Таны хараа бүрэлзэж байна уу? Нүдний чинь өмнө хар толбо харагдаж байна уу? Энэ нь нойтон шар толбоны доройтол байж магадгүй!

Нас ахих тусам хараа чинь бага зэрэг өөрчлөгдөж байгаа юм шиг санагдаж байна уу? Заримдаа ном эсвэл сонин харахад үсэг нь тодорхойгүй байгаа юм шиг санагддаг уу, эсвэл ойроос хардаг юм шиг санагддаг уу? Эдгээр нь нас ахих тусам тохиолддог хэвийн зүйл боловч заримдаа та үүнд арай илүү санаа зовох хэрэгтэй байж болно. За, энэ бол нүдний дотор үүсдэг нойтон шар толбоны доройтол буюу '(Нойтон шар толбоны доройтол - WMD)' гэж нэрлэгддэг ноцтой өвчин юм. Өнөөдөр энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя.

Нойтон шар толбоны доройтол гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, нойтон шар толбоны доройтол нь насжилттай холбоотой шар толбоны доройтлын (ARMD) илүү хүнд, илүү дэвшилтэт хэлбэр бөгөөд энэ нь бидний нүдэнд нас ахих тусам нөлөөлдөг өвчин юм. Одоо та ARMD гэж юу болохыг гайхаж байж магадгүй юм. Энэ нь нас ахих тусам бидэнд тодорхой харахад тусалдаг нүдний хэсэг болох шар толбоны гэмтэл учруулдаг өвчин юм.

Тиймээс энэ өвчин хүндэрсэн үед, өөрөөр хэлбэл нойтон шар толбоны доройтол (WMD) тохиолдоход нүдний дотор талын торлог бүрхэвч гэж нэрлэгддэг мембраны доор шинэ боловч эрүүл бус, сул судаснууд үүсч эхэлдэг. Эдгээр шинэ судаснууд маш сул тул цус, шингэн алдаж эхэлдэг. Энэхүү гоожиж буй цус, шингэн нь торлог бүрхэвчийн эсүүдийг гэмтээж, бидний хараа, ялангуяа төвийн хараа алдагдахад хүргэдэг. Тодруулбал, та урагшаа харахад энэ бол харагдаж буй зүйл юм.

Хэн нэгний царайг харахад нүүрний гол хэсэг нь бүдгэрч, эргэн тойрон дахь зүйлсийг бараг харж чадахгүй байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ тохиолдолд яг ийм зүйл болдог.

Энэхүү цус алдалт нь сорвины эд үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нь шар толбыг улам гэмтээж, хараа муудахад хүргэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэхүү цус алдалт болон сорвины эд нь харааны байнгын алдагдалд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч үүнийг эрт илрүүлж, эмчилбэл байнгын гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл хараа муудахаас сэргийлж чадна. Тиймээс, хэрэв та хараандаа ямар нэгэн өөрчлөлт анзаарсан бол аль болох хурдан нүдний мэргэжилтэн (нүдний эмч)-д хандах нь маш чухал юм.

Энэ өвчнийг эмч нар “эксудатив шар толбоны доройтол” болон “неоваскуляр шар толбоны доройтол” гэж нэрлэдэг. “Эксудат” гэдэг нь “шингэн гоожих” гэсэн анагаах ухааны нэр томъёо юм. Эндээс л энэ нэр гарч ирсэн.

Энэ өвчин хэр түгээмэл вэ?

Нас ахих тусам '(ARMD)' үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Үнэндээ энэ нь 60-аас дээш насны хүмүүсийн хараа муудах гол шалтгаан болдог. '(ARMD)' өвчтэй хүмүүсийн 10-20% нь '(WMD)' нойтон хэлбэрийг үүсгэдэг. Энэ нь дэлхий даяар 10-20 сая хүн энэ өвчнөөр шаналж байна гэсэн үг юм.

Нойтон шар толбоны доройтлын шинж тэмдэг юу вэ?

Энэхүү "(WMD)" өвчин нь төвийн харааг өвдөлтгүй алдахад хүргэдэг.Хоёр нүд хоёулаа өвдөж болох ч заримдаа нэг нүд илүү их, нөгөө нүд нь бага өвддөг.

Үндсэн шинж тэмдгүүдийн заримыг энд оруулав.

• Нүдний өмнө хар толбо эсвэл хөвөгч зүйл харагдах .
• Ялангуяа ойроос харахад бүдэг хараа .
• Өнгөний хараа бүдгэрэх эсвэл буурах . Та цэнхэр болон шар өнгийг ялгаж чадахгүй байж магадгүй.
• Харааны гажуудал / хувирал . Жишээлбэл, цонхны сараалжууд сунасан мэт харагдаж болно.
• Бодит байдлаасаа жижиг зүйлсийг харах (микропси) .
• Харааны хэсгүүд харанхуйлсан .
• Сохор толбо / скотома .
• Төвийн хараа бүрэн алдагдах, зөвхөн захын хараа л үлдэх .

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл нүдний эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Нойтон шар толбоны доройтлын шалтгаанууд юу вэ?

Энэ өвчний ганц шалтгаан болох "(WMD)"-г тодорхойлоход хэцүү байдаг. Үүний оронд олон эрсдэлт хүчин зүйлс нэгдэж , энэ өвчин үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлс болон хувь нэмэр оруулдаг хүчин зүйлсийн заримыг энд оруулав:

• Нас : Нас ахих тусам та ямар ч төрлийн шар толбоны доройтол үүсэх магадлал өндөр байдаг.
• Генетикийн нөлөө ба гэр бүлийн түүх : Эцэг эхээсээ өвлөж авсан ген (ДНХ)-ийн тодорхой өөрчлөлтүүд (мутаци) нь таныг WMD-ээр өвчлөх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн энэ өвчнөөр өвчилсөн бол танд энэ өвчин тусах магадлал өндөр байна.
• Арьс өнгө : Европын гаралтай хүмүүс WMD (WMD) тусах эрсдэл хамгийн өндөр байдаг бол Африк гаралтай хүмүүс тусах магадлал бага байдаг.
• Хоол тэжээл : Тодорхой витамин (ялангуяа С, Е витаминууд) , эрдэс бодис ( зэс, цайр ), А аминдэмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд эсвэл холбогдох шим тэжээл (бета-каротин, лютеин, зеаксантин)-ийн дутагдал нь үхлийн аюултай тахлын хөгжилд нөлөөлж болзошгүй.
• Газарзүйн байршил : Хэрэв та экватортой ойрхон амьдардаг бол таны нийт гэрэлд өртөх хэмжээ өндөр байдаг. Энэ нь бас нөлөөлж болох хүчин зүйл байж болно.
• Зарим зуршил : Тамхины хэрэглээ нь (WMD)-ийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.
• Бусад эрүүл мэндийн байдал : Өндөр холестерин (гиперхолестеринеми), цусны даралт ихсэх (цусны даралт ихсэх), зүрх судасны өвчин (зүрх судасны өвчин) зэрэг нөхцөл байдал нь үхлийн аюултай өвчний хөгжилд нөлөөлдөг. Чихрийн шижин (1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин) мөн нөлөөлдөг эсэх талаар холимог нотолгоо байсаар байна.

Энэ өвчний хүндрэлүүд юу вэ?

Нойтон шар толбоны доройтлын гол хүндрэл нь төвийн хараа алдагдах явдал юм.Хэрэв эмчлэхгүй орхивол цөмийн зэвсэгтэй хүмүүсийн 80-90% нь эцэстээ хараагаа алддаг бөгөөд хууль ёсоор хараагүй гэж тооцогддог. Өөрөөр хэлбэл, тэдний хараа маш муудаж, өдөр тутмын ажлаа хийж чадахгүй болдог.

Нойтон шар толбоны доройтлыг хэрхэн оношлох вэ?

Нүдний эмч, торлог бүрхэвчийн мэргэжилтэн гэх мэт нүдний эмч нь хэд хэдэн аргын хослолыг ашиглан WMD-г оношилж чадна.

Эхний алхам бол нүдний ердийн үзлэг юм. Энэ хугацаанд тэд таны торлог бүрхэвчийг шууд харж болно. Үүнийг офтальмоскоп гэж нэрлэгддэг гар багаж ашиглан эсвэл хүүхэн хараагаа тэлж, завсарлагатай чийдэнгийн үзлэг хийж болно. Тэд мөн Амслерийн нүдний торлог тест гэж нэрлэгддэг энгийн торлог бүрхэвчийг ашиглаж болно. Энэ нь таны харааны гажуудлыг (торлог бүрхэвчийн гажуудлаас болж торлог бүрхэвч сунасан мэт харагдаж байна) тодорхойлоход тусална.

Нүдний үзлэг болон завсарлагатай чийдэнгийн үзлэгээс гадна нүдний эмч инвазив бус оношлогооны дүрс оношилгооны шинжилгээ хийж болно. Эдгээр нь нүдний доторх бүтэц болон нүдний ар талын цусны судсыг шалгаж болно. Хийж болох зарим шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Оптик когерент томографи (OCT) : Энэ нь нүдний дотор талын хөндлөн огтлолын зургийг авдаг скантай адил юм.
• Флуоресцеины ангиографи : Энэ нь гарны судсанд будаг тарьж, нүдний доторх судсаар дамжин өнгөрөх зургийг авахыг хэлнэ.
• Индоцианины ногоон ангиографи (ICGA) : Энэ бол өмнөхтэй төстэй өөр төрлийн будагч бодис ашигладаг шинжилгээ юм.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Нойтон шар толбоны доройтлыг эрт илрүүлбэл эмчлэх боломжтой өвчин юм. WMD-г эмчлэх хоёр үндсэн арга байдаг: эм болон лазер эмчилгээ .

Эмүүд нь бидний бие махбодь шинэ судас үүсгэхэд ашигладаг судасны эндотелийн өсөлтийн хүчин зүйл (VEGF) гэж нэрлэгддэг уургийг хаах замаар ажилладаг. VEGF бөглөрсөн үед шинэ судас үүсэхээ больдог. Эдгээр эмийг нүд рүү шууд тарьж өгдөг. Айх хэрэггүй, хэдийгээр нүд рүү тарьдаг гэж хэлсэн ч нүдийг тань мэдээгүйжүүлснээр та үүнийг мэдрэхгүй болно.

VEGF-ийг хориглодог зарим төрлийн эмийг энд оруулав.

• `Афлиберцепт`
• `Бевасизумаб`
• `Бролуцизумаб`
• `Фарицимаб`
• `Ранибизумаб`

WMD-ийн лазер эмчилгээний зорилго нь шинэ цусны судасны өсөлтийг зогсоох, боломжтой бол тэдгээрийг агшаах явдал юм. Та лазер мэс засал хийлгэж болох эсэх нь шинэ цусны судаснууд таны шар толбоны доор хаана байрлахаас болон бусад хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Гэсэн хэдий ч одоо лазер эмчилгээнээс илүү тариа хийх нь түгээмэл болсон.

Таны нүдний эмч таны эмчилгээний сонголтыг хамгийн сайн тайлбарлаж чадна. Тэдний өгсөн мэдээлэл нь таны өвөрмөц нөхцөл байдалд хамгийн хамааралтай бөгөөд тустай байдаг. Тэд мөн болзошгүй гаж нөлөө эсвэл хүндрэлийн талаар болон аль эмчилгээ танд хамгийн их тус болох талаар танд хэлэх болно.

Нойтон шар толбоны доройтлын хэтийн төлөв юу вэ?

'(WMD)' нөхцөл байдлын хэтийн төлөв, өөрөөр хэлбэл хэр сайн сэргэх эсвэл түүний алсын хараа ямар байх нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Эдгээр нь:

• Танай "(WMD)" нөхцөл байдал хэр муу вэ?
• Таны шар толбоны хаана гэмтэл байна вэ?
• Таны авах боломжтой эсвэл аль хэдийн авч байгаа эмчилгээний сонголтууд.
• Таны эрүүл мэндийн бусад нөхцөл байдал.

Таны хараанд маш олон хүчин зүйл нөлөөлдөг тул таны хэтийн төлөв маш их ялгаатай байж болно. Нүдний эмч таны нөхцөл байдлаас шалтгаалан таны хэтийн төлөвийг хэлж чадна.

Нойтон шар толбоны доройтлоос урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

'(Цахилгаан зэвсэг)'-ийн хөгжилд нөлөөлдөг олон хүчин зүйл, эрсдэлт хүчин зүйлс байдаг тул үүнээс бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч та үүнийг хөгжүүлэх эрсдэлийг бууруулах эсвэл хөгжлийг нь хойшлуулахын тулд хийж болох зүйлс байдаг.

Хуурай шар толбоны доройтол буюу AMD-ийн хөнгөн хэлбэр болох AMD-ийн эхлэлийг хойшлуулах эсвэл урьдчилан сэргийлэхийн тулд таны хийж чадах хамгийн чухал зүйлсийн зарим нь. Нүдний эмчийн зөвлөж болох зарим алхмууд энд байна:

• Амслерийн торыг өдөр бүр ашиглаарай . Нүдний эмч танд гэртээ хэрэглэх Амслерийн торыг өгч, хэрхэн ашиглахыг зааж өгч болно. Хэрэв та хараандаа ямар нэгэн өөрчлөлт, гажуудал анзаарсан бол аль болох хурдан нүдний эмчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй. Ингэснээр торлог бүрхэвчийн эргэлт буцалтгүй гэмтэл, хараа муудах эрсдлийг бууруулж чадна.
• Нүдний эмчдээ тогтмол үзлэг хийлгээрэй . Энэ нь ХДХ-ийг эрт үе шатанд нь илрүүлэхэд тусална.
• Өдөр бүр хүнсний нэмэлт тэжээл хэрэглээрэй . Эдгээр нь ихэвчлэн С аминдэм, Е аминдэм, зэс, цайр, лютеин, зеаксантин, бета-каротин агуулдаг. (Хэрэв та тамхи татдаг бол бета-каротин хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ нь уушгины хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.)
• Тамхи хэрэглэхээ боль, эсвэл бүү эхлээрэй . Үүнд тамхи/никотины бүх хэлбэр, түүний дотор вейпинг болон утаагүй тамхи багтана. Таны эмч танд тамхинаас гарахад туслах нөөцийн талаар хэлж өгч болно.
• Нарны шил зүүгээрэй. Наранд шар толбоны доройтол (MWD) үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Нарны шил нь нарны гэрлийн нүдэнд үзүүлэх нөлөөг бууруулдаг.
• Идэвхтэй байгаарай . Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн нь таны эрүүл мэндэд олон талаар, тэр дундаа торлог бүрхэвчийн эрүүл мэндэд тустай.
• Эрүүл жингээ хадгал . WMD (WMD)-ийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг олон хүчин зүйл нь таны биеийн ерөнхий эрүүл мэндтэй холбоотой байдаг.

WMD-ээс болж хараа муудахаас урьдчилан сэргийлэхэд туслах өөр зүйлс бий. Хэрэв танд юу хийж болох талаар асуулт эсвэл санаа зовоосон зүйл байвал нүдний эмчээсээ асуугаарай. Тэр танд тусалж чадах удирдамж, нөөц бололцоог өгч чадна.

Хэрэв нойтон шар толбоны доройтолтой бол өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

(WMD)-ийн улмаас хараагаа алдаж эхлэх нь маш их саад учруулж болзошгүй. Энэ нь таны бие даан амьдрах чадвар, өдөр тутмын хэвийн үйл ажиллагаа, үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй.

Хэрэв та "(Цусны хордлого)"-оос болж хараагаа алдсан бол өөртөө туслахын тулд хийж болох зүйлс байсаар байна. Эдгээр нь:

• Хараа муутай хүмүүст зориулсан нөхөн сэргээх эмчилгээний талаар нүдний эмчээсээ асуугаарай . Энэ нь физик эмчилгээ эсвэл хөдөлмөрийн эмчилгээтэй адил боловч нүдний тань хувьд юм. Энэ төрлийн нөхөн сэргээлт нь танд харааны өөрчлөлтөд дасан зохицож, түүнийг даван туулахыг заадаг.
• Багаж хэрэгсэл, технологи ашигла . Томруулдаг шил эсвэл линз зэрэг технологийн бус зүйлс нь өдөр тутмын ажил, үйл ажиллагааг хялбарчилж чадна. Ухаалаг гар утасны аппликейшн эсвэл тусгай электрон төхөөрөмж зэрэг өндөр технологийн зүйлс нь хараа муудах эсвэл өөрчлөгдөхөд тань дасан зохицоход тусална. Нүдний эмч танд ямар хэрэгслүүд (өндөр технологи эсвэл бага технологи) тустай байж болох талаар тодорхой зөвлөгөө, мэдээлэл өгч чадна.
• Танд байгаа нөөц бололцоо, тусламжийг ашиглаарай . Та хаана амьдарч байгаагаас хамааран өдөр тутмын хэрэгцээнд тань туслах засгийн газар болон бие даасан байгууллагууд байж болно. Тэдгээрийг ашиглах нь таныг бие даан амьдрахад тусалж, амьдралыг тань хялбар болгоно.

Би нүдний эмчид хэзээ үзүүлэх ёстой вэ?

Нүдний эмч таны WMD өвчнийг хянах, шаардлагатай бол эмчилгээгээ тохируулахын тулд дараагийн үзлэгийн хуваарийг санал болгоно. Эдгээр үзлэгүүд нь хараа алдалтыг хязгаарлахад маш чухал юм.

Түүнчлэн, хэрэв та харааны өөрчлөлтийг анзаарсан бол, жишээлбэл, Амслерийн тороор нүдээ шалгахад гарч буй гажуудал байвал нүдний эмчтэйгээ яаралтай холбоо барих хэрэгтэй .

Нүдний эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Нүдний эмчээсээ асуухыг хүсч буй зарим асуултууд энд байна:

• Миний "(WMD)" биеийн байдал хэр муу байна вэ?
• Хараа муудах магадлалтай хугацаа хэд вэ, хохирлыг бууруулах эсвэл хязгаарлахын тулд би юу хийж чадах вэ?
• Шар толбоны өөрчлөлтийн байршил нь боломжит эмчилгээнд эсвэл эдгээр эмчилгээ амжилттай болох магадлалд нөлөөлдөг үү?
• Цаашдын хохирлыг хэрхэн хязгаарлах вэ?
• Би ямар нөөц, тусламж авч болох вэ?
• Харааны нөхөн сэргээх эмчилгээ надад ашиг тусаа өгөх үү?

Хараа гэдэг нь олон хүн өдөр тутмын амьдралдаа ашигладаг, ихэнхдээ энэ талаар огт боддоггүй мэдрэмж юм. Хараагаа алдах нь бухимдал төрүүлэм, бухимдал төрүүлэм туршлага байж болно. Гэсэн хэдий ч хохирлыг хязгаарлах, хараагаа цаашид алдахаас урьдчилан сэргийлэх, аль хэдийн гарч байгаа өөрчлөлтүүдэд дасан зохицохын тулд та хийж чадах зүйлс байдаг.

Энэ өвчний талаар юу хийж чадахаа мэдэх хамгийн сайн арга бол нүдний эмчтэйгээ ярилцах явдал юм. Тэр танд тусалж чадах алхамууд болон өөрчлөлтүүдийг танд зааварчилгаа өгөх болно. Та энэ өвчин эсвэл түүний үр дагаврыг ганцаараа даван туулах шаардлагагүй, тэд танд туслахад бэлэн байна.

Санах ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

За, бидний ярилцсан зүйлээс санаж байх ёстой зарим гол санааг нэгтгэн дүгнэе:

• Нойтон шар толбоны доройтол (НШД) нь наснаас хамааралтай шар толбоны доройтлын (НШД) хүнд хэлбэр юм. Энэ нь нүдний дотор шинэ, сул судаснууд үүсч, цус алдаж, төвийн хараа алдагдахад хүргэдэг эмгэг юм.
• Шинж тэмдгүүдэд нүдний өмнө хар толбо үүсэх, хараа бүрэлзэх, хараа бүрэлзэх зэрэг орно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
• Хэрэв үүнийг эрт илрүүлбэл эмчилж болно . Нүдний эм, тариа, лазер эмчилгээ байдаг.
• Зөв хооллох, тамхи татахаас зайлсхийх, нарны шил зүүх, тогтмол нүдний үзлэгт хамрагдах гэх мэт урьдчилан сэргийлэхийг хичээж болох зүйлс байдаг.
• Хэрэв танд ийм өвчин байгаа бол нүдний эмчтэйгээ тогтмол холбоотой байж , тэдний зөвлөгөөг дагах нь маш чухал юм. Мөн хараа муутай амьдрахад туслах арга, төхөөрөмжүүд байдаг.

Тиймээс нүдээ арчлах нь таны гарт байна. Хэрэв танд ямар нэгэн эргэлзээ, асуудал байвал эмчид хандахаас бүү эргэлзээрэй.

Шар толбоны доройтол, нойтон шар толбоны доройтол, WMD, ARMD, хараа, нүдний өвчин, шар толбо