आपण मूत्रपिंडांवर परिणाम करणाऱ्या 'अक्यूट ट्युबुलर नेक्रोसिस'बद्दल बोलूया का?

मूत्रपिंड हे आपल्या शरीरातील सर्वात महत्त्वाच्या अवयवांपैकी एक आहेत. गाळणीप्रमाणे, मूत्रपिंडांचे मुख्य कार्य आपले रक्त स्वच्छ करणे आणि मूत्राच्या रूपात अनावश्यक पदार्थ काढून टाकणे हे आहे. पण कधीकधी या मूत्रपिंडांना इजा होऊ शकते. अ‍ॅक्युट ट्युबुलर नेक्रोसिस (ATN) ही एक अशी स्थिती आहे जी मूत्रपिंडांवर परिणाम करते आणि ती बरीच गंभीर असू शकते. चला आज आपण याबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

तीव्र नलिका ऊतकनाश म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, अक्यूट ट्युबुलर नेक्रोसिस म्हणजे जेव्हा आपल्या मूत्रपिंडांना पुरेसा ऑक्सिजन आणि रक्तप्रवाह न मिळाल्याने त्यांना इजा पोहोचते. आपल्या मूत्रपिंडांमध्ये लहान नळीसारख्या रचना असतात, ज्यांना आपण ट्युब्यूल्स म्हणतो. फिल्टरप्रमाणे, हे ट्युब्यूल्स आपल्या शरीरातील टाकाऊ पदार्थ आणि अतिरिक्त द्रव गाळून मूत्राच्या रूपात शरीराबाहेर टाकतात. म्हणून, एटीएन (ATN) नावाच्या या स्थितीत, याच ट्युब्यूल्सना इजा पोहोचलेली असते.

कल्पना करा, जर वॉटर फिल्टरमधील लहान फिल्टरचे घटक अडकले किंवा तुटले, तर पाणी व्यवस्थित शुद्ध होणार नाही, बरोबर? याच्या बाबतीतही असेच होते. जेव्हा या नलिका खराब होतात, तेव्हा मूत्रपिंडे व्यवस्थित काम करत नाहीत. मग, आपल्या शरीरातील इलेक्ट्रोलाइट्स (म्हणजे सोडियम आणि पोटॅशियमसारखी क्षार) आणि द्रव बाहेर जाण्याऐवजी शरीरातच साठू लागतात. हे प्रमाण कधीकधी धोकादायक पातळीपर्यंत वाढू शकते. यामुळे तीव्र मूत्रपिंड निकामी होण्याची (अक्यूट किडनी फेल्युअर) स्थिती देखील उद्भवू शकते, ज्यामध्ये मूत्रपिंडे अचानक काम करणे थांबवतात.

ही परिस्थिती का उद्भवते?

ठीक आहे, आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की ATN नावाची ही स्थिती का उद्भवते. याची अनेक कारणे असू शकतात.

मुख्य कारणे:

मूत्रपिंडांपर्यंत पोहोचणाऱ्या ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी होणे, ही सर्वात सामान्य कारणे आहेत.

• जर तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका आला, तर हृदय योग्य प्रकारे रक्त पंप करत नसल्यामुळे मूत्रपिंडांकडे होणाऱ्या रक्तपुरवठ्याचे प्रमाण कमी होऊ शकते.
• स्ट्रोकच्या बाबतीतही असेच घडते. यावेळी, मेंदू आणि मूत्रपिंडांना होणारा रक्तपुरवठा विस्कळीत होऊ शकतो.

अशा परिस्थितीत, मूत्रपिंडातील पेशींना आवश्यक ऑक्सिजन मिळत नाही आणि त्या मरू लागतात. अशा प्रकारे आधी उल्लेख केलेल्या नलिकांचे नुकसान होते.

रसायनांमुळे:

काही रसायनांमुळे या नलिकांना नुकसानही पोहोचू शकते.

• उदाहरणार्थ, काही एक्स-रे चाचण्यांमध्ये वापरला जाणारा कॉन्ट्रास्ट डाय . तुम्ही कदाचित पाहिलं असेल की, सीटी स्कॅनसारखी एखादी गोष्ट करण्यापूर्वी कधीकधी ते तुम्हाला इंजेक्शन देतात? अशा प्रकारच्या गोष्टी.
• काही भूल देणारी औषधे .
• काही प्रतिजैविके , विशेषतः वैद्यकीय सल्ल्याशिवाय चुकीच्या पद्धतीने वापरल्यास.
• इतर विषारी रसायनेजातींमुळे देखील हे होऊ शकते.

म्हणूनच डॉक्टर कोणतेही औषध देण्यापूर्वी किंवा कोणतीही चाचणी करण्यापूर्वी तुमच्या किडनीची स्थिती विचारात घेतात.

कोणाला हा आजार होण्याची शक्यता जास्त आहे?

जरी हा आजार कोणालाही होऊ शकतो, तरी काही लोकांना याचा धोका किंचित जास्त असतो.

• ज्या लोकांमध्ये, उदाहरणार्थ रक्ताच्या गुठळ्यांमुळे , मूत्रपिंडांना होणारा रक्तपुरवठा कमी होतो किंवा पूर्णपणे थांबतो.
• ज्यांचा रक्तदाब बऱ्याच काळापासून खूप कमी आहे , किंवा जे शॉकमध्ये होते त्यांच्यासाठी.
• मोठ्या शस्त्रक्रियेदरम्यान खूप रक्तस्त्राव झाल्यास, किंवा गंभीर दुखापतीमुळे (आघातामुळे) शरीरातून मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी झाल्यास.
• स्नायूंना गंभीर इजा . कधीकधी ती एखाद्या मोठ्या अपघाताइतकीच गंभीर असू शकते.
• यकृताचा आजार असलेल्या लोकांसाठी हा धोका अधिक असतो.

जर तुम्हाला अशा प्रकारची समस्या असेल, तर तुमच्या मूत्रपिंडांची विशेष काळजी घेणे खूप महत्त्वाचे आहे.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

एटीएनची लक्षणे लगेच दिसणार नाहीत, परंतु ती हळूहळू विकसित होऊन खालीलप्रमाणे होऊ शकतात:

• लघवीचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी होणे: तुमच्या लक्षात येईल की दररोज होणाऱ्या लघवीचे प्रमाण कमी झाले आहे.
• सूज आणि पाणी साठणे: शरीरात अतिरिक्त द्रव साठल्यामुळे पाय, हात आणि चेहरा यांसारख्या भागांना सूज येऊ शकते.
• मळमळ आणि उलटी: भूक न लागणे आणि उलटी झाल्यासारखे वाटू शकते.
• जागे होण्यास त्रास/सुस्ती: तुम्हाला सतत सुस्त किंवा झोप आल्यासारखे वाटू शकते.
• सुस्त वाटणे: आळस वाटणे, कोणतेही काम करण्याची इच्छा नसणे.
• गोंधळ: लक्ष केंद्रित करण्यास अडचण येणे, थोडे अस्वस्थ वाटू शकते.

महत्त्वाची सूचना: जर तुम्हाला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे जाणवत असतील, विशेषतः जर तुम्हाला लघवी कमी येत असेल, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा, कारण ही किडनीची समस्या असू शकते.

तुम्हाला हे कसे सापडले?

जर तुम्हाला वर नमूद केलेली लक्षणे दिसत असतील आणि तुमच्या डॉक्टरांना तुम्हाला ATN असल्याचा संशय असेल, तर ते याची पुष्टी करण्यासाठी अनेक चाचण्या करू शकतात.

चाचण्या कोणत्या आहेत?

• रक्त तपासणी: यामध्ये प्रामुख्याने तुमच्या रक्तातील टाकाऊ पदार्थांचे प्रमाण तपासले जाते.
• रक्तातील युरिया नायट्रोजन (BUN) पातळी.
• क्रिएटिनिनची पातळी.
• तसेच, इलेक्ट्रोलाइटची पातळी, विशेषतः प्लाझ्मा पोटॅशियमची पातळी.

जर या गोष्टी रक्तात जास्त प्रमाणात असतील, तर याचा अर्थ असा होतो की मूत्रपिंडे व्यवस्थित काम करत नाहीत.

• मूत्र चाचण्या: तुमच्या मूत्राचा नमुना घेऊन तो सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासला जातो ( मूत्राची सूक्ष्मदर्शकीय तपासणी ). यावरून तुमच्या मूत्रपिंडांना झालेल्या नुकसानीबद्दल काही कल्पना येऊ शकते.

• किडनी बायोप्सी: काही प्रकरणांमध्ये, विशेषतः निदान अनिश्चित असल्यास, तपासणीसाठी किडनीमधून ऊतीचा एक छोटा तुकडा घेतला जातो. याला बायोप्सी म्हणतात.

एटीएनचे निदान सामान्यतः नेफ्रोलॉजिस्ट , म्हणजेच मूत्रपिंडाच्या आजारांमध्ये विशेषज्ञ असलेल्या डॉक्टरांकडून केले जाते. नेमके काय घडत आहे हे ठरवण्यासाठी ते तुमच्या लक्षणांचे आणि चाचणी निकालांचे पुनरावलोकन करतील.

यावर उपचार कसा केला जातो?

एटीएनवर उपचार करताना, सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे त्याच्या मूळ कारणावर उपचार करणे . म्हणजेच, जर ते हृदयविकाराच्या झटक्यामुळे असेल, तर त्यावर उपचार करा; जर ते कमी रक्तदाबामुळे किंवा एखाद्या औषधामुळे असेल, तर ते औषध घेणे थांबवा.

मूलभूत उपचार आणि जीवनशैलीतील बदल:

• मूत्रपिंडांना बरे होऊ देणे: बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मूत्रपिंड काही प्रमाणात स्वतःहून बरे होऊ शकतात, परंतु त्यासाठी थोडा वेळ लागतो.
• आहार: या काळात, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला आहारासंबंधी काही निर्बंध पाळायला सांगतील.
• द्रवपदार्थांचे सेवन मर्यादित करणे: तुम्हाला पाणी, चहा, कॉफी आणि सूप पिण्याचे प्रमाण मर्यादित ठेवावे लागेल.
• सोडियम (मीठ) मर्यादित ठेवा: तुम्ही जेवणात घालण्याच्या मिठाचे प्रमाण कमी करा.
• पोटॅशियमचे प्रमाण मर्यादित ठेवा: पोटॅशियमयुक्त पदार्थांचे सेवन मर्यादित करा (केळी, संत्री, काही भाज्या).

मूत्रपिंड बरे होईपर्यंत शरीरात या गोष्टी अनावश्यकपणे साठू नयेत म्हणून हे केले जाते.

• औषधे:
• मूत्रवर्धक: लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे. ही शरीरातील अतिरिक्त द्रव बाहेर टाकण्यास मदत करतात.
• पोटॅशियम नियंत्रित करणारी औषधे: रक्तातील पोटॅशियमची पातळी नियंत्रित करण्यासाठी औषधे देखील दिली जाऊ शकतात.

डायलिसिसची गरज लागेल का?

काही लोकांना त्यांची किडनी बरी होईपर्यंत डायलिसिसची गरज भासू शकते. डायलिसिस हे एक मशीन आहे जे कृत्रिमरित्या किडनीमधून रक्त स्वच्छ करते. ही प्रक्रिया तात्पुरती असू शकते आणि किडनी पूर्ववत झाल्यावर ती थांबवली जाऊ शकते.

हे टाळता येऊ शकते का?

जरी ATN पूर्णपणे टाळता येत नसले तरी, ते होण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी आपण काही गोष्टी करू शकतो.

• तुमच्या मूत्रपिंडांना पुरेसा ऑक्सिजन मिळणे आणि रक्ताभिसरण सुरळीत राहणे: ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे. याचा अर्थ तुमचा रक्तदाब आणि हृदयरोग यांसारख्या गोष्टींवर नियंत्रण ठेवणे.
• जर तुम्ही कॉन्ट्रास्ट डाय वापरणारी चाचणी करत असाल तर: अशा चाचणीच्या आधी आणि नंतर भरपूर पाणी प्या. यामुळे डाय तुमच्या मूत्रपिंडातून अधिक लवकर बाहेर टाकण्यास मदत होते.
• रक्त संक्रमण घेण्यापूर्वी: तुमचा रक्तगट जुळला आहे याची खात्री करा.
• मूत्रपिंडांना हानी पोहोचवू शकणाऱ्या आजारांवर नियंत्रण ठेवणे:
• उच्च रक्तदाब
• मधुमेह
• यकृताचा आजार
• हृदयरोग

जर तुम्हाला यापैकी कोणताही आजार असेल, तर वैद्यकीय सल्ल्यानुसार त्यावर योग्य नियंत्रण ठेवा.

• वेदनाशामक औषधांबाबत काळजी घ्या: इबुप्रोफेन आणि नॅप्रोक्सेन सोडियम यांसारखी डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय मिळणारी वेदनाशामक औषधे वारंवार आणि वैद्यकीय सल्ल्याशिवाय घेणे टाळा. जर तुम्हाला आधीपासूनच मूत्रपिंडाचा त्रास असेल, तर हे विशेष महत्त्वाचे आहे.

या आजारातून बरे व्हायला किती वेळ लागेल?

तीव्र नलिका ऊतकनाश काही दिवसांपासून ते अनेक आठवड्यांपर्यंत टिकू शकतो.

• सर्वसाधारणपणे निरोगी व्यक्तीमध्ये ही स्थिती पूर्ववत होऊ शकते , म्हणजेच मूत्रपिंडे पुन्हा व्यवस्थित काम करू लागतात.
• मात्र, मधुमेह किंवा हृदयरोग यांसारख्या इतर आरोग्य समस्या असलेल्या व्यक्तींसाठी बरे होण्याचा कालावधी अधिक असू शकतो. काहीवेळा, मूत्रपिंडे पूर्णपणे बरी होत नाहीत, ज्यामुळे काही प्रमाणात अशक्तपणा राहू शकतो.

म्हणूनच लक्षणे ओळखून लवकर वैद्यकीय उपचार घेणे खूप महत्त्वाचे आहे. यामुळे मूत्रपिंडांचे नुकसान कमी होईल आणि लवकर बरे होण्याची शक्यता वाढेल.

मुख्य संदेश

ठीक आहे, तर मला आशा आहे की आज आपण ज्या तीव्र नलिका नेक्रोसिसबद्दल (Acute Tubuler Necrosis) बोललो, त्याबद्दल आता तुम्हाला चांगली कल्पना आली असेल.

• एटीएन ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये मूत्रपिंडांना रक्त आणि ऑक्सिजनचा पुरवठा कमी झाल्यामुळे मूत्रपिंडांमधील नलिकांना नुकसान पोहोचते.
• हृदयविकाराचा झटका, पक्षाघात, काही औषधे आणि रसायनांमुळे हे होऊ शकते.
• लक्षणांमध्ये लघवी कमी होणे, सूज, मळमळ आणि सुस्ती यांचा समावेश असू शकतो.
• हे रक्त आणि मूत्र चाचण्यांद्वारे शोधले जाते.
• उपचारांमध्ये मूळ कारणावर उपचार करणे, आहारावर नियंत्रण ठेवणे आणि गरज भासल्यास डायलिसिस करणे यांचा समावेश होतो.
• मूत्रपिंडासाठी अनुकूल जीवनशैली जगणे आणि दीर्घकालीन आजारांवर नियंत्रण ठेवणे हे टाळण्यास मदत करू शकते.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, जर तुम्हाला तुमच्या मूत्रपिंडांमध्ये काही असामान्य गोष्ट जाणवली (विशेषतः लघवीचे प्रमाण कमी होणे), तर ताबडतोब वैद्यकीय सल्ला घ्या. यामुळे, समस्या मोठी होण्यापूर्वीच तुम्ही त्यावर उपचार करू शकाल.

याबद्दल तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्यास अजिबात संकोच करू नका. निरोगी राहा!

मूत्रपिंड , तीव्र नलिका ऊतकनाश, मूत्रपिंडाचा आजार, मूत्रपिंड निकामी होणे, रक्तदाब, ऑक्सिजन, डायलिसिस, मूत्र