Нурууны яс чинь гулсаж байна уу? Спондилолистезийн талаар ярилцъя!

Та нуруугаа байнга өвддөг үү? Удаан зогсох эсвэл алхахад өвддөг үү? Заримдаа өвдөлт хөлөөрөө дамжаад байгаа юм шиг санагддаг уу? Үүнд олон шалтгаан бий, гэхдээ таны бодож үздэггүй шалтгаан байж болно. Энэ нь таны нурууны нэг яс болох нугалам байх ёстой байрнаасаа бага зэрэг гулссан үед тохиолддог. Анагаах ухаанд бид энэ өвчнийг спондилолистез гэж нэрлэдэг. Нэр нь жаахан хачин сонсогдож болох ч энэ бол бидний ярилцаж, ойлгох ёстой чухал сэдэв юм.

Энгийнээр хэлбэл, спондилолистез гэж юу вэ?

Нуруугаа нэг нэгнийхээ дээр давхарласан тоосгоны эгнээ гэж төсөөлөөд үз дээ. Эдгээр тоосго бүрийг нугалам гэж нэрлэдэг. Бидний нуруунд эдгээр 33 орчим нугалам байдаг. Хэдийгээр тэдгээр нь хоорондоо холбогдсон ч бид алхах, нугалах, биеэ хөдөлгөх үед бага зэрэг хөдөлж чаддаг.

Одоо спондилолистезийн үед энэ эгнээний нэг тоосго, өөрөөр хэлбэл нэг нугалам байх ёстой хэмжээнээсээ арай хол гулсаж, түүний доорх нугаламын даралтыг үүсгэдэг. Энэ нь тоосгоны эгнээний нэг тоосго бага зэрэг цухуйсантай адил юм. Ингэж гулсах үед түүний эргэн тойрон дахь мэдрэлүүд шахагдаж болно. Энэ үед нуруу өвдөх, хөлөөрөө дамждаг өвдөлт зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Энэ өвчин нурууны хаана ч тохиолдож болох ч ихэнхдээ нурууны доод хэсэг буюу бүсэлхийн нуруунд ажиглагддаг. Мөн заримдаа хүзүү (умайн хүзүүний нуруу) болон нурууны дээд хэсэгт (цээжний нуруу) тохиолдож болно.

Спондилолистезийн үндсэн төрлүүд юу вэ?

Спондилолистезийг хэрхэн үүсч байгаагаас нь хамааран хэд хэдэн үндсэн төрөлд хувааж болно. Тэдгээрийг юу болохыг авч үзье.

Энэ өвчинтэй эсэхээ яаж мэдэх вэ? Шинж тэмдэг нь юу вэ?

Зарим хүмүүс спондилолистезтэй байдаг ч ямар ч шинж тэмдэг мэдэрдэггүй нь гайхалтай.Нэг. Хэрэв нурууны дискний ивэрхийн хэмжээ маш бага (бага зэрэгтэй) байвал мэдрэлд тийм ч их даралт үзүүлэхгүй байж магадгүй тул та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй байж магадгүй юм.

Гэсэн хэдий ч шинж тэмдэг илэрвэл дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• Нурууны доод хэсгийн өвдөлт: Энэ бол гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм.
• Ишиатик: Энэ нь хөлөөр дамжин тархдаг өвдөлт, мэдээгүйжих, түлэгдэх мэдрэмж юм. Энэ нь гулссан нугалам суудлын мэдрэл дээр дарснаас үүсдэг.
• Нуруу хөших: Өглөө сэрэх үед эсвэл хэсэг суусны дараа нуруу хөших мэдрэмж төрөх.
• Алхах эсвэл зогсоход хүндрэлтэй байх: Хэдэн минутаас дээш хугацаагаар зогсох эсвэл алхах үед өвдөлт нэмэгдэх.
• Хөлийн ул мэдээгүй болох, сулрах эсвэл жирвэгнэх мэдрэмж .

Нуруу нугалам гулссанаас хамаарч өвдөлтийн байршил өөр өөр байж болно. Заримдаа өвдөлт өгзөг эсвэл гуя руу тархаж болно.

Нуруу яагаад ингэж гулсдаг вэ? Эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Нуруу нугасны гулзайлтын шалтгаан, хэн хамгийн их эрсдэлтэй болохыг авч үзье.

Үндсэн шалтгаанууд:

• Хөгшрөлт: Гол шалтгаан нь нурууны дискний элэгдэл, урагдалт юм.
• Зарим хүмүүс туранхай нугаламтай төрдөг: Энэ нь тэднийг хугарах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
• Спортын гэмтэл: Энэ эрсдэл нь нуруундаа их хэмжээний даралт эсвэл ачаалал өгдөг спортоор хичээллэдэг хүмүүст (жишээлбэл, гимнастик, хүндийг өргөлт, крикетэд хурдан боулинг тоглох) онцгой өндөр байдаг.
• Хүүхдийн өсөлтийн огцом өсөлт: Эдгээр эмгэгүүд нь хүүхэд, залуу насанд хүрэгчид гэнэт өндөр болдог үед ясны хурдацтай өсөлтөөс болж үүсч болно.
• Осол: Уналт, автомашины осол гэх мэт зүйлсээс үүдэлтэй нурууны гэмтэл.

Хэн илүү өндөр эрсдэлтэй вэ?

• 50-иас дээш насны хүмүүст (ялангуяа дегенератив төрөлд).
• Эмэгтэйчүүдэд зориулсан.
• Тамирчдад (ялангуяа нуруугаа байнга нугалж, үсрэх зэрэг спортоор хичээллэдэг хүмүүст).
• Энэ өвчний гэр бүлийн түүхтэй эсвэл ястай холбоотой өвчтэй хүмүүст.

Энэ нөхцөл байдлыг хэрхэн зөв тодорхойлох вэ?

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл хамгийн түрүүнд эмчид хандах хэрэгтэй. Эмч танаас асуулт асууж, нурууг тань шалгана.

Өвдөлт хэзээ эхэлсэн, өвдөлтийг улам дордуулдаг ямар зүйлс хийдэг, эдгээр шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө ямар нэгэн осолд орж байсан эсэхээ эмчдээ хэлэх хэрэгтэй.

Үүний дараа эмч өвчнийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна:

• Нурууны рентген зураг: Энэ нь нугалам хальтирсан эсэхийг болон хэр их хальтирч байгааг тодорхойлоход тусална.
• Компьютер томографийн шинжилгээ (CT scan):Энэ нь ясны бүтцийн талаар илүү тодорхой дүр зургийг өгөх боломжтой.
• MRI (Соронзон резонансын дүрслэл) сканнер: Энэ нь нугаламын хоорондох диск болон мэдрэлийн гэмтлийг хамгийн сайн шалгаж чаддаг.

Нуруу нугасны нарийсалтын зэрэг (зэрэг)

Рентген зураг авсны дараа эмч таны нугаламыг хэр зэрэг бөхийсөнөөс нь хамааран зэрэглэлд ангилна.

• Бага зэрэглэлийн (I ба II зэрэг): Энэ нь бага хэмжээний гулсалт байгааг илтгэнэ. Ихэнх хүмүүс энэ түвшинд байдаг. Энэ нь ихэвчлэн мэс засал шаарддаггүй.
• Өндөр зэрэглэлийн (III ба IV зэрэг): Энэ нь их хэмжээний гулсалт байгааг илтгэнэ. Эдгээр тохиолдолд, ялангуяа өвдөлт хүчтэй байвал мэс засал шаардлагатай байж болно.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Спондилолистезтэй олон хүмүүс мэс заслын бус эмчилгээний тусламжтайгаар шинж тэмдгүүдээ сайн зохицуулж чаддаг.

Мэс засал хэзээ шаардлагатай вэ?

Спондилолистезтэй хүн бүр мэс засал хийлгэх шаардлагагүй. Ялангуяа энэ нь хөнгөн хэлбэрийн өвчин бөгөөд шинж тэмдэг нь хүнд биш бол та мэс засалгүйгээр амьдарч чадна.

Гэсэн хэдий ч эдгээр тохиолдолд эмч мэс засал хийхийг зөвлөж болно:

• Хэрэв та өндөр зэрэглэлийн спондилолистезтэй бол.
• Хэрэв өвдөлт маш хүчтэй тул та зогсож эсвэл алхаж чадахгүй бол.
• Хэрэв бусад эмчилгээ (мэс заслын бус)-ээс үл хамааран шинж тэмдгүүд сайжрахгүй бол .

Мэс засал нь ихэвчлэн нугасны нэгдэл гэж нэрлэгддэг процедурыг хамардаг. Энэ нь гулссан нугалам болон түүний доорх нугаламыг нэгтгэж нэг яс үүсгэдэг. Энэ нь тухайн хэсэгт илүү бат бөх, тогтвортой байдлыг өгдөг. Мөн мэдрэлийн даралтыг бууруулахын тулд нугасны декомпресси гэж нэрлэгддэг мэс засал хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Энэ нөхцөл байдалтай амьдрахдаа юу мэдэх хэрэгтэй вэ?

Спондилолистез гэж оношлогдсоны дараа таны шинж тэмдгүүд хэдэн долоо хоног эсвэл сарын дотор амралт, эм, физик эмчилгээ зэрэг эмчилгээ хийснээр сайжрах ёстой. Гэхдээ эдгээр эмчилгээ нь зөвхөн өвдөлтийг намдааж, хэвийн үйл ажиллагаанд тань туслах зорилготой болохоос гулссан нугаламыг буцааж байранд нь оруулахгүй гэдгийг санаарай. Зөвхөн мэс засал л гулссан нугаламыг буцааж байранд нь оруулж чадна.

Хэрэв та тамирчин бол өвдөлтгүй аюулгүй хөдөлж чадах хүртлээ спортоос завсарлага авах шаардлагатай байж магадгүй юм. Дахин тоглож эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Та хэзээ эмчид үзүүлэхийг хүсэж байна вэ?

Хэрэв таны нуруу хэдэн өдрөөс илүү үргэлжилдэг эсвэл өдөр тутмын үйл ажиллагаанд тань саад болохуйц хүчтэй өвдөлттэй бол аль болох хурдан эмчид хандаарай. Өвчин эрт оношлогдох тусам эмчлэх, эдгэрэхэд хялбар болно.

Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯЭТТ) хэзээ очих вэ:

• Хэрэв та уналт эсвэл автомашины осол гэх мэт осолд орсон бол.
• Хэрэв та хөлнийхөө мэдрэмжийг алдаж , шээс болон өтгөнөө хянахад бэрхшээлтэй бол эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай. Эдгээр нь маш ноцтой яаралтай тусламж юм.