Хүүхдийн чинь мөчрүүд өөрийн эрхгүй татвалзаж байна уу? Энэ нь Сиденхам Хорея байж болох уу?

Таны бяцхан хүүхэд гэнэт мөч, биеэ хачин байдлаар хөдөлгөж эхэлсэн үү? Тэр ярьж байхдаа заримдаа гацдаг уу? Эсвэл та түүнийг гэнэт инээмсэглэж, царайгаа хувиргаж байгааг хардаг уу? Эцэг эхийн хувьд та эдгээр зүйлийг хараад маш их айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ энэ бүхэнд шалтгаан байж болно. Өнөөдөр бид ийм нэг өвчний талаар ярих болно. Энэ бол 'Сиденхамын хорея' гэж нэрлэгддэг өвчин юм.

"Сиденхэм Хорея" гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, 'Сиденхам Хорея' нь хүүхдүүдэд тохиолддог мэдрэлийн системийн хөдөлгөөний эмгэг юм. Энэ нь ялангуяа '(А бүлгийн бета-гемолит стрептококк)' гэж нэрлэгддэг бактерийн халдвараас үүдэлтэй байдаг. Тийм ээ, тийм ээ, та зөв таасан байна, энэ бол хоолойн үрэвсэл, хэрх өвчнийг үүсгэдэг бактери юм.

Одоо та "Хоолойны халдварын үед ийм зүйл яаж болох вэ?" гэж бодож байж магадгүй юм. Юу болдог вэ гэвэл... Бидний биеийн дархлааны систем биднийг өвчнөөс хамгаалахад зориулагдсан байдаг. Гэсэн хэдий ч энэхүү "(Стрептококк)" бактери биед ороход зарим хүүхдийн дархлааны систем бага зэрэг төөрөлддөг. Энэ нь зөвхөн бактери руу халдахын оронд тархины зарим эрүүл хэсэгт ч мөн адил алдаатайгаар халдаж эхэлдэг гэсэн үг юм. Энэ нь ялангуяа хөдөлгөөнийг хянадаг тархины хэсгүүдэд үнэн юм.

Грек хэлний "Хореа" гэдэг үг нь "бүжиг" гэсэн утгатай. Тиймээс энэ нэр нь эдгээр хүүхдүүдийн мэдэрдэг мөчний хурдан бөгөөд жигд бус таталт, таталтаас үүдэлтэй бөгөөд энэ нь бүжиглэж байгаа мэт харагддаг. Зарим хүнд тохиолдолд эдгээр хөдөлгөөн нь хүүхдийн өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй.

Энэ эмгэг нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд "стрептококкийн хоолой өвдөх" эсвэл "ревматик халууралт"-ын дараа тохиолддог. Энэ нь гадны шалтгаанаас үүдэлтэй хүүхдүүдэд тохиолддог хамгийн түгээмэл хореа юм.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Үнэндээ Хойд Америк, Европ зэрэг хөгжингүй орнуудад Сиденхам Хореягийн өвчлөл одоо маш бага байна. Үүний шалтгаан нь эдгээр орнуудад хоолойн халдварын үед антибиотикийг цаг алдалгүй өгдөгт оршино. Гэсэн хэдий ч манайх шиг хөгжиж буй орнуудад энэ өвчин ажиглагдсаар байгаа нь заримдаа эмчилгээний аргууд өөр өөр байдаг бөгөөд хүн бүр цаг алдалгүй эмчилгээ хийлгэдэггүйтэй холбоотой юм.

Үүнийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ?

Энэ нь ихэвчлэн 5-15 насны хүүхдүүдэд ажиглагддаг . Мөн охид хөвгүүдээс арай илүү түгээмэл тохиолддог. 5-аас доош насны хүүхдүүд болон насанд хүрэгчдэд маш ховор тохиолддог.

Энэ нь өөр ямар хүндрэл учруулж болох вэ?

Сиденхам Хореятай хүүхдүүд PANDAS (Стрептококкийн халдвартай холбоотой хүүхдийн аутоиммун мэдрэлийн сэтгэцийн эмгэг) гэж нэрлэгддэг өвчинд өртөх эрсдэлтэй байдаг. PANDAS нь стрептококкийн халдвартай холбоотой аутоиммун мэдрэлийн сэтгэцийн эмгэг юм. Гэсэн хэдий ч стрептококкийн халдвар нь үнэхээр PANDAS үүсгэдэг эсэх талаар эмч нарын дунд санал зөрөлдөөн байсаар байна. PANDAS-тай хүүхдүүд дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:

• Зан үйлийн өөрчлөлт , анхаарал сулрах.
• Обсессив-компульсив шинж чанарууд.
• Гэнэтийн, байгалийн бус хөдөлгөөн эсвэл дуу чимээ (тик).

Зөвхөн энэ ч биш, бидний дархлааны систем энэхүү стрептококкийн халдварт үзүүлэх хариу үйлдэл нь арьс, үе мөч, зүрх зэрэг бусад эрхтэнд нөлөөлж болно. Жишээлбэл:

• Үе мөчний үрэвсэл
• Зүрхний дотор талын үрэвсэл (эндокардит)
• Зүрхний хавхлагын өвчин

Чухал: Ийм учраас Сиденхам Хореятай хүүхдийг зүрх судасны эмчид үзүүлэхийг зөвлөж байна.

'Сиденхэмийн хорея'-ны яг шалтгаан нь юу вэ?

Бидний өмнө хэлсэнчлэн, үүний гол шалтгаан нь дархлааны тогтолцооны '(А бүлгийн бета-гемолит стрептококк)' бактерийн халдварт үзүүлэх хэвийн бус хариу үйлдэл юм. Энгийнээр хэлбэл, бидний өөрсдийн хамгаалалтын цэргүүд (дархлааны эсүүд) бидний тархины хэсгүүдэд алдаатайгаар халддаг. Ялангуяа хөдөлгөөнийг хянадаг тархины хэсэгт. 'Сиденхам Хорея'-тай хүмүүсийн цусанд 'Сиденхам Хорея'-тай хүмүүсийн цусанд тусгай '(эсрэгбие)' (эсрэгбие) илэрсэн.

"Сиденхамын хорея"-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хүүхдийн биеийн хаана ч тохиолдож болно. Заримдаа гэнэт гарч ирдэг бөгөөд хүүхэд ядарсан үед улам дорддог.

Физик шинж чанарууд:

• Хөл мөч, бие нь зорилгогүйгээр, хурдан бөгөөд санамсаргүй байдлаар чичирч, найгаж байна. Үүнийг харахад хүүхэд маш тайван бус, дэггүй юм шиг санагдана.
• Ажил дээрээ чадваргүй болох, гараас юм унах.
• Гартаа ямар нэгэн зүйлийг чанга барихад бэрхшээлтэй байдаг.
• Гараа хооронд нь үрж байна.
• Тайван бус байдал.
• Нүүрний хувирал гэнэт өөрчлөгдөх (жишээ нь бага зэрэг хөмсөг зангидах).
• Алхаж байхдаа бүдэрч унах.

Хэл ярианы бэрхшээлүүд:

• Хэл ярианы бүдгэрэл, гацах.
• Гэнэтийн үг хэлэх, хашгирах гэх мэт.

Сэтгэцийн болон сэтгэл хөдлөлийн шинж чанарууд:

• Сэтгэл түгших, айдас.
• Төвлөрөлд бэрхшээлтэй байх.

Амила гэдэг хүүхэд сургуулиасаа ирэхэд ээж нь түүний бичгийн хэв ердийнхөөсөө илүү замбараагүй байгааг анзаарч, бичихдээ гар нь чичирдэг гээд төсөөлөөд үз дээ. Хичээл дээр ч гэсэн багш "Бичих гэж байна" гэхэд тэр зүгээр суудаггүй, зүгээр л бүжиглэдэг. Гэртээ ирэхдээ будааг халбагаар амандаа зөв хийж ч чадахгүй асгардаг. Хэрэв та иймэрхүү зүйл харвал эмчид хандах нь гарцаагүй.

Шинж тэмдгүүд хэзээ эхэлдэг вэ?

Энэ бол жаахан онцгой тохиолдол юм. Хоолойн халдвар (стрептококкийн хоолойн үрэвсэл) эсвэл хэрх өвчний дараа шинж тэмдэг шууд илэрдэггүй. Зарим хүүхдүүдэд 6 сар орчим нас хүртлээ "Сиденхамын хорея"-ийн эдгээр шинж тэмдэг илэрч эхэлдэггүй байж магадгүй.

Та үүнийг хэрхэн оношлох вэ?

Эмч таны хүүхдээс шинж тэмдгийн талаар асууж, өмнө нь А бүлгийн бета-гемолит стрептококкийн халдварт өртөж байсан эсэхийг асууна. Энэ нь тэд саяхан хоолой өвдөх, арьсны халдвар авах, үе мөч өвдөх зэрэг өвчнөөр өвдөж байсан эсэхийг асууна гэсэн үг юм.

Дараа нь стрептококкийн бактерийн эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийж болно. Энэ нь онош тавихад маш их тустай байж болно. Хэрэв таны хүүхэд Сиденхам Хореятай болох нь батлагдсан бол зүрхний хавхлагын гэмтэл эсвэл эндокардит зэрэг өвчнийг шалгахын тулд зүрхний шинжилгээ (ихэвчлэн эхокардиограмм) хийж болно.

Сиденхэм Хореяг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Таны хүүхдэд хамгийн сайн эмчилгээ нь шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарна. Заримдаа шинж тэмдэг маш хөнгөн байвал тусгай эмчилгээ шаардлагагүй байж болно. Гэсэн хэдий ч эмч хүүхдийг үргэлжлүүлэн хянаж байх болно.

Дунд болон хүнд хэлбэрийн 'Сиденхэмийн хореа'-г эмчлэх:

Дунд болон хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэгтэй хүүхдүүд эм уух нь тустай байж болно.

• Стероид төрлийн эмүүд: Эдгээр нь буруу үүссэн эсрэгбиеийг биеэс зайлуулахад тусалдаг.
• Бусад эмүүд: Заримдаа нэмэлт эм шаардлагатай байж болно. Эдгээр эмийг голчлон бусад өвчний үед хэрэглэдэг боловч Сиденхамын хореяд аюулгүй хэрэглэж болно. Үүнд дараахь зүйлс орно.
• Таталт эсрэг эмүүд: Жишээ нь вальпрой хүчил, карбамазепин зэрэг эмүүд орно. Эдгээр нь мэдрэлийн импульсийг тогтворжуулахад тусалдаг.
• Сэтгэцийн эсрэг эмүүд: Жишээлбэл, галоперидол. Эдгээр нь огцом цочих хөдөлгөөн, гэнэтийн хашгирах зэрэг тикийг хянаж чаддаг.
• Допаминыг бууруулдаг эмүүд: Үүний нэг жишээ бол Тетрабеназин гэдэг эм юм. Энэ нь санамсаргүй хөдөлгөөнийг хянадаг.

Эдгээр бүх эмийг зөвхөн жороор олгодог гэдгийг санаарай. Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр эдгээр эмийг хэзээ ч бүү хэрэглээрэй.

Энэ нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Тийм ээ, тодорхой хэмжээгээр. ``Стрептик хоолой`` (хоолойны халдвар) болон ``ревматик халууралт`` (ревматик халууралт)-ыг цаг тухайд нь, зөв ​​​​эмчилгээ (антибиотик) хийснээр ``Сиденхамын хорея`` үүсэх эрсдлийг бууруулж чадна.

Мөн түүнчлэн,Хэрэв таны хүүхэд Сиденхам Хореятай бол эмч нар стрептококкийн халдварын дахилтаас урьдчилан сэргийлэх, зүрхний өвчний эрсдлийг бууруулахын тулд хүүхэд насанд хүртлээ (магадгүй 21 нас эсвэл түүнээс дээш нас хүртэл) антибиотик эмчилгээг үргэлжлүүлэхийг зөвлөж болно. Урт хугацааны зорилго нь зүрхний өвчнөөс үүдэлтэй зүрхний хавхлагт байнгын гэмтэл учруулахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

'Сиденхамын хорея'-тай хүүхдүүдийн ирээдүй ямар байх вэ? (Таамаглал)

Та үүнийг сонсоод баяртай байж магадгүй. Ихэнх хүүхдүүд 3-6 сарын дотор бүрэн эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч маш цөөн тооны хүүхдүүд 2 жил хүртэлх хугацаанд шинж тэмдэг илэрч болно.

Өөр нэг зүйл бол заримдаа эдгээр шинж тэмдгүүд амьдралын дараа, ялангуяа эмэгтэйчүүд "(эстроген)" даавар агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах эм уух эсвэл жирэмсэн болох үед дахин давтагддаг. Тиймээс, хэрэв та өмнө нь "Сиденхам Хорея"-тай байсан бол эмчдээ энэ талаар мэдэгдэх нь маш чухал юм.

Энэ нөхцөлд өдөр тутмын амьдрал ямар байна вэ?

Дунд болон хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэгтэй хүүхдүүд өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа явуулахад хэцүү байж магадгүй юм. Эдгээр дур зоргын хөдөлгөөнүүд нь сургуулийн ажил, тоглох, найз нөхөдтэйгөө уулзахад хэр их саад учруулдагийг төсөөлөөд үз дээ. Сиденхам Хореятай амьдрахын нэг бэрхшээл бол шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирдэг бөгөөд өдрийн турш улам бүр буурч байдаг. Энэ нь хүүхдийн хэвийн үйл ажиллагаанд оролцоход хүндрэл учруулж болзошгүй юм.

Сиденхэм Хорея нь А бүлгийн бета-гемолит стрептококкийн халдварын дараа үүсдэг олдмол мэдрэлийн эмгэг юм. Энэ нь хөгжиж буй орнуудад хамгийн түгээмэл тохиолддог бөгөөд хүүхдүүд стрептококкийн халдварын үед хангалттай антибиотик эмчилгээ авдаггүй. Амжилттай эмчилгээ хийсний дараа ч цөөн тооны хүүхэд зүрхний өвчин болон бусад хүндрэлүүдтэй тулгарч болзошгүй. Гэсэн хэдий ч ихэнх хүүхдүүд бүрэн эдгэрч, ямар ч хүндрэл гардаггүй.

Хураангуй болгон санах (Гэртээ авч явах мессеж)

• Сиденхэм Хорея нь хоолойн халдвар болон хэрх өвчин үүсгэдэг бактери (стрептококк)-д бидний биеийн дархлааны тогтолцооны хэвийн бус хариу урвалаас үүдэлтэй хөдөлгөөний эмгэг юм.
• Энэ нь 5-15 насны хүүхдүүд, ялангуяа охидод ихэвчлэн ажиглагддаг.
• Хөлний хөдөлгөөний санамсаргүй байдал, хэл ярианы бүдэгрэл, зан үйлийн өөрчлөлт зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.
• Хоолойн халдварыг цаг тухайд нь, зөв ​​​​эмчлэх нь үүнээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.
• Ихэнх хүүхдүүд бүрэн эдгэрдэг ч зарим хүүхдүүд зүрхний өвчин гэх мэт хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй тул удаан хугацааны эмнэлгийн хяналт чухал юм.
• Хэрэв таны хүүхдэд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл сандрах хэрэггүй бөгөөд яаралтай мэргэшсэн эмчид хандаарай. Цаг алдалгүй оношилж, эмчилгээ хийснээр таны хүүхэд хурдан эдгэрэхэд тусална.

Хэрэв танд энэ талаар өөр асуулт байвал өрхийн эмч эсвэл хүүхдийн эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд танд нэмэлт тайлбар, тусламж үзүүлэх боломжтой болно.

`Сиденхэмийн бүжиг, стрептококкийн хоолойн үрэвсэл, хэрх өвчин, мэдрэлийн эмгэг, хөдөлгөөний эмгэг, хүүхдийн эмчилгээ, антибиотик