Та кинон дээр санамсаргүйгээр эсвэл өөр шалтгаанаар хэт их эм уусан хүнийг эмнэлэгт хүргэж, гуурс хийж ходоодных нь агууламжийг гадагшлуулдаг гэж үзсэн байх. Үүнийг бид ихэвчлэн "ходоод угаах" эсвэл "ходоод шахах" гэж нэрлэдэг. Хэдийгээр энэ нь жаахан аймшигтай санагдаж болох ч энэ нь хүний амийг аварч чадах маш чухал эмнэлгийн процедур юм. Гэхдээ энэ нь байнга хийгддэг зүйл мөн үү? Үүнийг хэрхэн хийдэг вэ? Өвддөг үү? Өнөөдөр яг энэ талаар ямар ч айдасгүйгээр ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл, ходоод угаах гэж юу вэ?
Ходоод угаах гэдэг нь ходоодны агууламжийг (ходоодны агууламж) соруулж гаргах үйл явц юм. Үүнийг анагаах ухаанд ходоод угаах гэж нэрлэдэг . 'Угаах' гэдэг нь 'угаах' гэсэн утгатай. Тиймээс энэ үйл явцад үнэндээ хоёр зүйл тохиолддог. Эмч эсвэл мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтан ходоодонд гуурс хийж, ус эсвэл давсны уусмалаар зайлж, дараа нь ходоодны агууламжийг шингэнээр соруулж авдаг. Энэ гуурсыг ихэвчлэн хамраар (хамар ходоодны гуурс) эсвэл амаар (ооходосны гуурс) ходоод руу оруулдаг.
Яагаад ходоодоо угаах шаардлагатай вэ?
Ихэнх хүмүүсийн мэддэгээр үүнийг яаралтай үед хийдэг. Тодруулбал, хэрэв хэн нэгэн хор уусан эсвэл эм гэх мэт хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол энэ аргыг хорыг биед шингэхээс нь өмнө ходоодноос хурдан гаргаж авснаар амь насыг аврахад ашигладаг.
Гэхдээ та ходоод угаах нь зөвхөн хордсон үед хийх зүйл биш гэдгийг мэдэх үү? Энэ нь тийм ч ноцтой биш нөхцөлд ч маш их хэрэгтэй байж болно.
Жишээ нь:
- Зарим хүмүүс хоол хүнс, шингэн зүйл эсвэл агаараас болж ходоодонд нь маш их даралт, таагүй мэдрэмж төрдөг. Эдгээр үед энэ аргыг ашиглан даралтыг бууруулдаг.
- Хэрэв ходоодны шарх гэх мэт зүйлээс болж их хэмжээний цус алдалт (цус алдалт) гарвал энэ нь илүүдэл цусыг цэвэрлэж, арилгахад тусална.
- Том мэс заслын үеэр, мэдээ алдуулалтын дор ходоодны агууламж хоолой руу буцаж орж, амьсгалын замд гацах (сорох) магадлал өндөр байдаг. Энэ нь ямар аюултай болохыг төсөөлөөд үз дээ. Ийм зүйлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд энэ аргыг мэс заслын туршид ходоодонд хуримтлагдсан шингэнийг зайлуулахад ашигладаг.
| Ходоод угаах шаардлагатай байж болох нөхцөл байдал | Тайлбар |
|---|---|
| Хортой бодис залгих | Эм, химийн бодис зэрэг хорт бодисыг шингээхээс нь өмнө биеэс зайлуулах. |
| Ходоодны үйл ажиллагааны алдагдал | Ходоод хоослох нь удааширсан (жишээлбэл, гастропарез) нөхцөлд дүүрсэн хоолыг гаргах. |
| Гэдэсний түгжрэл | Гэдэсний түгжрэлээс болж ходоодонд хуримтлагдсан шингэн болон агаарыг гадагшлуулснаар даралтыг бууруулах. |
| Байнга бөөлжих | Бусад эмчилгээгээр хянах боломжгүй байнга бөөлжих, дотор муухайрах үед. |
| Хоол боловсруулах дээд замын цус алдалт | Ходоодноос цус авахын тулд цус алдалтын яг эх үүсвэрийг тодорхойлж, дурангийн шинжилгээ хийхээс өмнө ходоодоо цэвэрлэнэ. |
| Мэс засал болон бусад эмнэлгийн процедурууд | Том мэс заслын үед хиймэл амьсгал (тусламжтай агааржуулалт) хийх үед дурангийн шинжилгээний өмнө ходоодыг цэвэрлэх. |
Яаралтай үед ходоод угаах нь өнөө үед түгээмэл биш гэж үү?
Тийм ээ, энэ түүх үнэн. Өмнөхөөс ялгаатай нь хордлого авсан хүн бүр ходоодоо угаах шаардлагагүй болсон. Сүүлийн хэдэн арван жилд дэлхийн томоохон хор судлалын нийгэмлэгүүд хүртэл үүнийг тогтмол хийхгүй байхыг зөвлөж байна.
Үүний шалтгаан нь зарим тохиолдолд ходоод угаахаас илүү аюулгүй, үр дүнтэй өөр аргууд байдаг. Жишээлбэл, нэг арга бол идэвхжүүлсэн нүүрс өгөх явдал юм. Энэ бол хар нунтаг юм. Энэ нь ходоодонд ороход ходоодны хорт бодисыг гадаргуу дээр нь шингээж авдаг. Дараа нь хорт бодистой хамт өтгөнөөр ялгардаг. Өөр нэг арга болБүтэн гэдэс угаах (БГУ) . Энэ нь хоол боловсруулах замыг их хэмжээний тусгай шингэнээр угаахыг хэлнэ. Тиймээс эмч өвчтөний биеийн байдал, залгисан хорт бодисын төрөл, хэр удаан хугацаанд илэрсэн зэрэг олон хүчин зүйл дээр үндэслэн хамгийн тохиромжтой эмчилгээг шийддэг.
За, энэ эмчилгээ яг хэрхэн ажилладагийг харцгаая.
Энэ бүх үйл явцыг гурван үндсэн үе шатанд хувааж болно.
1. Бэлтгэл ажил
2. Интубаци
3. Ходоодны соруулт/угаалт
Бэлтгэл ажил
Үүнийг эхлүүлэхийн өмнө эмнэлгийн ажилтнууд эхлээд таны цусны даралт, зүрхний цохилт, амьсгалын хэмжээ зэрэг амин чухал шинж тэмдгүүдийг сайтар хянана. Хэрэв та ухаантай бол тэд танд эмчилгээг тайлбарлаж, мэдээлэлтэй зөвшөөрлийг тань авна. Тэд таны амьсгалын замын рефлексийг шалгана. Заримдаа энэ процедурын үед амьсгалын замыг нээлттэй байлгахын тулд амьсгалын гуурс оруулж болно.
Интубаци
Ходоод угаахад ашигладаг гуурсыг өмнө дурдсанчлан хамраар (хамар-ходоодны гуурс) эсвэл амаар (орогострийн гуурс) оруулж болно. Ходоодны агууламжийг хурдан хоослохын тулд ихэвчлэн арай өргөн гуурс ашигладаг бөгөөд үүнийг амаар оруулдаг.
Үүнийг хэрхэн хийх вэ:
- Эхлээд таныг бага зэрэг босоо байрлалд байрлуулах эсвэл толгойгоо бага зэрэг доошлуулж, зүүн тийш эргүүлэн нуруун дээрээ хэвтүүлнэ.
- Дараа нь хоолойд мэдээ алдуулагч цацлага түрхэнэ. Энэ нь дотор муухайрах, хоолой өвдөх зэрэг таагүй мэдрэмжийг бууруулдаг.
- Хэрэв та амны хөндийг ашиглаж байгаа бол амны хөндийг санамсаргүйгээр зажлахаас сэргийлж, аман дотор жижиг хазах бөглөөтэй байх ёстой.
- Дараа нь эмч ходоодонд хүрэхэд шаардлагатай гуурсны уртыг хэмжиж, тэмдэглэнэ.
- Хоолойн үзүүрт тослох материалыг түрхэж, хоолойгоор маш болгоомжтойгоор дамжуулна.
- Хэрэв та ухаантай бол гуурсыг залгихад тусламж хүсэх эсвэл соруулаар ус уухыг хүсч болно.
- Хоолойг тэмдэглэсэн хэмжээнд оруулсны дараа хөдөлгөөнөөс сэргийлж арьсан дээр наалтаар бэхэлнэ.
Хамгийн чухал зүйл бол гуурс оруулах үед ханиалгах эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй байвал гуурсыг нэн даруй оруулахаа больж, хэсэг хугацаанд гаргаж аваад, хэсэг хүлээгээд дахин оролдоорой. Хоолой үнэхээр ходоод руу орсон уу эсвэл андуурч амьсгалын зам руу орсон уу гэдгийг рентген зураг эсвэл гуурснаас бага хэмжээний шингэн авч, рН- ийг нь шалгах замаар баталгаажуулж болно.
Ходоод угаах, шингэнийг зайлуулах
Хоолой ходоодонд бат бэх орсны дараа зайлах үйл явц эхэлнэ. Үүнийг энгийн ус эсвэл давсны уусмалаар хийж болно. Биеийн давс, электролитийн тэнцвэрийг хадгалахын тулд давсны уусмал, ялангуяа бага насны хүүхдүүд болон бөөлжсөнөөс болж шингэн алдсан хүмүүст хэрэглэнэ. Заримдаа энэ уусмалд залгисан хорын төрөлд тохирсон хорны эсрэг эм нэмж болно.
- Эхлээд бага хэмжээний шингэн (насанд хүрсэн хүнд ойролцоогоор 300 мл, хүүхдэд ойролцоогоор 10 мл)-ийг хоолойгоор дамжуулан ходоод руу илгээнэ.
- Нэг эсвэл хоёр минут орчим байлгасны дараа шингэнийг хоолойгоор (сорох) буцааж гадагшлуулна.
- Энэ үйл явцыг буцаж ирсэн шингэн цэвэр болтол хэд хэдэн удаа давтана, өөрөөр хэлбэл ходоодны бараг бүх агууламжийг зайлуулна.
- Шаардлагатай бол идэвхжүүлсэн нүүрсийг эцсийн шингэн дээр нэмнэ. Энэ нь ходоодонд үлдсэн хортой тоосонцорыг барьж, гэдэс дамжин өнгөрч, өтгөнтэй хамт гадагшлуулах боломжийг олгоно.
Ингэж хийх үед их өвддөг үү? Ямар мэдрэмж төрдөг вэ?
Энэ бол олон хүний тулгардаг асуудал юм. Үнэндээ сорох нь өвдөлт үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч хоолойд гуурс байх нь таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Ялангуяа гуурсыг оруулах болон авах үед хоолой өвдөж магадгүй. Гэсэн хэдий ч эмч нар мэдээ алдуулах шүршигч хэрэглэх эсвэл гуурсыг тослох замаар энэ таагүй байдлыг багасгахад туслах боломжтой бөгөөд үүнийг маш амархан даван туулж болно.
Энэ эмчилгээний эрсдэл ба хүндрэлүүд юу вэ?
Хэрэв мэргэшсэн эмч энэ процедурыг зөв хийвэл хүндрэл гарах эрсдэл маш бага байдаг. Гэсэн хэдий ч бүх эмчилгээний нэгэн адил эрсдэл бага байдаг.
- Хоолой оруулах үед улаан хоолой эсвэл ходоодонд бага зэргийн гэмтэл учирсан.
- Хэрэв та эмчилгээний явцад бөөлжвөл агууламж нь амьсгалын замд орж болзошгүй (сорох) . Энэ нь аюултай байж болно.
- Хоолой санамсаргүйгээр амьсгалын зам руу орчихсон. (Тийм учраас яг байршил нь батлагдсан)
- Хоолой хоолойд байх үед мэдрэл (вагус мэдрэл) өдөөгдөж, зүрхний хэм алдагдал үүсгэдэг.
Иймэрхүү зүйл тохиолдох магадлал маш бага. Гэсэн хэдий ч эмнэлгийн ажилтнууд үргэлж сонор сэрэмжтэй байж, шаардлагатай арга хэмжээг авдаг.
Хэрэв хор залгисан бол ходоодоо угаах шаардлагатай юу? Та яаж шийдэх вэ?
Энэ бол маш чухал асуулт юм. Ходоод угаах нь хордлогын үйл явцын эхэн үед л хамгийн үр дүнтэй байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд хор нь гэдэснээс аажмаар биед шингэж эхэлдэг. Энэ үед ходоод угаах нь тийм ч их ашиггүй болно. Тиймээс эмч энэ эмчилгээг хийх эсэхээ шийдэхдээ хэд хэдэн хүчин зүйлийг харгалзан үзэх болно.
| Ходоод угаах тохиромжтой үе | Ходоод угаах нь хэзээ тохиромжгүй эсвэл аюултай вэ? |
|---|---|
| Хордлогоосоо хойш нэг цагийн дотор эмнэлэгт ирсэн. | Хэрэв та хүчтэй идэмхий эсвэл идэмхий бодис (жишээ нь хүчил, цайруулагч) хэрэглэсэн бол. (Хоолойг оруулахад улам бүр гэмтэж болзошгүй). |
| Амьсгалсан хорны төрөл нь маш аюултай бөгөөд амь насанд аюултай . | Хэрэв та бензин эсвэл керосин зэрэг нүүрсустөрөгч уусан бол (эдгээр нь амьсгалын замд амархан нэвтэрч, гэмтэл учруулж болзошгүй). |
| Бусад эмчилгээ (жишээ нь, идэвхжүүлсэн нүүрс) хангалтгүй эсвэл өгөх боломжгүй. | Өвчтөн эмчилгээнд хүчтэй эсэргүүцэл үзүүлдэг эсвэл эмх замбараагүй байдлаар авирладаг. |
| Хоолонд орж буй хорт бодисын төрөл нь ходоодны хоосолтыг удаашруулдаг. | Өвчтөн таталт өгч байна. |
| Эмчилгээ хийж буй эмнэлгийн баг эмчилгээний мэргэжлийн сургалтанд хамрагдсан. | Өвчтөн ухаангүй эсвэл нойрмог бөгөөд амьсгалын зам хамгаалагдаагүй байна. |
Яаралтай тусламжийг хэрхэн таних вэ? Эмчид яаралтай хандах ёстой шинж тэмдгүүд юу вэ?
Хэрэв та эсвэл таны асран хамгаалж буй хэн нэгэн эм хэтрүүлэн хэрэглэсэн, хордлого авсан эсвэл архины хордлого авсан бол яаралтай эмчид хандаарай. Шинж тэмдэг илрэх хүртэл хүлээх хэрэггүй. Эргэлзэж байвал хамгийн ойрын эмнэлэгт яаралтай хандаарай.Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) аваачна.
Хордлогын зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд энд байна:
- Толгой эргэх
- Дотор муухайрах, бөөлжих
- Зүрхний дэлсэлт
- Амьсгалахад хүндрэлтэй байх
- Амны дотор эсвэл эргэн тойронд түлэгдэлт
- Амнаас химийн үнэр гарах
- Таталт
- Тайван бус байдал эсвэл түгшүүр
- Ухаан алдах
- Хүнд нойрмоглох эсвэл ухаан алдах
Чухал: Хэрэв та хордлоготой гэж сэжиглэж байгаа бол гэртээ хэзээ ч эмчлэх эсвэл бөөлжих гэж бүү оролдоорой. Хэрэв танд зөвлөгөө хэрэгтэй бол Шри Ланкийн Коломбо үндэсний эмнэлгийн Хордлогын үндэсний мэдээллийн төв рүү залгаж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв өвчтөний биеийн байдал хүнд байвал яаралтай эмнэлэгт хүргэх нь зайлшгүй шаардлагатай.
Гэртээ авч явах мессеж
- Ходоодны шахалт нь зарим яаралтай тусламжийн үед амь насыг аврах чухал эмчилгээ боловч өнөө үед бүх хордлогын анхны эмчилгээ биш байж магадгүй юм.
- Энэ эмчилгээний үед хоолойд гуурс тавих нь таагүй мэдрэмж төрүүлдэг ч тийм ч их өвдөлттэй биш. Эмч нар таагүй мэдрэмжийг багасгахын тулд арга хэмжээ авдаг.
- Хэрэв та эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн санамсаргүйгээр хор, эм, химийн бодис залгисан бол гэртээ эмчлэхийг хэзээ ч бүү оролдоорой. Хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай.
- Өвчтөнийг шалгаж буй эмч хэн нэгэнд ходоод угаах шаардлагатай эсэхийг шийддэг. Өвчтөний биеийн байдал, залгисан бодис, өнгөрсөн хугацаа зэрэг олон хүчин зүйлийг харгалзан үздэг.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү