Таны чих байнга өвддөг үү? Усанд сэлэгчийн чихний (Otitis Externa) талаар мэдэж авцгаая!

Та усанд орсны дараа, ялангуяа усан сан эсвэл далайд сэлсний дараа чихэндээ хачин, хүнд эсвэл загатнах мэдрэмж төрж байсан уу? Магадгүй таны бяцхан хүүхэд үргэлж уйлж, чихээ атгаад байдаг байх? Тэгвэл энэ нь танд маш чухал зүйл байж магадгүй юм. Өнөөдөр бид "Усанд сэлэгчийн чих" буюу эмч нарын нэрлэснээр "Дотоод чихний үрэвсэл" гэж нэрлэгддэг өвчний талаар ярилцах болно.

Усанд сэлэгчийн чих гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, Усанд сэлэгчийн чих гэдэг нь чихний гадна талаас эхэлж, чихний хэнгэрэг буюу гаднах сонсголын сувагт төгсдөг чихний гуурс хэлбэртэй хэсгийн халдвар юм. Арьсан дээрээ хаа нэгтээ шархтай бол халдвар авдаг гэж бодоод үз дээ . Энд нянгууд чихний сувгийн доторх эмзэг арьсанд нэвтэрч, халдвар үүсгэдэг. Энэ нь бактерийн халдвар эсвэл мөөгөнцрийн халдвар байж болно.

Үүнийг "усанд сэлэгчийн чих" гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь усанд их цаг зарцуулдаг хүмүүст, ялангуяа усанд сэлэгчдэд илүү түгээмэл тохиолддог. Гэсэн хэдий ч энэ нь зөвхөн усанд сэлэгчдэд төдийгүй хэнд ч тохиолдож болно. Энэ эрсдэл нь ялангуяа халуун цаг агаарт, бид ихэвчлэн усанд орж, усанд тоглодог үед өндөр байдаг.

Хамгийн чухал зүйл бол үүнийг зөв эмчлэхгүй бол заримдаа сонсгол муудах, тэр ч байтугай түр зуурын сонсгол алдагдах тохиолдол гардаг. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, ихэнх тохиолдолд энэ өвчнийг зөв эмчилгээ хийснээр бүрэн эмчлэх боломжтой. Ихэвчлэн эмч нар үүнд чихний дусаалга бичиж өгдөг.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Усанд сэлэгчийн чих үнэндээ нэлээд түгээмэл тохиолддог. Судалгаагаар зөвхөн АНУ-д л гэхэд хүмүүсийн 10 орчим хувь нь амьдралынхаа аль нэг үед энэ өвчнөөр өвчилсөн байна. Энэ нь ямар ч насанд тохиолдож болох ч 7-14 насны хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог.

Усанд сэлэгчийн чихний (Отит гадаад) шинж тэмдгүүд юу вэ?

Усанд сэлэгчийн чихний шинж тэмдэг зарим хүмүүст янз бүрийн түвшинд нөлөөлж болно. Зарим хүмүүс хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд танд танил сонсогдож байгаа эсэхийг шалгаарай:

• Чихний дотор дүүрэх, хүндрэх мэдрэмж.
• Чихний өвдөлт, ялангуяа чихний дэлбээг татах үед өвдөлт нэмэгдэх нь гол шинж тэмдэг юм.
• Зарим хүмүүс халуурч магадгүй.
• Чихнээс шингэн эсвэл идээт мэт ялгадас гарах.
• Чихний дотор хүчтэй загатнах .
• Сонсгол бага зэрэг буурсан бөгөөд та удаан сонсож байгаа юм шиг мэдрэгддэг (сонсгол бүдгэрсэн).
• Чихний эргэн тойрон дахь арьсны улайлт ба хавдар.
• Чихний эргэн тойронд эсвэл хүзүүний дээд хэсэгт хавдсан тунгалгийн булчирхай.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл та усанд сэлэгчийн чихтэй байх магадлал өндөр байна.

Бид яагаад усанд сэлэгчийн чихийг авдаг вэ?

Үүнд хэд хэдэн шалтгаан байж болно. Гэхдээ гол шалтгаан нь чихний суваг дотор ус хуримтлагдсан байдаг. Үүнийг бодоод үз дээ, бактери, мөөгөнцөр зэрэг эмгэг төрүүлэгчид дулаан, чийглэг орчинд ургах дуртай байдаг. Тиймээс чихэнд ус хуримтлагдсанаар эдгээр нянгийн төгс диваажин болдог. Тэд тэнд суурьшиж, хурдан үржиж, халдвар үүсгэдэг.

Энэ нь ихэвчлэн мөөгөнцрийн халдвараас илүү бактерийн халдвараас үүдэлтэй байдаг. Ховор тохиолдолд хэд хэдэн төрлийн бактерийн хослол нь энэ халдварыг үүсгэж болно. Усанд сэлэгчдийн чихийг үүсгэдэг гол бактериуд нь 'Pseudomonas aeruginosa' болон 'Staphylococcus aureus' юм. 'Candida' болон 'Aspergillus' мөөгөнцөр нь мөн үүнийг үүсгэж болно.

Үүнийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ? (Эрсдэлт хүчин зүйлс)

Зарим хүмүүс усанд сэлэгчийн чихтэй болох магадлал өндөр байдаг. Эдгээр баримтууд танд хамааралтай эсэхийг шалгаарай:

• Арьсны өвчтэй хүмүүст: Хэрэв та чихний сувгийн эргэн тойронд экзем эсвэл псориаз зэрэг арьсны өвчтэй бол усанд сэлэгчийн чихний өвчин тусах эрсдэл өндөр байдаг.
• Чихээ гэмтээдэг хүмүүст: Бид чихний хумсыг хөвөн арчдас, үзэгний үзүүр, бобби зүү, цаасны хавчаар гэх мэт зүйлсээр арилгах гэж оролдох үед чихний доторх эмзэг арьс гэмтэж болзошгүй. Эдгээр гэмтэл нь нян нэвтэрч, халдвар үүсгэх магадлал өндөр байдаг. Тиймээс чихээ цэвэрлэхийн тулд чихэнд хурц зүйл хийж болохгүй гэдгийг санаарай.
• Халуун, чийглэг уур амьсгалтай бүс нутагт амьдардаг хүмүүст: Ийм орчинд нян илүү амархан үрждэг тул эрсдэл өндөр байдаг.
• Чихний хулхи багатай хүмүүст: Чихний хулхи нь бидний чихийг нян, мөөгөнцөрөөс хамгаалдаг байгалийн гаралтай хамгаалалтын бодис юм. Хэрэв бид чихэндээ байнга ус орвол, эсвэл чихээ цэвэрлэхдээ хэт их хулхи авбал энэ хамгаалалт алдагдаж, халдвар үүсч болзошгүй.
• Бохир усанд сэлдэг хүмүүст: Усан сангаас халдвар авах боломжтой ч нуур, цөөрөм, гол мөрөн, горхи, далай зэрэг байгалийн усан санд сэлэх үед эрсдэл өндөр байдаг. Учир нь эдгээр газруудын ус цэвэр усан сангаас илүү олон нян агуулж болно.
• Чихэвч эсвэл сонсголын аппарат байнга хэрэглэдэг хүмүүст: Хэрэв эдгээрийг зөв цэвэрлэхгүй бол шороо, нян хуримтлагдаж, чихний халдвар үүсгэж болзошгүй.

Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд ямар хүндрэлүүд гарч болзошгүй вэ?

Ихэнх тохиолдолд усанд сэлэгчийн чих хурдан эмчилбэл эмчлэгдэх боломжтой өвчин байдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа, ялангуяа эмчлэхгүй эсвэл хойшлуулбал хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Эдгээр нь маш ховор тохиолддог ч тэдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм.

• Архаг чихний халдвар:Хэрэв усанд сэлэгчийн чих гурван сараас дээш хугацаагаар үргэлжилбэл архаг халдвар гэж тооцогддог. Хэрэв бактери ба мөөгөнцөр хоёулаа нийлж халдвар үүсгэвэл энэ нь арьсны өвчтэй эсвэл чихний эмэнд харшилтай хүмүүст тохиолдож болно.
• Целлюлит (арьсны гүний эд эсийн халдвар): Маш ховор тохиолдолд энэ чихний халдвар нь арьсны гүний эдэд тархдаг.
• Яс эсвэл мөгөөрсний гэмтэл (эрт үеийн остеомиелит): Энэ нь бас маш ховор тохиолддог хүндрэл юм. Чихний халдвар хүндэрч, ойролцоох мөгөөрс, ясанд тархаж болно. Дархлаа суларсан хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг.
• Гавлын ясны суурь остеомиелитийн хүндэрсэн үе: Хэрэв чихний халдвар цааш тархаж, гавлын ясны суурь хэсэгт ясанд хүрвэл ойролцоох мэдрэл, тархи болон биеийн бусад хэсэгт нөлөөлж болно. Усанд сэлэгчийн чих ховор тохиолддог боловч хэрэв тохиолдвол амь насанд аюултай байж болно.

Санаа зоволтгүй! Эдгээр ноцтой хүндрэлүүд маш ховор тохиолддог, ялангуяа та шинж тэмдэг илэрмэгцээ эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай бол. Тийм ч учраас жижиг зүйл байсан ч гэсэн эмчид яаралтай хандах нь чухал юм.

Эмч үүнийг хэрхэн таних вэ?

Та эмчид үзүүлэхээр очиход тэд эхлээд таны чихийг сайтар шалгана. Тэд улайлт, хавдар эсвэл гэмтлийн бусад шинж тэмдгийг хайж олох болно. Хэрэв таны чихнээс ямар нэгэн ялгадас гарсан бол тэд халдварын шалтгааныг яг таг тогтоохын тулд дээж авч лабораторид илгээж болно. Учир нь таны мөөгөнцрийн халдварын үед хэрэглэдэг эм нь бактерийн халдварын үед хэрэглэдэг эмтэй адил биш юм. Тиймээс эмчилгээний яг тодорхой шалтгааныг мэдэх нь чухал юм.

Усанд сэлэгчийн чихийг дунд чихний үрэвсэлтэй андуурч болохгүй!

Заримдаа усанд сэлэгчийн чихийг бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог өөр нэг түгээмэл чихний өвчин болох дунд чихний халдвар (Дунд чихний халдвар эсвэл Дунд чихний урэвсэл) -тэй андуурч болно. Дунд чихний халдвартай хүүхэд ихэвчлэн чихний өвдөлттэй байдаг бөгөөд хэвтэх үед улам дорддог. Мөн тэд бөөлжих, суулгах, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Хоёр өвчнийг хоёуланг нь өөр өөрөөр эмчилдэг. Усанд сэлэгчийн чихэнд зориулсан ижил эм нь дунд чихний халдварт үр дүнгүй, харин эсрэгээрээ үр дүнтэй байдаг. Тиймээс үнэн зөв онош тавихын тулд эмчид хандах нь чухал юм.

Усанд сэлэгчийн чихний эмчилгээ гэж юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд эмч нар энэ халдварыг арилгахын тулд чихний дусаалга бичиж өгдөг. Таны нөхцөл байдлаас хамааран тэд дараах эмүүдийг зөвлөж болно.

• Антибиотик агуулсан чихний дусаалга: Бактерийг устгана.
• Мөөгөнцрийн эсрэг чихний дусаалга: Мөөгөнцөртэй тэмцэнэ.
• Стероид агуулсан чихний эмүүд:Хавдар болон өвдөлтийг бууруулна.

Энэ чихний эмийг эмчийн зааврын дагуу, бүрэн хугацаанд хэрэглэх нь маш чухал юм. Дунд нь зогсоож болохгүй.

Мөн өвдөлтийг намдаахын тулд эмчийн зааврын дагуу ацетаминофен (жишээ нь Тайленол®) эсвэл ибупрофен (жишээ нь Адвил®) зэрэг өвчин намдаагч эм ууж болно.

Эмчилгээ хийсний дараа юу болох вэ?

Усанд сэлэгчийн чих нь ихэвчлэн өөрөө эдгэрдэг бөгөөд эмчилгээ хийснээр эдгэрдэг өвчин юм. Ихэнх тохиолдолд халдвар нь долоо хоногийн дотор бүрэн арилдаг. Гэсэн хэдий ч эмчлэхгүй бол өмнө дурдсанчлан халдвар тархах зэрэг хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Энэ тохиолдолд та илүү хүчтэй антибиотик эсвэл мөөгөнцрийн эсрэг эм хэрэглэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Энэ автоматаар сайжрах уу?

Үгүй ээ, тийм биш. Усанд сэлэгчийн чих бол чихний сувгийн халдвар юм. Хэрэв эмчлэхгүй бол өөрөө эдгэрэхгүй. Хэрэв эмчлэхгүй бол халдвар нь гавлын ясны суурь, тархи эсвэл гавлын мэдрэл рүү тархаж болно.

Халдвар нь чихний сувгаас цааш тархаж болзошгүй тул шинж тэмдэг илэрмэгц эмчид хандаж, эмчилгээгээ эхлэх нь хамгийн сайн арга юм. Та хэдий чинээ эрт эмчлүүлнэ төдий чинээ хурдан эдгэрнэ.

Усанд сэлэгчийн чихэнд хэрхэн хүрэхээс сэргийлэх вэ?

Тийм ээ, үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бидний хийж чадах зүйлс бий. Хамгийн гол нь чихээ аль болох хуурай байлгах явдал юм.

Эрсдэлээ цаашид бууруулахын тулд дараах зөвлөмжийг дагана уу:

• Бохир усанд орох, сэлэхийг аль болох багасгах.
• Чихний суваг руу хөвөн арчдас зэрэг юу ч хийж болохгүй. Чихний доторх арьс маш эмзэг байдаг. Хэрэв гэмтсэн бол амархан халдвар авч болно.
• Хэрэв усанд орох эсвэл сэлэх үед чихэнд чинь ус орвол толгойгоо хажуу тийш нь эргүүлж, чихнийхээ дэлбээг зөөлөн татаж, усыг нь гадагшлуулна.
• Усанд орсны дараа, усанд орсны дараа эсвэл усанд орсны дараа чихээ сайтар арчина. Үүнийг цэвэр алчуураар эсвэл үсний сэнсээр зөөлөн арчиж болно.
• Шүршүүрт орохдоо чихэндээ хөвөн бөмбөлөг хийж, ус орох эрсдэлийг бууруулж болно.
• Усанд сэлэх эсвэл усанд орохдоо чихний бөглөө хэрэглээрэй.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв танд усанд сэлэгчийн чихний дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь (чихний өвдөлт, чихнээс ялгадас гарах, загатнах, сонсгол муудах гэх мэт) илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.

Хэрэв танд эмчийн бичсэнээр усанд сэлэгчийн чихэнд зориулсан чихний дусаалга аль хэдийн байсан бөгөөд таны шинж тэмдэг 10 орчим хоногийн дараа сайжрахгүй бол эмчид дахин хандаарай. Танд илүү хүчтэй эм өгөх шаардлагатай байж магадгүй.

Эцэст нь санах хэдэн зүйл

Усан сан, нуур эсвэл далайд очихоосоо өмнө чихэндээ бага зэрэг анхаарал тавиарай. Хэрэв та уснаас гарсны дараа чихэндээ өвдөлт эсвэл загатнаа мэдэрч байвал үүнийг хэвийн зүйл гэж үзэхгүй, харин эмчид хандаарай. Тэр танд туслах чихний эм бичиж өгч болно. Таны шинж тэмдгүүд долоо хоногийн дараа арилах ёстой. Усанд сэлэгчийн чих эрт илрүүлж, эмчилбэл ноцтой өвчин биш гэдгийг санаарай. Тиймээс сандрах хэрэггүй, хурдан эмчид хандаарай. Танд хурдан эдгэрэхийг хүсье!

Усанд сэлэгчийн чих, гаднах Дунд чихний урэвсэл, чихний халдвар, чих өвдөх, чихэнд ус орох, усанд сэлэх, чихний эм