Та заримдаа толгой эргэдэг үү? Дэлхий эргэлдэж байгаа юм шиг. Эсвэл алхах эсвэл зогсохдоо тэнцвэрээ алдаж унах гэж байгаа юм шиг санагдаж байна уу? Өнөөдөр бид эдгээр шинж тэмдгүүдийн яг тодорхой шалтгааныг олохын тулд хийдэг маш чухал шинжилгээнүүдийн талаар ярилцах болно. Үүнийг вестибуляр шинжилгээ гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлбэл, вестибуляр шинжилгээ гэж юу вэ?
Бидний биеийг машин гэж бодоорой. Энэ машины тэнцвэртэй байж, найгахгүй байхад тусалдаг гол хэсэг нь дотор чихний тэнцвэрийн систем юм. Анагаах ухаанд бид үүнийг вестибуляр систем гэж нэрлэдэг. Тиймээс, хэрэв танд толгой эргэх, тэнцвэрийн асуудал зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмч таны вестибуляр систем зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгахын тулд эдгээр цуврал шинжилгээг захиалж болно.
Энэхүү вестибуляр аппарат нь хэд хэдэн үндсэн хэсгээс бүрдэнэ.
- Хагас дугуй суваг: Эдгээр нь толгойн хөдөлгөөнийг илрүүлдэг мэдрэгчтэй адил юм.
- Отолит эрхтэнүүд: Эдгээр нь таталцлын хүчийг илрүүлдэг мэдрэгч юм.
- Вестибуляр мэдрэл: Энэ системээс ирсэн мэдээлэл нь энэ мэдрэлээр дамжин тархинд дамждаг.
Эдгээр шинжилгээ нь эдгээр хэсгүүд таны биеийн хөдөлгөөнийг зохицуулж, тэнцвэрийг хадгалахын тулд хэр сайн хамтран ажиллаж байгааг үнэлдэг.
Эмч яагаад энэ шинжилгээг хийлгэхийг хүсэж байгаа юм бэ?
Эдгээр шинжилгээ нь таны толгой эргэх нь дотор чихний асуудал эсвэл тархины мэдрэлийн асуудлаас үүдэлтэй эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.
Энэ нь эмчид тодорхой өвчнийг оношлох боломжийг олгодог. Жишээлбэл:
- Хоргүй пароксизмаль байрлалтай толгой эргэх (BPPV)
- Лабиринтит
- Меньерийн өвчин
- Вестибуляр мэдрэлийн үрэвсэл
Эдгээр шинжилгээ нь таны шинж тэмдгүүд нь дотор чихний асуудлаас үүдэлтэй биш гэдгийг батлахад тусалдаг. Заримдаа толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд нь харааны асуудал, эм, бусад эрүүл мэндийн байдал эсвэл ослоос үүдэлтэй байж болно. Тиймээс энэ шинжилгээ нь яг шалтгааныг нь тогтооход маш чухал юм.
Эдгээр шинжилгээ хэрхэн ажилладаг вэ?
Эдгээр шинжилгээг сонсгол болон тэнцвэрийн эмгэгийн мэргэжилтэн хийдэг. Бид түүнийг сонсголын эмч гэж нэрлэдэг. Тэр танд янз бүрийн энгийн үйлдлүүдийг хэрхэн хийхийг зааж өгөхийн зэрэгцээ асуулт асуух болно. Санаа зоволтгүй, тэр танд бүх зүйлийг алхам алхмаар заах болно.
Бидний бие махбод дахь тэнцвэрийг хадгалахын тулд гурван үндсэн систем хамтран ажиллах ёстой.
1. Хараа: Бидний нүдээр харж буй зүйлс.
2. Хүрэх мэдрэмж (Проприоцепци):Дэлхий бидний арьсанд, ялангуяа хөлөнд хэрхэн мэдрэгддэг вэ.
3. Вестибуляр систем: Дотор чихний тэнцвэрийн систем.
Эдгээр туршилтууд нь эдгээр гурван систем хэрхэн хамтран ажилладагийг хардаг.
Бидний вестибуляр системийн хамгийн чухал рефлексүүдийн нэг бол вестибуляр-нүдний рефлекс (VOR) юм. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь толгой эсвэл бие чинь хөдөлж байсан ч гэсэн тодорхой, нэг газар харахад тусалдаг. Та автобусанд суугаад гадаа байгаа тэмдэг уншиж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Та толгойгоо сэгсэрч байсан ч тэмдэг дээрх үсгүүдийг тод харж чадна, тийм үү? VOR гэж нэрлэгддэг энэхүү рефлекс нь танд үүнийг хийхэд тусалдаг.
Шинжилгээ хийж буй мэргэжилтэн таны нүдний хөдөлгөөнийг анхааралтай ажиглах болно, учир нь таны нүд таны вестибуляр систем хэрхэн ажиллаж байгаа талаар чухал мэдээлэл өгч чадна. Заримдаа тэд мөн хурдан, хяналтгүй нүдний хөдөлгөөн болох нистагмусыг шалгадаг.
Шинжилгээ өгөхөөс өмнө би хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?
Эмч эсвэл сонсголын эмчийн өгсөн зааврыг яг таг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Танд ихэвчлэн дараах зааврыг өгөх болно.
- Хэн нэгнийг гэртээ авчрах: Шинжилгээний дараа та бага зэрэг толгой эргэх эсвэл ухаан алдах мэдрэмж төрж магадгүй. Аюулгүй байдлын үүднээс хэн нэгэн таныг машин жолоодохгүйгээр гэрт тань хүргэж өгөх нь хамгийн сайн арга юм.
- Эмийн зааврыг дагана уу: Зарим эм нь шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй. Тиймээс шинжилгээний өмнөх өдрүүдэд ямар эм уухаа болих, юу үргэлжлүүлэн уух ёстойгоо эмчээсээ асуугаарай.
- Юу идэж, ууж байгаадаа болгоомжтой байгаарай: Заримдаа шинжилгээ өгөхөөс өмнө зөвхөн хөнгөн хоол идэх эсвэл хэдэн цагийн турш мацаг барихыг танаас хүсэж магадгүй. Та архи уухаа болих хэрэгтэй.
- Нүдний будалт бүү хий: Энэ нь маш чухал. Нүдний хөдөлгөөнийг тодорхой ажиглах шаардлагатай тул нүдний контур, сормуусны будаг зэрэг зүйлс шинжилгээнд саад учруулж болзошгүй.
Шалгалтын үеэр юу болдог вэ? Шалгалтын төрөл бүрийн талаар мэдэж авцгаая.
Вестибуляр шинжилгээний хэд хэдэн төрөл байдаг. Таны сонсголын эмч шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн танд ямар шинжилгээ хэрэгтэйг шийднэ. Та бүгдийг нь хийлгэх шаардлагагүй байж магадгүй. Шинжилгээний үндсэн төрлүүдийн заримыг авч үзье.
| Тестийн нэр | Та үүнээс юу харж байна вэ? | Чи юу хийх ёстой вэ? |
|---|---|---|
| Электронистагмографи (ENG) болон Видеонистагмографи (VNG) | Энэ нь нүдний хөдөлгөөн, сонсгол, тэнцвэрийг хянадаг тархины мэдрэлийн эрүүл мэндийг шалгадаг. | Танаас бай руу харж, хөдөлж байгааг нь харах, толгой болон биеэ өөр өөр байрлалд шилжүүлэх гэх мэт зүйлсийг хийхийг хүсдэг. Заримдаа та чихэндээ бага зэрэг мөс эсвэл халуун ус хийж, нүд чинь хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг ажигладаг. VNG-д та камертай нүдний шил зүүх ёстой. |
| Эргэлдэгч сандлын туршилт | Энэ нь таны нүд болон вестибуляр систем хэрхэн хамтран ажиллаж, хөдөлгөөний явцад хараагаа тогтвортой байлгахыг хэмждэг. | Та тусгай нүдний шил зүүж, мотортой сандал дээр суух ёстой. Сандал зүүн, баруун тийш аажмаар эргэлдэж байх үед та нүдээ нээлттэй байлгах хэрэгтэй. Нүдний шил нь таны нүдний хөдөлгөөнийг бичиж авдаг. |
| mCTSIB | Тэд таны хараа, хүрэлцэх байдал (хөлдөө юу мэдэрч байгаа), дотор чих нь толгой эргэхэд хэрхэн нөлөөлдөгийг хардаг. | Танаас эхлээд хатуу гадаргуу дээр, дараа нь хөөсөнцөр гэх мэт зөөлөн гадаргуу дээр гуталгүйгээр 30 секундын турш хөдөлгөөнгүй зогсохыг хүсэх болно. Танаас үүнийг нүдээ аниад хийхийг хүсэж магадгүй. |
| Видео толгойн импульсийн тест (VHIT) | Дотор чихний гурван хагас дугуй сувгийг толгойн хөдөлгөөнийг хэр сайн илрүүлж байгааг шалгахын тулд шалгадаг. | Та камертай нүдний шил зүүж, байг харна. Мэргэжилтэн таны толгойг зүүн/баруун эсвэл дээш/доош аажмаар хөдөлгөнө. Тэд толгойгоо хөдөлгөхдөө та бай руугаа хараагаа чиглүүлж чадах эсэхийг хэмжинэ. |
| Вестибуляр өдөөгдсөн миогенийн потенциал (VEMP) | Энэ нь дотор чихний хоёр отолит эрхтэн (ууц ба утрикул) хэрхэн ажилладагийг судалдаг. | Хэд хэдэн электрод таны хүзүүнд бэхлэгдсэн байдаг. Та чихэвч зүүж, бай руу харж байхдаа толгойгоо зүүн, баруун эргүүлдэг. Энэ хугацаанд та чихэвчээр дамжуулан өөр өөр дуу чимээг сонсдог. Электродууд нь таны хүзүүний булчингууд эдгээр дуу чимээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг хэмждэг. |
Туршилтын дараа юу болох вэ?
Тест хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Энэ нь ихэвчлэн хоёр цаг орчим болдог боловч таны шинж тэмдэг болон үр дүнгээс хамааран шинжилгээнд бага хугацаа шаардагдаж магадгүй.
Эдгээр шинжилгээнд ямар нэгэн эрсдэл байна уу?
Вестибуляр шинжилгээ нь маш аюулгүй шинжилгээ юм. Айх зүйл байхгүй. Гэсэн хэдий ч шинжилгээний үеэр болон дараа нь хэсэг хугацаанд та бага зэрэг толгой эргэх мэдрэмж төрж магадгүй юм. Тийм ч учраас бид өмнө нь хэн нэгэн тантай хамт гэртээ харих нь дээр гэж хэлсэн.
Би ямар үр дүнд хүрэх вэ?
Та хоёр үндсэн үр дүнгийн аль нэгийг авч болно:
- Хэвийн үр дүн: Энэ нь таны шинж тэмдгүүд нь вестибуляр аппаратын согогоос үүдэлтэй биш гэсэн үг юм.
- Хэвийн бус үр дүн: Энэ нь вестибуляр систем эсвэл холбогдох мэдрэлийн системийн асуудал таны шинж тэмдгүүдэд нөлөөлж байна гэсэн үг юм.
Би хэзээ үр дүнг нь авах вэ?
Ихэнх тохиолдолд сонсголын эмч шинжилгээ дуусмагц танд үр дүнг тайлбарлах болно. Заримдаа үр дүнг сайтар судлахад илүү их цаг хугацаа шаардлагатай бол энэ талаар танд дараа нь мэдэгдэх болно. Эдгээр үр дүнг таныг шинжилгээнд хамруулсан эмчид мөн илгээнэ.
Дараа нь юу хийх вэ?
Дараагийн алхамыг таны үр дүнд үндэслэн тодорхойлно.
- Магадгүй эмч таныг өөр мэргэжилтэн рүү чиглүүлж магадгүй юм.
- Мөн дотор чихний яс эсвэл зөөлөн эдэд ямар нэгэн гэмтэл байгаа эсэхийг шалгахын тулд MRI (соронзон резонансын дүрслэл) эсвэл CT (компьютер томографи) гэх мэт нэмэлт шинжилгээ хийхийг хүсч болно.
Эдгээр бүх шинжилгээний талаар сонсох нь жаахан дарамттай байж болно. Гэхдээ эдгээр нь үнэндээ маш энгийн бөгөөд ойлгомжтой шинжилгээ юм. Айх шаардлагагүй, учир нь сонсголын эмч танд бүх зүйлийг тайлбарлах болно. Энэ шинжилгээг хийснээр та шинж тэмдгийнхээ жинхэнэ шалтгааныг олж, шаардлагатай эмчилгээг эхлэхэд нэг алхам ойртох болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Хэрэв та толгой эргэх, толгой эргэх, тэнцвэр алдагдах зэрэг асуудлуудтай байнга тулгардаг бол вестибуляр шинжилгээ нь шалтгааныг тодорхойлох зорилгоор хийгддэг цуврал шинжилгээ юм.
- Энэ нь голчлон таны дотор чихний тэнцвэрийн системийн ажиллагааг шалгадаг.
- Эдгээр нь маш аюулгүй, энгийн туршилтууд бөгөөд айх шалтгаан байхгүй.
- Шинжилгээ хийхийн өмнө эмчийн зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөөрэй (эм, хоол хүнс, нүүр будалтгүй байх, хэн нэгэн тантай хамт гэртээ байх).
- Шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмч таны нөхцөл байдлыг зөв оношилж, танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулах боломжтой болно.
- Толгой эргэх, тэнцвэр алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй. Энэ талаар эмчтэйгээ ярилцахаа мартуузай.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment