आपण तुमच्या मोठ्या आतड्याचा खालचा भाग पाहूया का? (फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपी) सर्व काही सोपे आहे!

तुम्ही 'फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपी' नावाच्या वैद्यकीय चाचणीबद्दल कधी ऐकले आहे का? कदाचित तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला ती करायला सांगितली असेल म्हणून तुम्ही त्याबद्दल माहिती घेत असाल. किंवा कदाचित तुम्हाला फक्त त्याबद्दल उत्सुकता असेल. कारण काहीही असो, घाबरू नका . आज आपण 'फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपी' नावाच्या या चाचणीबद्दल, जी तुमच्या मोठ्या आतड्याच्या खालच्या भागाची तपासणी करण्याची एक पद्धत आहे, अगदी सोप्या आणि तुम्हाला समजेल अशा पद्धतीने बोलणार आहोत.

'फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपी' म्हणजे काय? हे खूप सोपे आहे!

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, 'फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपी' ही एक चाचणी आहे जी तुमच्या मोठ्या आतड्याच्या खालच्या भागाची तपासणी करते . याची कल्पना एका लहान, लवचिक नळीसारखी करा. या नळीच्या एका टोकाला एक छोटा कॅमेरा जोडलेला असतो. आम्ही या प्रकारच्या उपकरणांना 'एंडोस्कोप' म्हणतो. हा एक खास तयार केलेला 'सिग्मॉइडोस्कोप' आहे. तुमच्या 'कोलन'च्या खालच्या एक तृतीयांश भागाची तपासणी करण्यासाठी, तो तुमच्या 'गुदद्वारा'तून आणि 'गुदाशया'तून आत घातला जातो.

तुमच्या मोठ्या आतड्याचे चार मुख्य भाग आहेत. शेवटच्या भागाला आपण `(सिग्मॉइड कोलन)` म्हणतो. म्हणूनच या चाचणीला `(सिग्मॉइडोस्कोपी)` म्हणतात. पण, ही लवचिक नळी `(फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोप)` प्रत्यक्षात थोडी पुढे जाते, ज्याला `(डिसेंडिंग कोलन)` म्हणतात. हा `(डिसेंडिंग कोलन)` तुमच्या पोटाच्या डाव्या बाजूने खाली येतो आणि `(सिग्मॉइड कोलन)`ला जोडला जातो. त्यानंतर तो `(रेक्टम)`ला जोडला जातो. समजलं?

आपल्याला या 'फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपी' चाचणीची गरज का आहे?

डॉक्टर तुमच्या मोठ्या आतड्याच्या खालच्या भागात आजाराची लक्षणे आहेत का हे तपासण्यासाठी या 'फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपी' चाचणीचा वापर करतात. कॅमेऱ्याने घेतलेली स्पष्ट छायाचित्रे 'स्क्रीन'वर दिसतात, त्यामुळे मोठ्या आतड्याच्या आत काय चालले आहे हे डॉक्टर पाहू शकतात.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, या तपासणीदरम्यान एखादा संशयास्पद भाग आढळल्यास, तेथून ऊतीचा एक छोटा तुकडा घेऊन प्रयोगशाळेत पाठवला जाऊ शकतो (`(बायोप्सी)`) . कधीकधी, किरकोळ समस्या असल्यास, याच `(एंडोस्कोप)` द्वारे त्यावर उपचार करणे शक्य होते.

या चाचणीतून काय शोधता येते? ती काय ओळखते?

जर तुम्हाला खालील लक्षणे आढळत असतील, तर डॉक्टर ही चाचणी सुचवू शकतात:

• गुदद्वारातून रक्तस्त्राव होणे किंवा शौचातून रक्त पडणे.
• तुमच्या शौचाच्या स्वरूपात किंवा शौचाच्या सवयींमध्ये बदल (उदा., सतत अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता).
• पोटाच्या खालच्या भागात किंवा ओटीपोटात सतत होणारी वेदना .
• विनाकारण बारीक असणे .

किंवा, तुम्ही केलेल्या दुसऱ्या चाचणीच्या (उदा., रक्त चाचणी, मल चाचणी, `(इमेजिंग चाचणी)`) निकालांच्या आधारावर जर एखाद्या गोष्टीची अधिक तपासणी करण्याची गरज असेल, तर त्यासाठी देखील या `(फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपी)`चा वापर केला जातो.

या चाचणीमध्ये खालील गोष्टी आढळू शकतात:

• मोठ्या आतड्याच्या अस्तराची दाहक स्थिती ('कोलायटिस' किंवा 'प्रॉक्टायटिस').
• मोठ्या आतड्याच्या अस्तरामध्ये तयार झालेल्या लहान, संसर्गित पिशव्या (डायव्हर्टिक्युलायटिस).
• व्रण ऊतींमुळे आतड्याचे अरुंद होणे (`(स्ट्रिक्चर)` किंवा `(स्टेनोसिस)`).
• मोठ्या आतड्यात किंवा गुदाशयात असलेले व्रण (जखमा).
• जठरांत्रातील रक्तस्त्राव.
• कोलोरेक्टल पॉलिप्स म्हणजे मोठ्या आतड्यात आणि गुदाशयात तयार होणाऱ्या गाठी. यांपैकी काही सौम्य (कर्करोग नसलेल्या) असू शकतात आणि काही कर्करोगयुक्त (कर्करोगाच्या) असू शकतात.

काही लोक इतर चाचण्यांसोबत, कोलोरेक्टल कर्करोगासाठी तपासणी चाचणी म्हणून ही 'फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपी' देखील करून घेतात.

यामुळे कोलोरेक्टल कॅन्सरचे निदान होऊ शकते का?

हो, फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपीद्वारे तुमच्या मोठ्या आतड्याच्या (कोलनच्या) किंवा गुदाशयाच्या (रेक्टमच्या) खालच्या भागातील कर्करोग शोधता येतो. असे आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना तुमचे संपूर्ण मोठे आतडे तपासावे लागेल. याला कोलोनोस्कोपी म्हणतात. फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपीमध्ये संपूर्ण मोठ्या आतड्याची तपासणी होत नसल्यामुळे, मोठ्या आतड्याच्या कर्करोगासाठी हे सर्वोत्तम तपासणी साधन नाही. परंतु काही लोकांसाठी, ही एक चांगली प्राथमिक तपासणी आहे.

सिग्मॉइडोस्कोपी की कोलोनोस्कोपी, यांपैकी कोणती चांगली आहे? त्यांच्यातील फरक काय आहे?

आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की, "सिग्मॉइडोस्कोपीऐवजी थेट कोलोनोस्कोपी का करू नये?" पण, जर तुमची लक्षणे किंवा इतर चाचण्यांचे निकाल असे सूचित करत असतील की समस्या फक्त तुमच्या मोठ्या आतड्याच्या खालच्या भागात आहे, तर संपूर्ण मोठे आतडे तपासणे आवश्यक नसू शकते.

`(कोलोनोस्कोपी)` ही `(फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपी)` पेक्षा थोडी अधिक गुंतागुंतीची चाचणी आहे. काही लोकांना ती करणे थोडे कठीण वाटू शकते. त्यासाठी विशेष तयारीची आवश्यकता असते. `(फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपी)` साठी सहसा तितक्या तयारीची आवश्यकता नसते. तसेच, `(कोलोनोस्कोपी)` साठी भूल देण्याची (`(सेडेशन)` किंवा `(ॲनेस्थेसिया)` आवश्यकता भासू शकते.

काही लोक कोलोनोस्कोपी करण्याऐवजी, मोठ्या आतड्याच्या कर्करोगासाठी तपासणी चाचणी म्हणून सिग्मॉइडोस्कोपी करणे निवडतात. जर तुम्हाला मोठ्या आतड्याच्या कर्करोगाचा जास्त धोका नसेल आणि तुमच्या आरोग्याच्या काही समस्यांमुळे तुम्हाला कोलोनोस्कोपी करणे अवघड जात असेल, तर हा एक चांगला पर्याय आहे. दर १० वर्षांनी कोलोनोस्कोपी करण्याऐवजी, तुम्ही दर ५ किंवा १० वर्षांनी सिग्मॉइडोस्कोपी करू शकता, आणि त्यासोबत दरवर्षी मल गुप्त रक्त तपासणी (fecal occult blood test) देखील करू शकता.

तुम्ही या परीक्षेची तयारी कशी करता? ही परीक्षा महत्त्वाची आहे का?

फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपी करण्यापूर्वी तुमचे आतडे तुलनेने रिकामे असावे, असे बहुतेक डॉक्टरांना वाटते. याचा अर्थ असा की, चाचणीच्या आदल्या दिवशी तुम्हाला तुमच्या खाण्यापिण्यावर मर्यादा घालण्यास सांगितले जाईल. चाचणीपूर्वी शौचास मदत व्हावी यासाठी तुम्हाला काही औषधही दिले जाऊ शकते. कोलोनोस्कोपीप्रमाणे प्रत्येकालाच आतड्यांच्या तयारीची (बाऊल प्रेपची) गरज नसते. परंतु काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर तसे करण्यास सांगू शकतात. ते खालीलप्रमाणे गोष्टी सांगू शकतात:

• चाचणीसाठी२४ तास आधी मर्यादित आहार किंवा द्रव आहार घ्या. पातळ द्रव आहार सर्वोत्तम असतो कारण त्यामुळे आतड्यांमध्ये काहीही शिल्लक राहत नाही. तथापि, काही लोक थोडेसे खातात.
• चाचणीपूर्वी शौचास मदत व्हावी म्हणून तुम्हाला एनिमा किंवा सपोसिटरी (गुदद्वारात घातली जाणारी औषधे) वापरण्यास सांगितले जाऊ शकते. याचा वापर चाचणीच्या आदल्या रात्री किंवा चाचणीच्या दिवशी सकाळी केला पाहिजे.
• काही प्रकरणांमध्ये, तुम्हाला परीक्षेच्या आदल्या रात्री रेचक घेण्यास सांगितले जाऊ शकते. हे गोळीच्या किंवा पाण्यात मिसळून पिण्याच्या पावडरच्या स्वरूपात असू शकते. काही रेचक इतरांपेक्षा अधिक प्रभावी असतात.
• चाचणीच्या आदल्या दिवशी तुम्हाला तुमची काही औषधे थांबवण्यास किंवा बदलण्यास सांगितले जाऊ शकते. त्यामुळे, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या आरोग्याच्या स्थितीबद्दल आणि तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल स्पष्टपणे सांगितले पाहिजे.

लक्षात ठेवा, चाचणी अचूक व्हावी आणि स्पष्ट निकाल मिळावेत यासाठी हे सर्व केले जाते. त्यामुळे, डॉक्टर तुम्हाला सांगतील त्याप्रमाणे या पायऱ्यांचे तंतोतंत पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

‘फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपी’ वेदनादायी असते का? मला भूल देण्याची गरज आहे का?

बहुतेक लोकांना फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपीसाठी शामक औषध किंवा भूल देण्याची गरज नसते. तथापि, जर तुम्हाला याबद्दल काळजी वाटत असेल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी याबद्दल बोलू शकता. ही चाचणी सहसा वेदनादायी नसते . तथापि, जेव्हा सिग्मॉइडोस्कोप मोठ्या आतड्यात (कोलनमध्ये) टाकला जातो, तेव्हा ते फुगवण्यासाठी त्यात कार्बन डायऑक्साइड वायू सोडला जातो, त्यामुळे तुम्हाला थोडे पोट भरल्यासारखे किंवा फुगल्यासारखे वाटू शकते . हे काही वेळाने निघून जाईल.

चाचणी दरम्यान काय घडते?

जेव्हा तुम्ही तपासणीसाठी याल, तेव्हा तुम्हाला घालण्यासाठी हॉस्पिटलचा गाऊन दिला जाईल. त्यानंतर डॉक्टर तुम्हाला तपासणीच्या टेबलावर योग्य स्थितीत झोपवतील. यासाठी सामान्यतः दोन स्थिती वापरल्या जातात:

• डावी बाजूची (सिम्स) स्थिती: तुम्ही तुमच्या डाव्या कुशीवर झोपावे आणि तुमचे गुडघे छातीकडे वाकवावेत.
• गुडघे-छाती स्थिती: तुम्ही टेबलावर गुडघे टेकून बसावे आणि तुमचा धड पुढे वाकवून गुडघ्यांकडे झुकावे.

मग, डॉक्टर एंडोस्कोपच्या टोकाला आणि त्यांच्या हातमोजा घातलेल्या बोटाला वंगण लावतील. ते प्रथम तुमच्या गुदद्वारात बोट घालून त्याची तपासणी करतील (डिजिटल रेक्टल एक्झाम). त्यानंतरच एंडोस्कोप आत घातला जाईल.

तो हळूहळू एंडोस्कोप आत घालत असताना, मोठ्या आतड्यात हवा भरतो. तुम्हाला ती हवा जाणवते. जेव्हा सिग्मॉइडोस्कोप सुमारे २४ इंच (६० सेंटीमीटर) अंतरावर येतो, तेव्हा तो पुन्हा एकदा पाहणी करण्यासाठी तो हळूहळू बाहेर काढू लागतो.

सिग्मॉइडोस्कोपने घेतलेली छायाचित्रे स्क्रीनवर दिसतील. जर तुम्हाला भूल दिलेली नसेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला अधिक चांगल्या प्रकारे पाहता यावे यासाठी तुमची स्थिती थोडी बदलण्यास सांगू शकतात. जर तुम्हाला अस्वस्थ वाटत असेल, तर ते तुम्हाला सिग्मॉइडोस्कोपची जागा बदलण्यास सांगू शकतात.

जर डॉक्टरांना काही संशयास्पद आढळले, तर ते ऊतींचा नमुना (बायोप्सी) घेऊ शकतात . कधीकधी, त्यांना 'पॉलिप्स' सारख्या गोष्टी आढळू शकतात, ज्यांचे कर्करोगात रूपांतर होण्याची शक्यता कमी असते. ते दिसताच सहसा काढून टाकले जातात. ते तुम्हाला जाणवणार नाहीत .

तपासणीदरम्यान तुम्हाला कोणताही रक्तस्राव किंवा जखम दिसल्यास, त्यावर सिग्मॉइडोस्कोपद्वारे उपचार करता येतो. डॉक्टर जखम सील करण्यासाठी इलेक्ट्रोकॉटरी उपकरणाचा वापर करू शकतात किंवा त्यात औषधाचे इंजेक्शन देऊ शकतात.

या 'फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपी' चाचणीला किती वेळ लागतो?

यासाठी साधारणपणे १५ मिनिटे लागतात . जर डॉक्टरांना पॉलिप्ससारख्या गोष्टी काढाव्या लागल्या किंवा एखाद्या दुखापतीवर उपचार करायचे असतील, तर थोडा जास्त वेळ लागू शकतो. जर त्यांनी ऊतींचे नमुने प्रयोगशाळेत पाठवले, तर त्याचे निकाल येण्यासाठी काही दिवस लागू शकतात.

चाचणीनंतर काय होते?

तपासणीनंतर, डॉक्टर तुम्हाला सांगतील की त्यांना काय आढळले आणि पुढे काय करायचे आहे. जर बायोप्सी घेतली असेल, तर त्याचे निकाल यायला काही दिवस लागतील, त्यामुळे तुम्हाला त्याबद्दल नंतर कळवले जाईल. तुम्ही तुमचे काम आणि जेवण नेहमीप्रमाणे सुरू ठेवू शकता .

या चाचणीमुळे काही धोके किंवा दुष्परिणाम आहेत का?

सिग्मॉइडोस्कोपीमुळे तुमच्या मोठ्या आतड्याला इजा होण्याचा किंवा रक्तस्त्राव होण्याचा खूप कमी धोका असतो. प्रक्रियेनंतर गुदद्वारातून थोडा रक्तस्त्राव होणे सामान्य आहे, परंतु तो एका दिवसापेक्षा जास्त काळ टिकू नये. आत टाकलेली हवा बाहेर पडेपर्यंत तुम्हाला पोटात थोडी वेदना देखील जाणवू शकते. काही लोकांना प्रक्रियेनंतर जुलाब देखील होऊ शकतात. हे सर्व तात्पुरते दुष्परिणाम आहेत . प्रक्रियेनंतर चालण्याने ही लक्षणे लवकर कमी होण्यास मदत होऊ शकते.

मात्र, चाचणीनंतर तुम्हाला अतिरक्तस्राव, तीव्र पोटदुखी किंवा ताप आल्यास, तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना सांगावे.

`(फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपी)` आणि `(रिजिड सिग्मॉइडोस्कोपी)` यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

`(रिजिड सिग्मॉइडोस्कोपी)` मध्ये लवचिक नळी (`(एंडोस्कोप)`) वापरली जात नाही, तर एक जाड, ताठ नळी वापरली जाते. ती लवचिक नळीपेक्षा लहान, सुमारे २५ सेंटीमीटर लांब असते. `(रिजिड सिग्मॉइडोस्कोपी)` ला `(प्रॉक्टोस्कोपी)` असेही म्हणतात आणि या उपकरणाला `(प्रॉक्टोस्कोप)` असेही म्हटले जाते. `(प्रॉक्टो)` हा शब्द तुमच्या गुदाशयाला `(रेक्टम)` सूचित करतो. जरी ही नळी `(सिग्मॉइड कोलन)` पर्यंत जात असली तरी, तिचा उपयोग प्रामुख्याने गुदाशय `(रेक्टम)` आणि गुदद्वार `(एनस)` यांच्याशी संबंधित लक्षणे तपासण्यासाठी केला जातो.

शेवटी, हे लक्षात ठेवा ! (मुख्य संदेश)

``फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपी`` डॉक्टरांसाठी आहेतुमच्या मोठ्या आतड्याच्या खालच्या भागातील समस्यांचे निदान आणि उपचार करण्याची ही एक जलद, सुरक्षित आणि प्रभावी पद्धत आहे. यामध्ये कोलोनोस्कोपीप्रमाणे शरीरात खोलवर तपासणी केली जात नाही, त्यामुळे याला जास्त वेळ लागत नाही किंवा जास्त तयारीची आवश्यकता नसते. ही तपासणी भूल देऊन किंवा भूल न देता केली जाऊ शकते. ऊतक (टिश्यू) काढले जात असले तरीही, बहुतेक लोक औषधांशिवाय ही प्रक्रिया सहजपणे सहन करतात. तुमचे डॉक्टर केवळ एकाच तपासणीमध्ये तुमची समस्या शोधून त्यावर उपाय सुचवू शकतात .

म्हणून, जर तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला ही चाचणी करायला सांगितली, तर त्याला विनाकारण घाबरू नका. तुम्हाला काही प्रश्न किंवा शंका असल्यास तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. तुमच्या आरोग्याची काळजी घेणे ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे!

फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपी, सिग्मॉइडोस्कोपी, मोठ्या आतड्याचे आरोग्य, गुदद्वारातून रक्तस्त्राव, मोठ्या आतड्याच्या कर्करोगाची तपासणी, एंडोस्कोपी, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी, कोलोनोस्कोपी, गुदद्वार, मोठे आतडे