गुदद्वाराची खाज (प्रुरिटस अॅनी): लाजू नका, आपण याबद्दल बोलूया!

गुदद्वाराभोवती खाज सुटणे ही एक अशी समस्या आहे जी बऱ्याच लोकांना जाणवते, पण त्याबद्दल बोलायला त्यांना थोडी लाज वाटते. ही खाज दिवसा आणि विशेषतः रात्री असह्य होऊ शकते. कधीकधी त्यामुळे झोपही उडू शकते. पण यात घाबरण्यासारखे किंवा लाज वाटण्यासारखे काहीही नाही. ही एक खूप सामान्य समस्या आहे. आज आपण या त्रासाबद्दल, त्याच्या कारणांबद्दल आणि त्यावर आपण काय करू शकतो याबद्दल सविस्तरपणे बोलणार आहोत.

प्रुरिटस अॅनी म्हणजे नक्की काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हा तुमच्या गुदद्वाराभोवती येणारा खाज सुटणारा पुरळ आहे. वैद्यकीय भाषेत याला 'प्रुरिटस अॅनी' (Pruritus Ani) म्हणतात. ही एक त्वचेची समस्या आहे. ही खाज रात्री किंवा शौचास जाऊन आल्यानंतर अधिक तीव्र होऊ शकते. हा कोणताही आजार नसून एक लक्षण आहे. याचा अर्थ असा की, या खाजेमागे दुसरे एखादे मूळ कारण असू शकते.

या खाजेचे दोन मुख्य प्रकार आहेत.

डॉक्टर या आजाराचे दोन मुख्य भागांमध्ये वर्गीकरण करतात, ज्यामुळे आम्हाला त्याचे कारण शोधणे सोपे जाते.

ही स्थिती कोणाला होण्याची सर्वाधिक शक्यता आहे?

ही खाज कोणालाही, कोणत्याही वयात येऊ शकते. तथापि, सर्वेक्षणातून असे दिसून आले आहे की ही समस्या ४० ते ७० वयोगटातील पुरुषांमध्ये सर्वाधिक आढळते. पुरुषांना हा त्रास होण्याची शक्यता महिलांपेक्षा सुमारे चार पटीने जास्त असते. पण याचा अर्थ असा नाही की महिलांना हा त्रास होत नाही. असे म्हटले जाते की जगाच्या लोकसंख्येपैकी १% ते ५% लोकांना हा त्रास जाणवतो.

या खाजेमुळे आपल्याला ती जागा खाजवायची तीव्र इच्छा होते. पण खाजवल्याने तात्पुरता आराम मिळत असला तरी, त्यामुळे समस्या आणखीच बिघडते. गुदद्वाराभोवतीची त्वचा खूप नाजूक असते. आपली नखे त्यापेक्षा खूपच मजबूत असतात. नखांनी खाजवल्याने त्या नाजूक त्वचेला इजा होऊ शकते, ज्यामुळे ओरखडे पडतात आणि त्यातून संसर्ग होऊ शकतो. जर हे 'खाज-खाजवण्याचे चक्र' असेच चालू राहिले, तर त्यामुळे तीव्र वेदना, सूज आणि अस्वस्थता येऊ शकते.

आपण गुदद्वाराभोवती अशाप्रकारे का खाजवतो? याची काही कारणे पाहूया.

याची अनेक कारणे असू शकतात, त्यापैकी काही अगदी साधी आहेत.

१. स्वच्छता आणि त्वचेची संवेदनशीलता

गुदद्वाराच्या आजूबाजूची त्वचा खूप संवेदनशील असते.

• साबण आणि इतर उत्पादने: सुगंधी साबण, पावडर, लोशन आणि क्रीम काही लोकांना ऍलर्जीकारक असू शकतात. यामुळे त्या भागातील त्वचा कोरडी पडून खाज येऊ शकते.
• चुकीच्या स्वच्छता पद्धती: काही लोकांना वाटते की साबणाने धुणे आणि खरखरीत कापडाने जोरात घासणे हाच त्वचा स्वच्छ करण्याचा एकमेव मार्ग आहे. हे चुकीचे आहे. यामुळे त्वचेतील नैसर्गिक तेल निघून जाते, ज्यामुळे त्वचा कोरडी आणि खाजणारी होते. तसेच, खरखरीत टॉयलेट पेपर वापरणेही चांगले नाही.
• अपुरी किंवा अतिरिक्त स्वच्छता: शौचालय वापरल्यानंतर नीट स्वच्छता न केल्यास, अगदी थोडी विष्ठा देखील त्वचेवर राहून खाज सुटण्यास कारणीभूत ठरू शकते. तसेच, प्रमाणापेक्षा जास्त स्वच्छता करणे आणि दिवसातून अनेक वेळा साबणाने धुणे हे त्वचेसाठी हानिकारक आहे.
• शौचाची पद्धत: जर तुम्हाला बद्धकोष्ठता (आठवड्यातून तीनपेक्षा कमी वेळा शौचास होणे) किंवा अतिसार असेल, तर तुम्हाला ही खाज येण्याची शक्यता जास्त असते.

२. आपण खातो आणि पितो ते अन्न

तुम्ही खात असलेल्या आणि पीत असलेल्या काही गोष्टींमुळे ही खाज येऊ शकते. याचा परिणाम काही लोकांवर होऊ शकतो, पण सर्वांवरच नाही.

• दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थ
• कार्बोनेटेड पेये (जसे की सोडा)
• कॅफीनयुक्त पेये (कॉफी, चहा)
• मसालेदार, तिखट पदार्थ (जसे की मिरची)
• आम्लयुक्त पदार्थ (टोमॅटो, संत्री यांसारखी लिंबूवर्गीय फळे)

३. घालायचे कपडे

अंतर्वस्त्र आणि पॅन्ट यांसारख्या कपड्यांमुळे हे होऊ शकते. घट्ट आणि हवेशीर नसलेली अंतर्वस्त्रे घातल्याने गुदद्वाराभोवती घाम आणि ओलावा अडकून राहतो. या उबदार, दमट वातावरणामुळे खाज अधिकच वाढते.

४. इतर वैद्यकीय कारणे

कधीकधी ही खाज दुसऱ्या वैद्यकीय समस्येचे लक्षण असू शकते.

डॉक्टर हे कसे तपासतात?

जर तुम्ही या समस्येसह डॉक्टरांना भेटलात, तर ते आधी तुम्हाला काही प्रश्न विचारतील.

• तुम्ही कोणती औषधे घेता?
• तुमची शौचास जाण्याची दिनचर्या कशी आहे?
• तुम्ही काय खाता आणि पिता?
• तुम्ही कोणत्या प्रकारचे साबण आणि टॉयलेट पेपर वापरता?
• तुम्ही घट्ट कपडे घालता का?

मग, डॉक्टर त्या भागाची तपासणी करतील. ते त्वचेतील बदल, लालसरपणा, भेगा, मूळव्याध किंवा इतर समस्या आहेत का हे पाहतील. कधीकधी, जर कारण सापडले नाही किंवा उपचाराने फरक पडत नसेल, तर तुम्हाला त्वचारोग तज्ञाकडे पाठवले जाऊ शकते.

जंतूंसाठी 'टेप टेस्ट'

जर तुमचे लहान बाळ रात्री त्याचे गुदद्वार खाजवत असेल, तर डॉक्टरांना जंत असल्याचा संशय येऊ शकतो. याची खात्री करण्यासाठी, ते तुम्हाला 'टेप टेस्ट' करायला सांगू शकतात. ही एक खूप सोपी पद्धत आहे. रात्री तुमचे बाळ झोपण्यापूर्वी, तुम्ही सेल्युलोझसारख्या पारदर्शक टेपचा एक तुकडा त्याच्या गुदद्वारावर चिकटवा आणि सकाळी तो काढून टाका. त्यावर जंत किंवा त्यांची अंडी चिकटलेली असू शकतात.

यावर काय उपचार आहेत?

उपचार खाजेचे कारण काय आहे यावर अवलंबून असतो.

१. योग्य स्वच्छता: सर्वात आधी योग्य स्वच्छता आणि काळजी यावर लक्ष केंद्रित केले पाहिजे. शौचालय वापरल्यानंतर, ते पूर्णपणे स्वच्छ धुवावे, पूर्णपणे कोरडे करावे आणि आवश्यक असल्यास औषधविरहित टॅल्कम पावडर लावावी, अशी शिफारस केली जाते.

२. क्रीम आणि मलम: डॉक्टर सहसा थोड्या कालावधीसाठी (हायड्रोकॉर्टिसोन) सारख्या स्टेरॉइड क्रीमची शिफारस करू शकतात. यामुळे खाज आणि सूज कमी होते. तसेच, दीर्घकाळ टिकणाऱ्या खाजेसाठी (कॅप्सैसिन) क्रीम हा एक चांगला पर्याय आहे. यांचा वापर नेहमी वैद्यकीय सल्ल्यानुसारच केला पाहिजे.

३. अँटिबायोटिक्स आणि अँटीफंगल्स: जर खाज बॅक्टेरिया किंवा यीस्टच्या संसर्गामुळे येत असेल, तर डॉक्टर त्यासाठी योग्य औषधे लिहून देतील.

४. मेथिलीन ब्लू इंजेक्शन: हा उपचार अशा अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये वापरला जातो, जिथे इतर कोणत्याही उपचाराने मदत होत नाही. यामध्ये, गुदद्वाराच्या सभोवतालच्या त्वचेखाली `(मेथिलीन ब्लू)` नावाचा द्रव इंजेक्ट केला जातो. तो त्या भागातील चेतांच्या टोकांना निष्क्रिय करतो, ज्यामुळे खाज आणि वेदना नाहीशा होतात.

घरीच आराम मिळवण्याचे काही उपाय आहेत का?

हो, नक्कीच. तुम्ही डॉक्टरांना भेटण्यापूर्वीसुद्धा या गोष्टी करून पाहू शकता.

• योग्य टॉयलेट पेपर: 'रंगविरहित' किंवा 'सुगंधरहित' असे लेबल असलेला टॉयलेट पेपर निवडा.
• साबण आणि अत्तर टाळा: ती जागा स्वच्छ करण्यासाठी साबण वापरू नका, फक्त पाण्याने धुवा. त्या जागेवर सुगंधित साबण, शॉवर जेल किंवा डिओडोरंट वापरू नका.
• सुती अंतर्वस्त्रे वापरा: सुती अंतर्वस्त्रे ओलावा चांगल्या प्रकारे शोषून घेतात. ती हवादारही असतात, त्यामुळे घाम साचत नाही. अंतर्वस्त्रे व्यवस्थित बसणारी असावीत आणि घट्ट नसावीत.
• तुमच्या आहाराबाबत काळजी घ्या: आपण आधी चर्चा केलेले, खाज येण्यास कारणीभूत ठरणारे सर्व पदार्थ खाणे एकदम बंद करू नका. खाज कमी होते का हे पाहण्यासाठी, काही दिवस एकेक पदार्थ खाणे बंद करून बघा. त्यानंतर तुम्हाला कोणत्या पदार्थांमुळे खाज येत आहे हे कळू शकेल.

तुम्ही डॉक्टरांना नक्की केव्हा भेटायला पाहिजे?

जर एक-दोन आठवड्यांच्या घरगुती उपचारांनंतरही खाज कमी होत नसेल, ती वाढत असेल, किंवा तो भाग लाल, सुजलेला किंवा जखम झाल्यासारखा दिसत असेल, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना दाखवावे.लाज वाटल्यामुळे समस्या लांबवू नका.

गुदद्वारात खाज सुटणे ही एक खूप त्रासदायक आणि अस्वस्थ करणारी समस्या आहे. पण ती सहसा धोकादायक नसते. योग्य स्वच्छता आणि साध्या उपचारांनी ती बऱ्याचदा बरी होऊ शकते. तथापि, जर ही समस्या कायम राहिली, तर ते दुसऱ्या एखाद्या आजाराचे लक्षण असू शकते, म्हणून वैद्यकीय सल्ला घेणे उत्तम.