Байнга найтаах, нүд улайх, загатнах, хамар гоожих... Эдгээр харшлын асуудлууд төгсгөлгүй биз дээ? Зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь тоос шорооноос, зарим хүмүүсийн хувьд тодорхой модны цэцгийн тоосноос үүдэлтэй байдаг. Та үүнд эм уусан ч гэсэн заримдаа бүрэн хяналтанд байдаггүй. Тиймээс өнөөдөр бид эдгээр харшлын асуудлаас ангижрахын тулд вакцинаас гадна арай өөр, шинэ эмчилгээний аргын талаар ярилцаж байна.
Хэлний доорх эмчилгээ (SLIT) гэж юу вэ?
Хэлний доорх дархлаа эмчилгээ (SLIT) нь харшлын эмчилгээ юм. Энэ нь өдөр бүр хэлэн доороо шахмал эсвэл шингэн зүйл хийхээс бүрдэнэ. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь харшил үүсгэгчийг маш бага хэмжээгээр , хяналттай хэмжээгээр өдөр бүр биед хүргэдэг. Энэ нь "өргөсийг өргөсөөр тайлах"тай адил юм.
Энэ эм хэлэн доор уусахад түүнд агуулагдах харшил үүсгэгч нь амны салст бүрхэвчээр дамжин цусны урсгалд шууд ордог гэж төсөөлөөд үз дээ. Дараа нь бидний дархлааны системийн тусгай төрлийн эс болох Т эсүүд үүнийг таньдаг. Ийм байдлаар удаан хугацаанд эмчлэхэд эдгээр Т эсүүд харшлын урвал үүсгэхийн оронд бусад дархлааны эсүүд рүү "Хөөе, энэ бол бидний дайсан биш" гэсэн дохио илгээж, системийг тайвшруулдаг. Та үүнийг үргэлжлүүлэн хийснээр найтаах, нүд загатнах, нус гоожих зэрэг харшлын шинж тэмдгүүд аажмаар алга болдог.
Эмч нар энэ эмчилгээг ихэвчлэн тоос болон бусад агаарт тархдаг хэсгүүдээс үүдэлтэй харшлын ринит ("өвсний халууралт" гэгддэг)-д хэрэглэдэг. Үүнд өвс, хогийн ургамал, тоосны хачиг зэрэг зүйлсийн харшил орно. Мөн газрын самар зэрэг хүнсний бүтээгдэхүүний харшил байгаа эсэхийг шалгаж байна.
Энэ эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Та SLIT эмчилгээг эхлэхэд эмч (ихэвчлэн харшлын эмч) танд анхны тунг өрөөндөө өгөх болно. Энэ нь танд ямар нэгэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа эсэхийг харах, гэртээ хэрхэн хийхийг яг таг харуулах зорилготой юм. Дараа нь танд гэртээ хэрэглэх эм (эсвэл шингэн) болон тэдгээрийг хэрхэн хэрэглэх зааврыг өгөх болно.
Хамгийн чухал нь, хэрэв танд хүнд хэлбэрийн харшлын урвал илэрвэл эмч танд EpiPen® зэрэг эпинефрин тарилга бичиж өгөх болно. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, энэ эмчилгээнд энэ нь маш ховор тохиолддог.
Зарим харшил үүсгэгчийн хувьд тунг нэмэгдүүлэх хугацаа байж болно. Энэ нь танд өгч буй харшил үүсгэгчийн хэмжээг хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сарын хугацаанд аажмаар нэмэгдүүлдэг гэсэн үг юм. Энэ тунг нэмэгдүүлэх бүрт та эмчид хандах шаардлагатай болно.
Үүний дараа та энэ эмийг гэртээ өдөр бүр уух хэрэгтэй. Та эмчийн зааврыг яг таг дагаж мөрдөх шаардлагатай . Эмийг уух ердийн арга нь иймэрхүү байж болно:
- Таблет эсвэл заасан тооны дусал шингэнийг хэлэн доороо хийнэ.
- Хэрэв энэ нь эм бол бүрэн уусгана.
- Залгихаасаа өмнө нэг эсвэл хоёр минут хүлээнэ үү.
- Ямар нэгэн зүйл идэх эсвэл уухаасаа өмнө 5-15 минут (магадгүй түүнээс ч илүү) хүлээнэ үү.
Энэ эмчилгээ хэнд тохиромжтой, хэнд тохиромжгүй вэ?
Энэ эмчилгээ хүн бүрт тохиромжгүй. Тиймээс энэ эмчилгээг эхлэхийн өмнө эмч шаардлагатай харшлын арьсны шинжилгээ эсвэл цусны шинжилгээг хийнэ.
| Тохиромжтой хүмүүс | Тохиромжгүй хүмүүс |
|---|---|
| Голчлон зөвхөн нэг харшил үүсгэгч (жишээлбэл, тоосны хачиг)-аар өвчилдөг хүмүүст зориулагдсан. | Хянахад хэцүү хүнд хэлбэрийн астматай хүмүүст. |
| Өдөр бүр нэгэн зэрэг эм уух боломжтой хүмүүст зориулав. | Эозинофилийн улаан хоолойн үрэвсэл (улаан хоолойн үрэвсэл) гэж нэрлэгддэг өвчтэй хүмүүст. |
| Вакцин хийлгэхээс айдаг эсвэл дурамжхан хүмүүст зориулав. | Эмчилгээнд хэрэглэдэг эм эсвэл шингэний идэвхгүй найрлагад харшилтай хүмүүс. |
| - | Өмнө нь SLIT эмчилгээнд хүнд хариу үйлдэл үзүүлж байсан хүмүүст зориулав. |
SLIT эмчилгээний давуу болон сул талууд
Аливаа эмчилгээний аргын нэгэн адил энэ нь давуу болон сул талуудтай.
| Давуу талууд | Сул талууд |
|---|---|
| Үр нөлөө: Антигистамин эсвэл хамрын цацлагаас илүү үр дүнтэй байж болно. Хэдэн жилийн турш зөв хэрэглэвэл зогсоосны дараа хэдэн жилийн турш тайвшрал үргэлжилж болно. | Вакцинтай харьцуулахад: Харшлын эсрэг тариа шиг үр дүнтэй биш байж магадгүй. |
| Тайтгарал: Энэ нь вакцинаас айдаг хүмүүст маш том тайвшрал юм. | Амлалт: Үр дүнд хүрэхийн тулд та эмийг өдөр бүр , тунг алдалгүйгээр уух хэрэгтэй. |
| Тохиромжтой байдал: Та өдөр бүр эмчид очих шаардлагагүй, гэртээ хийж болно. | Хязгаарлалтууд: Одоогоор цөөн хэдэн харшил үүсгэгчдэд зөвшөөрөгдсөн. Эм нь нэг удаад зөвхөн нэг харшлыг эмчлэх боломжтой. |
| Аюулгүй байдал: Харшлын эсрэг тариатай харьцуулахад хүнд хэлбэрийн урвал үзүүлэх эрсдэл бага байдаг. | Гаж нөлөө: Бага зэргийн гаж нөлөө илэрч болно. Ховор тохиолдолд хүнд хэлбэрийн гаж нөлөө илэрч болно. |
| Астма өвчтэй хүмүүст үзүүлэх ашиг тус: Мөн зарим астма өвчтэй хүмүүсийн шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг. | - |
Ямар гаж нөлөө байж болох вэ?
- Ам, хоолой, чих загатнах: Энэ бол хамгийн түгээмэл гаж нөлөө юм. Энэ нь эмийг ууснаас хойш хэсэг хугацааны дараа ихэвчлэн арилдаг.
- Ам эсвэл хоолой хавагнах.
- Анафилакс: Энэ нь маш ховор тохиолддог боловч ноцтой харшлын урвал бөгөөд амь насанд аюултай, амьсгалахад хүндрэлтэй, хавагнах, ухаан алдахад хүргэдэг. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл та хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандах хэрэгтэй.
- Эозинофилийн улаан хоолойн үрэвсэл: Энэ нь мөн маш ховор тохиолддог хүндрэл юм. Энэ нь удаан хугацааны эмчилгээ хийсний дараа үүсч болох улаан хоолойн хавдар юм.
Үр дүнд хүрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Энэ нь Панадол уухтай адил хурдан үйлчилгээтэй эмчилгээ биш юм. Агаарт тархдаг харшил үүсгэгчдэд дархлаа бий болгоход хэдэн сар шаардагдаж магадгүй. Бүрэн үр дүнд хүрэхийн тулд та энэ эмчилгээг хэдэн жилийн турш өдөр бүр уух шаардлагатай болно.
Тоосны хачиг гэх мэт өвчнийг жилийн турш эмчлэх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч өвсний тоос зэрэг улирлын чанартай харшлын үед харшлын улирал эхлэхээс 12 долоо хоногийн өмнө эмчилгээг эхлэх нь хамгийн сайн арга юм.
Судалгаагаар хэрэв та энэ эмчилгээг гурван ба түүнээс дээш жилийн турш өдөр бүр уувал тунг алгасалгүйгээр эмчилгээг зогсоосноос хойш дор хаяж хоёр жилийн хугацаанд харшлын шинж тэмдгүүд тань хяналтанд байх болно гэдгийг харуулсан.
Гэртээ авч явах мессеж
- Хэлний доорх дархлаа эмчилгээ (SLIT) нь харшлын эсрэг вакцины сайн хувилбар юм.
- Энэ нь таны харшилтай зүйлийн бага тунгаар, хяналттай тунгаар, өдөр бүр хэлэн доороо шахмал эсвэл шингэн хэлбэрээр өгөхийг хэлнэ.
- Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд энэ эмчилгээг хэдэн жилийн турш өдөр бүр хийх хэрэгтэй. Энэ нь маш их хүчин чармайлт шаарддаг.
- Энэ эмчилгээ нь хүн бүрт, ялангуяа астма зэрэг хяналтанд хэцүү өвчтэй хүмүүст тохиромжгүй.
- Энэ эмчилгээ танд тохирох эсэхийг шийдэхээсээ өмнө эмчтэйгээ ярилцаж, зөвлөгөө аваарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү