हृदयाचे ठोके अचानक थांबल्यास काय होते? चला 'फ्लॅट लाइन' (असिस्टोल) बद्दल बोलूया.

तुम्ही टीव्हीवर पाहिलं असेलच, की जेव्हा एखादी व्यक्ती अचानक बेशुद्ध होऊन खाली पडते, तेव्हा डॉक्टर धावत येतात, छातीवर मशीन लावतात आणि 'क्लियर!' म्हणतात व इलेक्ट्रिक शॉक देतात. पण कधीकधी मॉनिटरवर फक्त एक लांब सरळ रेषा दिसते. यालाच आपण 'फ्लॅट-लाइन' किंवा 'असिस्टोल' म्हणतो. ही एक अत्यंत गंभीर, जीवघेणी वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे. त्यामुळे, आपल्या सर्वांना याची पूर्ण जाणीव असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

अ‍ॅसिस्टोल म्हणजे नक्की काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, असिस्टोल म्हणजे जेव्हा तुमच्या हृदयाची विद्युत प्रणाली पूर्णपणे बंद पडते आणि हृदयाचे ठोके थांबतात. हा एक प्रकारचा कार्डियाक अरेस्ट आहे. या टप्प्यावर, हृदय शरीराला रक्तपुरवठा करणे पूर्णपणे थांबवते. यामुळे अचानक शुद्ध हरवणे, श्वास थांबणे किंवा गुदमरल्यासारखे होऊ शकते. सीपीआरसारखे तात्काळ वैद्यकीय उपचार न मिळाल्यास, काही मिनिटांतच मृत्यू येऊ शकतो.

याला 'फ्लॅट-लाइन' असे का म्हणतात?

ही स्थिती बाहेरून ओळखता येत नाही. याचे अचूक निदान केवळ ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम) चाचणीनेच होऊ शकते. तुम्ही पाहिले असेल की रुग्णालयांमध्ये, हृदयाच्या कार्यावर लक्ष ठेवण्यासाठी छातीवर अनेक सेन्सर्स जोडलेले असतात. हे सेन्सर्स हृदयाच्या सूक्ष्म विद्युत हालचाली ओळखतात आणि त्या स्क्रीनवर लहरींच्या नमुन्याच्या स्वरूपात दाखवतात.

जेव्हा हृदयात विद्युत क्रिया चालू असते, तेव्हा हा तरंग नमुना तयार होतो. हृदयक्रिया बंद असताना (असिस्टोल), हृदयात कोणतीही विद्युत क्रिया होत नाही, त्यामुळे तरंगाऐवजी स्क्रीनवर फक्त एक सरळ, सपाट रेषा दिसते. म्हणूनच याला 'सपाट रेषा' (फ्लॅट लाइन) म्हणतात.

आपले हृदय कसे कार्य करते? हृदयक्रिया बंद पडण्याच्या (असिस्टोल) काळात काय घडते?

जेव्हा जेव्हा आपले हृदय धडकते, तेव्हा ही प्रक्रिया मुख्यत्वे दोन टप्प्यांत घडते.

१. सिस्टोल: हृदयामध्ये निर्माण होणाऱ्या एका लहान विद्युत आवेगामुळे हृदयाचे स्नायू जोरदारपणे आकुंचन पावतात. याच आकुंचनामुळे हृदयामधून संपूर्ण शरीरात रक्त पंप केले जाते.

२. डायस्टोल: एका ठोक्यानंतर, हृदयाचे स्नायू शिथिल होतात. याच वेळी हृदयाचे कप्पे पुढच्या पंपासाठी पुन्हा रक्ताने भरतात.

अ‍ॅसिस्टोलमध्ये, आकुंचन घडवून आणणारा विद्युत प्रवाह पूर्णपणे नाहीसा होतो. ज्याप्रमाणे विद्युत प्रवाह खंडित झाल्यावर पाण्याचा मोटर काम करणे थांबवतो, त्याचप्रमाणे जेव्हा विद्युत प्रक्रिया थांबते, तेव्हा हृदय रक्त पंप करणे पूर्णपणे थांबवते. यालाच आपण 'नैदानिक ​​मृत्यू' (clinical death) म्हणतो.

हृदयक्रिया बंद पडण्याची कारणे काय आहेत?

हृदय अचानक काम करणे थांबवण्याची अनेक कारणे आहेत. त्यातील काही प्रमुख कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• शरीरातून अतिरिक्त रक्तस्त्राव होणे.
• शरीरातील ऑक्सिजनची पातळी धोकादायक पातळीपर्यंत कमी होणे (हायपॉक्सिया).
• शरीरातील मीठ आणि इलेक्ट्रोलाइट्सचे असंतुलन .
• तीव्र हृदयविकाराचा झटका.
• फुफ्फुसीय एम्बोलिझम.
• हृदयाची असामान्य लय (अरिथमिया), विशेषतः व्हेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन (VF) आणि व्हेंट्रिक्युलर टॅकीकार्डिया (VT) यांसारख्या स्थिती.
• छातीला किंवा हृदयाला झालेला गंभीर अपघात.
• विजेचा धक्का.
• काही विशिष्ट औषधे, विषारी पदार्थ किंवा कोकेनसारख्या मादक पदार्थांचे सेवन.

यावर उपचार कसे करता येतील? यामुळे जीव वाचू शकतो का?

ॲसिस्टोल ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे, जिथे प्रत्येक सेकंद महत्त्वाचा असतो. जर रुग्णालयाबाहेर एखाद्या व्यक्तीसोबत असे घडले, तर तुम्ही करू शकणारी सर्वात महत्त्वाची आणि एकमेव गोष्ट म्हणजे ताबडतोब सीपीआर (कार्डिओपल्मोनरी रिससिटेशन) सुरू करणे आणि वैद्यकीय मदत येईपर्यंत ते चालू ठेवणे. योग्य आणि सातत्यपूर्ण सीपीआरमुळे जीव वाचण्याची सर्वोत्तम शक्यता असते.

रुग्णालयात असल्यास, वैद्यकीय पथके खालील उपचार देतात.

शॉक देऊन (डिफिब्रिलेशन) हृदय पुन्हा चालू करता येत नाही का?

चित्रपट पाहिल्यानंतर अनेक लोक असा गैरसमज करून घेतात. अ‍ॅसिस्टोल (Asystole) ही 'शॉक देण्यायोग्य' लय नाही. म्हणजेच, हृदयाची रेषा पूर्णपणे सपाट झालेल्या व्यक्तीला इलेक्ट्रिक शॉक (डिफिब्रिलेशन) दिल्यास त्याचा काहीही परिणाम होणार नाही. किंबहुना, असे केल्याने हृदयाला पुन्हा सुरू करणे अधिक कठीण होऊ शकते.

शॉक फक्त असामान्य लय असलेल्या हृदयांसाठी दिले जातात, जसे की व्हेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन (VF), ज्यामध्ये हृदयाची विद्युत क्रिया विस्कळीत होते आणि हृदय फक्त थरथरत असते. तथापि, योग्य सीपीआरने, कधीकधी असिस्टोल अवस्थेतील हृदयाला शॉक देण्यायोग्य लयीत आणता येते. म्हणूनच येथे सीपीआर हा सर्वात महत्त्वाचा उपचार आहे.

तुम्ही तात्काळ मदत केव्हा घ्यावी?

तुमच्या जवळच्या व्यक्तीला अचानक खालील लक्षणे दिसल्यास, तो हृदयविकाराचा झटका असू शकतो.

• अचानक बेशुद्ध होऊन पडणे.
• श्वास न घेणे किंवा श्वासासाठी धापा न टाकणे.
• मानेतील किंवा मनगटातील नाडी बंद होणे.

अशा परिस्थितीत, तात्काळ आपत्कालीन रुग्णवाहिका सेवेला (उदाहरणार्थ, १९१९) फोन करा. त्यानंतर, शक्य तितक्या लवकर सीपीआर (CPR) सुरू करा. तुम्हाला सीपीआर कसा करायचा हे माहीत नसले तरी, घाबरू नका. रुग्णवाहिका सेवेतील अधिकारी तुम्हाला फोनवरच सीपीआर कसा करायचा हे शिकवू शकतात. तुमच्या प्रयत्नांमुळे जीव वाचण्याची दाट शक्यता असते. रुग्णाला तात्काळ रुग्णालयाच्या आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) नेले पाहिजे.

जर तुम्हाला संशय असेल की हे एखाद्या विषारी पदार्थामुळे घडले आहे, तर तुम्ही ताबडतोब कोलंबो नॅशनल हॉस्पिटलमधील राष्ट्रीय विष माहिती केंद्राला फोन करून सल्ला घेऊ शकता.