Заримдаа та эмчид очихдоо хэн нэгэн "Бид цусан дахь зарим ферментийг шалгах хэрэгтэй" гэж хэлэхийг сонсож магадгүй. Дараа нь та "Эдгээр ферментүүд юу вэ? Яагаад шалгаж байгаа юм бэ?" гэж бодож магадгүй. Санаа зоволтгүй, энэ бол хамгийн их хийдэг нийтлэг шинжилгээ юм. Өнөөдөр эдгээр ферментийн маркерууд юу болох, яагаад бидний эрүүл мэндийн талаар чухал зүйлсийг хэлж өгдөг талаар ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл энэ фермент гэж юу вэ?
Бидний бие бол том үйлдвэр гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ үйлдвэрт секунд тутамд мянга мянган ажлын байр бий болж байна. Ферментүүд нь энэ үйлдвэрийн жижиг ажилчидтай адил юм. Эдгээр нь үнэндээ уургийн нэг төрөл юм. Эдгээр ажилчид нь биед явагддаг химийн өөрчлөлтүүдэд тусалж, хурдыг нь нэмэгдүүлдэг.
Ферментийн маркерын шинжилгээ гэдэг нь эдгээр ажилчид буюу ферментүүдийн хэд нь таны цусанд байгааг хэмждэг цусны шинжилгээ юм.
Бидний бие дэх эрхтнүүдийг энэ үйлдвэрийн тусдаа өрөөнүүд гэж төсөөлөөд үз дээ. Ер нь фермент гэж нэрлэгддэг эдгээр ажилчид тус тусын өрөөнд (эсүүдэд) байдаг. Гэхдээ хэрэв эрхтэн гэмтсэн, өвдсөн эсвэл гэмтсэн бол тухайн өрөөний хана эвдэрсэн мэт, доторх ферментүүд цусанд гоожиж байгаа мэт санагддаг. Эмч нар биед ямар нэгэн асуудал байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд цусан дахь ферментийн түвшинг хардаг. Эдгээрийг заримдаа биомаркер гэж нэрлэдэг. Энэ нь өвчний шинж тэмдэг юм.
Бидний бие дэх ферментүүд олон чухал үүргийг гүйцэтгэдэг. Жишээлбэл:
- Цусны эргэлтийн системд: Цус бүлэгнэхэд тусалдаг.
- Хоол боловсруулах систем: Бидний идэж буй хоолыг боловсруулахад тусалдаг.
- Булчингийн систем: Булчингийн үйл ажиллагаа болон хөдөлгөөнд тусалдаг.
- Мэдрэлийн систем: Тархи болон мэдрэлийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай.
- Амьсгалын систем: Амьсгалын үйл явцад тусалдаг.
- Шээсний систем: Биеэс хорт бодисыг гадагшлуулахад тусалдаг.
Ферментийн шинжилгээг ямар тохиолдолд хийдэг вэ?
Эмч танаас энэ төрлийн шинжилгээ хийлгэхийг хүсэх хэд хэдэн үндсэн шалтгаан бий.
- Шалгалт: Заримдаа, жил бүр тогтмол хийдэг биеийн үзлэгийн үеэр шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч эрхтэн доторх ямар нэгэн гэмтэл, даралтыг шалгахын тулд энэхүү шинжилгээг хийдэг .
- Оношлогоо: Хэрэв танд цээжний өвдөлт гэх мэт тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл энэ шинжилгээг зүрхний шигдээс гэх мэт тодорхой өвчнийг оношлоход ашигладаг.
- Хяналтын эмчилгээ:Хэрэв та аль хэдийн өвчний эмчилгээ хийлгэж байгаа бол энэ шинжилгээг эмчилгээ үр дүнтэй эсэхийг эсвэл таны ууж буй эм бусад эрхтэнд гэмтэл учруулж байгаа эсэхийг шалгахад ашигладаг.
Ферментийн шинжилгээний үндсэн төрлүүд юу вэ?
Төрөл бүрийн өвчнийг оношлоход ашигладаг ферментийн шинжилгээний хэд хэдэн үндсэн төрөл байдаг. Тэдгээр нь юу болохыг авч үзье.
| Тестийн нэр | Голчлон юуг шалгадаг вэ? |
|---|---|
| Зүрхний ферментийн шинжилгээ | Зүрхний шигдээс эсвэл бусад шалтгаанаар зүрхний булчин гэмтсэн эсэхийг шалгана уу. |
| CPK изоэнзимийн шинжилгээ | Булчин (зүрхний булчин орно), тархи, уушги зэрэг эд эсийн гэмтэл байгаа эсэхийг шалгана уу. |
| Элэгний ферментийн шинжилгээ | Элэгний үйл ажиллагаанд ямар нэгэн өвчин, гэмтэл нөлөөлсөн эсэхийг шалгана уу. |
1. Зүрхний ферментийн шинжилгээ
Зүрхний шигдээс гэх мэт яаралтай тусламжийн үед зүрхний булчин гэмтэх үед эдгээр эсүүдээс цусанд хоёр тусгай уураг ялгардаг: Тропонин (cTn) ба Креатинин Фосфокиназа (CPK) .
Үүнийг ингэж бодоод үз дээ: Тропонин бол зөвхөн зүрхэнд оршдог тусгай тагнуулчтай адил юм. Энэ нь зөвхөн зүрхэнд асуудал гарсан тохиолдолд л цусанд ордог. Тиймээс энэ нь зүрхний шигдээсийг оношлох маш нарийн шинжилгээ юм.
Зүрхний шигдээсийн дараа цусан дахь тропонины түвшин нэмэгдэхэд 12 цаг хүртэл хугацаа шаардагдаж болно. Тиймээс эмч нар заримдаа энэ шинжилгээг хэдэн цаг тутамд давтан хийдэг. Хэрэв тропонины түвшин сөрөг байвал энэ нь ихэвчлэн зүрхний шигдээс болоогүй гэсэн үг юм.
Хэрэв танд дараах шинж тэмдэг илэрвэл эмч энэ шинжилгээг хийж болно:
- Цээжний өвдөлт
- Толгой эргэх
- Дотор муухайрах
- Хэт их хөлрөх
- Амьсгалахад хүндрэлтэй (амьсгал давчдах)
2. Булчин болон эд эсийн талаар өгүүлдэг CPK изоферментийн шинжилгээ
CPK хэмээх фермент нь бидний булчин, тархи, уушги гэх мэт газруудад байдаг. Эдгээр эдүүд гэмтсэн үед CPK цусанд хуримтлагддаг. Гэхдээ үүнд онцгой зүйл бий. CPK-ийн янз бүрийн төрөл (изофермент) байдаг.
- CK-MB: Энэ нь голчлон зүрхний булчинд байдаг.
- CK-MM: Энэ нь бусад булчинд (гар, хөл гэх мэт) илэрдэг.
Цагдаа нар хэн гэмт хэрэг үйлдсэнийг тогтоохын тулд хурууны хээ ашигладагтай адил эмч нар зүрх эсвэл өөр булчинд гэмтэл учирсан эсэхийг тодорхойлохын тулд CK-MB, CK-MM зэрэг ферментүүдийг шалгадаг.
Энэхүү шинжилгээ нь дараах нөхцөл байдлыг оношлоход тусална.
- Зүрхний шигдээс
- Тархины цус харвалт
- Тархины хорт хавдар
- Булчингийн дистрофи
- Булчингийн бусад өвчин (дерматомиозит, полимиозит)
3. Элэгний эрүүл мэндийг шалгах элэгний ферментийн шинжилгээ
Элэг гэмтсэн, халдвар авсан эсвэл өвчилсөн үед цусанд хэд хэдэн фермент ялгардаг. Эдгээр ферментүүдийн хамгийн чухал хоёр нь ALT (Аланин аминотрансфераза) ба AST (Аспартат аминотрансфераза) юм.
ALT ферментийг голчлон элгэнд үүсгэдэг. Тиймээс цусан дахь ALT-ийн түвшин өндөр байх нь элгэнд ямар нэгэн гэмтэл байгааг илтгэнэ. Элэгнээс гадна AST фермент нь зүрх, бөөр, тархи, булчинд бас байдаг.
Дараах шалтгаанууд нь элэгний ферментийн түвшинг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.
- Элэгний өөхлөлтийн өвчин
- А, В, С гепатит зэрэг вирусын халдварууд
- Элэгний хатуурал
- Согтууруулах ундаа хэрэглэснээс үүдэлтэй элэгний гэмтэл
- Элэгний хорт хавдар
Цусны шинжилгээ өгөхөөс өмнө хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?
Энэ бол ердийн цусны шинжилгээ тул их бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Гэхдээ эдгээр зүйлийг санаж байх нь танд болон цус авч буй хүнд илүү хялбар байх болно.
- Хангалттай ус уух: Шинжилгээ хийхийн өмнө хангалттай ус уух нь судаснуудыг илүү тод харагдуулж, цус авахад хялбар болгоно.
- Тамхи татахаас зайлсхий: Тамхи татах үед никотин нь цусны судсыг нарийсгаж, цусны дээж авахад хэцүү болгодог.
- Айж байгаа бол надад хэлээрэй: Зарим хүмүүс зүүнээс айдаг (трипанофоби). Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Хэрэв танд ийм айдас байгаа бол цусаа соруулж байгаа хүнд урьдчилан хэлээрэй. Тэгвэл тэд танд эвтэйхэн байдлаар үүнийг хийх болно.
Эдгээр ферментийн шинжилгээнд ихэвчлэн мацаг барих шаардлагагүй, ялангуяа зүрхний шигдээс гэх мэт яаралтай үед. Гэсэн хэдий ч хэрэв шинжилгээг өөр шалтгаанаар хийж байгаа бол эмчийн зааврыг яг байгаагаар нь дагаж мөрдөөрэй.
Шинжилгээний дараа юу болох вэ? Ямар нэгэн эрсдэл байна уу?
Цусны дээж авах нь ихэвчлэн маш энгийн бөгөөд хэдхэн минут л болдог. Дараа нь цус авсан хэсэгт жижиг боолт тавьдаг. Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд үүнийг хоёроос гурван цагийн турш үлдээх хэрэгтэй. Заримдаа зүү хийсэн хэсэг бага зэрэг хөхрөлттэй болж, бага зэрэг хавдаж болно. Энэ нь ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дараа өөрөө арилдаг.
Хэрэв цус авсны дараа тухайн хэсэг өвдвөл мөсний боолт түрхэж болно. Түүнчлэн, нэг өдрийн турш тухайн гар дээрээ хүндийн өргөлт хийх эсвэл хүнд дасгал хийхээс зайлсхий.
Цусны шинжилгээ нь маш бага эрсдэлтэй процедур юм. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс цус эсвэл зүү хараад бага зэрэг сандарч магадгүй юм. Хэрэв танд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрвөл эмч эсвэл сувилагчдаа яаралтай мэдэгдээрэй.
Тайлан хэр удаан ирэх вэ? Үүний дараа та юу хийх вэ?
Зүрхний шигдээс гэх мэт яаралтай тусламжийн үед тайланг хурдан хүлээн авдаг. Гэхдээ ердийн шинжилгээний хариуг авахад хэдэн өдөр шаардагдаж магадгүй.
Тайланг хүлээн авсны дараа эмч танд юу байгааг тайлбарлах болно.
Нэг зүйлийг санаарай. Та нэг шинжилгээний үр дүнд үндэслэн томоохон шийдвэр гаргаж чадахгүй. Энэ бол зүгээр л өвчний шинж тэмдэг юм. Тодорхой онош тавихын тулд илүү олон шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.
Тиймээс тайланд байгаа утгуудын талаар санаа зовох хэрэггүй, эмчийн хэлсэн зүйлийг анхааралтай сонсоорой. Танд асуулт байвал түүнээс асуугаарай.
Гэртээ авч явах мессеж
- Ферментийн маркер нь бидний биеийн эрхтэн, ялангуяа зүрх, элэг, булчинд гэмтэл учруулж байгааг илрүүлэх цусны шинжилгээ юм.
- Цусан дахь ферментийн түвшин өндөр байх нь тухайн эрхтний эсүүдээс ферментүүд цусанд нэвтэрч байгааг илтгэнэ. Энэ нь өвчин эсвэл гэмтлийн шинж тэмдэг юм.
- Энэ шинжилгээг өвчнийг оношлох, эмчилгээний амжилтыг хянах, ерөнхий эрүүл мэндийн үзлэгт ашигладаг.
- Шинжилгээний хариугаа бүрэн ойлгохын тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөхөө мартуузай. Интернетээс мэдээлэл хайж өөрийгөө оношлох хэрэггүй.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү