Газар дээр, ялангуяа бохир газар хөл нүцгэн алхах нь таны биед аюултай шимэгч хорхой оруулж болзошгүй гэж та бодож байсан уу? Та бага зэрэг загатнаж магадгүй ч та тоохгүй байх. Өнөөдөр бид таны биед чимээгүйхэн орж, ямар ч шинж тэмдэггүйгээр олон жилийн турш бие дотор амьдардаг боловч заримдаа амь насанд аюултай байж болох өтний өвчний талаар ярих болно. Үүнийг Стронгилоидоз гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлбэл, Стронгилоидоз гэж юу вэ?
Стронгилоидоз бол '(Strongyloides)' гэж нэрлэгддэг шимэгч хорхойноос үүдэлтэй халдвар юм. Энэ хорхой нь арьсны шархаар дамжин бидний биед нэвтэрдэг. Төсөөлөөд үз дээ, арьсан дээр шарх байхгүй байсан ч эдгээр хорхойнууд арьсны нүхээр дамжин биед нэвтэрч болно. Бие махбодид орсны дараа тэд шууд уушги, гэдэс рүү ордог. Эдгээр хорхойнууд тэнд ургаж, өндөглөж, үрждэг.
Энэ халдварын онцлог нь зарим хүмүүс хэдэн жилийн турш ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Зарим нь арьсны тууралт, цэврүү, эсвэл ходоодны хямралыг мэдэрч, үе үе арилдаг. Гэсэн хэдий ч хүний дархлааны систем сул байвал энэхүү энгийн өтний халдвар нь хүндэрч, амь насанд аюултай болж болзошгүй юм.
Энэ өт хаана хамгийн түгээмэл байдаг вэ? Хэн хамгийн их эрсдэлтэй вэ?
Стронгилоид хорхойг дэлхийн хаана ч олж болох ч энэ нь дулаан уур амьсгалтай (халуун орны болон субтропикийн) орнууд болон ариун цэврийн шаардлага хангаагүй хөдөө орон нутагт хамгийн түгээмэл тохиолддог.
Хэн ч энэ өвчинд нэрвэгдэж болох ч зарим хүмүүс халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг.
| Эрсдэлийн хүчин зүйл | Тайлбар |
|---|---|
| Дархлаа суларсан | Энэ эрсдэл нь стероид эм (кортикостероид эмчилгээ) уудаг хүмүүс, HTLV-1 вирусын халдвар авсан хүмүүс, хорт хавдартай өвчтөнүүд (ялангуяа лейкеми, лимфома), эрхтэн шилжүүлэн суулгасан хүмүүст онцгой өндөр байдаг. |
| Хөл нүцгэн алхах | Хөл нүцгэн алхах, ялангуяа бохир хөрсөн дээр алхах нь хөрстэй байнга харьцдаг тул маш их эрсдэл учруулдаг. |
| Зарим ажлын байр | Газар тариалан эрхэлдэг, уул уурхай эрхэлдэг эсвэл хөрстэй байнга харьцдаг ажилд ажилладаг хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг. |
| Ариун цэврийн шаардлага хангаагүй газрууд | Хүний ялгадасаар хөрс нь бохирдох магадлал өндөртэй газарт амьдрах нь уг өвчин тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. |
Энэ өт биед орсны дараа юу хийдэг вэ?
Энэ яг л кино шиг. Хөрсөнд байгаа жижиг өтнүүд (авгалдай) арьсаар дамжин биед чинь ордог гээд төсөөлөөд үз дээ.
1. Арьсанд нэвтрэх: Эдгээр авгалдай анх арьсанд ороход улайж, хавдаж, маш загатнасан тууралт үүсгэдэг.
2. Уушги руу шилжих: Дараа нь тэд цусны урсгалд орж, цустай хамт уушгинд хүрдэг. Тэнд тэд арай томордог. Энэ үед зарим хүмүүс хүчтэй ханиалгах эсвэл хоолой гижигдэх мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй.
3. Гэдэс рүү орох: Бид уушгинаас өт ханиалгахад хоолой руу орж, бид анзааралгүй залгидаг. Дараа нь тэд ходоодоор дамжин гэдэс рүү ордог.
4. Дамжих зам: Эдгээр туузан хорхойнууд өндөгөө гэдсэнд тавьдаг. Өндөгнөөс авгалдай гарч, ялгадасаар гадагшилдаг. Ууж гарахдаа хөрсийг бохирдуулж, бусдад халдвар тарааж болно.
Үүний хамгийн аюултай зүйл бол эдгээр өтнүүд ялгадасаар дамжин гадагшлахын оронд гэдэс рүү буцаж орж, цусны урсгалд дахин орж, бүх мөчлөгийг дахин эхлүүлж чаддаг явдал юм. Үүнийг "автоинфекц" гэж нэрлэдэг. Ийм учраас хэрэв эмчлэхгүй бол халдвар олон жилийн турш үргэлжилж болно.
Гиперинфекци: Хүнд, амь насанд аюултай нөхцөл байдал
Ихэвчлэн дархлааны систем сайтай эрүүл хүний бие эдгээр өтийг хяналтандаа байлгаж чаддаг тул хүнд шинж тэмдэг илэрдэггүй.
Гэсэн хэдий ч дархлаа суларсан хүн энэ халдварыг авбал өтнүүд халдварыг хянах чадваргүй болно. Өтнүүд маш хурдан үржиж, гэдэснээс гарч, тархи, элэг, зүрх зэрэг бусад эрхтэнд тархдаг. Үүнийг "гиперинфекци" буюу "тархсан стронгилоидоз" гэж нэрлэдэг.
Энэ үед өтнүүд гэдэснээс гарахдаа гэдэснээс бактерийг цусны урсгалд нэмдэг. Энэ нь "сепсис" (цусны хордлого) болон "уушгины хатгалгаа" (уушгины хатгалгаа) зэрэг маш ноцтой, амь насанд аюултай хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй.
Хүнд халдвар (гиперинфекция)-д өртөх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?
- Кортикостероидыг удаан хугацаагаар ууж буй хүмүүст
- HTLV-1 халдвар авсан хүмүүст
- Лейкеми эсвэл лимфома зэрэг цустай холбоотой хорт хавдартай хүмүүст
- Эрхтэн шилжүүлэн суулгах эсвэл чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн хүмүүст
Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
Олон хүн ямар ч шинж тэмдэггүй байж болно, эсвэл хааяа гарч, алга болж болно. Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Арьсны гэмтэл: Улаан, товойсон, загатнасан, маш хурдан хөдөлдөг мэт харагддаг гэмтэлүүд (авгалдай улбар шар). Эдгээр нь ихэвчлэн өгзөгний хооронд, гуя эсвэл бугуйны хэсэгт илэрдэг.
- Ходоодны хямрал: Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх (гастриттай төстэй), гэдэс дүүрэх, дотор муухайрах, суулгах.
- Ханиалга: Хуурай ханиалга эсвэл хоолой загатнах.
Өвчний оношлогоо, эмчилгээ
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл эрсдэлт бүлэгт багтаж байгаа бол эмчид үзүүлэх нь чухал юм. Эмч танаас асуулт асууж, үзлэг хийж, оношийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ томилно.
- Өтгөний шинжилгээ: Хорхой эсвэл тэдгээрийн авгалдай байгаа эсэхийг шалгана уу.
- Цэрний шинжилгээ: Уушгинд өт байгаа эсэхийг мэдэх.
- Цусны шинжилгээ: Бие махбодид өтний эсрэг үүсгэдэг эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгана.
Эмчилгээний хувьд эмч шимэгч хорхойн эсрэг эмийг бичиж өгнө. Үүний тулд Ивермектин болон Альбендазолыг хамгийн түгээмэл хэрэглэдэг эмүүд юм. Эмийг ихэвчлэн хэдэн өдрөөс хоёр долоо хоногийн турш уух шаардлагатай болдог.
Хамгийн чухал зүйл бол танд ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч халдвар авсан нь батлагдсан бол заавал эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Учир нь хэрэв таны дархлаа ирээдүйд суларвал энэхүү чимээгүй өт нь "гипер халдвар" болж, амь насанд аюултай болж болзошгүй юм.
Энэ өвчнөөс өөрийгөө хэрхэн хамгаалах вэ?
Энэ өвчнөөс өөрийгөө хамгаалах нь үнэндээ маш энгийн зүйл юм.
- Үргэлж гутал өмсөөрэй: Ялангуяа цэцэрлэг, талбай эсвэл хөрстэй харьцах хаана ч байсан сандаал эсвэл гутал өмсөөрэй.
- Ариун цэврээ сайн сахь: Бие зассаны дараа гараа сайтар угаана уу. Ариун цэврийн шаардлага хангаагүй газарт хөрсөнд хүргэхээс зайлсхий.
- Эмчдээ хэлээрэй: Хэрэв та ямар нэгэн шалтгаанаар дархлаа дарангуйлагч эм ууж байгаа, хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж байгаа эсвэл эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засалд бэлдэж байгаа бол эмчдээ хэлээрэй. Шаардлагатай бол тэд эмчилгээг эхлэхээс өмнө танд туузан хорхой байгаа эсэхийг шалгаж болно.
Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв та дараах нөхцөл байдалд байгаа бол өрхийн эмчдээ хандахаа мартуузай.
- Хэрэв танд Стронгилоидозын шинж тэмдэг илэрвэл (ялангуяа арьсны хачин гэмтэл, ходоодны хямрал).
- Хэрэв таны дархлааны систем суларсан бөгөөд та иймэрхүү халдвараас айдаг бол.
- Хэрэв та энэ өвчин түгээмэл тохиолддог бүс нутаг руу аялж байгаа бол.
- Дархлааны системийг сулруулдаг аливаа эмчилгээг эхлэхээс өмнө.
Яаралтай тусламжийн тасагт хэзээ яаралтай очих вэ
Хэрэв та стронгилоидозтой гэж сэжиглэж байгаа бөгөөд дараах хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай.
- Өндөр халууралт (39.4 Цельсийн / 103 Фаренгейтээс дээш)
- Цөхрөл эсвэл өөрчлөгдсөн ухамсар
- Цусны даралт маш бага
- Амьсгалахад хүндрэлтэй байх
- Цээжний өвдөлт
- Шээсний гаралт маш бага эсвэл огт байхгүй
Гэртээ авч явах мессеж
- Стронгилоидоз бол бохир хөрсөнд байдаг шимэгч хорхойноос үүдэлтэй бөгөөд арьсаар дамжин биед нэвтэрдэг өвчин юм.
- Олон хүн олон жилийн турш ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй байдаг.
- Дархлаа суларсан хүмүүсийн хувьд (жишээлбэл, стероид хэрэглэдэг хүмүүс, хорт хавдартай хүмүүс) энэ өвчин маш хүнд, тэр ч байтугай амь насанд аюултай байж болно.
- Та гутал өмсөж, ариун цэврийг сайн сахиснаар энэ өвчнөөс өөрийгөө амархан хамгаалж чадна.
- Шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч халдвар илэрсэн тохиолдолд эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න