तुमचं मूलसुद्धा रात्री अंथरूण ओले करते का? (बिछाना ओला करणे) - चला याबद्दल बोलूया!

तुमच्या मुलाला शौचास जाण्याचे प्रशिक्षण दिलेले असूनही, तो/ती अजूनही रात्री अंथरूण ओले करत असल्यामुळे तुम्ही काळजीत आहात का? तुम्हाला याबद्दल लाज, राग किंवा अगदी असहाय्य वाटू शकते. पण काळजी करू नका, ही केवळ श्रीलंकेतच नव्हे तर जगभरातील अनेक पालकांना भेडसावणारी एक अतिशय सामान्य समस्या आहे. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे हे समजून घेणे की, यात ना मुलाची चूक आहे, ना तुमची . चला, याबद्दल सविस्तरपणे बोलूया.

अंथरुणात लघवी करणे म्हणजे नक्की काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, अंथरुणात लघवी करणे, ज्याला वैद्यकीय भाषेत 'नॉक्टरनल एन्युरेसीस' म्हणतात, म्हणजे रात्री झोपेत असताना अनैच्छिकपणे आणि अनियंत्रितपणे लघवी गळणे. ही समस्या लहान मुलांमध्ये खूप सामान्य आहे.

विचार करा, शौचास जाण्याचे प्रशिक्षण घेतल्यानंतरही, अगदी ४, ५ किंवा ६ वर्षांपर्यंत अनेक मुले रात्री अंथरूण ओले करू शकतात. हा त्यांच्या शरीराच्या विकासाचा एक भाग आहे. याचे कारण असे की, त्यांच्या मूत्राशय आणि मेंदू यांच्यातील संवाद अद्याप पूर्णपणे विकसित झालेला नसतो.

मात्र, वयाच्या ७ वर्षांनंतर आठवड्यातून दोनपेक्षा जास्त वेळा अंथरुणात लघवी करणे सुरू राहिल्यासच डॉक्टर सहसा याला एक समस्या मानू लागतात.

हा काही गंभीर आजार नाही. तथापि, यामुळे मुलाला आणि कुटुंबाला मानसिक ताण येऊ शकतो. मुलाला मोठ्यांसमोर लाज आणि अपराधीपणाची भावना वाटू शकते. कधीकधी, 'रात्री लघवीला जावं लागलं तर?' या भीतीने ते मित्रांच्या घरी राहणे किंवा सहलीला जाणे यांसारख्या गोष्टीसुद्धा टाळू शकतात.

अंथरुणात लघवी करण्याचे दोन मुख्य प्रकार आहेत.

आपण या परिस्थितीकडे मुख्यत्वे दोन दृष्टिकोनातून पाहू शकतो. हे समजून घेतल्याने तुम्हाला तुमच्या मुलाची परिस्थिती अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यास मदत होईल.

मुलांसोबत (आणि काही प्रौढांसोबत) असे का घडते?

यासाठी कोणतेही एकच कारण नाही. याची कारणे प्रत्येक मुलानुसार आणि वयानुसार वेगवेगळी असू शकतात.

लहान मुलांसोबत असे का घडते?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लहान मुलांमध्ये अंथरुणात लघवी करण्याचे मुख्य कारण म्हणजे त्यांच्या मूत्राशयावरचे नियंत्रण अद्याप पूर्णपणे विकसित झालेले नसते. हे सामान्य आहे. तथापि, कधीकधी, विशेषतः जर मूल थोडे मोठे झाल्यावरही अंथरुणात लघवी करत असेल, तर त्यामागे एखादी वैद्यकीय समस्या असू शकते.

• मूत्रमार्गाचा संसर्ग (UTI): मूत्रमार्गाच्या संसर्गामुळे वारंवार लघवी येते आणि त्यावर नियंत्रण ठेवण्यास अडचण येते.
• बद्धकोष्ठता: जेव्हा शौच व्यवस्थित होत नाही आणि गुदद्वार भरते, तेव्हा मूत्राशयावर दाब येतो. यामुळे मूत्राशय पूर्णपणे भरण्यासाठी पुरेशी जागा राहत नाही किंवा शौचावर नियंत्रण सुटू शकते.
• मधुमेह: हे मधुमेहाचे सुरुवातीचे लक्षण असू शकते. जेव्हा शरीरातील साखरेची पातळी वाढते, तेव्हा लघवीचे प्रमाण वाढते.
• घोरण्यासारख्या समस्या (ऑब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप ऍप्निया): ज्या मुलांना झोपेत श्वास घेण्यास त्रास होतो, त्यांच्या मेंदूतील काही विशिष्ट हार्मोन्सच्या कार्यात बदल झालेला असू शकतो, ज्यामुळे त्यांना रात्री जास्त लघवी होते.
• नसांच्या समस्या: मूत्राशयापासून मेंदूपर्यंत संदेश वाहून नेणाऱ्या नसांमध्ये काही अशक्तपणा असल्यास.
• एडीएचडी (ADHD) सारख्या स्थिती: ही स्थिती लक्ष केंद्रित करण्याच्या आणि कामगिरीच्या समस्या असलेल्या मुलांमध्ये देखील सामान्यपणे आढळते.

प्रौढ आणि लहान मुलांवर परिणाम करणारी कारणे

जर एखाद्या वृद्ध व्यक्तीला हा त्रास होत असेल, तर त्याची कारणे पुढीलप्रमाणे असू शकतात.

• आनुवंशिकता: जर तुमच्या आई किंवा वडिलांना लहानपणी ही समस्या होती, तर तुमच्या मुलालाही ती होण्याची शक्यता जास्त असते.
• हार्मोन्स: आपल्या शरीरात एक हार्मोन असतो जो रात्रीच्या वेळी लघवीचे उत्पादन कमी करतो. त्याला 'व्हॅसोप्रेसिन' (Vasopressin) म्हणतात. काही लोकांच्या शरीरात रात्रीच्या वेळी या हार्मोनची पुरेशी निर्मिती होत नाही. त्यामुळे त्यांना दिवसाप्रमाणेच रात्रीही लघवी येते आणि मूत्राशय लवकर भरते.
• मूत्राशयाची लहान कार्यात्मक क्षमता: या स्थितीत, मूत्राशय आकाराने सामान्य असतो, परंतु किंचित भरल्यावरही तो मेंदूला "आता ते भरले आहे, मला लघवी करायची आहे" असा चुकीचा संकेत पाठवतो.
• गाढ झोप (जागे न होणे):काही मुले (आणि प्रौढ) इतकी गाढ झोपतात की, त्यांचे मूत्राशय भरलेले असले आणि त्याने मेंदूला संकेत पाठवले तरीही ते जागे होत नाहीत.
• मानसिक समस्या: कल्पना करा, कुटुंबातील एखाद्या सदस्याचा मृत्यू, नवीन शाळेत जाणे, पालकांमधील समस्या किंवा परीक्षेचा ताण यांसारख्या गोष्टींमुळे, अनेक महिने चांगले वागणारे मूल पुन्हा अंथरुणात लघवी करू लागते.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जरी अंथरुणात लघवी करणे सामान्य असले तरी, कधीकधी वैद्यकीय सल्ला घेणे महत्त्वाचे असते. यामुळे तुमच्या भीती आणि शंका दूर होण्यासही मदत होऊ शकते.

उपचार आणि व्यवस्थापन कसे करावे?

सर्वात चांगली गोष्ट ही आहे की यासाठी अत्यंत प्रभावी उपचार आणि व्यवस्थापनाचे पर्याय उपलब्ध आहेत. तुमचे डॉक्टर तुमच्या मुलाची तपासणी करतील, तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील आणि आवश्यक असल्यास, तुमच्या मुलासाठी सर्वोत्तम उपचार निश्चित करण्यासाठी लघवीची चाचणी करतील.

१. वर्तणुकीतील बदल

अनेकदा या पद्धती प्रथम वापरून पाहिल्या जातात. औषधोपचाराचा आधार न घेता समस्या सोडवण्यासाठी त्या मदत करतात.

• झोपण्यापूर्वी द्रवपदार्थ मर्यादित द्या: झोपण्याच्या सुमारे २ तास आधी पाणी, दूध आणि शीतपेये देणे बंद करा. तथापि, तुम्ही तुमच्या मुलाला दिवसभरात भरपूर द्रवपदार्थ दिले पाहिजेत.
• झोपण्यापूर्वी शौचालयात जाण्याची खात्री करा: जरी तुमच्या मुलाला मूत्रमार्गाचा संसर्ग नाही असे वाटत असले तरी, झोपण्यापूर्वी शौचालयात जाऊन मूत्राशय पूर्णपणे रिकामे करण्याची सवय लावा.
• एन्युरेसीस अलार्म: हे एक लहान उपकरण आहे. मुलाच्या अंतर्वस्त्राला एक सेन्सर जोडलेला असतो. जेव्हा लघवीचा थेंब बाहेर पडतो, तेव्हा सेन्सर ते ओळखतो आणि एक अलार्म (आवाज किंवा कंपन) वाजतो. यामुळे मूल जागे होते. कालांतराने, मूत्राशय भरल्यावर जागे होण्याची मेंदूला सवय होते. ही एक अत्यंत प्रभावी पद्धत आहे.
• मूत्राशय उपचार: दिवसा, जेव्हा मुलाला लघवी करण्याची गरज भासते, तेव्हा त्याला काही मिनिटे लघवी रोखून धरण्यास शिकवले जाते. हा वेळ हळूहळू वाढवला जातो. यामुळे मूत्राशयाला जास्त लघवी रोखून धरण्याचे प्रशिक्षण मिळते. हे डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसारच केले पाहिजे.

२. औषधे

जर वरील पद्धती प्रभावी ठरल्या नाहीत किंवा दुसरे काही वैद्यकीय कारण असेल तर, तुमचे डॉक्टर औषधोपचार लिहून देऊ शकतात.

• डेस्मोप्रेसिन: हे एक कृत्रिम औषध आहे, जे आपण आधी चर्चा केलेल्या व्हॅसोप्रेसिन या हार्मोनसारखेच आहे. हे रात्रीच्या वेळी तयार होणाऱ्या मूत्राचे प्रमाण कमी करून कार्य करते.
• ऑक्सीब्युटिनिन किंवा टॉल्टेरोडाइन: जर तुम्हाला अतिसक्रिय मूत्राशयाचा त्रास असेल, तर ही औषधे मूत्राशयाचे आकुंचन कमी करण्यास मदत करतात.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे मुलाच्या मनाला आकार देणे.

उपचारांपेक्षाही अधिक महत्त्वाचे, आणि कदाचित त्याहूनही अधिक महत्त्वाचे म्हणजे, मुलाला भावनिक आधार देणे. याचा मुलाच्या आत्मविश्वासावर मोठा परिणाम होऊ शकतो.

• आपल्या मुलाला कधीही रागावू नका: अंथरुणात लघवी केल्याबद्दल आपल्या मुलाला इतरांसमोर रागावू नका, शिक्षा करू नका किंवा त्याची लाज काढू नका. यामुळे समस्या आणखी वाढेल.
• ही त्याची चूक नाही हे समजावून सांगा.तुमच्या मुलाला/मुलीला प्रेमाने सांगा, "बाळा, यात तुझी काही चूक नाही. तू मोठा झाल्यावर हे सगळं ठीक होईल. आपण मिळून हा प्रश्न सोडवूया."
• तुमच्या मुलाला अंथरुणाची चादर बदलण्यात सामील करून घ्या: याला शिक्षा म्हणून न पाहता, एक जबाबदारी म्हणून पाहा आणि म्हणा, "आपण दोघे मिळून हे स्वच्छ करूया."
• 'कोरड्या रात्री'चा उत्सव साजरा करा: ज्या दिवशी तुमचे मूल रात्री अंथरूण ओले करत नाही, त्या दिवसांसाठी त्याला एक छोटी भेटवस्तू द्या किंवा कॅलेंडरवर एक तारा लावा. अशा छोट्या गोष्टी तुमच्या मुलासाठी मोठे प्रोत्साहन ठरू शकतात.