तुम्हाला तुमच्या पोटात किंवा आतड्यांसंबंधी काही समस्या आहेत का? चला, आपण गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टचा (पचनसंस्थेच्या तज्ञाचा) सल्ला घेऊया!

कधीकधी आपल्याला पोटाच्या विविध प्रकारच्या समस्या जाणवतात. पोटदुखी, पोट फुगल्यासारखे वाटणे, अन्न पचत नाही असे वाटणे... जेव्हा अशा गोष्टी सतत घडत राहतात तेव्हा खूप त्रास होतो, नाही का? तर, तुम्हाला माहित आहे का की पचनसंस्थेशी संबंधित आजारांमध्ये तज्ञ असलेले एक डॉक्टर असतात? त्या डॉक्टरांना गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट (gastroenterologist) म्हणतात. चला आज आपण याबद्दल अधिक सविस्तरपणे जाणून घेऊया.

गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट कोण असतात?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट म्हणजे असे डॉक्टर जे तुमच्या पचनसंस्थेच्या आजारांचे विशेषज्ञ असतात – म्हणजेच, पचनक्रियेत सहभागी असलेल्या सर्व अवयवांचे. सुरुवातीला ते सामान्य चिकित्सक म्हणून प्रशिक्षण घेतात. वैद्यकीय महाविद्यालयात सुमारे तीन वर्षे शिक्षण घेतल्यानंतर, ते सर्व प्रकारच्या आजारांवर उपचार करण्याचा अनुभव मिळवतात. त्यानंतर, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट बनण्यासाठी, त्यांना आणखी तीन वर्षे विशेष अभ्यास करावा लागतो. शेवटी, त्यांना एक विशेष प्रमाणपत्र मिळते. यावरूनच हे सिद्ध होते की ते पचनसंस्थेच्या आजारांमधील विशेषज्ञ आहेत . तसेच, सामान्य डॉक्टर जे करत नाहीत अशा काही विशिष्ट चाचण्या आणि उपचार करण्यासाठी, आणि त्या चाचण्या व उपचारांचे परिणाम समजून घेण्यासाठी त्यांच्याकडे विशेष पात्रता असते.

लहान मुलांच्या पचनसंस्थेचे तज्ञ आहेत का? (बालरोग पचनसंस्था तज्ञ)

हो, ते खरोखरच आहेत. आम्ही त्यांना ‘(बालरोग गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट)’ म्हणतो. या डॉक्टरांना आधी ‘(बालरोगतज्ञ)’ म्हणून प्रशिक्षण दिले जाते. त्यानंतर ते पचनसंस्थेमध्ये सुमारे तीन वर्षांचे विशेष प्रशिक्षण घेतात. ते प्रामुख्याने बाळं, लहान मुले आणि तरुण मुलांच्या पचनसंस्थेच्या आणि यकृताच्या आजारांवर लक्ष केंद्रित करतात. ते विशेषतः मुलांच्या पोषणाबद्दल चिंतित असतात. या लोकांना मुलांची लक्षणे ओळखण्यासाठी आणि त्यांच्या लहान शरीराच्या आतील भागाची तपासणी करण्यासाठी विशेष प्रशिक्षण दिलेले असते.

गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट शरीराच्या कोणत्या भागांवर लक्ष केंद्रित करतात?

जेव्हा तुम्ही हे नाव ऐकता – (गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट) – तेव्हा 'गॅस्ट्रो' म्हणजे पोट , 'एन्टेरो' म्हणजे आतडे आणि 'ओलॉजिस्ट' म्हणजे विशेषज्ञ. म्हणजेच, मुख्यत्वे पोट आणि आतडे. पण, आपली पचनसंस्था त्यापेक्षा खूप मोठी आहे.

विचार करा, ही प्रणाली आपण खातो तेव्हा तोंडापासूनच सुरू होते.

यानंतर , घसा, अन्ननलिका, जठर , लहान आतडे आणि मोठे आतडे यांचा त्यात समावेश होतो.

इतकेच नाही तर, अन्न पचनास मदत करणारे पित्त आणि पाचक एन्झाइम्स तयार करणारे अवयव देखील यात सहभागी असतात. ते अवयव खालीलप्रमाणे आहेत:

• यकृत
• पित्ताशय (यकृतातील पित्त गोळा करून साठवण्याची जागा)
• स्वादुपिंड
• पित्त नलिका (पित्त वाहून नेणाऱ्या नळ्या)

म्हणून गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट या सर्व अवयवांमध्ये होणाऱ्या आजारांचा शोध घेतात.

आपल्याला गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टला भेटण्याची गरज का आहे?

चांगला प्रश्न आहे. कदाचित तुम्हाला पचनसंस्थेशी संबंधित लक्षणे (उदा. पोटदुखी, अतिसार, बद्धकोष्ठता) जाणवत असतील, परंतु तुमचे नेहमीचे डॉक्टर त्याचे निदान करू शकत नसतील किंवा त्यांनी दिलेली औषधे प्रभावी ठरत नसतील. अशा परिस्थितीत, तज्ञांना भेटणे उचित ठरेल.

किंवा, जर तुम्हाला पचनसंस्थेचा एखादा गंभीर आजार (जसे की आयबीडी) आहे हे आधीच माहीत असेल, तर त्यावर सर्वोत्तम उपचार मिळवण्यासाठी तज्ञांचा सल्ला घेणे उत्तम राहील.

हे विशेषज्ञ डॉक्टर या प्रकारच्या आजारांवर सतत संशोधन आणि चाचण्या करत असल्यामुळे, त्यांना आजाराचे अचूक आणि जलद निदान करून त्यावर कमी गुंतागुंतीने उपचार करणे अधिक चांगल्या प्रकारे शक्य होते.

गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट कोणत्या मुख्य आजारांवर उपचार करतात?

अनेक आजार आहेत. चला त्यापैकी काही प्रमुख आजार पाहूया.

जठरांत्राचे आजार:

• इरिटेबल बाऊल सिंड्रोम (IBS), हा एक आजार आहे ज्यामुळे वारंवार अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता होते.
• इन्फ्लॅमेटरी बाऊल डिसीज (IBD) (यामध्ये क्रोहन रोग आणि अल्सरेटिव्ह कोलायटिस यांचा समावेश आहे)
• सेलिॲक रोग , गव्हाच्या पिठात आढळणाऱ्या ग्लूटेन नावाच्या प्रथिनाची ऍलर्जी
• लहान आतड्यातील जिवाणूंची अतिरिक्त वाढ (SIBO)
• अन्न ऍलर्जी आणि विविध खाद्यपदार्थांची असहिष्णुता
• पोटातील व्रण
• डायव्हर्टिक्युलायटिस ( मोठ्या आतड्यात तयार होणाऱ्या आणि संक्रमित होणाऱ्या लहान पिशव्या )
• अपेंडिसाइटिस (यावर अनेकदा शस्त्रक्रिया करावी लागते)
• मोठ्या आतड्यातील लहान गाठी ज्यांना 'कोलोरेक्टल पॉलिप्स' म्हणतात (हे काढून टाकणे महत्त्वाचे आहे कारण त्यांचे कर्करोगात रूपांतर होऊ शकते).
• मूळव्याध

अन्ननलिकेचे विकार:

• गिळण्यास त्रास
• गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज (GERD) ही एक अशी स्थिती आहे जी पोटातील आम्ल अन्ननलिकेत वर आल्यामुळे होते (याला आपण ॲसिड रिफ्लक्स असेही म्हणतो).
• अन्ननलिकेचा दाह
• हायटल हर्निया ( पोटाचा भाग छातीत बाहेर येणे )

यकृताचे आजार:

• विषाणूजन्य हिपॅटायटीस (उदा. हिपॅटायटीस बी, सी)
• विषारी पदार्थांमुळे यकृताचे नुकसान (टॉक्सिक हेपेटायटिस)
• फॅटी लिव्हर रोग
• सिरोसिस ( यकृत कठीण होणे )

स्वादुपिंड, पित्तनलिका आणि पित्ताशयाचे आजार:

• पित्ताशयातील खडे
• पित्ताशयाचा दाह
• स्वादुपिंडाचा दाह

तुम्ही गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टला कोणती लक्षणे सांगितली पाहिजेत?

जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळत असतील, तर तज्ञांना सांगणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे:

• पोटदुखी
• फुगलेले पोट
• पचनाच्या समस्या, अपचन
• गॅस आणि गॅसमुळे होणारी वेदना
• मळमळ आणि उलट्या
• गुदद्वारातून होणारा रक्तस्त्राव (हा लाल किंवा काळा असू शकतो)
• अतिसार (वारंवार शौचास होणे)
• बद्धकोष्ठता किंवा शौचास त्रास होणे
• अकारण वजन कमी होणे किंवा वजन वाढणे
• छातीत जळजळ (GERD मध्ये जशी असते तशी)
• त्वचा आणि डोळे पिवळे पडणे (कावीळ)

गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट काय करतात?

सर्वप्रथम, डॉक्टर तुमची शारीरिक तपासणी करतील . ते तुमचे पोट हाताने तपासतील, नळीने आवाज ऐकतील आणि कदाचित तुमच्या गुदद्वारात बोटही घालतील (डिजिटल रेक्टल एक्झाम).

त्यानंतर, अधिक माहिती मिळवण्यासाठी ते रक्त तपासणी , मल तपासणी किंवा एक्स-रे सारख्या बाह्य इमेजिंग चाचण्या करायला सांगू शकतात.

मात्र, जर केवळ या चाचण्यांद्वारे रोगाचे अचूक निदान होऊ शकत नसेल, तर गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टना एंडोस्कोपी प्रक्रिया पार पाडण्यासाठी विशेष प्रशिक्षण दिलेले असते.

एंडोस्कोपी म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, यामध्ये कॅमेरा जोडलेली एक लांब, पातळ, लवचिक नळी (ज्याला एंडोस्कोप म्हणतात) शरीरात घालून अंतर्गत अवयवांचे थेट निरीक्षण केले जाते. यातून बरीच माहिती मिळू शकते.

एंडोस्कोपी चाचण्यांचे अनेक मुख्य प्रकार आहेत:

• अप्पर एंडोस्कोपी (EGD): यामध्ये तोंडावाटे एक नळी घालून अन्ननलिका, जठर आणि लहान आतड्याच्या पहिल्या भागाची (ग्रहणी) तपासणी केली जाते.
• लहान आतड्याची एंडोस्कोपी ('एन्टेरोस्कोपी'): याचा उपयोग संपूर्ण लहान आतडे पाहण्यासाठी केला जातो.
• कोलोनोस्कोपी: बऱ्याच लोकांनी याबद्दल ऐकले असेल. यामध्ये गुदद्वारातून एक नळी घालून संपूर्ण मोठ्या आतड्याची (कोलनची) तपासणी केली जाते.
• एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाऊंड: अल्ट्रासाऊंड मशीनचा एक छोटा भाग एंडोस्कोपच्या टोकाला जोडला जातो आणि अंतर्गत अवयवांच्या (विशेषतः पित्ताशय आणि स्वादुपिंड) खोलवरच्या ऊतींची तपासणी केली जाते.
• ईआरसीपी (एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलांगिओपॅनक्रिएटोग्राफी): ही एक थोडी अधिक गुंतागुंतीची चाचणी आहे. ही अप्पर एंडोस्कोपीप्रमाणे केली जाते, आणि यामध्ये पित्तनलिका व स्वादुपिंडाच्या नलिकांमध्ये एक विशेष उपकरण घालून एक्स-रे काढला जातो.
• पॉलिपेक्टॉमी: एंडोस्कोपी दरम्यान पोटात किंवा आतड्यांमध्ये असलेल्या लहान गाठी (पॉलिप्स) काढून टाकणे.

एंडोस्कोपी चाचण्यांमुळे नेमका आजार कोणता आहे हे पाहण्यास मदत तर होतेच, पण त्याचे इतरही फायदे आहेत. डॉक्टर एंडोस्कोपमधून लहान उपकरणे आत घालून ऊतींचे नमुने (बायोप्सी) घेऊ शकतात आणि ते प्रयोगशाळेत पाठवू शकतात. ते किरकोळ उपचारही करू शकतात. उदाहरणार्थ, शस्त्रक्रियेपूर्वी ते बंद झालेला भाग रुंद करू शकतात, रक्तस्त्राव थांबवू शकतात किंवा लहान गाठी काढू शकतात. बऱ्याच प्रकरणांमध्ये, हे उपचार लगेचच केले जाऊ शकतात.

गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट कर्करोगावरही उपचार करतात का?

हो, बहुतेक वेळा, पचनसंस्थेतील (जसे की पोट, आतडे, अन्ननलिका, यकृत, स्वादुपिंड, पित्ताशय) कर्करोगाचे निदान सर्वप्रथम गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टच करतात . कर्करोगाच्या गाठी शोधण्यासाठी आणि निदानाची पुष्टी करण्यासाठी नमुने घेण्यासाठी ते एंडोस्कोपी आणि बायोप्सीचा वापर करू शकतात.

कर्करोगाची पुष्टी झाल्यास, तो किती पसरला आहे हे पाहण्यासाठी पुढील एंडोस्कोपिक चाचण्या केल्या जाऊ शकतात (याला 'स्टेजिंग' म्हणतात).

काही प्रकरणांमध्ये, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट एंडोस्कोपद्वारे (विच्छेदन करून) विशिष्ट प्रकारचे कर्करोग काढून टाकू शकतात किंवा लेझरने नष्ट करू शकतात.

त्यांच्याशी प्रामुख्याने संबंधित असलेले कर्करोगाचे प्रकार खालीलप्रमाणे आहेत:

• पोटाचा कर्करोग
• कोलोरेक्टल कर्करोग
• अन्ननलिकेचा कर्करोग
• यकृताचा कर्करोग
• स्वादुपिंडाचा कर्करोग
• पित्ताशयाचा कर्करोग
• पित्तवाहिनीचा कर्करोग

इतकेच नाही तर, दुसऱ्या प्रकारचा कर्करोग असलेल्या व्यक्तीला कर्करोग पचनसंस्थेमध्ये पसरला आहे की नाही हे तपासण्यासाठी, किंवा कर्करोगाच्या उपचारांचे (उदा. केमोथेरपी, रेडिएशन थेरपी) पचनसंस्थेवर परिणाम करणारे दुष्परिणाम (उदा. तोंड/आतड्यांतील व्रण, रेडिएशन एन्टेरायटिस, मळमळ, उलटी, अतिसार, बद्धकोष्ठता, पौष्टिकतेची कमतरता) हाताळण्यासाठी गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टच्या मदतीची आवश्यकता भासू शकते.

गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट आणि प्रोक्टोलॉजिस्ट यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

चांगला प्रश्न आहे. आजकाल 'प्रोक्टोलॉजिस्ट' ही संज्ञा क्वचितच वापरली जाते. त्याऐवजी 'कोलोरेक्टल सर्जन ' ही संज्ञा अधिक प्रचलित आहे.

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, 'प्रोक्टोलॉजिस्ट' किंवा 'कोलोरेक्टल सर्जन' हे शल्यचिकित्सक असतात. त्यांना मोठे आतडे (कोलन), गुदाशय (रेक्टम) आणि गुदद्वाराच्या (एनस) आजारांवर शस्त्रक्रिया करण्यासाठी विशेष प्रशिक्षण दिलेले असते. वैद्यकीय शिक्षणानंतर ते सुमारे पाच वर्षे सामान्य शस्त्रक्रियेत (जनरल सर्जरी) घालवतात आणि त्यानंतर कोलोरेक्टल क्षेत्रात विशेष प्रशिक्षण घेतात.

मात्र, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट हा एक वैद्यकीय तज्ञ असतो, सर्जन नव्हे . रोगांचे निदान करणे, औषधोपचाराने त्यावर उपचार करणे आणि एंडोस्कोपीसारख्या चाचण्या करणे हे त्याचे मुख्य काम आहे.

गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट तुम्हाला शस्त्रक्रियेची गरज आहे की नाही हे सांगू शकतात. पण ते शस्त्रक्रिया करत नाहीत. ते तुम्हाला कोलोरेक्टल सर्जनकडे पाठवतात. हाच मुख्य फरक आहे.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

आपली पचनसंस्था ही अवयवांची एक गुंतागुंतीची आणि एकमेकांशी जोडलेली प्रणाली आहे. आपण खाल्लेल्या अन्नाचे विघटन करणे, आपल्याला आवश्यक असलेली पोषक तत्वे शोषून घेणे आणि टाकाऊ पदार्थ बाहेर टाकणे ही एक अविरत चालणारी प्रक्रिया आहे. त्यामुळे, या प्रणालीमध्ये काही बिघाड झाल्यास, आपल्या शरीराला ते जाणवते.

पोटदुखी आणि पचनाच्या समस्या खूप सामान्य आहेत. पण त्या नेमक्या कशामुळे होत आहेत हे शोधणे सोपे नसते. अशा वेळी तुम्हाला तज्ञाच्या मदतीची गरज भासते. गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट हे सर्व अवयव एकत्र कसे काम करतात हे समजू शकतात, तुमच्या पचनसंस्थेमध्ये नेमका काय दोष आहे हे शोधून काढू शकतात आणि तुम्हाला आवश्यक असलेला उपचार देऊ शकतात.

त्यामुळे, जर तुम्हाला सतत पोटदुखी किंवा पचनाच्या समस्या असतील, तर गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टला भेटायला घाबरू नका. त्यामुळे तुम्हाला मोठा आराम मिळू शकतो.

पचनसंस्था , गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, पोटाचे आजार, एंडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, यकृत, पोट