घशात अन्न अडकत आहे का? यालाच ॲस्पिरेशन (श्वासनलिकेत अन्न जाणे) म्हणतात का? याबद्दल जागरूक राहूया!

जेवताना किंवा पिताना तुम्हाला कधी अचानक खोकला किंवा घसा खवखवल्याचा अनुभव आला आहे का? किंवा तुमच्या घरातील एखाद्या वृद्ध व्यक्तीला किंवा लहान मुलाला असे करताना तुम्ही कधी पाहिले आहे का? याला आपण सामान्यतः 'चुकीच्या दिशेने जाणे' किंवा 'चोकिंग' (गळा दाबला जाणे) असे म्हणतो. बहुतेक वेळा, हे थोडे त्रासदायक असते, पण काही काळानंतर तुम्ही त्यातून बरे होऊ शकता. पण कधीकधी हे थोडे धोकादायक असू शकते, विशेषतः जर ते वारंवार होत असेल तर. आज आपण 'ॲस्पिरेशन' (Aspiration) नावाच्या स्थितीबद्दल बोलणार आहोत. अचूक सांगायचे झाल्यास, हे त्याचे वैद्यकीय नाव आहे.

ही `(आकांक्षा)` काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, 'ॲस्पिरेशन' म्हणजे जेव्हा हवेव्यतिरिक्त इतर काहीतरी आपल्या श्वासमार्गात , म्हणजेच आपण श्वास घेतो त्या मार्गात, शिरते. बहुतेक वेळा, आपण गिळण्याचा प्रयत्न करत असलेली एखादी गोष्ट किंवा आपल्या पचनसंस्थेतील एखादा पदार्थ चुकीच्या मार्गाने गेल्यास असे घडते. विचार करा, अशा गोष्टी घडू शकतात:

• अन्न
• पाणी किंवा इतर द्रव
• पोटातील आम्ल
• उलट्या
• तोंडात किंवा घशात श्लेष्मा किंवा लाळ
• बाहेरून आलेली एखादी गोष्ट, उदाहरणार्थ एखादे लहान खेळणे (विदेशी वस्तू).

आपण सर्वांनी 'अन्न किंवा पाणी चुकीच्या नलिकेत गेले' ही म्हण ऐकली आहे. बहुतेक वेळा, असे झाल्यावर, तुम्ही ते अन्न किंवा पाणी सहजपणे बाहेर ढकलू शकता आणि फक्त एक लहान अडथळा असल्यासारखे वाटते. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, यामुळे धाप लागणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे किंवा फुफ्फुसाचा संसर्ग देखील होऊ शकतो.

'ॲस्पिरेशन'ची लक्षणे कोणती आहेत?

आता आपण `(ॲस्पिरेशन)`ची लक्षणे पाहूया. तुमच्यामध्ये यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे आहेत का ते तपासा:

• वारंवार खोकला येणे, विशेषतः खाण्यापिण्यानंतर.
• घशात काहीतरी अडकल्यासारखे वाटणे.
• श्वास घेताना येणारा एक विचित्र आवाज. हा आवाज खरखरीत (स्ट्रायडर) किंवा शिट्टीसारखा (व्हीझिंग) असू शकतो.
• श्वास घेण्यास त्रास होणे (डिस्पनिया) किंवा धाप लागणे.
• सायनोसिस म्हणजे त्वचा, ओठ आणि बोटांच्या टोकांना येणारा निळसर रंग. शरीराला पुरेसा ऑक्सिजन न मिळाल्यास असे घडते.
• गिळण्यास अडचण (डिस्फॅजिया). अन्न आणि पेय गिळण्यास अडचण.
• वारंवार छातीत कफ साठणे किंवा न्यूमोनिया.
• अकारण वजन घटणे (गिळण्यास त्रास होत असल्यामुळे असू शकते)
• ताप.

हे (आकांक्षा) का घडते?

ठीक आहे, आता आपण पाहूया की असे का होते. आपल्या घशात एकमेकांच्या अगदी जवळ दोन नळ्या असतात. एक म्हणजे अन्ननलिका, जिला अन्ननलिका (esophagus) म्हणतात. दुसरी म्हणजे श्वासनलिका, जिला श्वासनलिका (trachea/windpipe) म्हणतात. या दोन्ही घशाच्या वरच्या भागात असतात, ज्याला ग्रसनी (pharynx) म्हणतात.ज्या ठिकाणी ते बोलले जातात, त्या ठिकाणी ते एकत्र जोडले जातात.

बहुतेक वेळा, आपण नाकातून किंवा तोंडातून आत घेतलेली हवा श्वासनलिकेतून सरळ फुफ्फुसांपर्यंत जाते. पण जेव्हा आपण गिळतो, तेव्हा तिथे एपिग्लॉटिस नावाचा एक कूर्चाचा भाग असतो. तो एका झाकणासारखे काम करतो. जेव्हा आपण गिळतो, तेव्हा हे झाकण श्वासनलिका बंद करते. मग अन्न चुकीच्या मार्गाने जाते, श्वासनलिकेत न जाता थेट अन्ननलिकेत जाते. तुमच्या लक्षात आले का?

तर, कधीकधी जर हे एपिग्लॉटिस (स्वरयंत्रावरील पडदा) व्यवस्थित काम करत नसेल, किंवा ते खूप उशिरा बंद होत असेल, तर आपण गिळलेल्या गोष्टी श्वासनलिकेत जाऊ शकतात. तेव्हा (ॲस्पिरेशन) होते. तसेच, आपल्या शरीरात खोकल्याची प्रतिक्षिप्त क्रिया (कफ रिफ्लेक्स) आणि उलटीची प्रतिक्षिप्त क्रिया (गॅग रिफ्लेक्स) नावाच्या दोन संरक्षण यंत्रणा असतात. यांचा उपयोग घशात अडकलेल्या गोष्टी बाहेर टाकण्यासाठी होतो. जर या प्रतिक्रिया कोणत्याही प्रकारे कमकुवत झाल्या, तर (ॲस्पिरेशन) होण्याची शक्यता अधिक असते. कारण मग शरीराला घशात अडकलेल्या गोष्टी बाहेर टाकणे कठीण होते.

कोणाला श्वासनलिकेत काही अडकण्याचा धोका जास्त असतो?

आपल्या सर्वांच्याच घशात कधी ना कधी अन्न किंवा पेय अडकण्याचा अनुभव आलेला असतो. कदाचित आपण पाणी पीत असताना कोणीतरी अचानक आपल्याशी बोलू लागल्यास, किंवा चुकून अन्नाचा एखादा तुकडा घशात पडल्यास असे होऊ शकते. परंतु काही वैद्यकीय परिस्थिती आणि औषधांमुळे अन्न श्वासनलिकेत जाण्याचा धोका वाढू शकतो. चला, त्या कोणत्या आहेत ते पाहूया:

• शामक औषधे. डॉक्टरांनी लिहून दिलेल्या औषधांव्यतिरिक्त, डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी काही औषधे, तसेच मद्य आणि अमली पदार्थ, सुस्ती आणू शकतात आणि सतर्कता कमी करू शकतात. ओपिओइड्स हा औषधांचा एक सुप्रसिद्ध वर्ग आहे, ज्यांचा अशा प्रकारचा शामक परिणाम होतो. ही औषधे घेतल्याने, आपण आधी चर्चा केलेल्या संरक्षक प्रतिक्षिप्त क्रिया कमकुवत होऊ शकतात.
• केंद्रीय मज्जासंस्थेचे आजार. या आजारांमुळे शरीराच्या नैसर्गिक प्रतिक्षिप्त क्रिया कमी होऊ शकतात, ज्या आपल्याला अन्न श्वासनलिकेत जाण्यापासून वाचवतात. उदाहरणांमध्ये पक्षाघात , मेंदूच्या गाठी आणि पार्किन्सन्स रोग यांचा समावेश आहे. वाढत्या वयानुसार या क्षमता देखील कमकुवत होऊ शकतात.
• न्यूरोमस्क्युलर विकार. हे असे आजार आहेत जे नसा किंवा स्नायूंवर परिणाम करतात. उदाहरणार्थ, तुम्हाला मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस किंवा गिलियन-बॅरे सिंड्रोम असू शकतो. या आजारांमुळे अन्न श्वासनलिकेत जाण्यापासून रोखण्यासाठी स्नायू योग्यरित्या कार्य करू शकत नाहीत.
• जीईआरडी (गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज) आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल मोटिलिटी डिसऑर्डर्स. जीईआरडी म्हणजे पोटातील आम्लाचा उलट प्रवाह. अचलसियासारख्या स्थितींमध्ये, पोटातील आम्ल मोठ्या प्रमाणात अन्ननलिकेत परत येऊ शकते. हे आम्ल नंतर श्वासनलिकेत शिरू शकते.
• शारीरिक रचनांमधील फरक. काही लोकांच्या श्वासनलिकेच्या किंवा अन्ननलिकेच्या रचनेत जन्मजात फरक असू शकतात. उदाहरणार्थ,जर तुम्हाला श्वासनलिका-अन्ननलिका भगंदर (ट्रॅकिओसोफेजियल फिस्टुला) सारखा आजार असेल, तर अन्न आणि पेय चुकीच्या मार्गाने जाण्याची शक्यता जास्त असते.
• वैद्यकीय उपकरणे. कधीकधी, नासोगॅस्ट्रिक (NG) ट्यूबसारख्या गोष्टींमुळे आपण आधी चर्चा केलेला एपिग्लॉटिस योग्यरित्या काम करत नाही.

तसेच, नवजात बालकांना 'मेकोनियम ॲस्पिरेशन सिंड्रोम' नावाचा आजार होण्याचा धोका असतो. याचा अर्थ असा की, बाळाची पहिली विष्ठा (मेकोनियम), जो एक जाड, चिकट पदार्थ आहे, जन्मापूर्वी किंवा जन्माच्या वेळी श्वासनलिकेत प्रवेश करतो.

(ॲस्पिरेशन) च्या संभाव्य गुंतागुंती कोणत्या आहेत?

आता तुम्ही कदाचित विचार करत असाल, 'अरे, ते काय आहे, जर ते थोडे अडकले तर त्याला सहज बाहेर काढता येते.' हो, बहुतेक वेळा ते शक्य होते. पण कधीकधी, विशेषतः जर एखादी गोष्ट चुकीच्या जागी गेली असेल आणि तुम्ही ती काढू शकत नसाल, तर त्यामुळे गंभीर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. त्या खालीलप्रमाणे आहेत:

• एस्पिरेशन न्यूमोनिया. ही सर्वात सामान्य आणि धोकादायक गुंतागुंत आहे. श्वसनमार्गात वस्तू शिरल्यामुळे फुफ्फुसांमध्ये होणारा हा एक संसर्ग आहे.
• फुफ्फुसातील गळवा. फुफ्फुसाच्या आत पू जमा होऊन गळवा तयार होणे.
• तीव्र श्वसन त्रास सिंड्रोम (ARDS). ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामुळे श्वास घेणे खूप कठीण होते आणि ती जीवघेणी ठरू शकते.
• फुफ्फुस कोसळणे / न्यूमोथोरॅक्स.
• फुफ्फुस आणि छातीची भिंत यांच्यामध्ये हवा भरणे (न्यूमोमेडियास्टिनम).
• फुफ्फुसांची सूज (न्यूमोनिटिस). हे संसर्गामुळेच असेल असे नाही, तर पोटातील आम्लासारख्या घटकांमुळे होणाऱ्या रासायनिक हानीमुळे देखील असू शकते.
• श्वास कोंडल्याने होणाऱ्या मृत्यूला 'अस्फिक्सिएशन' म्हणतात. श्वासमार्ग पूर्णपणे बंद झाल्यास किंवा शरीरात मोठ्या प्रमाणात द्रव पदार्थ शिरल्याने शरीराला ऑक्सिजनचा पुरवठा कमी होतो, तेव्हा ही स्थिती उद्भवू शकते.

या प्रकारची गंभीर गुंतागुंत होण्याची शक्यता विशेषतः तेव्हा असते जेव्हा तुम्हाला नकळतपणे अन्न श्वासमार्गात जाते (याला सायलेंट ॲस्पिरेशन म्हणतात), किंवा जेव्हा तुम्ही बेशुद्ध अवस्थेत असता (उदाहरणार्थ, जर तुम्ही अल्कोहोल, झोपेच्या गोळ्या किंवा इतर ड्रग्स घेतले असतील) तेव्हा तुम्हाला उलट्या होतात.

तुम्ही 'ॲस्पिरेशन' (श्वास आत घेण्याची) स्थिती कशी ओळखाल?

तुमच्या लक्षणांवर आणि तुम्हाला अन्न श्वासनलिकेत गेल्याचे आठवते की नाही यावर अवलंबून, डॉक्टर त्या स्थितीचे किंवा तिच्या गुंतागुंतीचे निदान करण्यासाठी खालील चाचण्या करू शकतात:

• छातीचा एक्स-रे किंवा सीटी स्कॅन.
• ब्रॉन्कोस्कोपी: यामध्ये श्वासनलिकेत एक छोटा कॅमेरा असलेली नळी घालून काही अडथळा किंवा नुकसान झाले आहे का, हे तपासले जाते.
• थुंकीची तपासणी. संसर्ग आहे की नाही आणि तो कशामुळे झाला आहे हे शोधण्यासाठी.
• गिळण्यासंबंधी अभ्यास.कधीकधी गिळण्यास काही अडचण आहे का हे पाहण्यासाठी विशेष चाचण्या केल्या जातात.

जर तुम्हाला वाटत असेल की तुमच्या श्वासनलिकेत अन्न गेले आहे, किंवा तुम्हाला अशी वैद्यकीय समस्या असेल ज्यामुळे नकळतपणे अन्न श्वासनलिकेत जाऊ शकते, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना नक्कीच कळवावे.

तुम्ही ``(Aspiration)`` वर उपचार कसे करता?

डॉक्टर श्वासनलिकेत गेलेले अन्न किंवा इतर वस्तू शक्य असल्यास काढून 'ॲस्पिरेशन'वर उपचार करतात. कधीकधी, आधी उल्लेख केलेल्या 'ब्रॉन्कोस्कोपी' सोबतच ते काढले जाऊ शकते. जर तुमच्या घशात काही अडकले असेल आणि तुम्हाला तातडीच्या उपचारांची गरज असेल, तर ते बाहेर काढण्याचा प्रयत्न करण्यासाठी डॉक्टर 'हेमलिख मॅन्युव्हर' सारख्या तंत्रांचा वापर करतील.

याव्यतिरिक्त, तुमचा श्वासमार्ग मोकळा ठेवण्यासाठी आणि गुंतागुंतीवर उपचार करण्यासाठी तुम्ही खालील गोष्टी करू शकता:

• पूरक ऑक्सिजन.
• श्वासनलिका विस्फारक: ही औषधे श्वासनलिका थोड्या रुंद करून काम करतात.
• प्रतिजैविके. संसर्ग झाल्यास.

जर तुम्हाला एखादी अंतर्निहित वैद्यकीय समस्या असेल ज्यामुळे तुम्हाला अन्न श्वासनलिकेत जाण्याचा (ॲस्पिरेशनचा) धोका जास्त असेल, तर तुम्हाला त्या समस्येवर उपचार सुरू ठेवण्याची आवश्यकता असू शकते. तथापि, जर तुम्हाला ॲस्पिरेशन झाले असेल आणि तुम्ही ते बाहेर काढू शकला असाल, आणि तुम्हाला दुसरी कोणतीही अंतर्निहित वैद्यकीय समस्या नसेल, तर तुम्हाला कोणत्याही विशेष उपचारांची आवश्यकता भासणार नाही.

एकदा ते `(आकांक्षा)` झाल्यावर ते आपोआप सुधारेल का?

तुमचे शरीर तुमच्या फुफ्फुसांमधून आणि श्वसनमार्गांमधून अल्प प्रमाणात द्रव आणि लहान कण काढून टाकू शकते. हे करण्यासाठी, शरीर त्यांना श्लेष्मामध्ये (mucus) अडकवते आणि 'सिलिया' (cilia) नावाच्या लहान केसांसारख्या रचनांच्या साहाय्याने वर ढकलून बाहेर काढते. शरीर त्यांना पचवू आणि शोषूनही घेऊ शकते.

मात्र, जर मोठ्या प्रमाणात अन्न, द्रव पदार्थ किंवा इतर वस्तू श्वासनलिकेत गेल्या, तर जिवाणूंची वाढ होऊन संसर्ग होऊ शकतो. तुमची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत असल्यास हे विशेषतः खरे ठरते. तसेच, पोटातील आम्ल श्वासनलिकेत गेल्यास, कालांतराने ते श्वासनलिकेला नुकसान पोहोचवू शकते.

श्वासमार्गात अन्नकण जाणे टाळता येते का?

होय, अन्न श्वासनलिकेत जाण्याचा धोका काही प्रमाणात कमी करण्यासाठी आपण काही गोष्टी करू शकतो. कोणताही अंतर्निहित वैद्यकीय आजार, विशेषतः जर तो तुम्हाला असेल, तर त्यावर नियंत्रण ठेवणे आणि अन्न व्यवस्थितपणे पुढे जाण्यास मदत व्हावी यासाठी खाण्यापिण्याच्या वेळी काही विशिष्ट पायऱ्यांचे पालन करणे महत्त्वाचे आहे.

वाक्-चिकित्सक (स्पीच थेरपिस्ट) तुम्हाला श्वास नलिकेत जाण्याचा धोका कमी करण्यासाठी विशिष्ट तंत्रे शिकवू शकतात. येथे काही सामान्य सूचना दिल्या आहेत:

• खाताना आणि पिताना नेहमी ताठ बसा. टेकून किंवा रेलून खाऊ किंवा पिऊ नका.
• जेवणानंतर किमान एक तासभर आपले शरीर सरळ (किमान ४५ अंशांच्या कोनात) ठेवा. जेवताना झोपू नका.
• अन्नाचे लहान तुकडे करा, चांगले चावा आणि गिळा. घाईघाईने खाऊ नका.
• जोर लावून गिळण्याच्या तंत्राचा वापर करा. यामध्ये घशातील स्नायूंचा वापर करून अन्न जोराने खाली ढकलून गिळले जाते. याबद्दल तुमच्या डॉक्टर किंवा स्पीच थेरपिस्टचा सल्ला घ्या.
• जेवताना बोलणे आणि हसणे कमीत कमी करा.

ॲस्पिरेशन (Aspiration) झाल्यास मी डॉक्टरांना कधी दाखवावे?

जर तुम्हाला अशी वैद्यकीय समस्या असेल ज्यामुळे अन्न श्वासनलिकेत जाण्याची शक्यता वाढते, तर ते कसे टाळता येईल याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. ते तुम्हाला सांगतील की कोणत्या लक्षणांवर लक्ष ठेवावे आणि वैद्यकीय सल्ला केव्हा घ्यावा. जर तुम्हाला वारंवार घसा खवखवत असेल किंवा खोकला येत असेल, तर त्याकडे सामान्य समजून दुर्लक्ष करू नका.

मी आपत्कालीन विभागात केव्हा जावे?

जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास , तुम्ही ताबडतोब १९९० वर फोन करावा किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जावे:

• जर तुम्हाला व्यवस्थित गिळता येत नसेल.
• जर तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, गुदमरल्यासारखे वाटत असेल.
• जर तुमची त्वचा, ओठ किंवा नखे ​​निळी किंवा जांभळी झाली तर.
• जर तुम्हाला छातीत तीव्र वेदना होत असतील.
• जर तुम्हाला तीव्रतेने जाणवत असेल की तुमच्या घशात किंवा श्वासनलिकेत अन्न किंवा एखादी वस्तू अडकली आहे आणि काट्यानेसुद्धा ती बाहेर काढता येत नाही.

मी माझ्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

तुमच्या डॉक्टरांना भेटल्यावर असे प्रश्न विचारल्याने तुम्हाला हा आजार समजून घेण्यास आणि त्याचे व्यवस्थापन करण्यास मदत होऊ शकते:

• माझ्यामध्ये ही (अ‍ॅस्पिरेशन) स्थिती वारंवार का उद्भवते?
• मी माझ्या दैनंदिन जीवनात 'ॲस्पिरेशन'चा (श्वास आत जाण्याचा) हा धोका कसा कमी करू शकेन?
• मी विशेषतः कोणत्या लक्षणांकडे लक्ष द्यावे?
• यावर काय उपचार आहेत? माझ्यासाठी सर्वात चांगले काय आहे?

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

आपल्यापैकी बऱ्याच जणांना अन्न घशात अडकण्याचा अनुभव आला आहे. बहुतेक वेळा, आपले शरीर अन्नाचे लहान तुकडे किंवा द्रव बाहेर टाकते किंवा शोषून घेते. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, विशेषतः आधीपासून असलेल्या वैद्यकीय समस्यांमुळे, हे 'ॲस्पिरेशन' धोकादायक ठरू शकते. म्हणून, 'ॲस्पिरेशन'चा धोका कमी करण्याच्या उपायांबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी बोला. जर तुम्हाला अशी लक्षणे जाणवत असतील जी 'ॲस्पिरेशन'मुळे असू शकतात असे तुम्हाला वाटत असेल, तर वैद्यकीय सल्ला घेण्यास अजिबात संकोच करू नका. आपल्या आरोग्याची काळजी घेणे ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे.

घशात कफ साठणे, अन्न श्वासनलिकेत जाणे, श्वासमार्गात अन्न अडकणे, न्यूमोनिया, श्वास घेण्यास त्रास होणे, गिळण्यास त्रास होणे