कर्करोगाच्या उपचारांसोबतच हृदयाचे आरोग्य राखण्यास मदत करणाऱ्या कार्डिओ-ऑन्कोलॉजिस्टबद्दल तुम्हाला माहिती आहे का?

जर तुम्ही कर्करोगावर उपचार घेत असाल, किंवा तुमच्या कुटुंबातील कोणी सदस्य किंवा मित्र कर्करोगावर उपचार घेत असेल, तर तुम्हाला याबद्दल नक्कीच आश्चर्य वाटले असेल. कर्करोगावरील उपचार हे जीवन वाचवणारे उपचार आहेत. तथापि, कधीकधी या उपचारांचा आपल्या हृदयावर परिणाम होऊ शकतो. आज आपण अशा तज्ञांच्या गटाबद्दल बोलणार आहोत, जे अशा वेळी आपल्या मदतीला धावून येतात.

हे हृदयरोग-कर्करोगतज्ञ कोण आहेत?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हे असे डॉक्टर आहेत जे कर्करोगाच्या रुग्णांवर उपचार करताना त्यांच्या हृदयाच्या आरोग्याकडे विशेष लक्ष देतात. आता बघा, हृदयरोगतज्ञ (कार्डिओलॉजिस्ट) आणि कर्करोगतज्ञ (ऑन्कोलॉजिस्ट) असे दोन प्रकार आहेत. 'कार्डिओ-ऑन्कोलॉजिस्ट' डॉक्टर एकतर हृदयरोगतज्ञ असतो किंवा कर्करोगतज्ञ. मात्र, त्यांच्या मुख्य विशेषज्ञतेव्यतिरिक्त, त्यांनी कर्करोगाच्या रुग्णांमधील हृदयरोगाचे व्यवस्थापन करण्यासाठी विशेष प्रशिक्षण घेतलेले असते.

तुम्हाला माहीत आहेच की, केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपीसारखे कर्करोगावरील उपचार लोकांना अधिक काळ जगण्यास मदत करतात. ही एक चांगली गोष्ट आहे. पण दुर्दैवाने, या उपचारांचे दुष्परिणाम होऊ शकतात. यांपैकी काही म्हणजे नवीन हृदयरोग होणे किंवा आधीपासून असलेल्या हृदयरोगाची स्थिती अधिक बिघडणे. तुमच्या हृदयाला होणाऱ्या नुकसानीचा प्रकार आणि समस्यांचा धोका प्रत्येक उपचारानुसार मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतो. हृदयाला होणाऱ्या या प्रकारच्या नुकसानीला कार्डिओटॉक्सिसिटी किंवा रेडिएशन हार्ट डिसीज असे म्हणतात.

यामुळेच कार्डिओ-ऑन्कोलॉजी नावाची वैद्यकशास्त्राची एक नवीन उपशाखा उदयास आली आहे. कार्डिओ-ऑन्कोलॉजी कर्करोगाच्या उपचारांमुळे होणाऱ्या हृदय व रक्तवाहिन्यांच्या आजारांचे निदान, निरीक्षण आणि उपचारांवर लक्ष केंद्रित करते. तुमच्या हृदय व रक्तवाहिन्या प्रणालीवर कर्करोगाच्या उपचारांचे होणारे दुष्परिणाम कमी करणे , हे याचे उद्दिष्ट आहे.

हे कार्डिओ-ऑन्कोलॉजी विशेषज्ञ तुमच्या हृदयाला कमीत कमी हानी पोहोचवून, तुम्हाला शक्य तितके सर्वात प्रभावी कर्करोग उपचार मिळवून देण्यास मदत करतात. ते तुमच्या गरजेनुसार उपचारांचे नियोजन करण्यासाठी इतर आरोग्य सेवा प्रदात्यांसोबत काम करतात.

या तज्ञांना कोणत्या प्रकारचे प्रशिक्षण मिळते?

हे ``कार्डिओ-ऑन्कोलॉजिस्ट`` असे डॉक्टर आहेत ज्यांना त्यांच्या ``कार्डिओलॉजी`` किंवा ``ऑन्कोलॉजी`` या क्षेत्रात आधीपासूनच प्राविण्य असते. त्यांच्या विशेषज्ञ प्रशिक्षणाव्यतिरिक्त, ते खालील गोष्टी शिकण्यासाठी अतिरिक्त प्रशिक्षण घेतात:

• कर्करोगाच्या उपचारांचे असे कोणते दुष्परिणाम आहेत जे तुमच्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर परिणाम करतात?
• कर्करोगाचा संपूर्ण शरीरावर, विशेषतः हृदय व रक्तवाहिन्यांच्या प्रणालीवर कसा परिणाम होतो.
• कर्करोगाच्या उपचारांपूर्वी, उपचार चालू असताना आणि उपचारानंतर हृदय व रक्तवाहिन्यांसंबंधीच्या धोक्याची तपासणी कशी करावी.
• कर्करोग असलेल्या व्यक्तींमध्ये हृदयरोग कसा ओळखावा आणि त्याचे व्यवस्थापन कसे करावे.
• तुमच्या हृदयासाठी कोणते केमोथेरपी उपचार सुरक्षित आहेत आणि कोणत्या उपचारांमध्ये सर्वाधिक धोका आहे, हे कसे ठरवावे.
• कर्करोगाच्या उपचारांदरम्यान आणि उपचारानंतर, उपचारांच्या दुष्परिणामांसाठी आपल्या हृदयाच्या स्नायूंची आणि हृदयाच्या झडपांची तपासणी कशी करावी.

हे प्रशिक्षण बहुतेकदा सुमारे एक वर्ष चालणाऱ्या सघन विशेष प्रशिक्षण कार्यक्रमाद्वारे (फेलोशिप) दिले जाते. त्यात खालील गोष्टींचा समावेश असतो:

• व्याख्यानांच्या माध्यमातून थेट अध्यापन.
• परिषदांना उपस्थित राहणे.
• कार्डिओ-ऑन्कोलॉजी क्लिनिकमध्ये रुग्णांसोबत प्रत्यक्ष कामाचा अनुभव मिळवा.
• संशोधनाचा अनुभव.

काही कार्डिओ-ऑन्कोलॉजी तज्ञांकडे इंटरनॅशनल कार्डिओ-ऑन्कोलॉजी सोसायटीचे बोर्ड सर्टिफिकेशनदेखील असते, याचा अर्थ त्यांचे ज्ञान आणि कौशल्ये आंतरराष्ट्रीय स्तरावर मान्यताप्राप्त आहेत.

हे हृदयरोग-कर्करोग विशेषज्ञ इतके महत्त्वाचे का असतात?

कर्करोगावरील उपचार दिवसेंदिवस सुधारत असल्यामुळे, या ‘(कार्डिओ-ऑन्कोलॉजिस्ट)’ डॉक्टरांचे महत्त्व अधिकच वाढले आहे. याचे कारण म्हणजे कर्करोगातून बरे होणाऱ्या लोकांची संख्या सातत्याने वाढत आहे. विचार करा, २०१६ मध्ये केवळ अमेरिकेतच १५ दशलक्षांहून अधिक लोक कर्करोगातून बरे झाले होते. संशोधकांचा अंदाज आहे की २०४० पर्यंत ही संख्या २६ दशलक्षांपर्यंत वाढेल! तर, कर्करोगातून बरे होणाऱ्या लोकांची संख्या जसजशी वाढते, तसतशी उपचारांमुळे दुष्परिणाम अनुभवणाऱ्या लोकांची संख्याही वाढते, बरोबर ना?

कर्करोगातून बरे झालेल्या प्रत्येक दहा व्यक्तींपैकी सुमारे सात जण ६५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे असतात. जसजसे या कर्करोगग्रस्तांचे वय वाढते, तसतसे त्यांना कर्करोगावरील उपचारांमुळे हृदयरोगाचा वाढता धोका संभवतो. याव्यतिरिक्त, वय, जीवनशैलीतील घटक आणि इतर संबंधित आजारांमुळेही हा धोका वाढतो. त्यामुळे, या सर्व घटकांचा विचार करून त्यांच्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे.

या कार्डिओ-ऑन्कोलॉजी तज्ञांकडे या वाढत्या लोकसंख्येला आधार देण्यासाठी आवश्यक असलेले प्रशिक्षण आणि अनुभव असतो.

हा हृदयरोग-कर्करोगतज्ञ नेमके काय करतो?

हे लोक कर्करोगाच्या रुग्णांमधील हृदय व रक्तवाहिन्यांसंबंधी समस्यांचे निदान आणि उपचार करतात. त्यांना सर्वप्रथम समस्येचे नेमके मूळ कारण शोधावे लागते. उदाहरणार्थ, हृदय निकामी होण्यासारखी स्थिती कर्करोगाच्या उपचारांमुळे झाली आहे की नाही, हे नेहमीच स्पष्ट नसते. अनेकदा, कर्करोग असलेल्या लोकांना इतरही समस्या असतात.हृदयरोगासाठी धोक्याचे घटक असू शकतात. त्यामुळे, या 'कार्डिओ-ऑन्कोलॉजिस्ट' डॉक्टरांना हृदयरोगाच्या या विविध संभाव्य कारणांमधून खरे कारण शोधावे लागते.

तसेच, त्यांना दोन उद्दिष्टांमध्ये संतुलन साधावे लागते, जी कधीकधी परस्परविरोधी असू शकतात:

• तुमच्या कर्करोगावरील उपचारांची गरज.
• आपल्या हृदयाचे रक्षण करण्याची गरज.

येथेच बहुशाखीय सहकार्य अत्यंत महत्त्वाचे ठरते. हृदयरोग-कर्करोगतज्ज्ञ प्रत्येक व्यक्तीसाठी सर्वोत्तम उपचार योजना निश्चित करण्यासाठी इतर तज्ज्ञांसोबत काम करतात.

हृदयरोगतज्ञ त्यांच्या कर्तव्याचा भाग म्हणून पार पाडत असलेली काही कामे खालीलप्रमाणे आहेत:

• कर्करोगाचे उपचार सुरू करण्यापूर्वी, तुमच्या हृदय व रक्तवाहिन्यांसंबंधीच्या धोक्याचे सविस्तर मूल्यांकन केले जाते.
• हृदय किंवा रक्तवाहिन्यांमधील कोणत्याही समस्या तपासण्यासाठी अत्याधुनिक इमेजिंग चाचण्या आणि निदान चाचण्या केल्या जातात.
• तुमच्या हृदयाला शक्य तितके कमी नुकसान पोहोचेल अशा पद्धतीने तुमच्या कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी एक उपचार योजना तयार केली जाते.
• तुमच्या कर्करोगाच्या उपचारादरम्यान तुमच्यावर सतत देखरेख ठेवली जाईल आणि हृदयाच्या कोणत्याही समस्या त्वरित ओळखल्या जातील.
• तुमचे कर्करोगावरील उपचार पूर्ण झाल्यानंतरही पुढील काळजी घेतली जाते.
• कर्करोगाच्या उपचारांमुळे होणाऱ्या हृदयरोगासाठी शस्त्रक्रिया आणि इतर उपचारांची शिफारस केली जाते.

हे 'कार्डिओ-ऑन्कोलॉजिस्ट' हृदयाच्या विविध आजारांचे व्यवस्थापन करण्यास मदत करतात. येथे काही उदाहरणे दिली आहेत:

• हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता (अरिथमिया), जसे की ॲट्रियल फायब्रिलेशन आणि टॉर्सेड डी पॉइंटेस.
• कोरोनरी धमनीचा आजार.
• हृदयविकार.
• हृदयाच्या झडपांचा आजार.
• उच्च रक्तदाब (हायपरटेन्शन).
• प्रतिबंधक कार्डिओमायोपॅथी.

या कार्डिओ-ऑन्कोलॉजी तज्ञांकडून कोण उपचार घेतात?

हे डॉक्टर कर्करोग झालेल्या आणि ज्यांना हृदयरोग किंवा हृदयरोगाचा धोका आहे अशा लोकांची काळजी घेतात. ते कर्करोगाच्या उपचारानंतर ज्यांना हृदयरोग होतो, त्यांच्यावरही उपचार करतात. काही हृदयविषारी परिणाम लगेच दिसून येतात. पण इतर परिणाम कर्करोगाच्या उपचारानंतर अनेक वर्षांनी (कदाचित १० वर्षे किंवा त्याहून अधिक) दिसून येतात. हे ऐकून भीती वाटते, नाही का? पण काळजी करू नका, त्यावरही उपाय आहेत.

कार्डिओ-ऑन्कोलॉजिस्ट डॉक्टर खालील लोकांना मदत करतात:

• जे लोक कर्करोगाचे उपचार सुरू करणार आहेत आणि ज्यांना हृदयरोगाचा एक किंवा अधिक धोकादायक घटक आहेत. लठ्ठपणा , मधुमेह आणि उच्च रक्तदाब ही त्याची उदाहरणे आहेत.
• जे कर्करोगाचे उपचार सुरू करणार आहेत, तसेच ज्यांना आधीपासूनच हृदयरोग आहे.
• केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपी घेत असताना ज्या लोकांना हृदयाशी संबंधित लक्षणे दिसतात. उदाहरणार्थ, सूज (एडेमा) , थकवा , छातीत दुखणे आणि अनियमित हृदयाचे ठोके (अरिथमिया).
• ज्या लोकांवर पूर्वी कर्करोगावर उपचार झाले आहेत आणि आता त्यांना हृदयाच्या नवीन समस्या जाणवत आहेत.
• ज्या लोकांना कर्करोगाच्या उपचारांमुळे हृदयाच्या समस्या निर्माण झाल्या आहेत आणि त्यांना हृदयशस्त्रक्रिया किंवा इतर उपचारांची आवश्यकता आहे.
• हृदयाचा ट्यूमर असलेले लोक.

मला हृदयरोगतज्ज्ञांनाही भेटण्याची गरज आहे का?

तुमच्या आरोग्याच्या गरजांबद्दल विचारण्यासाठी सर्वात योग्य व्यक्ती म्हणजे तुमचे प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदाता किंवा तुमच्या कर्करोगावर उपचार करणारे डॉक्टर (ऑन्कोलॉजिस्ट). कार्डिओ-ऑन्कोलॉजिस्टना भेटण्यासाठी, तुम्हाला तुमच्या डॉक्टरांकडून शिफारसपत्राची (रेफरलची) आवश्यकता असेल.

जर तुम्ही यापैकी एका श्रेणीत मोडत असाल, तर तुम्हाला तज्ञांचा सल्ला घेण्याची आवश्यकता असू शकते:

• जर तुम्हाला हृदयरोग असेल आणि नुकतेच कर्करोगाचे निदान झाले असेल.
• जर तुमच्यावर पूर्वी, अगदी लहानपणीसुद्धा, कर्करोगाचे उपचार झाले असतील.
• जर तुमच्यावर सध्या कर्करोगाचे उपचार सुरू असतील.

मी हृदयरोगतज्ज्ञांना कधी भेटायला पाहिजे?

हृदयरोग-कर्करोगतज्ज्ञांना भेटण्याची गरज प्रत्येक व्यक्तीनुसार खूप भिन्न असते. तुम्ही कर्करोगावरील उपचार सुरू करण्यापूर्वीच उपचार घेणे सुरू करू शकता आणि त्यानंतर अनेक वर्षे पाठपुरावा भेटी घेऊ शकता. तुम्ही किती वेळा भेट द्यावी याबद्दल तुमच्या वैद्यकीय पथकाने दिलेल्या सूचनांचे पालन केले पाहिजे.

इकोकार्डिओग्रामसारख्या हृदय व रक्तवाहिन्यांच्या इमेजिंग चाचण्या, तुमच्या हृदय-कर्करोगाच्या उपचारांचा एक अत्यंत महत्त्वाचा भाग आहेत. तुमचे कर्करोगावरील उपचार संपल्यानंतरही हे खरे आहे. या चाचण्या हृदयरोगाची सुरुवातीची लक्षणे दाखवू शकतात. त्यामुळे, तुमच्या डॉक्टरांच्या सर्व भेटी नियमितपणे घेणे खूप महत्त्वाचे आहे.

कर्करोगाच्या उपचारातून बाहेर पडणे हा एक मोठा टप्पा असतो. त्यानंतर, तुम्हाला हृदयाच्या समस्या आहेत आणि त्यावर उपचारांची गरज आहे हे कळणे खूप त्रासदायक ठरू शकते. जणू काही तुम्ही एक मॅरेथॉन पूर्ण केली आहे आणि अचानक दुसरी मॅरेथॉन धावावी लागत आहे, असे वाटू शकते. पण लक्षात ठेवा, या प्रवासात तुम्ही एकटे नाही आहात . कार्डिओ-ऑन्कोलॉजिस्ट हे असे विशेषज्ञ आहेत जे तुम्हाला हृदयरोग नियंत्रणात ठेवण्यास मदत करू शकतात, मग तुम्हाला त्याचा धोका असो किंवा त्याचे निदान झालेले असो. कार्डिओ-ऑन्कोलॉजिस्ट तुम्हाला कशी मदत करू शकतात याबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी तुमच्या फॅमिली डॉक्टर किंवा ऑन्कोलॉजिस्टशी बोला.

आपण चर्चा केलेल्या गोष्टींमधून लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (निष्कर्ष)

बरं, तर, आपण आतापर्यंत चर्चा केलेल्या काही सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टींची तुम्हाला पुन्हा आठवण करून देऊया का?

• (कार्डिओ-ऑन्कोलॉजिस्ट)याचा अर्थ असा डॉक्टर जो कर्करोगाच्या रुग्णांवर उपचार करताना त्यांच्या हृदयाच्या आरोग्याकडे विशेष लक्ष देतो.
• कर्करोगावरील उपचारांमुळे (उदा., केमोथेरपी, रेडिएशन थेरपी) हृदयावर दुष्परिणाम होऊ शकतात. याला कार्डिओटॉक्सिसिटी म्हणतात.
• हे विशेषज्ञ कर्करोगावर सर्वोत्तम उपचार देताना हृदयाचे नुकसान कमी करण्यास मदत करतात.
• जर तुम्हाला कर्करोगासोबत हृदयरोग असेल, हृदयरोग होण्याचा धोका असेल, किंवा कर्करोगाच्या उपचारानंतर हृदयाची लक्षणे दिसू लागली तर, हृदयरोग-कर्करोग तज्ञांना भेटण्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
• कर्करोगाच्या उपचारांपूर्वी, उपचारादरम्यान आणि उपचारानंतर आपल्या हृदयाकडे सतत लक्ष देणे खूप महत्त्वाचे आहे.

लक्षात ठेवा, कर्करोगाशी लढत असताना तुमच्या हृदयाच्या आरोग्याचा विचार करणे कठीण असू शकते. पण, तुम्हाला मदत करण्यासाठी आणि तुमची काळजी घेण्यासाठी तज्ञ उपलब्ध आहेत. त्यामुळे घाबरू नका!

हृदयरोग तज्ञ, कर्करोगावरील उपचार, हृदयरोग, दुष्परिणाम, केमोथेरपी, रेडिएशन थेरपी, हृदयाचे आरोग्य