Дурангийн хэт авиан шинжилгээ (EUS) | Үүнийг энгийнээр мэдэж авцгаая

Танд бас гэдэс өвдөж, цээж хорсох мэдрэмж төрж байна уу? Магадгүй эмч чинь компьютер томограф эсвэл MRI шинжилгээ хийгээд жижиг зүйл олж хараад, үүний талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд тусгай шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй гэж хэлсэн байх. Өнөөдөр бид үүний тухай ярьж байна, ийм үед хийгддэг маш дэвшилтэт шинжилгээ. Дурангийн хэт авиан шинжилгээ буюу товчхондоо EUS. Нэр нь жаахан төвөгтэй сонсогдож байгаа ч үнэндээ маш энгийн. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг авч үзье.

Дурангийн хэт авиан шинжилгээ (EUS) гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, EUS нь хоол боловсруулах систем буюу гэдэсний дотор талыг шалгахад ашигладаг процедур юм. Үүнийг хоол боловсруулах эрхтний эмч хийдэг.

Үүнийг бодоод үз дээ, энэ нь хоёр технологийг хослуулахтай адил юм.

1. Дурангийн дуран: Энэ нь нэг үзүүртээ камер болон гэрэлтэй урт, нимгэн, уян хатан хоолой юм. Энэ нь таны ходоодны дотор юу байгааг тодорхой харж чадна.

2. Хэт авиан шинжилгээ: Хоолойн төгсгөлд жижиг сканнердах төхөөрөмж (зонд) байдаг. Энэ нь дууны долгион ялгаруулж, хэвлийн хөндийн эрхтэн, эд, цусны судасны зургийг үүсгэдэг.

Тиймээс эдгээр хоёрыг хослуулан хэрэглэхэд эмч нойр булчирхай, цөсний хүүдий зэрэг гэдэсний хананы дотор болон эргэн тойрон дахь эрхтнүүдийг маш нарийн, тодорхой харж чадна. Энэ нь ердийн сканнердахаас хамаагүй илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг харж чадна.

Хэнд EUS шинжилгээ хэрэгтэй вэ?

Эмч нар энэхүү EUS шинжилгээг янз бүрийн шалтгааны улмаас зөвлөж байна. Үүнийг голчлон өвчнийг нарийн оношлох эсвэл тодорхой шинж тэмдгийн шалтгааныг олоход ашигладаг.

EUS шинжилгээний хоёр үндсэн төрөл байдаг:

Таны шинж тэмдгүүдээс хамааран эмч хэвлийн дээд эсвэл доод хэсгийг шалгах эсэхийг шийднэ.

1. EUS (Дээд EUS)

Энэ тохиолдолд эндоскопыг амаар оруулж, хоол боловсруулах системийн дээд хэсгийг шалгана.

• Улаан хоолой, ходоод, нарийн гэдэсний эхний хэсэг.
• Эргэн тойрны тунгалгийн булчирхай, цусны судас, шингэнээр дүүрсэн уйланхай, хорт хавдар.
• Нойр булчирхай, цөсний хүүдий, цөсний суваг зэрэг ойролцоох эрхтнүүд.

2. EUS (Доод EUS)

Энэ тохиолдолд дурангаа шулуун гэдсээр оруулж, хоол боловсруулах тогтолцооны доод хэсгийг шалгана.

• Шулуун гэдэсний сфинктер (анусын эргэн тойрон дахь булчингууд).
• Эргэн тойрны цусны судас, тунгалгийн булчирхай, шингэнээр дүүрсэн уйланхай, бөөгнөрөл.
• Бүдүүн гэдэсний сүүлчийн хэсэг (шулуун гэдэс ба бүдүүн гэдэс).

Биопсийн шинжилгээг EUS-тэй нэгэн зэрэг хийсэн

Энэ бол EUS шинжилгээний бас нэг том давуу тал юм. Хэрэв эмч шинжилгээний үеэр ямар нэгэн сэжигтэй бөөгнөрөл эсвэл хэвийн бус эдийг харвал түүний багахан хэсгийг шинжилгээнд шууд авч болно.

Дараа нь эд эс эсвэл шингэний дээжийг лабораторид илгээдэг. Эмгэг судлаач үүнийг шалгаж, хорт хавдрын эс гэх мэт хэвийн бус зүйл агуулсан эсэхийг мэдээлдэг.

EUS шинжилгээний өмнө хэрхэн бэлдэх вэ?

Эмч танд шинжилгээ өгөхөөс өмнө юу хийх ёстой, юу хийх ёсгүй талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Тэд ихэвчлэн дараах зүйлсийг хэлдэг:

• Эм: Хэрэв та чихрийн шижин өвчний үед цус шингэлэх эм эсвэл инсулин ууж байгаа бол эмч танд эдгээр эмийн тунг хэрхэн тохируулахыг хэлж өгөх болно. Эмээ хэзээ ч өөрөө уухаа больж болохгүй.
• Хоол хүнс ба уух зүйлс: Шинжилгээ өгөхөөс хэдэн цагийн өмнө танаас идэж уухаа болихыг хүсэх болно. Ихэвчлэн 6-8 цаг орчим байдаг. Энэ нь таны ходоодыг хоосолж, шинжилгээний хариу тунгалаг болно.
• Гэдэс цэвэрлэх: Хэрэв таны гэдэс доторх шээсний хэмжээ бага байвал эмч тань гэдсийг бүрэн цэвэрлэх тусгай эм (гэдэсний бэлдмэл) өгөх болно. Үүнийг зааврын дагуу яг хэрэглэнэ.
• Жолооч: Энэ шинжилгээг таныг хөнгөн унтуулахын тулд хийсэн тул шинжилгээний дараа та жолоо барьж чадахгүй. Тиймээс таныг гэрт чинь хүргэж өгөх хүн хэрэгтэй болно.

Туршилтын үеэр юу болдог вэ?

Энэ нь ихэвчлэн эмнэлэгт хэвтэхгүйгээр амбулаторийн аргаар хийгддэг процедур юм. Бүх процедур нь ойролцоогоор 60 минут үргэлжилнэ.

Дээд EUS (амаар) хэрхэн хийх вэ:

Чамайг зүүн тал руугаа эргүүлж, орон дээр хэвтүүлнэ. Дараа нь,

1. Таныг тайвшруулж, унтахад туслах тайвшруулах эмийг судсаар тарих болно.

2. Хоолой өвдөхийг намдаах эм цацна.

3. Шүдийг гэмтээхээс сэргийлж, дурангаар зажлахаас сэргийлж аманд чинь хуванцар амны хаалт хийнэ.

4. Дараа нь эмч дурангаа амаар маш болгоомжтой оруулж, улаан хоолойгоор дамжин ходоод болон нарийн гэдэсний эхний хэсэг (арван хоёр нугас гэдэс)-д оруулна.

5. Энэ үед та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй. Та хэвийн амьсгалж болно.

6. Эмч монитор руу харж, дотор эрхтэн болон бөөгнөрөлийг шалгана.

7. Шаардлагатай бол өмнө дурдсанчлан биопси (эдийн хэсэг) авна.

8. Шинжилгээ дуусахад эмч гуурсыг авч, танд өгсөн мэдээ алдуулалтыг зогсооно. Та сэхээн амьдруулах өрөөнд сэрэх болно.

Доод EUS-ийг хэрхэн хийх вэ (шулуун гэдэс тус бүрт):

Энэ нь дээрхтэй адил юм. Таныг зүүн талаараа харуулан хэвтүүлээд, хөнгөн унтуулдаг. Дараа нь,

1. Эмч дурангийн аппаратыг шулуун гэдсээр оруулж, бүдүүн гэдсээр дамжуулна.

2. Энэ процедурын үеэр та ямар ч өвдөлт, таагүй мэдрэмж мэдрэхгүй. Та хэвийн амьсгалж чадна.

3. Хоол боловсруулах доод систем болон түүний эргэн тойрон дахь эрхтнүүдийг монитороор харж шалгана.

4. Шинжилгээ дуусахад гуурсыг авч, мэдээ алдуулалтыг зогсооно.

EUS шинжилгээний дараа юу болох вэ?

Танд өгсөн нойрны эм 30-60 минутын дотор арилна. Үүний дараа та бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрж магадгүй.

• Доод EUS-ийн дараа: Та цатгалан мэдрэмж (хий) болон бага зэрэг гэдэс базлах мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй.
• Дээд EUS-ийн дараа: Та хоолойд бага зэрэг өвдөлт мэдэрч магадгүй.

Үүнтэй холбоотой ямар нэгэн эрсдэл байна уу?

EUS бол маш аюулгүй процедур боловч бусад эмнэлгийн процедурын нэгэн адил маш ховор тохиолддог зарим хүндрэлүүд байдаг.

• Мэдээ алдуулах эмэнд харшлын урвал үзүүлэх.
• Хоол боловсруулах тогтолцооны гэмтэл эсвэл цус алдалт.
• Хэвлийн дээд хэсгийн үзлэгийн үеэр ам эсвэл ходоодноос шингэн уушгинд орж болно (уушгины соролт).
• Хэрэв биопси хийвэл нойр булчирхайн үрэвсэл (нойр булчирхайн үрэвсэл) үүсч болно.
• Гэдэсний хананд нүх үүсэх (цооролт).

Эдгээр зүйл маш ховор тохиолддог. Таны эмч эдгээр эрсдлийг багасгахын тулд бүх арга хэмжээг авах болно.

Та хэзээ эмчтэй ярилцах шаардлагатай вэ?

Хэрэв шинжилгээ хийсний дараа ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.