидний нүд гэрэл асаалтаас болж улайдаг (Улаан нүд). Гэхдээ энэ өвчний үед камер хүүхдийн нүдэнд муурны нүд (Хүүхэн хараа) шиг 'цагаан рефлекс' (Лейкокория / Цагаан рефлекс) тусвал энэ нь ретинобластома байх магадлал 90% байдаг.

💬 Энэ хорт хавдрын улмаас хүүхдийн нүдийг бүрэн авахуулах шаардлагатай юу?

Үүнийг хэдэн арван жилийн өмнө хийсэн. Гэвч өнөөдөр дэвшилтэт технологийн тусламжтайгаар эрт илрүүлбэл нүдийг аварч, зөвхөн лазер эмчилгээний тусламжтайгаар хорт хавдрыг шатаах боломжтой. Үүнийг мөн артерийн доторх хими эмчилгээ буюу нүдэнд шууд тарьдаг эмээр эмчилж болно. Хорт хавдар томорч, тархи/бусад хэсэгт тархсан шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд л цөмийг тайралтыг хийдэг.


Ретинобластома , хүүхдийн хорт хавдар, нүдний хорт хавдар, лейкокори, торлог бүрхэвч, генетикийн мутаци, RB1 ген

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.

Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү

Тооцоолно уу: 3 + 9 =