Танай гэр бүлийн хэн нэгэн нь амьсгалахад нь туслах гуурсан хоолойн гуурстай юу? Эсвэл та өөрөө хэрэглэдэг үү? Тэгвэл та энэ гуурсан хоолойн дотор салс болон бусад хог хаягдал хуримтлагдах нь хэвийн үзэгдэл гэдгийг мэдэх байх. Ихэнх тохиолдолд ханиалгахад арилдаг. Гэхдээ заримдаа та хичнээн хичээсэн ч энэ салстаас салж чадахгүй. Энэ үед та гуурсыг "сорох" буюу өөрөөр хэлбэл машинаар цэвэрлэх шаардлагатай болдог. Өнөөдөр бид үүнийг хэрхэн зөв, аюулгүй хийх талаар ярилцах болно.
Трахеостомийн соролт гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, трахеостоми гэдэг нь амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа хүний хүзүүний урд хэсэгт гуурс шууд мөгөөрсөн хоолой руу оруулдаг жижиг мэс заслын арга юм. Энэ гуурс нь байгалийн жамаар амьсгалж чадахгүй байгаа хүнд илүү хялбар амьсгалах боломжийг олгодог.
Ийм байдлаар гуурстай хүний гуурсан хоолойд салиа хуримтлагдах нь хэвийн үзэгдэл юм. Энэ салсыг цэвэрлэх хамгийн сайн арга бол хүчтэй ханиалгах явдал юм. Гэхдээ заримдаа салс хэт өтгөрч, ханиалгахад гадагшлах боломжгүй болдог. Ийм тохиолдолд бид сорох машин ашиглан салсыг соруулж, арилгахыг трахеостомийн сорох гэж нэрлэдэг.
Үүнийг эмнэлгийн эмнэлгийн ажилтнууд хийж болно, эсвэл тэд танд гэртээ гуурсаа (эсвэл хүүхдийнхээ гуурсыг) өөрөө хэрхэн сорохыг зааж өгч болно. Хоолой бөглөрөхөөс сэргийлж, амьсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд үүнийг зөв сурах нь маш чухал юм.
Хоолойг сорох шаардлагатай эсэхийг яаж мэдэх вэ?
Трахеостомийн гуурстай хүнийг асарч байхдаа гуурсыг сорох цаг болсныг илтгэх хэд хэдэн шинж тэмдгийг анхаарах хэрэгтэй. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь гуурс салстаар бөглөрсөн бөгөөд цэвэрлэх шаардлагатай байгааг илтгэнэ.
| Харагдах/биет тэмдэг | Энэ юу гэсэн үг вэ? |
|---|---|
| Нойтон, цэртэй ханиалга | Ханиалгатай хамт салс ялгардаг боловч бүрэн арилдаггүй. |
| Амьсгал давчдах мэдрэмж | Би хангалттай амьсгалахгүй байгаа юм шиг санагдаж байна. |
| Хоолойн амны ойролцоо салстын бөмбөлөг үүсэх | Цэр нь хоолойноос гарахыг оролдож байна. |
| Хурхирах чимээ сонсогдож байна | Энэ чимээ нь амьсгалах үед агаар салстаар дамжин хөдөлдөг тул гардаг. |
| Амьсгалын тоо нэмэгдэх, амьсгаадах | Бие махбодид шаардлагатай хүчилтөрөгчийг авах гэсэн оролдлого. |
| Амны эргэн тойронд хөхрөлт үүсэх (цианоз) | Энэ бол яаралтай тусламж. Энэ нь цус хангалттай хүчилтөрөгч авч чадахгүй байгаагийн шинж тэмдэг юм. |
| Хоолойноос шүгэл мэт чимээ гарч байна | Хоолой нь нарийсч, агаар нэвтрэх зай багассан. |
| Сэтгэл түгших, тайван бус байдал | Амьсгалахад хүндрэлтэй байдлаас үүдэлтэй стресс. |
Энгийнээр хэлбэл, трахеостомийн гуурс бөглөрсөн гэж бодож байсан үедээ соролт хийх нь хамгийн сайн арга юм.
Сорохоос өмнө бэлтгэх зүйлс
Энэ ажлыг эхлүүлэхийн өмнө хэрэгтэй бүх зүйлээ бэлдэх нь маш чухал юм. Тэгвэл та ажлыг ямар ч төвөггүйгээр хийж чадна.
- Трахеостомийн сорох аппарат
- Цэвэр, шинэ сорох катетер
- Катетерийг машинтай холбодог холболтын хоолой
- Нэг аяга цэвэр, буцалсан ус
- Бээлий
- Жижиг сав эсвэл аяга
Энэ үйл явц хэрхэн явагддаг вэ? Алхам алхмаар олж мэдье!
Хэрэв та өөрийгөө эсвэл өөр хүнийг соруулж байгаа бол эдгээр алхмуудыг дагаж аюулгүйгээр хийж болно.
1. Гараа сайтар угаана уу: Савангаар угааж, урсгал усаар зайлж, цэвэр алчуураар хатаана.
2. Тав тухтай байрлалыг олоорой: Сандал дээр суух эсвэл орондоо хэвт. Толгой болон хүзүүгээ сайн түших байдлаар байрлалаа ол.
3.Төхөөрөмжийг асаагаад даралтыг тохируулна уу: Сорох төхөөрөмжийг асаагаад даралтыг бага эсвэл дунд түвшинд тохируулна уу. Энэ даралтыг ихэвчлэн 80-120 мм м.у.б (мөнгөн усны миллиметр) хооронд тохируулдаг. Даралтыг хэзээ ч 120 мм м.у.б-аас дээш нэмэгдүүлж болохгүй. Ингэх нь амьсгалын замыг гэмтээж болзошгүй. Хэрэв та үүнд эргэлзэж байвал эхлээд эмчээсээ асуугаарай.
4. Бээлий өмс: Цэвэрхэн бээлий өмс. Үүний тулд ариутгасан бээлий хэрэггүй.
5. Катетерийг суурилуул: Цэвэр сорох катетерийг хоолойн нэг үзүүрт бэхлэнэ. Хоолойн нөгөө үзүүрийг төхөөрөмжид найдвартай бэхэлсэн эсэхийг шалгаарай.
6. Гүнзгий амьсгаа ав: Катетерийг гуурсан хоолойд байх үед та зөв амьсгалж чадахгүй. Тиймээс үүнээс өмнө хэдэн гүнзгий амьсгаа аваарай. Сорох үед ханиалгах нь хэвийн үзэгдэл юм.
7. Катетер оруулна уу: Одоо катетерийг трахеостомийн гуурсанд болгоомжтой оруулна уу. Зөвхөн зааврын дагуу оруулна уу. Хүчээр бүү дар . Хэрэв ямар нэгэн зүйл гацаж байгааг мэдэрвэл тэндээ зогс. Энэ үед сорох нүхийг хуруугаараа бүү таглаарай. Энэ нь катетер оруулахдаа сорох нь тийм ч сайн санаа биш гэсэн үг юм.
8. Катетерийг бага зэрэг хойш тат: Сорохоосоо өмнө оруулсан катетерийг бага зэрэг хойш тат. Ингэснээр зөв ажиллах боломжтой болно.
9. Сорохыг эхлүүл: Одоо эрхий хуруугаа сорох хяналтын нүхэн дээр тавиад хаагаарай. Цэр соруулж эхэлнэ. 10 секундээс илүү хугацаанд үргэлжлүүлэн сорж болохгүй. Хэрэв та ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрвөл хуруугаа нэн даруй аваарай.
10. Катетерийг авна уу: Трахеостомийн гуурснаас катетерийг гаргахдаа зөөлөн эргүүлнэ.
Хэрэв та гуурсны ойролцоо ямар нэгэн салиа сонсохгүй эсвэл харагдахгүй бол та дуусгасан. Гэхдээ та дахин соролт хийх шаардлагатай болж магадгүй. Хэрэв тийм бол дахин хийхээсээ өмнө дор хаяж 30 секунд хүлээнэ үү . Хэрэв катетер салстаар бөглөрвөл бага зэрэг ус соруулж цэвэрлэнэ үү эсвэл шинийг ашиглана уу.
Хэрэв та гурван удаа оролдсон ч цэрийг гаргаж чадахгүй хэвээр байвал 10 минут хүлээгээд дахин оролдоно уу. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та амьсгалахад хүндээр тусвал яаралтай тусламж авах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.
Дууссаны дараа тоног төхөөрөмжийг хэрхэн цэвэрлэх вэ?
Соролтын дараа төхөөрөмжийг сайтар цэвэрлэх нь маш чухал юм.
- Угаалтуур руу цэвэр, буцалсан ус хийнэ.
- Тэр усыг сорох катетераар соруулж аваад, гуурсны дотор талыг сайтар зайлна.
- Сорох машиныг унтраа.
- Катетерийг авна. Хэрэв нэг удаагийн хэрэглээтэй бол хогийн саванд хаяна. Хэрэв дахин ашиглах боломжтой бол угааж, дараа нь ариутгахаар хойш тавина.
- Холбох хоолойг үзүүрийг нь дээш харуулан машинаас өлгө.
- Угаалтуурыг савангаар сайтар угаана.
- Бээлийг тайлаад хая.
- Эцэст нь гараа дахин савантай усаар сайтар угаана.
Үүний ашиг тус, болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?
Гэртээ соруулж сурах нь эмнэлэгт хэвтэх тоог бууруулж чадна. Мөн шаардлагатай үед гуурсыг цэвэрлэх эрх чөлөөг танд олгоно. Энэ нь өтгөн салстаас үүдэлтэй амьсгалын замын хүндрэлээс хурдан ангижрах хамгийн сайн арга юм.
Хүндрэлүүд ховор тохиолддог боловч заримдаа тохиолдож болно.
- Бага зэрэг цус алдалт
- Халдвар
- Өвдөлт эсвэл таагүй байдал
- Заримдаа үтрээний мэдрэлийн өдөөлт нь зүрхний цохилт болон хүчилтөрөгчийн түвшинг бууруулдаг.
Та хэзээ эмчтэй ярилцах шаардлагатай вэ?
Трахеостомийн соролтын талаар ямар нэгэн санаа зовоосон зүйл байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Ялангуяа дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг анзаарсан бол :
- Хэрэв салс муухай үнэртэй бол.
- Хэрэв салс өнгөө өөрчилвөл (шар, ногоон, улаан эсвэл хүрэн) байвал эдгээр нь халдварын шинж тэмдэг байж болно.
Хэрэв та соруулсны дараа цэрийг арилгаж чадахгүй байгаа эсвэл соруулсны дараа амьсгалахад хүндрэлтэй хэвээр байвал эмчид яаралтай хандах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандаарай. Заримдаа, хэрэв цэр маш өтгөн байвал трахеостомийн гуурсыг солих шаардлагатай болж магадгүй юм.
Трахеостомийн гуурстай амьдрах нь өөрийн гэсэн бэрхшээлтэй байдаг. Гэхдээ та эдгээр зүйлийг зөв сурч мэдсэнээр эдгээр бэрхшээлийг даван туулж, дуртай зүйлээ хийж эрх чөлөөтэй амьдарч чадна.
Гэртээ авч явах мессеж
- Сорох шаардлагатай шинж тэмдэг (хөхрөх, амьсгалахад хүндрэлтэй байх) илэрмэгц гуурсан хоолойг соруулна. Тогтоосон цаг хүртэл хүлээх хэрэггүй.
- Сорохдоо нэг удаад 10 секундээс илүү хугацаанд хийж болохгүй. Энэ нь амьсгалахад хэцүү болгож болзошгүй.
- Үргэлж цэвэрхэн тоног төхөөрөмж ашиглаарай. Ажил эхлэхийн өмнө болон дараа гараа сайтар угаана уу.
- Хэрэв салстын өнгө өөрчлөгдөж, эвгүй үнэртэй байвал, эсвэл соруулсны дараа ч амьсгалахад хүндрэлтэй байдал сайжрахгүй бол эмчид яаралтай хандах эсвэл ETU руу очно уу.











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү