तुमच्या मुलाच्या हृदयाचे ठोके अनियमित आहेत का? चला, बालकांमधील हृदयाच्या अनियमित ठोक्यांविषयी (पेडियाट्रिक अरिथमिया) सर्व काही जाणून घेऊया!

तुमचं बाळ खेळत असताना किंवा झोपलेलं असताना, तुम्हाला कधी असं जाणवलं आहे का की त्यांच्या हृदयाचे ठोके अचानक खूप वाढले आहेत? किंवा कधीकधी ते खूप वेगाने धडधडत असल्यासारखं वाटतं? कदाचित, जर ते थोडे मोठे झाले असतील, तर ते तुम्हाला सांगतील, "आई, माझी छाती खूप वेगाने धडधडत आहे" किंवा "माझ्या छातीत ढोल वाजत असल्यासारखं वाटतंय." असं काही ऐकल्यावर किंवा पाहिल्यावर आई-वडिलांना थोडी भीती वाटणं स्वाभाविक आहे. पण काळजी करू नका, बहुतेक वेळा ही गोष्ट गंभीर नसते. आज आपण मुलांमध्ये होणाऱ्या हृदयाच्या ठोक्यांमधील याच बदलांविषयी बोलणार आहोत, ज्याला वैद्यकीय भाषेत 'ॲरिथमिया' (arrhythmia) म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, अतालता म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, अतालता म्हणजे आपल्या हृदयाच्या सामान्य, नियमित लयीत होणारा कोणताही बदल. हे प्रौढांमध्ये तसेच लहान मुलांमध्येही होऊ शकते.

येथे अनेक गोष्टी घडू शकतात:

• तुमच्या बाळाच्या हृदयाचे ठोके नेहमीपेक्षा जास्त वेगाने पडत आहेत.
• हृदयाचे ठोके नेहमीपेक्षा जास्त वेगाने पडतात.
• जणू हृदयाचे ठोके आड येत आहेत असे वाटते.
• अतिरिक्त हृदयाचे ठोके असणे.

बहुतेक वेळा, या स्थितीसाठी कोणत्याही विशेष उपचारांची आवश्यकता नसते. तथापि, क्वचित प्रसंगी ती गंभीर असू शकते. त्यामुळे, याबद्दल जागरूक असणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

आपले हृदय कसे कार्य करते? थोडक्यात स्पष्टीकरण

अतालता म्हणजे काय हे समजण्यापूर्वी, आपले हृदय लय राखण्यासाठी कसे कार्य करते यावर एक साधी नजर टाकूया. हृदयाला एक लहान 'इंजिन रूम' समजा. त्यात एक विशेष विद्युत प्रणाली असते. हीच हृदयाचा वेग आणि लय नियंत्रित करते.

घरातील वायरिंग सिस्टीमप्रमाणेच, हे देखील टप्प्याटप्प्याने काम करते:

१. पहिला संकेत: प्रत्येक ठोका हृदयाच्या वरच्या उजव्या बाजूला असलेल्या पेशींच्या एका लहान समूहातून येणाऱ्या विद्युत संकेताने सुरू होतो. याला आपण 'सायनोएट्रियल नोड' किंवा 'एसए नोड' म्हणतो. हा हृदयाचा नैसर्गिक 'पेसमेकर' आहे.

२. वरचे कप्पे आकुंचन पावतात: या विद्युत संकेतामुळे हृदयाचे वरचे दोन कप्पे ('अट्रिया') आकुंचन पावतात, आणि रक्त खालच्या दोन कप्प्यांमध्ये ('व्हेंट्रिकल्स') पंप केले जाते.

३. सिग्नल खाली जातो: हा सिग्नल नंतर पेशींच्या दुसऱ्या गटाकडे जातो. याला 'ॲट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोड' किंवा 'एव्ही नोड' म्हणतात. हे एका 'तारे'सारखे असते, जे वरून खाली विद्युत प्रवाह वाहून नेते.

४. खालचे कप्पे आकुंचन पावतात: एव्ही नोड हृदयाच्या दोन खालच्या कप्प्यांना (व्हेंट्रिकल्सना) दुसरा संकेत पाठवतो. जेव्हा खालचे दोन कप्पे तो संकेत मिळवतात, तेव्हा ते आकुंचन पावतात आणि हृदयातून शरीराच्या इतर भागांमध्ये रक्त पंप करतात.

५. विश्रांती आणि पुन्हा सुरुवात: शेवटी, दोन्ही कप्पे शिथिल होतात आणि पुढील विद्युत संकेताने हृदयाचे नवीन ठोके सुरू होतात.

जेव्हा ही प्रक्रिया व्यवस्थित पार पडते, तेव्हा हृदय नियमित गतीने आणि लयीत धडकते. परंतु या विद्युत प्रणालीमध्ये कुठेही अडथळा किंवा समस्या निर्माण झाल्यास, अतालता (ॲरिथमिया) उद्भवते.

मुलांमध्ये अतालता किती प्रमाणात आढळते?

खरं तर, लहान मुलांमध्ये अतालता (ॲरिथमिया) खूप सामान्य आहे आणि सहसा ती निरुपद्रवी असते . म्हणजेच, काळजी करण्यासारखं काही नसतं. पण आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, क्वचितच ही स्थिती गंभीर किंवा अगदी जीवघेणी ठरू शकते. म्हणूनच याच्या लक्षणांबद्दल जागरूक असणं महत्त्वाचं आहे.

मुलांमध्ये कोणत्या प्रकारचे अतालता आढळतात?

प्रौढ आणि लहान मुलांमध्ये आढळणारे अतालतेचे अनेक प्रकार आहेत. चला, आपण त्यांचे सोप्या पद्धतीने वर्गीकरण करूया.

तर मग सायनस अरिथमिया म्हणजे काय?

हा शब्द ऐकून तुम्हाला भीती वाटू शकते. पण 'सायनस अरिथमिया' ही खरंतर कोणतीही वैद्यकीय समस्या नाही. ही मुलांमध्ये आढळणारी एक पूर्णपणे सामान्य आणि निरोगी स्थिती आहे.

यामध्ये मूल श्वास आत घेताना त्याच्या हृदयाचे ठोके किंचित वाढवते आणि श्वास बाहेर सोडताना किंचित कमी करते. हे हृदयाच्या चांगल्या आरोग्याचे लक्षण आहे. यावर कोणत्याही उपचारांची आवश्यकता नसते.

मुलांमध्ये अतालतेची (ॲरिथमियाची) लक्षणे कोणती आहेत?

मुलाला असलेल्या अतालतेच्या प्रकारानुसार लक्षणे मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतात. काही मुलांमध्ये कोणतीही लक्षणे अजिबात दिसत नाहीत. सामान्य लक्षणांमध्ये यांचा समावेश होतो:

• छातीत दुखणे किंवा अस्वस्थ वाटणे.
• चक्कर येणे , डोके हलके वाटणे किंवा बेशुद्ध पडणे (सिंकोप).
• धाप लागणे किंवा श्वास घेण्यास त्रास होणे (डिस्पनिया).
• खूप थकल्यासारखे किंवा अशक्त वाटणे.
• धडधड म्हणजे हृदय खूप वेगाने धडधडत असल्याची भावना . हे छातीत फुलपाखरे उडत असल्यासारखे, दरवाजा उघडल्यासारखे किंवा हृदय मोठ्याने धडधडत असल्याचा आवाज येत असल्यासारखे वाटू शकते.

क्वचित प्रसंगी, झटके येणे, बेशुद्ध पडणे किंवा अचानक हृदयविकाराने मृत्यू येणे हे पहिले लक्षण असू शकते.

मुलांमध्ये अतालता कशामुळे होते?

बहुतेक वेळा, एसव्हीटी (SVT) सारखी स्थिती असलेल्या मुलांच्या हृदयात इतर कोणतीही संरचनात्मक समस्या नसते. तथापि, असे अनेक घटक आहेत जे इतर प्रकारचे अतालता (ॲरिथमिया) निर्माण करू शकतात.

• जन्मजात हृदयरोग .
• कार्डिओमायोपॅथीसारखे आजार, ज्यामुळे हृदयाचे स्नायू जाड आणि मोठे होतात.
• आनुवंशिक परिस्थिती , उदाहरणार्थ, लाँग क्यूटी सिंड्रोम.
• ताप, निर्जलीकरण, तणाव, झोपेचा अभाव किंवा शरीरातील दाहक स्थिती.
• विषाणूजन्य किंवा जिवाणूजन्य संसर्ग .
• शरीरातील इलेक्ट्रोलाइट्सचे (उदा. पोटॅशियम, सोडियम) असंतुलन .
• काही विशिष्ट औषधे , विशेषतः अतिदक्षता विभागात असलेल्या मुलांना दिली जाणारी.

डॉक्टर या आजाराचे निदान कसे करतात?

बहुतेक वेळा, डॉक्टरला हे नियमित तपासणी दरम्यान किंवा दुसऱ्या आजारावर उपचार करत असताना लक्षात येते. जर तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या लक्षणांबद्दल काही चिंता वाटत असेल, तर त्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी नक्की बोला.

डॉक्टर मुलाच्या आणि कुटुंबाच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारतील, मुलाच्या हृदयाची तपासणी करतील आणि गरज भासल्यास अनेक चाचण्या सुचवतील.

अतालतेवर उपचार कसे केले जातात?

काही हृदयाच्या अनियमित ठोक्यांवर कोणत्याही उपचारांची गरज नसते. डॉक्टर काही काळ मुलाच्या प्रकृतीचे निरीक्षण करण्यास सांगतील.

इतर प्रकरणांमध्ये, अतालतेचे मूळ कारण असलेल्या आजारावर उपचार केले जातात. उदाहरणार्थ, जर ते संसर्गामुळे असेल, तर प्रतिजैविके (अँटिबायोटिक्स) दिली जातात. जर शरीरातील क्षारांचे असंतुलन असेल, तर ते दुरुस्त करण्यासाठी औषधे दिली जातात.

काही मुलांच्या हृदयाची लय नियंत्रित करण्यासाठी त्यांना 'बीटा-ब्लॉकर्स' किंवा 'कॅल्शियम चॅनल ब्लॉकर्स' सारख्या गोळ्या दिल्या जाऊ शकतात.

यासारख्या थोड्या अधिक गंभीर प्रकरणांमध्येविशिष्ट कार्यपद्धती आवश्यक असू शकतात:

• एब्लेशन: यामध्ये, हृदयातील अनियमित ठोक्यांना कारणीभूत असलेल्या लहान पेशी उष्णता किंवा उच्च-तापमान ऊर्जेचा वापर करून नष्ट केल्या जातात.
• कार्डिओव्हर्जन: ही एक अशी प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये हृदयाला नियंत्रित विद्युत धक्का देऊन हृदयाची लय पूर्ववत केली जाते.
• रोपण केलेले उपकरण: हृदयाची लय नियंत्रित करण्यासाठी त्वचेखाली रोपण केलेले एक उपकरण, जसे की पेसमेकर किंवा इम्प्लांटेबल कार्डिओव्हर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD).

लक्षणे दिसू लागल्यावर घरी करता येण्यासारख्या काही गोष्टी आहेत का?

हो. विशेषतः एसव्हीटी (SVT) सारख्या हृदयाचे ठोके अचानक वाढल्यास, डॉक्टरांना भेटण्यापूर्वी तुम्ही काही सोप्या गोष्टी करून पाहू शकता. या गोष्टी करण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घेणे उत्तम राहील.

• जोराने खोकण्याचा किंवा घसा साफ करण्याचा प्रयत्न करणे.
• मुलाच्या चेहऱ्यावर बर्फाची पिशवी किंवा थंड पाण्यात भिजवलेले कापड ठेवणे.
• वल्साल्वा मॅन्युव्हर: यामध्ये मुलाचे नाक दाबून, त्याचे तोंड बंद करून, त्याला श्वास बाहेर सोडण्याचा प्रयत्न केला जातो. हे फुगा फुगवण्यासारखेच आहे. यामुळे छातीतील दाब वाढू शकतो आणि हृदयाचे ठोके सामान्य होण्यास मदत होते.

या परिस्थितीचा तुमच्यावर दीर्घकाळात कसा परिणाम होईल?

प्रत्येक पालकाच्या मनात हाच सर्वात मोठा प्रश्न असतो: अतालता असलेल्या मुलाचे भविष्य काय असेल?

• चांगली बातमी ही आहे की मुलांमधील बहुतेक प्रकारचे अतालता (ॲरिथमिया) निरुपद्रवी असतात आणि त्यामुळे दीर्घकालीन आरोग्य समस्या उद्भवत नाहीत.
• काही मुलांची ही स्थिती जसजसे ते मोठे होतात तसतशी आपोआप बरी होते .
• इतरांची ही स्थिती तशीच राहते, पण ते कोणत्याही उपचाराशिवाय सामान्य जीवन जगू शकतात.
• गंभीर अतालता असलेल्या मुलांवरही यशस्वीपणे उपचार करता येतात .

क्वचित प्रसंगी, योग्य वेळी उपचार न केल्यास , गंभीर अतालतेमुळे रक्ताच्या गुठळ्या (ज्या मेंदूपर्यंत पोहोचल्यास पक्षाघात होऊ शकतो), हृदय निकामी होणे किंवा इतर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. म्हणूनच लक्षणांकडे दुर्लक्ष करण्याऐवजी वैद्यकीय सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे.