Та хүүхэд төрүүлэх үедээ эсвэл өөр ямар нэгэн шинжилгээ хийлгэхээр "нурууны тариа" хийлгээд, дараа нь тэвчиж чадахгүй хүчтэй толгой өвдөж байсан уу? Ялангуяа босох эсвэл суух үед энэ өвдөлт нэмэгдэж, хэвтэх үед буурдаг уу? Тэгвэл бид танд тохиолдож болох тусгай төрлийн толгой өвдөх тухай ярьж байна. Бид үүнийг "нурууны толгой өвдөх" гэж нэрлэдэг. Санаа зоволтгүй, энэ бол олон хүн өвддөг бөгөөд эмчилж болох өвчин юм. Энгийнээр ярьцгаая.
Энгийнээр хэлбэл, нурууны толгой өвдөх гэж юу вэ?
Үүнийг ойлгохын тулд бид эхлээд тархи болон нугас хэрхэн хамгаалагддаг талаар бага зэрэг ойлгох хэрэгтэй. Бидний тархи болон нугас нь хамгаалалтын шингэн дотор хөвж буй үнэт эдлэл шиг гэж төсөөлөөд үз дээ. Анагаах ухааны нэр томьёонд энэ шингэнийг тархи нугасны шингэн (CSF) гэж нэрлэдэг. Энэ шингэн нь тархи болон нугасыг тэжээж, цочрол болон цохилтоос хамгаалдаг.
Одоо та нуруу нугасны мэс засал хийлгэх үед, өөрөөр хэлбэл эмч таны нугасны сувагт зүү хийж эм тарих үед (бид үүнийг эпидурал гэж нэрлэдэг), эсвэл шинжилгээнд зориулж бага хэмжээний тархи нугасны шингэн авах үед (үүнийг нурууны хатгалт гэж нэрлэдэг) зүү оруулсан газарт жижиг нүх гаргадаг. Заримдаа тэр үнэт тархи нугасны шингэн энэ нүхээр бага багаар гоожиж эхэлдэг.
Тархины шингэн гоожих үед тархины эргэн тойрон дахь шингэний хэмжээ буурдаг. Энэ нь тархи зөөлөвч буюу хамгаалалтын давхаргаа алдаж, унжиж эхэлдэг. Энэ нь тархитай холбогдсон мэдрэл, эд эсийг татахад хүргэдэг. Энэ татах үйл явцыг бид хүчтэй толгой өвдөх мэт мэдэрдэг.
Энгийнээр хэлбэл, нурууны толгой өвдөх нь тархины эргэн тойрон дахь тархи нугасны шингэний хэмжээ буурснаас үүдэлтэй толгой өвдөх явдал юм.
Энэ толгой өвдөх шинж тэмдэг юу вэ? Үүнийг хэрхэн таних вэ?
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн нурууны гэмтлээс хойш хоёроос гурван хоногийн дотор илэрдэг. Гэсэн хэдий ч заримдаа хэдэн сарын дараа илэрч болно. Хамгийн чухал бөгөөд амархан танигдах шинж тэмдэг бол толгой өвдөх явдал юм.
| Шинж тэмдэг | Тайлбар |
|---|---|
| Хүнд толгой өвдөх | Энэ нь толгойны урд эсвэл ар талаас эхэлж болно. Ямар нэгэн зүйлийг мохоо зүйлээр цохиж байгаа юм шиг, эсвэл толгой дотроосоо хүчтэй цохилж байгаа юм шиг мэдрэгдэж болно. |
| Биеийн байрлалыг өөрчлөх (гол онцлог) | Суух эсвэл босох үед өвдөлт улам хүчтэй болдог. Харин орондоо хэвтэх (эсвэл хэвтэх) үед өвдөлт намдах эсвэл бүрмөсөн арилдаг. |
| Дотор муухайрахыг нэмэгдүүлдэг зүйлс | Толгой өвдөх нь ханиалгах, найтаах эсвэл ядрах үед (жишээлбэл, бие засах үед) улам дорддог. |
| Бусад онцлогууд |
|
Энэ толгой өвдөх нь хэр удаан үргэлжилж болох вэ?
Ихэнх тохиолдолд эдгээр толгой өвдөх нь хэдэн цагаас хэдэн өдөр хүртэл үргэлжилж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд 24 цагаас дээш хугацаагаар дараалан илэрвэл эмчдээ мэдэгдээрэй.
Нурууны толгой өвдөх эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
Хэдийгээр энэ нь хэнд ч тохиолдож болох ч зарим хүмүүст үүнийг хөгжүүлэх магадлал өндөр байдаг.
- Нас: Ихэвчлэн 20-40 насны хүмүүст, ялангуяа төрөх үед эпидурал анестезия хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг.
- Шингэн алдалт: Бие махбодь шингэн алдалттай бол эрсдэл өндөр байдаг.
- Өмнө нь толгой өвдөж байсан: Хэрэв та байнга толгой өвддөг бол энэ өвчин үүсэх магадлал бага байдаг.
- Биеийн жингийн индекс (БЖИ) бага байх: Туранхай хүмүүс энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг.
- Хэрэглэсэн зүүний төрөл: Энэ эрсдэл нь эмчийн хэрэглэсэн зүүний хэмжээ, төрлөөс хамаарч өөр өөр байж болно.
Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Сайн мэдээ гэвэл ихэнх тохиолдолд нурууны эдгээр толгой өвдөх нь ямар ч тусгай эмчилгээгүйгээр арилдаг. Гэхдээ үүнд таны дэмжлэг маш чухал юм.
Гэртээ хийж болох зүйлс
Нэгдүгээрт, эмч танд эдгээр энгийн зүйлсийг хийхийг зөвлөж байна.
1. Аль болох тайван байгаарай: Орондоо хэвтэж, налж хэвтээрэй. Толгой өвдөх нь улам дордох тул босоод суугаарай, тиймээс аль болох их амраарай.
2. Хангалттай шингэн уух: Хангалттай ус, жимсний ундаа уух. Энэ нь биеийн тархи нугасны шингэнийг нөхөхөд тусалдаг.
3. Кофейн агуулсан ундаа уух: Цай, кофе зэрэг зүйл уух нь толгой өвдөхөөс сэргийлдэг. Кофейн нь тархины цусны судсыг агшааж, өвдөлтийг намдаахад тусалдаг.
4. Өвчин намдаагч: Та эмчийн зааврын дагуу парацетамол гэх мэт ерөнхий өвчин намдаагч ууж болно.
Хамгийн чухал зүйл бол эдгээр зүйлсийн аль нэгийг хийхээсээ өмнө, ялангуяа хөхүүл эх бол эмчтэйгээ заавал зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Эмчийн эмчилгээ
Хэрэв толгой өвдөх нь гэрийн эмчилгээнд намдахгүй бөгөөд хэдэн өдрийн турш өвдөлт үргэлжилсээр байвал эмч өөр эмчилгээ хийхийг зөвлөж болно.
Үүнийг эпидурал цусны наалт гэж нэрлэдэг. Үүнийг сонсоод бүү ай. Энэ бол маш энгийн.
- Энэ юу хийдэг вэ? Эмч таны гарын судаснуудаас бага хэмжээний цус (ойролцоогоор 10-20 миллилитр) авна.
- Дараа нь цусыг өмнө нь нуруундаа тарьж байсан газартаа дахин тарина.
- Тэгвэл цус тэнд бөөгнөрөн, тархи нугасны шингэн гоожиж буй нүхийг яг л "гипс" тавьсан мэт хаадаг.
- Ихэнх хүмүүс энэ эмчилгээ хийснээс хойш 24 цагийн дотор толгойн өвдөлтөөсөө бараг бүрэн ангижирдаг.
Маш ховор тохиолдолд, хэрэв эдгээр аргууд тус болохгүй бол нүхийг хаахын тулд мэс засал шаардлагатай байж болно.
Бид хэзээ яаралтай эмнэлгийн зөвлөгөө авах ёстой вэ?
Нурууны толгой өвдөх нь ихэвчлэн аюултай биш боловч зарим ховор тохиолддог боловч ноцтой хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Тиймээс, хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмчид хандах эсвэл эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандаарай.
- Толгой өвдөхтэй хамт шээхэд хүндрэлтэй байдаг.
- Нуруу эсвэл хөлний мэдрэмж алдагдах эсвэл мэдээгүй болох.
- Хүнд хэлбэрийн бөөлжих, таталт өгөх эсвэл ухаан алдах.
- Хүзүүний хүчтэй өвдөлт ба халууралт.
Хэдийгээр эдгээр шинж тэмдгүүд маш ховор тохиолддог ч тэдгээрийг мэдэж байх нь маш чухал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Нурууны толгой өвдөх нь харцаганы хатгалт/эпидурал анестезийн дараа тархины эргэн тойрон дахь тархи нугасны шингэний алдагдалаас үүдэлтэй толгой өвдөх явдал юм.
- Гол шинж тэмдэг нь толгой өвдөх нь босох үед улам дордож, хэвтэх үед багасдаг.
- Энэ нь ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дотор энгийн арга хэмжээ (амрах, шингэн уух, өвчин намдаах эм)-ээр арилдаг.
- Хэрэв толгой өвдөх нь 24 цагаас илүү үргэлжилбэл эсвэл хүчтэй байвал эмчид мэдэгдэхээ мартуузай.
- Хэрэв та шээхэд хүндрэлтэй болох, хөл мэдээгүй болох, толгой өвдөх зэрэг ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.
- Энэ өвчин эмчлэгдэх боломжтой тул шаардлагагүйгээр сандрах хэрэггүй бөгөөд эмчийн зөвлөгөөг дагаж мөрдөөрэй.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment