Та крикет тоглож байхдаа мөрөө цохиж байсан уу? Эсвэл дугуй унаж байхдаа хальтирч унаад мөрөө газарт цохиж байсан уу? Ийм үед мөр чинь өвдөх нь хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ заримдаа өвдөлтийн хажуугаар мөрний чинь дээр овгор мэт жижигхэн овгор үүсдэгийг та анзаарсан уу? Олон хүн үүнийг хараад айдаг. Тэд "Өө, мөрний яс минь цухуйх болов уу гэж би гайхаж байна" гэж боддог. Өнөөдөр бид ийм өвчний талаар ярих болно. Анагаах ухааны нэр томьёонд үүнийг "Салгасан мөр" гэж нэрлэдэг.
Тусдаа мөр гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, энэ нь мөрний үений гэмтэл юм. Гэхдээ олон хүний боддог шиг энэ нь мөр мултарсан биш. Энэ хоёр бол огт өөр зүйл.
Үүнийг бодоод үз дээ, таны мөр бол нарийн төвөгтэй эд ангиудын систем юм. Таны эгэмний яс (бидний анагаах ухаанд 'эгэмний яс' гэж нэрлэдэг) мөрний ирний дээд хэсэг ('акромион')-тай холбогддог газарт жижиг үе байдаг. Энэ үеийг 'акромиоклавикуляр үе' буюу AC үе гэж нэрлэдэг.
Энэ үе нь жижиг гүүр шиг юм. Энэ гүүрийг бат бөх байлгахын тулд, өөрөөр хэлбэл хоёр ясыг хамтад нь байлгахын тулд бат бөх холбоос буюу боолт (`холбоос`) байдаг. Жишээлбэл, осол гарсан үед та мөрөн дээрээ хүчтэй унавал эдгээр холбоос (`холбоос`) сунах эсвэл урагдах боломжтой. Эдгээр холбоос урагдах эсвэл сунах үед эгэмний яс (эгэмний яс) болон мөрний яс (акромион) бие биенээсээ бага зэрэг холддог. Үүнийг бид салсан мөр гэж нэрлэдэг.
Энэ нь мөрний том бөмбөлөг хэлбэртэй хэсгийн мултрал биш гэдгийг санаарай. Энэ бол тусдаа өвчин юм. Энэ нь мөрний ирийг эгэмний ястай холбодог үе мөчинд тохиолддог.
Энэ өвчин маш түгээмэл тохиолддог тул зарим судалгаагаар мөрний гэмтлийн 40% нь AC үетэй холбоотой болохыг харуулж байна. Энэ нь ялангуяа регби, хөлбөмбөг зэрэг холбоо барих спортоор хичээллэдэг хүмүүсийн дунд түгээмэл тохиолддог.
Энэ өвчинтэй эсэхээ яаж мэдэх вэ? (Шинж тэмдэг)
Мөр салсан тохиолдолд шинж тэмдэг нь гэмтлийн хүнд байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг. Зарим хүмүүс бага зэргийн өвдөлт мэдэрч байхад зарим нь хүчтэй өвдөлтөөс болж мөрөө хөдөлгөж чадахгүй байж болно. Үндсэн шинж тэмдгүүдийг авч үзье.
| Шинж тэмдэг | Тайлбар |
|---|---|
| Мөрний дээд хэсэгт өвдөлт | Өвдөлт нь мөрний дээд хэсгээс, эгэмний ясны төгсгөл хэсгээс үүсдэг. Гараа өргөх эсвэл хүнд зүйл өргөхөд өвдөлт нэмэгдэж болно. |
| Мөрөн дээрх овгор овгор | Энэ бол олон хүнийг айлгадаг шинж тэмдэг юм. Шөрмөс урагдахад мөрний ир нь гарын жингийн дор доошоо хөдөлдөг. Дараа нь эгэмний ясны үзүүр дээшээ цухуйсан мэт харагддаг. |
| Мөрийг хөдөлгөхөд бэрхшээлтэй байх | Өвдөлт нь гараа өргөх эсвэл нурууныхаа ард тавих гэх мэт зүйлсийг хийхэд хэцүү болгодог. |
| Дарахад хавдах, өвдөх | Гэмтсэн үений эргэн тойронд хавдар үүсч болзошгүй бөгөөд хуруугаараа тухайн хэсэгт дарахад хүчтэй өвдөлт мэдрэгдэж болно. |
| Хөхөрсөн өнгө өөрчлөгдөх (хөхрөх) | Заримдаа шархны эргэн тойрон дахь арьс цэнхэр болж хувирдаг. |
Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? (Үндсэн шалтгаанууд)
Энэ өвчний гол шалтгаан нь мөрөн дээрээ шууд унах явдал юм. Ийм уналтын нөлөө нь бидний ярьсан холбоосыг урж тасалдуулж болзошгүй.
Энэ тохиолдож болох хэд хэдэн нөхцөл байдал байдаг:
- Спортын осол: Регби, хөл бөмбөг, хоккей зэрэг спортын үеэр мөргөлдөх эсвэл унах. Манай улсад крикет тоглож байхдаа тоглогч бөмбөг шидэж байхдаа унасан тохиолдолд иймэрхүү гэмтэл гарч болно.
- Уналт: Хэрэв та мөрөө гэмтээсэн бол, тухайлбал угаалгын өрөөнд хальтирч унасан эсвэл шатнаас унасан үед.
- Автомашины осол: Ялангуяа мотоциклийн ослын үед мөр нь газарт цохих үед.
Эмч үүнийг хэрхэн оношлох вэ?
Та мөрний өвдөлттэй эмчид үзүүлэхэд тэр эхлээд танаас осол болон шинж тэмдгийн талаар асууна. Дараа нь тэр таны мөрийг шалгана.
- Бодит үзлэг:Эмч таны мөрийг тэмтэрч үзээд өвдөлт, хавдар, ясны салаа байгаа эсэхийг шалгана. Заримдаа тэд танаас гараа бага зэрэг жинтэй өргөхийг хүсэх болно. Хэрэв та ясны салаа цааш цухуйж байгааг харж чадвал гэмтлийн талаар сайн ойлголттой болно.
- Дүрслэх шинжилгээ: Гэмтлийн нарийн төвөгтэй байдлыг тодорхойлохын тулд эмч танд тодорхой шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж магадгүй.
- Мөрний рентген зураг: Энэ нь хоёр яс хэр хол зайтай байгааг тодорхой харуулж чадна.
- Хэт авиан шинжилгээ: Энэ нь шөрмөсний гэмтлийг шалгахад тусалдаг.
- MRI скан (Соронзон резонансын дүрслэл): Ихэнх тохиолдолд энэ нь шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв гэмтэл нь нарийн төвөгтэй бол шөрмөс болон түүнийг хүрээлсэн зөөлөн эдийн гэмтлийг илүү тодорхой харахын тулд MRI шинжилгээ хийлгэж болно.
Эдгээр шинжилгээний дараа таны гэмтлийн шинж чанараас хамааран эмч таныг ортопедийн мэс засалч руу илгээж болно. Тэрээр гэмтлийн хүнд байдлаас хамааран эмчилгээг шийднэ.
Гэмтлийн хүндийн зэрэглэл
Эмч нар мөрний гэмтлийг тэдгээрийн хүндийн зэргээс хамааран 6 үндсэн ангилалд хуваадаг. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг ангилал бол Роквудын ангилал юм. Энэ ангилал нь мэс засал шаардлагатай эсэх, эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдахыг тодорхойлдог.
| Гэмтлийн төрөл | Тайлбар (энгийн) |
|---|---|
| I төрөл | АС үений холбоос бага зэрэг сунасан байна. Хоёр яс салаагүй байна. Бага зэрэг өвдөлт, хавдар гарч болзошгүй. Хэдэн долоо хоногийн дараа өөрөө эдгэрнэ. |
| II төрөл | AC холбоос бүрэн урагдсан боловч түүний доорх илүү бат бөх холбоосууд ("coracoclavicular" эсвэл "CC холбоосууд") бага зэрэг сунасан байна. Эгэмний яс бага зэрэг өргөгдсөн бөгөөд харагдаж байна. |
| III төрөл | AC болон CC холбоосууд хоёулаа бүрэн урагдсан. Эгэмний яс нь овгор хэлбэрээр тод харагдаж байна. Өвдөлт болон хавдар хүчтэй байна. |
| IV төрөл | Шөрмөс урагдсан, эгэмний яс арагш түлхэгдсэн. Энэ бол ноцтой өвчин юм. Мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. |
| V төрөл | Энэ нь III хэлбэрээс илүү хүнд байдаг. Шөрмөс урагдсан, эгэмний яс хэт дээш түлхэгдсэн, тэр ч байтугай мөрний булчингууд гэмтэх боломжтой. Мэс засал зайлшгүй шаардлагатай. |
| VI төрөл | Энэ бол маш ховор тохиолддог бөгөөд ноцтой өвчин юм. Шөрмөс урагдаж, эгэмний яс доош түлхэгдэж, далавчны доор гацдаг. Мэс засал зайлшгүй шаардлагатай. |
Үүнийг эмчлэх арга юу вэ?
Аз болоход, мөрний ихэнх салангид гэмтлийг (ялангуяа I, II, зарим III хэлбэрүүд) мэс засалгүйгээр эмчлэх боломжтой. Эмчилгээний арга нь гэмтлийн хүнд байдлаас хамаарна.Мэс заслын бус эмчилгээ
- Амрах ба хөдөлгөөнгүй болгох: Өвдөлт намдатал эхний өдрүүдэд гараа амраах нь чухал. Эмч тань гараа хөдөлгөөнгүй болгохын тулд оосор хэрэглэхийг зөвлөж магадгүй. Энэ нь мөрний шаардлагагүй хөдөлгөөнөөс сэргийлж, шөрмөсийг эдгээхэд тусална.
- Мөс: Эхний 48-72 хоногт гэмтсэн хэсэгт 2-3 цаг тутамд 15-20 минутын турш мөс тавих нь өвдөлт болон хавдрыг эрс багасгадаг.
- Өвчин намдаагч: Өвдөлтийг хянахын тулд эмч тань парацетамол эсвэл стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAIDs) (ибупрофен, напроксен гэх мэт) зэрэг ерөнхий өвчин намдаагчийг бичиж өгч болно.
- Физик эмчилгээ: Өвдөлт намдсаны дараа мөрний хөдөлгөөнийг сэргээх, мөрний эргэн тойрон дахь булчинг бэхжүүлэхэд физик эмчилгээний дасгалууд маш чухал юм. Гэхдээ эдгээр дасгалуудыг зөвхөн ортопед мэргэжилтний зөвшөөрөл авсны дараа эхлүүлэх хэрэгтэй гэдгийг санаарай.
- Хүнд зүйл өргөхөөс зайлсхийх: Шарх эдгэртэл, ихэвчлэн 8-12 долоо хоногийн турш жин өргөхөөс бүрэн татгалзах хэрэгтэй.
Мэс заслын эмчилгээ
Илүү ноцтой гэмтэл (IV, V, VI төрөл), эсвэл мэс заслын бус эмчилгээнд хариу өгөхгүй III хэлбэрийн гэмтэлд мэс засал шаардлагатай байж болно. Хэрэв III хэлбэрийн гэмтэл, ялангуяа залуу, идэвхтэй эсвэл тамирчин хүнд тохиолдвол эмч тань мэс засал хийхийг зөвлөж магадгүй. Мэс засалд дараахь зүйлс орно.
- Урагдсан холбоосыг засах эсвэл бэхжүүлэх.
- Хүзүү болон далны ирийг зөв байрлалд нь буцааж байрлуулж, тогтворжуулахын тулд тусгай төхөөрөмж (зүү, утас эсвэл хавтан гэх мэт) ашиглах.
- Заримдаа, хэрэв гэмтэл удаан хугацаанд үргэлжилсэн бол биеийн өөр хэсгээс авсан эдийг (залгаасын эд) ашиглан шөрмөсийг нөхөн сэргээх шаардлагатай байж болно.
Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Нөхөн сэргээх хугацаа нь гэмтлийн хүнд байдал болон таны авсан эмчилгээнээс хамаарна.
Ерөнхийдөө мэс засал шаарддаггүй хөнгөн гэмтэл (I, II төрөл) 2-6 долоо хоногийн дотор бараг эдгэрдэг. Та ойролцоогоор 3 сарын дотор ихэнх хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орох боломжтой байх ёстой.
Хэрэв та мэс засал хийлгэсэн бол эдгэрэх хугацаа бүр ч урт байх болно. Мэс засал хийснээс хойш 6 долоо хоногийн турш та мөрөө их ашиглаж чадахгүй. Физик эмчилгээний тусламжтайгаар бүрэн эдгэрэхэд 6 сар орчим хугацаа шаардагдаж магадгүй.
Сэргээх хугацаандаа өөрийнхөө төлөө хийж чадах зүйлс
Эмчийн зөвшөөрлийг авсны дараа мөрөө бэхжүүлж, уян хатан байдлыг нэмэгдүүлэхийн тулд гэртээ хийж болох энгийн дасгалууд байдаг.
1. Хөдөлгөөний хүрээний дасгалууд
Эдгээрийг өвдөлт намдсаны дараа эхэлж болно.
- Савлуурын суналт:
- Ширээ гэх мэт зүйлийн ойролцоо зогсоод, сайн гараа ширээн дээр тавиад, урагш бага зэрэг тонгой.
- Гэмтсэн гарыг чөлөөтэй унжуулахыг зөвшөөр.
- Одоо мөрнийхөө булчинг суллаж, гараа урагш хойш, хажуу тийш, тойрог хэлбэрээр хөдөлгөөрэй.
- Эхлээд жингүйгээр хий. Хэдэн өдрийн дараа өвдөлт байхгүй бол усны сав гэх мэт жижиг жин барьж хийж болно.
- Хананд авирах:
- Хана руу харан зогс.
- Гэмтсэн гарын хурууны үзүүрийг ханан дээр байрлуул.
- Одоо аалз шиг хуруугаараа ханан дээгүүр аажмаар мөлх. Аль болох өндөрт гарч, 30 орчим секунд бариад, дараа нь аажмаар доош мөлх.
2. Булчин бэхжүүлэх дасгалууд
Та бага зэрэг эдгэрсний дараа эдгээрийг эхлүүлж болно.
- Мөрний үений шахалт:
- Шалан дээр хэвтэж, өвдгөө нугалж, хөлөө шалан дээр байлга.
- Хоёр гараа хажуу тийшээ шулуун байлга.
- Одоо мөрнийхөө ирийг нуруу руугаа татаж байгаа мэт хооронд нь шах.
- Ойролцоогоор 5 секунд бариад дараа нь тайвшир. Үүнийг 20 орчим удаа хий.
Хамгийн чухал нь: Ямар ч дасгалыг өвдөлтөөр хүчлэх хэрэггүй. Хэрэв ямар нэгэн дасгал таны өвдөлтийг нэмэгдүүлбэл зогсоод эмч эсвэл физик эмчилгээний эмчтэйгээ ярилцаарай.
Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв мөрний гэмтлийн дараа дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Шаардлагатай бол хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯТТ) хандана уу.
- Хэрэв хүчтэй өвдөлт байвал.
- Хэрэв мөрөн дээр тодорхой харагдах бөөгнөрөл эсвэл гажиг байгаа бол.
- Хэрэв та гар эсвэл хуруугаараа мэдээгүй болох эсвэл мэдрэхүйгээ алдсан бол.
- Хэрэв таны хуруу хүйтэн эсвэл цонхигор санагдаж байвал.
- Хэрэв таны гар амьгүй мэт санагдаж байвал.
- Хэрэв гараа хэвийн хөдөлгөхөд хэцүү бол.
Гэртээ авч явах мессеж
- Мөр салсан гэдэг нь мөрний ирийг мөрний үетэй холбодог холбоосны урагдал юм. Энэ нь мултарсан мөрнөөс өөр эмгэг юм.
- Гол шинж тэмдгүүд нь мөрний дээд хэсэгт өвдөх, эгэмний яс цухуйсан харагдах явдал юм.
- Ихэнх тохиолдолд энэ өвчнийг мэс засалгүйгээр амрах, мөс тавих, өвчин намдаах эм, физик эмчилгээний тусламжтайгаар эмчилж болно.
- Хэрэв гэмтэл нь хүнд байвал (IV, V, VI төрөл) эсвэл бусад эмчилгээ үр дүнгүй бол мэс засал шаардлагатай байж болно.
- Хэрэв та мөрний гэмтэл, хүчтэй өвдөлт, гажуудсан төрх, эсвэл гар чинь мэдээгүй болсон бол яаралтай эмчид хандаарай.
- Эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр ямар ч дасгал хийж эхлэх хэрэггүй.











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү