जर तुम्हाला अचानक अशी तीव्र डोकेदुखी झाली, जी तुम्हाला आयुष्यात कधीच झाली नसेल, तर काय? किंवा कोणत्याही कारणाशिवाय तुम्हाला अचानक झटके आल्यासारखे वाटू लागले तर? जरी आपण अनेकदा या गोष्टींना सामान्य मानत असलो, तरी कधीकधी यामागे असे काही कारण असू शकते ज्याबद्दल आपण फारसे ऐकलेले नसते, पण ज्याबद्दल आपण खूप चिंतित असायला हवे. आज आपण अशाच एका दुर्मिळ, पण संभाव्य गंभीर स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, जिला AVM म्हणतात.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हे एव्हीएम (आर्टेरियोव्हेनस मॅलफॉर्मेशन) म्हणजे काय आहे?
आपल्या शरीरातील रक्ताभिसरणाला रस्त्यांची एक प्रणाली समजा. रोहिणी (धमन्या) म्हणजे महामार्गांसारख्या आहेत. त्या हृदयापासून मेंदूपर्यंत आणि इतर सर्व अवयवांपर्यंत स्वच्छ, ऑक्सिजनयुक्त रक्त वाहून नेतात. नीला (शिरा) म्हणजे लहान रस्त्यांसारख्या आहेत. त्या वापरलेले, ऑक्सिजनची कमतरता असलेले रक्त परत हृदयाकडे आणतात.
वेग नियंत्रित करण्यासाठी आणि समन्वय साधण्यासाठी, या महामार्गांसारख्या (धमन्या) आणि लहान रस्त्यांसारख्या (शिरा) रक्तवाहिन्यांमध्ये एक जंक्शन असते. हे जंक्शन म्हणजे केशवाहिन्या नावाचे सूक्ष्म रक्तवाहिन्यांचे जाळे होय. येथेच महामार्गावरून येणाऱ्या रक्ताचा दाब कमी केला जातो, सभोवतालच्या ऊतींना ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे दिली जातात आणि नंतर ते रक्त पुन्हा शिरांमध्ये पाठवले जाते.
आता कल्पना करा, जर काही कारणास्तव, हे जोड (केशवाहिन्या) नसतील आणि महामार्ग (धमनी) अचानक एका लहान रस्त्याला (शिरेला) जोडला गेला तर काय होईल? जेव्हा अतिवेगवान, उच्च दाबाचा रक्तप्रवाह दाब सहन करू न शकणाऱ्या कमकुवत शिरेमध्ये घुसतो, तेव्हा ती शीर फुटू शकते.
रक्तवाहिन्यांच्या त्या असामान्य, गुंतागुंतीच्या जाळ्याला आपण आर्टेरिओव्हेनस मॅलफॉर्मेशन किंवा एव्हीएम (AVM) म्हणतो. पक्ष्याच्या घरट्याप्रमाणे, हे गुंतागुंतीचे जाळे मोठा धोका निर्माण करू शकते.
एव्हीएमचे दोन मुख्य प्रकार आहेत:
जरी एव्हीएम आपल्या शरीरात कुठेही विकसित होऊ शकतात, तरी त्यांचे मुख्यत्वे दोन प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करता येते.
| एव्हीएम प्रकार | स्थान आणि वर्णन |
|---|---|
| मेंदूतील एव्हीएम | हे सर्वात सामान्य आहेत. ते मेंदूच्या ऊतींमध्ये, मेंदूच्या पृष्ठभागावर, ब्रेनस्टेममध्ये किंवा मणक्यामध्ये विकसित होऊ शकतात. हे सर्वात धोकादायक आहेत. |
| शरीरात इतरत्र होणारे एव्हीएम (पेरिफेरल एव्हीएम) | हे मेंदूव्यतिरिक्त शरीरात कुठेही होऊ शकते. उदाहरणार्थ, या गाठी चेहरा, हात, पाय, हृदय, यकृत किंवा फुफ्फुसे यांसारख्या अवयवांमध्ये देखील होऊ शकतात. |
एव्हीएमची लक्षणे कोणती आहेत?
यातील आश्चर्यकारक गोष्ट ही आहे की, एव्हीएम असलेल्या सुमारे १५% लोकांमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. बहुतेक वेळा, तो फुटून मेंदूत रक्तस्त्राव सुरू झाल्यावरच तुम्हाला तो असल्याचे कळते. तथापि, काही लोकांना काही लक्षणे जाणवू शकतात.
| लक्षण श्रेणी | संभाव्य लक्षणे |
|---|---|
| मेंदूशी संबंधित लक्षणे | |
| मज्जासंस्थेच्या समस्या | शुद्धीवर असताना किंवा नसताना येणारे झटके . तीव्र, अचानक डोकेदुखी . शरीराच्या एका बाजूला स्नायूंचा अशक्तपणा किंवा संपूर्ण पक्षाघात होणे. शरीरात बधिरता येणे. चालणे, बोलणे, स्मरणशक्ती, विचार करणे किंवा दृष्टी यांसंबंधी समस्या. |
| मानसिक आणि भावनिक समस्या | मळमळ आणि उलट्या. चक्कर येणे. - मानसिक गोंधळ किंवा भास. |
| शरीराच्या इतर भागांमधील लक्षणे | |
| फुफ्फुसे, पाठीचा कणा आणि पोट | जर AVM फुफ्फुसांमध्ये असेल, तर तुम्हाला व्यायाम करताना श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो किंवा खोकल्यातून रक्त पडू शकते . - जर AVM मणक्यात असेल तर, अचानक तीव्र पाठदुखी आणि पायांना मुंग्या येणे. पोटदुखी. |
| अवयव आणि त्वचा | हात, पाय किंवा धडावर गाठी दिसणे. बाधित भागात वेदना आणि सूज. |
हे एव्हीएम का तयार होतात?
शास्त्रज्ञांना अजूनही या स्थितीचे नेमके कारण माहित नाही, परंतु त्यांचा विश्वास आहे की ही एक जन्मजात स्थिती आहे. याचा अर्थ असा की, बाळ गर्भाशयात वाढत असताना रक्तवाहिन्यांमध्ये गाठी तयार होतात. क्वचितच, ही स्थिती पिढ्यानपिढ्या पुढे जाऊ शकते.
एव्हीएममुळे शरीराला काय नुकसान होऊ शकते?
एव्हीएममुळे तीन मुख्य हानी होऊ शकतात:
- रक्तस्त्राव: हा सर्वात मोठा आणि सर्वात धोकादायक धोका आहे. जेव्हा धमन्यांमधून उच्च दाबाने वाहणारे रक्त, तो दाब सहन करू न शकणाऱ्या कमकुवत शिरांमध्ये प्रवेश करते, तेव्हा त्या शिरा फुटू शकतात. जर हा रक्तस्त्राव मेंदूमध्ये झाला, तर त्यामुळे पक्षाघात होऊ शकतो, ज्यामुळे मेंदूला कायमचे नुकसान होऊ शकते किंवा मृत्यूही ओढवू शकतो.
- आसपासच्या ऊतींवर दाब: रक्त असामान्यपणे भरल्यामुळे, ही रक्तवाहिनी मोठी होऊ शकते आणि मेंदूच्या आसपासच्या भागांवर किंवा नसांवर दाब टाकू शकते. यामुळे झटके येणे आणि स्नायू कमकुवत होणे यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात.
- उतींमधील ऑक्सिजनची कमतरता: आपण आधी उल्लेख केलेल्या केशिका जोडण्या (capillary junctions) नसल्यामुळे, रक्तातील ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांची आसपासच्या उतींशी देवाणघेवाण होत नाही. रक्त थेट धमनीतून शिरेमध्ये जाते. परिणामी, त्या भागातील उती आणि चेतापेशींना आवश्यक पोषण मिळत नाही आणि त्या मरू शकतात.
डॉक्टरला हे कसे सापडते?
तुमची लक्षणे ऐकून घेतल्यानंतर, तुमचे डॉक्टर तुमची तपासणी करतील. कधीकधी, स्टेथोस्कोपने तपासताना, तुम्हाला एक विशिष्ट 'ब्रूट' आवाज ऐकू येऊ शकतो, जो AVM मधून होणाऱ्या रक्ताच्या जलद प्रवाहामुळे होतो.
परंतु एव्हीएम आहे की नाही याची खात्री करण्यासाठी, अनेक विशेष इमेजिंग चाचण्या कराव्या लागतात.
- एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग) स्कॅन: मेंदू आणि रक्तवाहिन्यांची अत्यंत स्पष्ट प्रतिमा मिळवण्यासाठी चुंबकीय लहरींचा वापर केला जाऊ शकतो.
- सीटी (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी) स्कॅन: एक्स-रे वापरून मेंदूच्या आडव्या छेदांच्या प्रतिमांची मालिका मिळवली जाते.
- कॅथेटर अँजिओग्राफी: एव्हीएम (AVM) शोधण्यासाठी ही सर्वोत्तम चाचणी आहे. या चाचणीमध्ये, जांघेतील किंवा हातातील शिरेद्वारे एक लहान नळी (कॅथेटर) मेंदूतील रक्तवाहिन्यांपर्यंत पोहोचवली जाते. त्यानंतर रक्तवाहिन्यांमध्ये एक विशेष रंगद्रव्य (डाई) इंजेक्ट केले जाते, ज्यामुळे एक्स-रेमध्ये रक्तवाहिनीचे स्थान, आकार आणि स्वरूप अगदी स्पष्टपणे पाहता येते.
एव्हीएमवर कोणते उपचार आहेत?
एव्हीएमवर उपचार करायचा की नाही, आणि करायचा झाल्यास कोणता उपचार वापरायचा, हा निर्णय अनेक घटकांवर अवलंबून असेल. तुमचे डॉक्टर तुमचे वय, आरोग्य, एव्हीएमचा आकार आणि स्थान, तसेच ते फुटण्याचा धोका या बाबी विचारात घेतील.
उपचाराचे मुख्य उद्दिष्ट रक्तस्त्रावाचा धोका कमी करणे किंवा पूर्णपणे नाहीसा करणे हे आहे.
| उपचार पद्धत | ते कसे करायचे |
|---|---|
| शस्त्रक्रिया | हा सर्वात यशस्वी उपचार आहे. न्यूरोसर्जन मेंदूमध्ये एक लहान छेद करतात, AVM ला रक्तपुरवठा करणाऱ्या आणि त्यातून रक्त काढून टाकणाऱ्या रक्तवाहिन्या बंद करतात आणि ती रक्तवाहिनी पूर्णपणे काढून टाकतात. जर AVM पूर्णपणे काढला गेला, तर आजार बरा होतो. |
| एम्बोलिझेशन | ही शस्त्रक्रिया नाही. अँजिओग्राफीप्रमाणेच, AVM मध्ये एक कॅथेटर घातला जातो आणि रक्तवाहिनीमधील रक्तप्रवाह थांबवण्यासाठी त्यातून एक विशेष गोंदासारखा पदार्थ किंवा तारेचे लहान वेटोळे घातले जातात. शस्त्रक्रियेपूर्वी धोका कमी करण्यासाठी ही प्रक्रिया कधीकधी वापरली जाते. |
| गॅमा नाइफ® रेडिओसर्जरी | ही सुद्धा शस्त्रक्रिया नाही. यामध्ये, मोठ्या संख्येने रेडिएशन बीम अत्यंत अचूकतेने AVM वर सोडले जातात. या रेडिएशनमुळे रक्तवाहिनी काही महिने किंवा वर्षांच्या कालावधीत हळूहळू आकुंचन पावते, बंद होते आणि निष्क्रिय होते. |
याव्यतिरिक्त, तुमचे डॉक्टर झटके किंवा डोकेदुखी यांसारखी लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी औषधे लिहून देऊ शकतात.
तात्काळ वैद्यकीय सल्ला केव्हा घ्यावा!
एव्हीएम असलेल्या व्यक्तीला विशिष्ट लक्षणे जाणवल्यास ती एक आपत्कालीन परिस्थिती असते.
जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला अचानक 'आयुष्यातील सर्वात भयंकर डोकेदुखी', झटके येणे, अवयव गमावणे किंवा पाहण्यात/बोलण्यात अडचण येत असेल, तर विलंब न करता जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
ही मेंदूतील रक्तस्रावाची लक्षणे असू शकतात. त्वरित उपचार मिळाल्यास जीव वाचू शकतो आणि मेंदूचे नुकसान कमी करता येते.
मुख्य संदेश
- एव्हीएम (AVM) ही जन्मापासून असलेली एक दुर्मिळ परंतु संभाव्य धोकादायक रक्तवाहिनीची गाठ आहे.
- याचा मुख्य आणि सर्वात धोकादायक धोका हा आहे की ते फुटून मेंदूत रक्तस्राव (स्ट्रोक) होऊ शकतो .
- बहुतेक लोकांना कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत. परंतु, जर तुम्हाला अचानक, तीव्र डोकेदुखी, झटके येणे किंवा शरीराच्या एका बाजूला अशक्तपणा जाणवणे यांसारखी लक्षणे दिसली, तर ही एक आपत्कालीन परिस्थिती आहे. ताबडतोब आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) जा.
- आज शस्त्रक्रिया, एम्बोलायझेशन आणि रेडिओसर्जरी यांसारख्या अत्यंत यशस्वी उपचार पद्धती उपलब्ध आहेत.
- जर तुम्हाला एव्हीएमचे निदान झाले असेल, तर घाबरू नका. तुमच्या परिस्थितीसाठी सर्वोत्तम उपचारांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोला.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा