Та ухаан алдахад гэнэт дэлхий ертөнц таныг тойрон эргэлдэж эхлэхийг төсөөлөөд үз дээ... яг л дэлхий зүгээр л эргэлдэж байгаа юм шиг. Та орноосоо босож чадахгүй, босоход толгой эргэж, дотор муухайрч, бөөлжиж эхэлдэг. Та ийм зүйлтэй тулгарч байсан уу? Олон хүнийг гэнэт айлгадаг энэ өвчнийг вестибуляр мэдрэлийн үрэвсэл гэж нэрлэдэг бөгөөд бид өнөөдөр энэ талаар ярих болно. Энэ нь жаахан ноцтой сонсогдож магадгүй ч хэрэв та үүнийг зөв ойлговол энэ нь зохицуулж болох өвчин юм.
Энгийнээр хэлбэл, вестибуляр мэдрэлийн үрэвсэл гэж юу вэ?
Үүнийг ойлгохын тулд эхлээд чихний дотор болдог бяцхан ид шидийн талаар мэдэж авцгаая. Бидний дотор чихэнд маш чухал мэдрэл байдаг. Үүнийг вестибуло-чихний мэдрэл гэж нэрлэдэг. Энэ мэдрэл нь хоёр үндсэн үүрэгтэй: нэг нь бидний сонссон зүйлийг тархинд хүргэх, нөгөө нь биеийн тэнцвэрийг хянах явдал юм. Бид толгойгоо сэгсрэх, алхах эсвэл гүйх үед энэ мэдрэл нь бидний байрлалын талаар тархинд мэдээлэл илгээдэг.
Вестибуляр мэдрэлийн үрэвсэл гэдэг нь тэнцвэрийг хянадаг энэ мэдрэлийн хэсэг нь вирусын халдварын улмаас үрэвсэх эсвэл гэмтэх нөхцөл юм. Оффис руу явах зам чинь гэнэт төөрөлдөж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Тэгвэл та шууд оффис руугаа очиж чадахгүй, тийм үү? Үүнтэй адилаар, энэ мэдрэл үрэвсэх үед дотор чихнээс тархи руу "тэнцвэр"-ийн дохионууд төөрөлддөг. Тархи зөв мэдээлэл авдаггүй тул бид эргэлдэж байна гэж боддог. Тийм ч учраас бид дэлхий ертөнц бүхэлдээ эргэлдэж байгаа юм шиг санагддаг.
Хамгийн чухал зүйл бол вестибуляр мэдрэлийн үрэвсэл нь сонсголд нөлөөлдөггүй. Хэрэв та толгой эргэх, сонсгол муудах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь лабиринтит гэх мэт өөр нэг өвчин байж болно. Бид энэ талаар дараа нь ярих болно.
Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
Вестибуляр мэдрэлийн үрэвслийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хоёр үе шаттайгаар илэрдэг: гэнэт эхэлдэг цочмог үе шат, хэсэг хугацаанд үргэлжилдэг архаг үе шат.
| Шинж тэмдгийн үе шат | Хүлээгдэж буй онцлогууд |
|---|---|
| Цочмог үе шат (Ихэвчлэн хэдэн өдөр үргэлжилдэг) |
|
| Архаг үе шат (Хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл) |
|
Эдгээр шинж тэмдгүүд хүн бүрт адилхан тохиолддоггүй. Зарим хүмүүс зөвхөн хүнд шинж тэмдэг илэрч, дараа нь эдгэрч болно. Бусад нь хэдэн сарын турш хөнгөн шинж тэмдэгтэй байж болно.
Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?
Ихэнх тохиолдолд вестибуляр мэдрэлийн үрэвслийн гол шалтгаан нь вирусын халдвар юм. Энэ вирус нь дотор чихэнд шууд нөлөөлж эсвэл биеийн өөр хэсэгт үүссэн вирусын гаж нөлөө байж болно.
Энгийнээр хэлбэл, бидний бүгдийн авдаг ханиад томуу гэх мэт вирус ч үүнийг үүсгэж болно.
Үүний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг вирусын төрлүүд:
- Томуу (томуу)
- Ковид-19 (КОВИД-19)
- Герпес симплекс вирус (Херпес симплекс вирус 1-р хэлбэр - герпесийн шарх үүсгэдэг вирус)
- Гепатит
- Улаанбурхан
- Гахайн хавдар
Чухал зүйл бол вестибуляр мэдрэлийн үрэвсэл нь нэг хүнээс нөгөө хүнд халдварладаггүй. Гэсэн хэдий ч үүнийг үүсгэдэг вирус (жишээлбэл, томуугийн вирус) халдвартай байж болно.
Үүнийг яаж олох вэ, эмч ээ?
Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл хамгийн түрүүнд эмчид хандах хэрэгтэй. Та магадгүй...Таныг чих, хамар, хоолойн мэргэжилтэн (чих, хоолойн мэс засалч)-д илгээнэ.
Эмч эхлээд танаас шинж тэмдгийн талаар асууна. Дараа нь эдгээр шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй өөр ноцтой өвчин байхгүй эсэхийг шалгаарай. Гэнэт толгой эргэх, тэнцвэр алдагдах нь цус харвалт , тархины хавдар, толгойн гэмтэл гэх мэт шинж тэмдэг байж болно.
Тиймээс эдгээр хүчин зүйлсийг үгүйсгэхийн тулд эмч дараах шинжилгээг томилж болно:
- MRI скан: Тодруулагч бодис ашиглан хийдэг MRI нь тархи болон мэдрэлийн байдлыг тодорхой харж чаддаг.
- Сонсголын шинжилгээ: Вестибуляр мэдрэлийн үрэвслийн үед сонсгол ихэвчлэн сайн байдаг тул сонсголыг шалгана.
- Тэнцвэрийн тусгай шинжилгээ (Вестибуляр тестийн батерей): Эдгээр шинжилгээ нь таны тэнцвэр хэр зэрэг алдагдсан, мэдрэлийн гэмтэл хаана байгааг тодорхойлоход тусалдаг.
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Вестибуляр мэдрэлийн үрэвслийг эмчлэх гол зорилго нь шинж тэмдгийг хянах, хэвийн байдалдаа хурдан эргэж ороход туслах явдал юм.
1. Эмийн эмүүд
Хүнд тохиолдолд эмч дараахь эмийг зааж өгч болно.
- Бөөлжих болон дотор муухайрах эмүүд: Ондансетрон (Zofran®) болон Метоклопрамид (Reglan®) зэрэг эмүүд. Хэрэв бөөлжилт маш хүнд байвал та эмнэлэгт хэвтэж, шингэн алдалтыг зогсоохын тулд давсны уусмал өгөх шаардлагатай болж магадгүй.
- Толгой эргэх өвчнийг намдаах эмүүд: Меклизин (Антиверт®) болон Диазепам (Валиум®) зэрэг эмийг вестибуляр дарангуйлагч гэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч гурваас дээш хоног хэрэглэхийг зөвлөдөггүй , учир нь эдгээр эмийг үүнээс удаан хугацаагаар хэрэглэх нь тархины энэ нөхцөлд байгалийн жамаар дасан зохицох чадварыг бууруулдаг.
- Мэдрэлийн хавдрыг бууруулдаг эмүүд: Кортикостероид гэж нэрлэгддэг эмүүд нь мэдрэлийн хавдрыг бууруулж, хурдан эдгэрэхэд тусалдаг.
- Вирусын эсрэг эм: Хэрэв энэ нь герпес вирус гэх мэт зүйлээс үүдэлтэй гэж сэжиглэж байгаа бол Ацикловир зэрэг вирусын эсрэг эмийг өгч болно.
2. Тусгай дасгалууд (Вестибуляр нөхөн сэргээх эмчилгээ)
Хэрэв толгой эргэх, тэнцвэргүй байдал хэдэн долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл эмч тань таныг Вестибуляр нөхөн сэргээх эмчилгээ (VRT) гэж нэрлэгддэг тусгай дасгалын хөтөлбөрт хамруулж болно.
Энэ бол гайхалтай зүйл. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь таны тархийг тэнцвэрийг сэргээхэд "сургадаг". Энэ нь таны тархийг нүд болон биеийн бусад хэсгийг ашиглан тэнцвэрээ хадгалах, мэдрэлээс ирж буй төөрөгдүүлсэн дохионд дасахад сургадаг.
Мэргэшсэн физик эмчилгээний эмч танд энэ тал дээр туслах болно. Тэр танд тусгайлан зориулсан хэд хэдэн энгийн дасгалуудыг заах болно.
Вестибуляр мэдрэлийн үрэвсэл, лабиринтит ба BPPV-ийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Энэ гурван өвчний гол шинж тэмдэг нь толгой эргэх (вертиго) байдаг тул олон хүн эдгээр гурван өвчнийг андуурдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь өөр өөр байдаг.
| Өвчний байдал | Гол шалтгаан ба ялгаа |
|---|---|
| Вестибуляр мэдрэлийн үрэвсэл | Тэнцвэрийг хянадаг вестибуляр мэдрэлийн хэсэг хавагнах. Сонсголд нөлөөлөхгүй. |
| Лабиринтит | Дотор чихний лабиринт бүхэлдээ хавдаж, энэ нь толгой эргэх, сонсгол муудах эсвэл чих шуугих зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. |
| BPPV (Хоргүй пароксизмаль байрлалтай толгой эргэх) | Дотор чихний жижиг кальцийн бөмбөлөг (отокони) мултарч, байх ёсгүй газар руугаа хөдөлдөг. Толгой эргэх нь толгойг тодорхой тал руу нь хөдөлгөхөд л тохиолддог (жишээлбэл, орондоо өнхрөх үед) бөгөөд хэдхэн секундын дотор арилдаг. |
Энэ байдал хэр удаан үргэлжлэх вэ? Дахин тохиолдож болох уу?
Үүнд тодорхой хариулт өгөхөд хэцүү. Энэ нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг.
- Зарим хүмүүсийн хувьд: Нэг эсвэл хоёр долоо хоногийн дотор бүрэн эдгэрнэ.
- Бусад хүмүүст: Бага зэргийн шинж тэмдэг (бага зэргийн тэнцвэргүй байдал гэх мэт) хэдэн сарын турш үргэлжилж болно.
- Маш ховор тохиолддог: Зарим хүмүүс олон жилийн турш шинж тэмдэгтэй байж болно.
Сайн мэдээ гэвэл хүмүүсийн 95% нь үүнийг амьдралдаа ганцхан удаа л авдаг. Дахин давтагдах магадлал маш бага байдаг.
Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв танд гэнэт хүчтэй толгой эргэх, тэнцвэр алдагдах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах эсвэл Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯТТ) яаралтай хандаарай. Үүнийг эхлээд үгүйсгэх нь чухал бөгөөд учир нь эдгээр нь цус харвалт гэх мэт илүү ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно.
Хэрэв эмчилгээ хийсний дараа шинж тэмдгүүд сайжрахгүй бол эмчдээ мэдэгдэхээ бүү мартаарай.
Гэртээ авч явах мессеж
- Вестибуляр мэдрэлийн үрэвсэл нь вирусын халдвараас үүдэлтэй дотоод чихний тэнцвэрийг хянадаг мэдрэлийн үрэвсэл юм.
- Гол шинж тэмдгүүд нь гэнэтийн, хүчтэй толгой эргэх (толгой эргэх), дотор муухайрах, алхаж чадахгүй болох зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Сонсгол нь ихэвчлэн нөлөөлдөггүй.
- Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл цус харвалт гэх мэт ноцтой өвчнийг үгүйсгэхийн тулд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
- Ихэнх хүмүүс эм болон тусгай дасгал (Вестибуляр нөхөн сэргээх) хийснээр хэдхэн долоо хоногийн дотор бүрэн эдгэрдэг.
- Энэ өвчин халдварладаггүй бөгөөд амьдралынхаа туршид нэгээс олон удаа үүсэх магадлал маш бага байдаг.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү