Заримдаа аяга эсвэл үзэг гэх мэт зүйл гэнэт ямар ч шалтгаангүйгээр газарт уначих шиг санагддаг уу? Эсвэл алхахдаа хөл чинь бүдэрч байгаа юм шиг, эсвэл ярихдаа үг чинь бүдгэрч байгаа юм шиг санагддаг уу? Эдгээр нь ихэвчлэн бидэнд тохиолддог зүйлс боловч заримдаа бидний биед ноцтой зүйл болж байгаагийн анхны шинж тэмдэг байж болно. Өнөөдөр бид мэдрэлийн системтэй холбоотой өвчний талаар ингэж ярих болно. Энэ бол ALS юм.
Энгийнээр хэлбэл, ALS гэж юу вэ?
ALS нь амиотрофик хажуугийн склерозын товчлол юм. Зарим хүмүүс үүнийг 1930-аад оны алдарт бейсболын тоглогч Лу Геригийн нэрээр "Лу Геригийн өвчин" гэж нэрлэдэг. Энгийнээр хэлбэл энэ нь бидний мэдрэлийн систем, ялангуяа хөдөлгөөний мэдрэлийн эсүүд гэж нэрлэгддэг мэдрэлийн эсүүдэд нөлөөлдөг өвчин юм.
Одоо та эдгээр хөдөлгөөний мэдрэлийн эсүүд юу болохыг гайхаж байж магадгүй юм. Та гараа өргөж, хөлөө хөдөлгөж, ярьж, хоолоо зажилж байна гээд төсөөлөөд үз дээ... Та энэ бүхнийг сайн дураараа хийдэг, тийм үү? Эдгээр хөдөлгөөний мэдрэлийн эсүүд бидний бодож, хянадаг сайн дурын булчингуудыг хянадаг. Эдгээр мэдрэлийн эсүүд тархинаас булчинд "Үүнийг хий" гэсэн мессежийг дамжуулдаг. ALS үүсэх үед эдгээр хөдөлгөөний мэдрэлийн эсүүд аажмаар суларч, идэвхгүй болдог. Дараа нь тархины мессеж булчинд зөв хүрдэггүй. Үүний үр дүнд булчингууд аажмаар суларч, агшдаг.
Хамгийн харамсалтай нь энэ өвчин эцэстээ бидний амьсгалахад тусалдаг булчин болох диафрагмыг сулруулдаг. Олон өвчтөн амьсгалын дутагдлаас болж нас бардаг. Энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх арга одоо хүртэл байхгүй байна.
ALS-ийг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
ALS-ийн яг тодорхой шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байгаа ч зарим эрсдэлт хүчин зүйлсийг тодорхойлсон.
- Генетик: ALS-тэй хүмүүсийн цөөн хувь буюу 10% нь удамшлын шинжтэй байдаг. Энэ нь гэр бүлийн хэн нэгэн нь уг өвчтэй бол уг генийг хүүхдүүдэд нь дамжуулах магадлал 50% байдаг гэсэн үг юм. Үүнийг удамшлын ALS гэж нэрлэдэг.
- Нас: Энэ өвчин тусах эрсдэл нь 75 нас хүртэл нэмэгддэг. Энэ өвчин нь ихэвчлэн 60-80 насны хүмүүст оношлогддог.
- Хүйс: 65-аас доош насны хүмүүсийн дунд эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс энэ өвчинд өртөх магадлал арай өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч 70 наснаас хойш энэ ялгаа арилдаг.
- Тамхи татах:Зарим судалгаагаар тамхичид, ялангуяа цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд ALS-ийн эрсдэл өндөр байгааг харуулсан.
- Хор : Судлаачид хар тугалга гэх мэт тодорхой химийн бодисуудад өртөх нь эрсдэлт хүчин зүйл байж болзошгүй гэж үздэг. Үүнийг одоо хүртэл судалж байна.
- Цэргийн алба: Гайхалтай нь зарим судалгаагаар цэргийн алба хааж байсан хүмүүс ALS-ийн халдвар авах эрсдэл арай өндөр байгааг харуулсан. Яг тодорхой шалтгаан нь тодорхойгүй байгаа ч хорт бодист өртөх, хүнд стресс зэрэг хүчин зүйлүүдтэй холбоотой гэж үздэг.
- Алхаж байхдаа бүдэрч унах, хөл орооцолдох.
- Гартаа ямар нэгэн зүйлийг чанга барихад бэрхшээлтэй байх (жишээлбэл, аяга, сав унагаах).
- Хэл яриа бүдгэрсэн .
- Хоол хүнс эсвэл шингэнийг залгихад бэрхшээлтэй.
- Булчингийн хямрал эсвэл өвдөлт.
- Булчингийн татвалзалт - үүнийг фасцикуляци гэж нэрлэдэг.
- Биеийн байрлалыг хадгалахад бэрхшээлтэй, хүзүүг шулуун байлгаж чадахгүй байх.
- Электромиографи (ЭМГ):Энэ нь булчингийн цахилгаан идэвхжлийг хэмждэг. ALS-ийн үед булчингууд мэдрэлээс ирсэн мессежийг зөв хүлээн авдаггүй тул EMG шинжилгээ нь тодорхой хэвийн бус хэв маягийг харуулдаг.
- Мэдрэлийн дамжуулалтын судалгаа: Энэ нь цахилгаан дохио мэдрэлээр дамжин өнгөрөх хурдыг хэмждэг. Энэ нь мэдрэлд учирсан гэмтлийн хэмжээг тодорхойлоход тусалдаг.
- Физик эмчилгээ: Алхах, зогсох гэх мэт том булчингийн үйл ажиллагаанд тусалдаг.
- Хөдөлмөр засал: Цамц товчлох, халбагаар хооллох гэх мэт нарийн моторт чадварыг сайжруулахад тусалдаг.
- Хэл ярианы эмчилгээ: Хэл яриаг тодруулж, залгихад бэрхшээлтэй байдлыг зохицуулахад тусалдаг.
- ALS нь бидний сайн дурын булчинг хянадаг мотор мэдрэлийн эсүүд гэж нэрлэгддэг мэдрэлийн эсүүдэд нөлөөлдөг өвчин юм.
- Эрт үеийн шинж тэмдгүүд нь мөчний сулрал, алхахад хэцүү байх, хэл ярианы бэрхшээл зэрэг маш бага илэрч болно.
- Өвчинг оношлох тусгай шинжилгээ байдаггүй бөгөөд бусад өвчнийг үгүйсгэснээр оношийг баталгаажуулдаг.
- Өвчнийг бүрэн эмчлэх арга хараахан гараагүй байгаа ч физик эмчилгээ, ярианы эмчилгээ, янз бүрийн туслах хэрэгслүүд нь өвчтөний амьдралын чанарыг сайн түвшинд байлгаж чадна.
- Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд удаан хугацаанд илэрвэл эмчид хандах нь гарцаагүй.
Чухал: Хэрэв та хортой химийн бодис залгисан гэж сэжиглэж байгаа бол сандрах хэрэггүй бөгөөд зохих эмнэлгийн зөвлөгөө авахын тулд Коломбогийн Үндэсний эмнэлгийн Хордлогын Мэдээллийн Төв рүү залгаарай.
ALS-ийн анхны шинж тэмдгүүд юу вэ?
ALS-ийн шинж тэмдгүүд гэнэт үүсдэггүй, харин маш удаан илэрдэг. Эхэндээ та маш бага өөрчлөлтийг анзаарч магадгүй. Машины жолооны хүрдийг барихад гар тань мэдээгүй болж магадгүй. Эсвэл бусад шинж тэмдэг илрэхээс өмнө ярихад бэрхшээлтэй байж магадгүй. Анхны шинж тэмдгүүд нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг.
