जंगल सफरीनंतर होणारा एक विचित्र आजार? हा लाईम डिसीज असू शकतो का?

जंगलात किंवा उंच गवताच्या शेतात फिरताना तुमच्या शरीराला लहान प्राणी चिकटलेले तुम्ही पाहिले असतील. यांपैकी, गोचिड हा एक असा प्राणी आहे ज्याच्या बाबतीत तुम्हाला थोडी काळजी घेणे आवश्यक आहे. कारण, काही गोचिडांमुळे आजार होऊ शकतात. असाच एक गोचिडामुळे होणारा आजार, ज्याबद्दल आपण आज बोलणार आहोत, तो म्हणजे लाइम डिसीज.

लायम रोग म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, लाइम रोग हा बोरेलिया बर्गरडोर्फेरी नावाच्या जिवाणूमुळे होणारा एक संसर्ग आहे. नेमके सांगायचे झाल्यास, जेव्हा हा जिवाणू वाहून नेणारी एक विशिष्ट गोचिड – जिला हरणावरील गोचिड किंवा काळ्या पायांची गोचिड असेही म्हणतात – आपल्याला चावते, तेव्हा हा रोग आपल्यामध्ये पसरतो. आपल्याला दिसणाऱ्या सर्वच गोचिडांमध्ये सहसा हा रोग नसतो. काही लाकडी गोचिड किंवा कुत्र्यावरील गोचिडांमध्ये हे जंतू नसतात.

या आजाराला कधीकधी 'बोरेलिओसिस' असेही म्हटले जाते. लाइम रोगाचा शोध सर्वप्रथम १९७५ मध्ये अमेरिकेतील लाइम शहरात लागला. तेथे, अनेक मुलांमध्ये अचानक 'जुवेनाइल ऱ्हुमॅटॉइड आर्थरायटिस' सारखी लक्षणे दिसू लागली. संशोधकांना नंतर असे आढळले की, त्या परिसरात असलेल्या संक्रमित हरणाच्या गोचिडांच्या चाव्या हे त्याचे कारण होते.

लायम रोगाचे वेगवेगळे टप्पे कोणते आहेत?

लायम रोग टप्प्याटप्प्याने विकसित होऊ शकतो. कधीकधी हे टप्पे एकमेकांवर येऊ शकतात. लक्षणे त्वचा, सांधे, हृदय किंवा मज्जासंस्थेवर परिणाम करू शकतात. याचे तीन मुख्य टप्पे आहेत:

• लायम रोगाची सुरुवातीची स्थानिक अवस्था: ही अवस्था साधारणपणे गोचिड चावल्यानंतर एक ते चार आठवडे टिकते.
• सुरुवातीच्या टप्प्यातील पसरलेला लाइम रोग: हा संसर्गानंतर एक ते चार महिन्यांनी लोकांना प्रभावित करू शकतो.
• उशिरापर्यंत टिकणारा, उशिरा पसरणारा किंवा फक्त उशिरा होणारा लाइम रोग: याचा परिणाम संसर्गानंतर चार महिन्यांपर्यंत, कधीकधी तर अनेक वर्षांपर्यंतही होऊ शकतो.

लायम रोग किती प्रमाणात आढळतो?

अमेरिकेसारख्या देशांमध्ये, दरवर्षी सुमारे ३०,००० रुग्णांना लाइम डिसीज झाल्याचे निदान होते, असे म्हटले जाते. तथापि, असे अनेक रुग्ण असू शकतात ज्यांची नोंद होत नाही आणि ज्यांना या आजाराचे निदान झालेले नाही. श्रीलंकेतील परिस्थितीबद्दल अचूक आकडेवारी उपलब्ध नसली तरी, जर तुम्ही गोचिड असलेल्या परिसरात राहत असाल, तर याबद्दल जागरूक असणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. कारण, आपल्या देशातही जंगल, चहाचे मळे आणि गवताळ प्रदेश यांसारख्या ठिकाणी गोचिड आढळतात.

लायम रोगाची लक्षणे कोणती आहेत?

ठीक आहे, आता आपण लाइम रोगाची लक्षणे काय आहेत ते पाहूया. ही लक्षणे देखील आधी सांगितलेल्या टप्प्यानुसार बदलू शकतात.

सुरुवातीची स्थानिक लक्षणे (१-४ आठवडे)

या काळात तुम्हाला सहसा अशा गोष्टी दिसू शकतात:

• त्वचेवरील लाल ठिपका किंवा डाग: डॉक्टर याला `एरिथेमा मायग्रान्स` (EM) म्हणतात.हे सर्वात सामान्य लक्षण आहे. गोचिड चावल्याची सुरुवात एका ते चार आठवड्यांच्या आत एका लहान लाल ठिपक्याने होते. काही दिवसांत किंवा आठवड्यांत, हा ठिपका मोठा होतो आणि त्याचा आकार गोल, त्रिकोणी किंवा लंबगोलाकार असू शकतो. तो अनेकदा 'बुल्स आय' (लक्ष्यवेधकाच्या डोळ्यासारखा) दिसतो. म्हणजेच, त्याच्या मध्यभागी एक मोकळा भाग असतो आणि त्याच्याभोवती एक लाल कडी असते. हा ठिपका नाण्याएवढा लहान असण्यापासून ते व्यक्तीची संपूर्ण पाठ व्यापण्याइतका मोठा असू शकतो. जसा संसर्ग पसरतो, तसे शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांवर अनेक ठिपके दिसू शकतात.
• ताप
• डोकेदुखी
• मान ताठ होणे
• अंगदुखी आणि सांधेदुखी
• थकवा
• सुजलेल्या लिम्फ नोड्स

सुरुवातीची पसरलेली लक्षणे (१-४ महिने)

या दुसऱ्या टप्प्यात, खालील लक्षणे दिसू शकतात:

• आधी सांगितल्याप्रमाणे शरीराच्या अनेक भागांवर डाग (पुरळ) दिसणे.
• चेहऱ्याचा पक्षाघात (बेल पाल्सी). याचा अर्थ चेहऱ्याची एक बाजू खाली झुकलेली दिसते.
• हृदयाच्या लयीतील अनियमितता, जसे की हृदयाच्या विद्युत प्रणालीमध्ये व्यत्यय (हार्ट ब्लॉक).
• काही भागांमध्ये बधिरता किंवा असामान्य संवेदना (न्यूरोपॅथी).

उपचार न केल्यास, शेवटच्या टप्प्यातील लक्षणे (काही महिन्यांनी किंवा वर्षांनी) दिसू शकतात.

आजारावर योग्य उपचार न केल्यास, काही महिन्यांनंतर खालील गोष्टी घडू शकतात:

• सांध्यांना वारंवार येणारी सूज (संधिवात), विशेषतः गुडघ्यांसारख्या मोठ्या सांध्यांना होणारा त्रास.
• लक्ष केंद्रित करण्यास अडचण येणे, मेंदूवर धुकं पसरल्यासारखं वाटणं. याला 'ब्रेन फॉग' असेही म्हणतात. हे मेंदूला झालेल्या दुखापतीमुळे ('एन्सेफॅलोपॅथी') होऊ शकते.
• पॉलीन्यूरोपॅथी ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये संपूर्ण शरीरातील नसा प्रभावित होतात आणि त्याचा परिणाम त्वचा, स्नायू आणि अंतर्गत अवयवांवर होतो.

लायम रोगाचे निदान कसे केले जाते?

बरं, मग लाइम डिसीजचे निदान नेमके कसे केले जाते?

डॉक्टर तुमच्या लक्षणांवरून, शारीरिक तपासणीदरम्यान त्यांना दिसणाऱ्या गोष्टींवरून (जसे की तथाकथित '(EM)' स्पॉट), आणि तुम्ही संक्रमित गोचीड असण्याची शक्यता असलेल्या परिसरात गेला होता की नाही यावरून या रोगाचे निदान करतील.

विचार करा, बऱ्याच लोकांना आपण गोचिड चावलो आहोत हे आठवतही नाही किंवा माहीतही नसते. याचे कारण असे आहे की, या गोचिड इतक्या लहान असतात की चावताना त्यांना सहसा वेदना होत नाहीत.

निदानाची पुष्टी करण्यासाठी डॉक्टर रक्त तपासणी करतील. जर तुमच्या पहिल्या रक्त तपासणीचा अहवाल लाइम रोगासाठी निगेटिव्ह आला, तर तुम्हाला दुसरी तपासणी करण्याची गरज भासणार नाही. तथापि, जर पहिल्या तपासणीचा अहवाल पॉझिटिव्ह किंवा संदिग्ध आला, तर तुमचे डॉक्टर दुसरी तपासणी करतील. तुम्हाला लाइम रोग असल्याची खात्री करण्यासाठी , तुम्हाला दोन पॉझिटिव्ह अहवालांची आवश्यकता असेल (कदाचित एक पॉझिटिव्ह आणि एक अनिर्णित).

लायम रोगावर उपचार कसे केले जातात?

लायम रोगावर अँटिबायोटिक्सने उपचार केला जातो. सहसा, डॉक्सीसायक्लिन किंवा अमोक्सिसिलिन वापरले जाते. ही औषधे लायम रोगासाठी खूप प्रभावी आहेत.

तुम्हाला किती काळ औषधोपचार घ्यावा लागेल हे तुम्ही आजाराच्या कोणत्या टप्प्यावर आहात यावर अवलंबून असते. सर्वसाधारणपणे असे म्हटले जाते की, तुम्ही जितक्या लवकर उपचार सुरू कराल, तितक्या लवकर आणि अधिक पूर्णपणे तुम्ही बरे व्हाल.

गर्भवती महिलांना लाईम रोग झाल्यास त्यांनी उपचार घ्यावेत. तथापि, हा संसर्ग आईकडून गर्भाला संक्रमित होऊ शकतो याचा अद्याप कोणताही पुरावा नाही. तसेच, लाईम रोगामुळे गर्भपाताचा धोका वाढतो याचाही कोणताही ठोस पुरावा नाही. त्यामुळे घाबरू नका, फक्त तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला पाळा.

गोचिड चावल्यास काय करावे?

कल्पना करा की तुम्हाला गोचिड चावली आहे. तुम्ही काय कराल? घाबरू नका. गोचिड काढण्याची पद्धत खालीलप्रमाणे आहे:

• बोथट चिमट्याने गोचीडचे 'डोके', म्हणजेच जिथे ते तुमच्या त्वचेला चिकटले आहे, पकडा आणि ते त्वचेपासून निघेपर्यंत हळुवारपणे पण घट्टपणे वरच्या दिशेने ओढा .
• गोचिडाचे शरीर दाबण्याचा प्रयत्न करू नका. त्याला उघड्या हातांनी स्पर्शही करू नका. असे केल्याने तुम्ही गोचिडाच्या शरीरावरील जीवाणूंच्या संपर्कात येऊ शकता.
• गोचिड चावलेली जागा साबण आणि पाण्याने स्वच्छ धुवा.
• गोचीड काढण्यासाठी केरोसीन किंवा पेट्रोलियम जेली (जसे की व्हॅसलीन®) वापरू नका. गोचीड काढण्यासाठी गरम केलेल्या सिगारेटच्या थोट्या वापरू नका. या चुकीच्या पद्धती आहेत.
• गोचिडाचे शरीर बोटांनी किंवा चिमट्याने दाबू नका.

लायम रोग टाळता येतो का?

लायम रोग होण्यापूर्वी तो खरोखरच टाळता येतो का? होय, हे बऱ्याच अंशी शक्य आहे.

बहुतेक लोकांना वसंत ऋतूच्या अखेरीस, उन्हाळ्यात आणि शरद ऋतूच्या सुरुवातीला लाइम रोग होतो. याच काळात अपरिपक्व गोचीड रक्त शोषण्यासाठी बाहेर पडण्याची शक्यता सर्वाधिक असते. उष्ण हवामानाच्या प्रदेशात, हिवाळ्यात गोचीड चावण्याचे प्रमाण कमी असते.

या तथाकथित 'हरणावरील गोचिड' जंगलमय भागांमध्ये आणि त्यांच्या जवळील कुरणांमध्ये सर्वाधिक आढळतात. विशेषतः या जंगलांच्या आणि कुरणांच्या कडेला, हरणे फिरत असलेल्या बागांमध्येही या गोचिड कधीकधी आढळू शकतात. मात्र, सूर्यप्रकाश असलेल्या गवताळ भागांमध्ये गोचिड जास्त काळ जगत नाहीत. त्या लवकर सुकतात आणि मरतात.

साधारणपणे, सर्व गोचिडांपैकी केवळ १% गोचिडांमध्ये लाइम रोगास कारणीभूत ठरणारे जीवाणू आढळतात. तथापि, काही भागांमध्ये ५०% पेक्षा जास्त गोचिडांमध्ये हे जीवाणू आढळतात. हा रोग पसरवणारे गोचिड अमेरिकेच्या ईशान्य आणि उत्तर मध्य-पश्चिम भागांमध्ये, तसेच किनारपट्टीच्या प्रदेशांमध्ये सर्वाधिक प्रमाणात आढळतात.

काळ्या पायांचे गोचीड हा संसर्ग केवळ हरणांपासूनच नव्हे, तर उंदीर, घुशी आणि काही प्रकारच्या खारींपासूनही पसरवू शकतात.

गोचिडांपासून सुरक्षित राहण्यासाठी तुम्ही काय केले पाहिजे?

गोचिडांपासून सुरक्षित राहण्यासाठी, या गोष्टी लक्षात ठेवा:

• तुमच्या कपड्यांवरील गोचिडांना दूर ठेवा.तुम्ही परमेथ्रिन नावाच्या कीटकनाशकाची फवारणी करू शकता. हे बागकामाच्या सामानाच्या दुकानात मिळते. डीईईटी (DEET) हे रसायन असलेले कीटकनाशक कपड्यांवर किंवा थेट त्वचेवर लावता येते. पण लेबल काळजीपूर्वक वाचा. जास्त प्रमाणात वापरू नका. जास्त प्रमाणात लावणे हानिकारक ठरू शकते.
• लांब पँट आणि लांब बाह्यांचे शर्ट घाला. घोट्या आणि मनगटाजवळ घट्ट कपडे घातल्याने गोचीड त्वचेपर्यंत पोहोचण्याची शक्यता कमी होते, तसेच कीटकनाशकाच्या संपर्कात येण्याचा धोकाही कमी होतो.
• टोपी घाला, पॅन्ट मोज्यांमध्ये खोचा आणि पाय पूर्णपणे झाकणारे बूट घाला.
• हलक्या रंगाचे कपडे घाला , म्हणजे अंगावर गोचीड लागल्यास ती तुम्हाला सहज दिसेल.
• जंगलातील रस्त्यांवर आणि पायवाटांवर चालताना, मध्यभागी चाला. त्यामुळे, दोन्ही बाजूंना लोंबणाऱ्या गवता आणि झुडपांमधील गोचिड चावण्याची शक्यता कमी होते.
• ज्या ठिकाणी गोचीड असण्याची शक्यता आहे असे तुम्हाला वाटते, अशा ठिकाणी घराबाहेर वेळ घालवल्यानंतर, तुमच्या शरीरावर गोचीड आहेत की नाही हे नक्की तपासा (याला 'टिक चेक' असेही म्हणतात). त्यानंतर पूर्णपणे स्वच्छ धुणे आणि अंघोळ करणे, तसेच कापडाने किंवा शरीराला घासण्याच्या एखाद्या वस्तूने स्वतःला व्यवस्थित चोळणे देखील महत्त्वाचे आहे.
• जर तुमच्या कपड्यांवर गोचीड असतील, तर ते सुमारे १५ मिनिटांसाठी ड्रायरमध्ये ठेवा. गोचीड वाळून मरून जातील.
• पाळीव प्राण्यांकडूनही गोचीड तुमच्या घरात येऊ शकतात , म्हणून तुमच्या पाळीव प्राण्याला गोचीडांपासून वाचवण्याच्या उपायांबद्दल तुमच्या पशुवैद्याशी बोला.

लायम रोग झालेल्या व्यक्तीचे भविष्य काय असते?

बहुतेक वेळा, लायम रोगावर त्वरित उपचार केल्यास तो बरा होऊ शकतो. उपचाराने लायम रोग बरा होऊ शकतो. तथापि, कधीकधी त्याचे काही दीर्घकालीन दुष्परिणाम होऊ शकतात. उपचार न केल्यास, लायम रोगामुळे इतर गंभीर समस्या उद्भवू शकतात, परंतु तो क्वचितच प्राणघातक ठरतो.

उपचारानंतर होणारा लाइम रोग सिंड्रोम (PTLDS)

कधीकधी, उपचारानंतरही, काही लोकांना (५% ते १५% लोकांमध्ये) थकवा, अंगदुखी आणि डोकेदुखीचा त्रास जाणवत राहू शकतो. याला उपचारानंतरचा लाइम रोग सिंड्रोम (PTLDS) म्हणतात.

ही लक्षणे दिसत आहेत याचा अर्थ असा नाही की तुम्हाला अजूनही संसर्ग आहे. पीटीएलडीएसवर अधिक प्रतिजैविके देऊनही फरक पडत नाही. या गटातील बहुतेक लोकांमध्ये, ही लक्षणे सुमारे सहा महिन्यांनंतर हळूहळू कमी होतात.

क्रॉनिक लाइम रोग

काही लोक 'क्रॉनिक लाइम डिसीज' ही संज्ञा अशा व्यक्तीसाठी वापरतात, जिला लाइम डिसीज झाला आहे आणि 'पीटीएलडीएस'ची लक्षणे आहेत. काही लोकांना वाटते की क्रॉनिक लाइम डिसीज आणि 'पीटीएलडीएस' या एकच गोष्टी आहेत. तथापि, असेही काही प्रसंग आहेत जेव्हा लाइम डिसीजचे पूर्वनिदान न होताच काही लोकांना 'क्रॉनिक लाइम डिसीज'चे निदान केले जाते. कधीकधी असे म्हटले जाते की अँटिबायोटिक्स सुरू ठेवल्याने मदत होईल.

या संज्ञेमुळेच काही लोकांना असे वाटत असावे की, गोचिड न चावताही लाइम रोग होऊ शकतो. डासांमुळे लाइम रोगाचा प्रसार होतो हे सिद्ध करण्यासाठी अजूनही पुरेसे पुरावे नाहीत. अनेक संशोधकांना 'क्रॉनिक लाइम डिसीज' (दीर्घकालीन लाइम रोग) ही संज्ञा वापरायला आवडत नाही, कारण ती थोडी गोंधळात टाकणारी आणि वादग्रस्त आहे.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

तर मग, तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

• ज्या ठिकाणी गोचीड असण्याची शक्यता आहे, अशा ठिकाणी फिरल्यानंतर तुम्हाला आजारी वाटल्यास , डॉक्टरांना नक्की दाखवा.
• जर तुम्हाला लाइम रोगाचे निदान झाले असेल आणि डॉक्टरांनी सांगितलेली सर्व प्रतिजैविके घेऊनही तुमची प्रकृती सुधारत नसेल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना कळवावे. मान आखडणे किंवा गोंधळल्यासारखे वाटणे यांसारखी लक्षणे असल्यास हे करणे विशेष महत्त्वाचे आहे.

लायम रोग पूर्णपणे बरा होऊ शकतो का?

होय! तोंडावाटे घ्यावयाच्या प्रतिजैविकांच्या दोन ते चार आठवड्यांच्या उपचारानंतर लाइम रोग सहसा बरा होतो. काही गंभीर प्रकरणांमध्ये, आणखी चार आठवड्यांपर्यंत शिरेवाटे प्रतिजैविके देण्याची गरज भासू शकते. तथापि, उपचारानंतर लाइम रोग तुमच्या शरीरात कायमचा राहील असे मानण्याचे काही कारण नाही.

या लेखातून लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

ठीक आहे, तर आज आपण लाइम डिसीजबद्दल ज्या काही महत्त्वाच्या गोष्टींवर चर्चा केली, त्यांची आपण आठवण करून घेऊया:

• ज्या ठिकाणी गोचीड असण्याची शक्यता आहे (उदा. जंगल, कुरण) अशा ठिकाणी जाताना संरक्षक कपडे घाला. जसे की लांब पँट, लांब बाह्यांचे शर्ट आणि बूट.
• कीटकनाशक वापरा, पण काळजी घ्या.
• घराबाहेर वेळ घालवल्यानंतर , आपल्या शरीरावर गोचीड आहेत का हे काळजीपूर्वक तपासा.
• जर गोचीड असेल तर ती व्यवस्थित काढून टाका. घाबरू नका.
• गोचिड चावल्यानंतर किंवा गोचिड असलेल्या ठिकाणी भेट दिल्यानंतर, तुम्हाला ताप, अंगदुखी किंवा त्वचेवर विचित्र डाग (विशेषतः लक्ष्यासारखा दिसणारा) दिसल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.
• लायम रोगावर लवकर उपचार केल्यास तो बरा होऊ शकतो. तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेली प्रतिजैविके (अँटिबायोटिक्स) तंतोतंत आणि सांगितलेल्या कालावधीसाठी घ्या.

या गोष्टी लक्षात ठेवल्यास, गोचिडांमुळे पसरणाऱ्या लाइम रोगापासून तुमचे संरक्षण होण्यास खूप मदत होईल. निरोगी राहा!

लायम रोग, गोचीड, गोचीड चावणे, बोरेलिया बर्गरडोर्फेरी, एरिथेमा मायग्रान्स, लक्षणे, उपचार, प्रतिबंध