तुम्हाला त्वचेवर पुरळ येण्यासोबतच सांधेदुखीचा त्रास आहे का? चला, सोरायटिक आर्थरायटिसबद्दल बोलूया.

तुमच्या त्वचेवर लाल, खवलेयुक्त चट्टे आहेत का? हे चट्टे तुम्हाला कधीकधी तुमच्या डोक्यावर, गुडघ्यांवर आणि कोपरांवर जास्त दिसतात का? सकाळी उठल्यावर तुम्हाला तुमच्या शरीरात, विशेषतः बोटांमध्ये आणि गुडघ्यांमध्ये ताठरपणा आणि वेदना जाणवतात का? जर तुम्हाला या दोन्ही समस्या असतील, तर तुम्हाला 'सोरायटिक आर्थरायटिस' नावाचा आजार असू शकतो. हे नाव ऐकून घाबरू नका. हा एक असा आजार आहे जो अनेक लोकांना होतो. आज आपण याबद्दल तुम्हाला समजेल अशा सोप्या पद्धतीने बोलणार आहोत.

हा सोरायटिक आर्थरायटिस म्हणजे काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, सोरायटिक आर्थरायटिस हा संधिवाताचा एक प्रकार आहे. यामध्ये सांध्यांना सूज येते. हा आजार सहसा सोरायसिस नावाचा त्वचेचा आजार असलेल्या लोकांमध्ये होतो. कधीकधी, जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला सोरायसिस असेल, तर त्यांनाही हा आजार होऊ शकतो.

आता आपण हे थोडे अधिक स्पष्ट करूया.

• संधिवात: हा आपल्या सांध्यांना प्रभावित करणारा एक सामान्य आजार आहे. यामुळे सांध्यांमध्ये आणि त्यांच्या आजूबाजूला वेदना आणि सूज (दाह) येते.
• सोरायसिस: हा त्वचेचा एक दाहक आजार आहे. यामध्ये त्वचेवर लाल रंगाचे चट्टे दिसतात, जे चांदीसारख्या खपल्यांनी झाकलेले असतात. या खपल्यायुक्त चट्ट्यांना 'प्लेक्स' म्हणतात. याव्यतिरिक्त, काही लोकांची हाता-पायांची नखे जाड, खपल्यायुक्त किंवा त्यावर लहान खड्डे असलेली होऊ शकतात.

संधिवात आणि सोरायसिस या दोन्ही आजारांचे वर्गीकरण स्वयंप्रतिरोधक (ऑटोइम्यून) आजार म्हणून केले जाते. असे समजा की, आपल्या शरीराची संरक्षण प्रणाली, म्हणजेच रोगप्रतिकार प्रणाली, ही एका सैन्यासारखी आहे. बाह्य आक्रमकांशी लढून आपले संरक्षण करणे हे तिचे काम आहे. परंतु या 'स्वयंप्रतिरोधक' आजारामध्ये, आपली स्वतःची संरक्षण प्रणाली चुकून आपल्याच निरोगी पेशींवर हल्ला करू लागते. सोरायटिक संधिवातामध्ये, हा हल्ला एकाच वेळी त्वचा आणि सांध्यांवर होतो.

या आजाराची लक्षणे स्थिर नसतात. कधीकधी लक्षणे अधिक गंभीर होतात, ज्याला आपण 'फ्लेअर्स' म्हणतो. कधीकधी लक्षणे नाहीशी होतात. जर तुमच्या त्वचेवर नवीन डाग दिसू लागले, किंवा तुमच्या सांध्यांमध्ये वेदना, सूज किंवा ताठरपणा जाणवत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना नक्की भेटा आणि त्यांच्याशी याबद्दल बोला.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

जगाच्या लोकसंख्येपैकी १% पेक्षा कमी लोकांना सोरायटिक आर्थरायटिस आहे. तथापि, जर तुम्हाला आधीपासूनच सोरायसिस असेल, तर तुम्हाला हा आजार होण्याची शक्यता खूप जास्त असते. सोरायसिस असलेल्या १०० पैकी सुमारे ३० लोकांना त्यांच्या आयुष्यात कधी ना कधी सोरायटिक आर्थरायटिस होतो.

या आजाराचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

सोरायटिक आर्थरायटिस प्रत्येकासाठी सारखा नसतो. कोणत्या सांध्यांवर परिणाम झाला आहे आणि लक्षणे कशी दिसतात यावर अवलंबून, डॉक्टर त्याचे पाच मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करतात. तुम्हाला याबद्दल माहिती असणे महत्त्वाचे आहे.

तुम्हाला कोणती लक्षणे जाणवू शकतात?

सोरायटिक आर्थरायटिस शरीरातील कोणत्याही सांध्यावर परिणाम करू शकतो. काही लोकांमध्ये, लक्षणे खूप सौम्य असतात. त्वचेवर फक्त काही लहान चट्टे असू शकतात आणि सांध्यांमध्ये थोडी वेदना व ताठरपणा जाणवू शकतो. तथापि, आजाराचा जोर वाढल्यावर, वेदना इतकी तीव्र असू शकते की सांध्यांचा वापर करता येत नाही आणि त्वचेवर मोठे चट्टे तयार होऊ शकतात.

सामान्यतः आढळणारी लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• सांधेदुखी: एका किंवा अधिक सांध्यांमध्ये वेदना होऊ शकते.
• सांध्यांमधील ताठरपणा: सांधे वाकवण्यास किंवा ताणण्यास अडचण येणे, विशेषतः सकाळी उठल्यावर.
• सांध्याला सूज आणि लालसरपणा: बाधित सांध्याभोवती सूज येऊ शकते आणि तो भाग लाल होऊ शकतो.
• स्नायूबंध आणि अस्थिबंध वेदना: जिथे आपले स्नायू हाडांना जोडलेले असतात (उदा. अकिलीस स्नायूबंध) त्या ठिकाणी होणारी वेदना किंवा स्पर्श-संवेदनशीलता.
• बोटांना सूज: बोटे किंवा पायांची बोटे सॉसेजप्रमाणे सुजतात. डॉक्टर याला (डॅक्टिलायटिस) असेही म्हणतात.
• सोरायसिसचा पुरळ: विशेषतः टाळू, गुडघे, कोपर आणि पाठीच्या खालच्या भागावर आढळणारे, चांदीसारख्या खपल्या असलेले लाल चट्टे.
• नखांमधील बदल: नखांचा रंग बदलणे, नखांवर खड्डे पडणे, नख जाड होणे किंवा नख त्वचेपासून वेगळे होणे.
• थकवा: हा केवळ थकवा नाही. हा असा तीव्र थकवा असतो की ज्यामुळे तुम्ही काहीही करू शकत नाही आणि दिवसभर झोपूनही हा थकवा जाणार नाही असे वाटते.

असे का घडते? सर्वात जास्त धोका कोणाला आहे?

सोरायटिक आर्थरायटिस कशामुळे होतो हे तज्ञांना अजूनही नक्की माहित नाही. तथापि, काही अभ्यासांमधून असे दिसून आले आहे की, हा आजार असलेल्या लोकांच्या जनुकांमध्ये समान बदल (जनुकीय उत्परिवर्तन) झालेले असतात. मात्र, हे जनुकीय बदल आजाराला कारणीभूत ठरतात की आजार बळावल्यानंतर हे बदल होतात, हे अद्याप स्पष्ट झालेले नाही.

त्यामुळे तुमच्या कुटुंबातील कोणाला सोरायसिस किंवा सोरायटिक आर्थरायटिस असेल तर तुमच्या डॉक्टरला नक्की सांगा.

हा आजार कोणत्याही वयात होऊ शकतो, तरी तो ३० ते ५० वयोगटात सर्वाधिक आढळतो.हे लोकांमध्ये सामान्य आहे. बहुतेकदा, सोरायसिस (एक त्वचारोग) तरुण लोकांमध्ये, सुमारे १५-२५ वयोगटात विकसित होतो आणि सांध्यांची लक्षणे काही वर्षांनंतर, मध्यम वयात दिसू लागतात.

या स्थितीमुळे इतर आजार होऊ शकतात का?

होय, सोरायटिक आर्थरायटिस असलेल्या लोकांना इतर आरोग्य समस्या उद्भवण्याचा धोका किंचित जास्त असू शकतो. हे शरीरातील दीर्घकालीन दाह/सूज यामुळे होते.

उद्भवू शकणाऱ्या काही सर्वात सामान्य गुंतागुंती खालीलप्रमाणे आहेत:

• उच्च रक्तदाब (हायपरटेन्शन)
• रक्तातील कोलेस्ट्रॉलची पातळी वाढणे (हायपरलिपेमिया)
• लठ्ठपणा
• मधुमेह
• नैराश्य
• ॲनिमिया
• स्नायूंची कमजोरी

सांधेदुखीमुळे व्यायाम करणे कठीण होऊ शकते. पण व्यायाम न केल्याने तुमच्या शरीराचे वजन वाढू शकते आणि तुमच्या सांध्यांवर अधिक ताण येऊ शकतो. म्हणून, तुमच्या डॉक्टरांशी अशा कमी तीव्रतेच्या व्यायामांबद्दल बोला, ज्यामुळे तुमच्या सांध्यांवर जास्त दाब येणार नाही. योग, चालणे किंवा जलचिकित्सा (ॲक्वा थेरपी) यांसारख्या गोष्टी तुमच्या सांध्यांवर जास्त ताण न टाकता शरीर निरोगी ठेवण्याचे चांगले मार्ग आहेत.

डॉक्टरला हे कसे सापडते?

डॉक्टर शारीरिक तपासणी आणि इतर अनेक चाचण्यांद्वारे सोरायटिक आर्थरायटिसचे निदान करतात. डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील आणि तुमच्या त्वचेची व सांध्यांची काळजीपूर्वक तपासणी करतील.

तुम्हाला तज्ञांकडेही पाठवले जाऊ शकते:

• रुमॅटोलॉजिस्ट: हे असे डॉक्टर आहेत जे सांध्यांचे आजार, ऑटोइम्यून आजार आणि दाहक स्थितींमध्ये विशेषज्ञ असतात.
• त्वचारोग विशेषज्ञ: हा एक डॉक्टर आहे जो त्वचेच्या आजारांमध्ये तज्ञ असतो.

तुम्हाला करायला सांगितल्या जाऊ शकणाऱ्या काही चाचण्या:

• रक्त तपासणी: जंतुसंसर्गासारख्या गोष्टी तपासल्या जातात.
• इमेजिंग चाचण्या: या चाचण्यांद्वारे सांध्यांमधील इजा किंवा सूज तपासली जाऊ शकते.
• एक्स-रे
• एमआरआय स्कॅन
• सीटी स्कॅन
• अल्ट्रासाऊंड स्कॅन

यावर काय उपचार आहेत?

तुमचे डॉक्टर तुमची लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी उपचार लिहून देतील. तुम्हाला कोणत्या प्रकारच्या उपचारांची गरज आहे, हे अनेक घटकांवर अवलंबून असेल:

• या आजारामुळे कोणते सांधे प्रभावित होतात?
• लक्षणे किती गंभीर आहेत?
• या लक्षणांमुळे तुमच्या दैनंदिन कामांमध्ये किती अडथळा येतो?

सर्वात सामान्यपणे वापरले जाणारे उपचार खालीलप्रमाणे आहेत:

• वेदनाशामक: सूज कमी करणारी वेदनाशामक औषधे, जसे की 'NSAIDs', औषधालयात खरेदी करता येतात.
• थंड किंवा उष्ण उपचार: वेदना आणि ताठरपणा कमी करतात.
• कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स: औषधांचा एक प्रभावी वर्ग जो दाह झटपट कमी करतो. हे गोळ्यांच्या स्वरूपात किंवा थेट सांध्यामध्ये इंजेक्शनद्वारे दिले जाऊ शकतात.
• DMARDs (डिसीज-मॉडिफायिंग अँटीऱ्हुमॅटिक ड्रग्स): हा एक विशेष प्रकारचा औषधोपचार आहे जो रोगाची दिशा बदलतो, म्हणजेच तो रोगप्रतिकार प्रणालीच्या कार्यावर नियंत्रण ठेवतो आणि सांध्यांचे होणारे नुकसान थांबवतो.
• शारीरिक उपचार किंवा व्यावसायिक उपचार: यांमुळे तुम्हाला सांध्यांची कार्यक्षमता आणि ताकद कशी सुधारायची, तसेच दैनंदिन कामे अधिक सोपी कशी करायची हे शिकण्यास मदत होऊ शकते.

शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे का?

सोरायटिक आर्थरायटिससाठी शस्त्रक्रिया अत्यंत दुर्मिळ आहे. तथापि, जर या आजारामुळे तुमच्या सांध्यांना गंभीर नुकसान झाले असेल किंवा हाडांची झीज झाली असेल, तर तुम्हाला सांधे बदलण्याची शस्त्रक्रिया (आर्थ्रोप्लास्टी) करावी लागू शकते. अशा परिस्थितीत, तुमचे डॉक्टर किंवा सर्जन तुम्हाला आवश्यक असलेल्या शस्त्रक्रियेबद्दल आणि त्यातून काय अपेक्षित आहे याबद्दल समजावून सांगतील.

हे संधिवातापेक्षा वाईट आहे का?

सोरायटिक आर्थरायटिस आणि ऱ्हुमॅटॉइड आर्थरायटिस हे संधिवाताचे दोन प्रकार आहेत. दोन्ही स्वयंप्रतिरोधक रोग आहेत.

• सोरायटिक आर्थरायटिस हा सोरायसिस (त्वचा आणि नखांचा आजार) शी संबंधित एक प्रकारचा सांध्यांचा दाह आहे.
• रुमॅटॉइड आर्थ्रायटिस हा एक प्रकारचा संधिवात आहे, जो रोगप्रतिकार प्रणालीने शरीराच्या दोन्ही बाजूंच्या सांध्यांभोवतीच्या ऊतींवर हल्ला केल्यामुळे होतो.

एक आजार दुसऱ्यापेक्षा 'चांगला' किंवा 'वाईट' नसतो. दोन्ही दीर्घकालीन (क्रॉनिक) आजार आहेत. याचा अर्थ असा की, तुम्हाला तुमच्या लक्षणांचे व्यवस्थापन दीर्घकाळ, कदाचित आयुष्यभर करावे लागेल. तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी योग्य उपचार शोधण्यात आणि तुमच्या दैनंदिन जीवनावरील आजाराचा प्रभाव कमी करण्यास मदत करतील.