Гэхдээ эрт үеийн зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд байдаг:
Энэ өвчнийг хэрхэн эхэлснээс нь хамааран хоёр үндсэн төрөлд хувааж болно: мөчний эхлэл (мөчнөөс эхэлдэг) ба булбарын эхлэл (ярих, залгихад хүндрэлтэй эхэлдэг) .
| Өвчин хэрхэн эхэлдэг вэ | Нийтлэг шинж тэмдгүүд |
|---|---|
| Мөч (Нуруу)-ны эхлэл | Олон хүний хувьд өвчин ингэж эхэлдэг. Шинж тэмдэг нь эхлээд гар эсвэл хөлөнд илэрдэг.
|
| Булбарын эхлэл (ярих/залгих үед эхэлдэг) | Энэ нь арай бага тохиолддог. Шинж тэмдэг нь эхлээд нүүр, хүзүү, хоолойн булчинд эхэлдэг.
|
| Энэ өвчин цаг хугацааны явцад улам дорддог. | |
| Өвчин хүндрэх үед | Булчингийн сулрал, булчингийн массын алдагдал (хатгинизм), зажлах, залгихад хүндрэлтэй байх, яриаг ойлгохгүй байх, амьсгалахад хүндрэлтэй байх. |
ALS-ийг хэрхэн оношлодог вэ?
ALS-ийг оношлох нь нарийн төвөгтэй үйл явц юм, учир нь үүнийг тусгайлан оношлох ганц шинжилгээ байдаггүй. Эмч нар ALS-ийг оношлохоосоо өмнө таны шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй бусад бүх өвчнийг үгүйсгэдэг.
Таны эмч, ялангуяа мэдрэлийн эмч дараах шинжилгээг хийнэ.
1. Эмнэлгийн бүрэн үзлэг: Бид таны шинж тэмдэг, гэр бүлийн өвчний түүхийг дэлгэрэнгүй ярилцаж, булчингийн сулрал, булчингийн таталт, хэл ярианы бэрхшээлийг шалгах болно.
2. Цус болон шээсний шинжилгээ: Эдгээр нь бамбай булчирхайн өвчин, В12 витамины дутагдал болон бусад халдвар зэрэг ALS-тэй төстэй шинж тэмдэг илэрч болзошгүй бусад өвчнийг үгүйсгэхэд тусалдаг.
3. MRI шинжилгээ: MRI нь ALS-ийг шууд харуулдаггүй боловч тархи, нугасны хавдар, эсвэл дискний гулсалт зэрэг бусад шалтгааныг шалгах нь чухал юм.
4. Электрофизиологийн шинжилгээ: Эдгээр нь оношлогоонд маш чухал юм.
ALS-ийн оношлогоо нь том асуудал тул олон хүн хоёр дахь санал авахыг хүсдэг. Энэ бол сайн хэрэг. Түүнчлэн, өвчин цаг хугацааны явцад даамжирдаг тул шинж тэмдгүүд сайжирсан эсэхийг 6 сарын дараа дахин шинжилгээ өгөх нь тустай.
Шинж тэмдгийг хэрхэн зохицуулах вэ?
ALS-ийг бүрэн эмчлэх арга хараахан гараагүй байгаа ч шинж тэмдгийг хянах, өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулах олон арга бий.
Үүнээс гадна, тэргэнцэр, амьсгалахад туслах CPAP аппарат, ярихад бэрхшээлтэй хүмүүст харилцахад туслах тусгай компьютерын технологи (нүд таних програм хангамж) зэрэг төхөөрөмжүүд байдаг.
Хэрэв та эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн энд дурдсан шинж тэмдгүүдийг мэдэрсээр байвал цаг үрэх хэрэггүй бөгөөд мэргэшсэн эмчид хандана уу . Өвчнийг эрт илрүүлэх нь түүнийг эмчлэхэд маш их тустай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү