अस्थिमज्जा दान करून आपण एखाद्याचा जीव वाचवू शकतो का? (अस्थिमज्जा दान) चला, याबद्दल नक्की जाणून घेऊया!

तुमच्या शरीराचा एक छोटासा भाग एखाद्याचा संपूर्ण जीव वाचवू शकतो, असा विचार तुम्ही कधी केला आहे का? हे एखाद्या सुपरहिरोसारखंच आहे, नाही का? अस्थिमज्जा दान म्हणजे हेच. कदाचित तुम्ही याबद्दल ऐकलं असेल, किंवा एखाद्या चित्रपटात पाहिलं असेल. पण बऱ्याच लोकांना याची थोडी भीती वाटते, याबद्दल त्यांच्या मनात थोडी अस्पष्टता असते. म्हणून आज आपण याबद्दल अगदी सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, अस्थिमज्जा दान म्हणजे काय?

अस्थिमज्जा दान म्हणजे एका निरोगी व्यक्तीच्या शरीरातून अस्थिमज्जेचा काही भाग, म्हणजेच स्टेम सेल्स, घेऊन रक्ताचा विकार असलेल्या व्यक्तीला देण्याची प्रक्रिया आहे. याला 'अस्थिमज्जा काढणे' (बोन मॅरो हार्वेस्टिंग) असेही म्हणतात.

असा विचार करा, आपल्या शरीरातील मोठ्या हाडांमध्ये, जसे की नितंबाचे हाड आणि उरोस्थी, स्पंजसारखा एक मऊ ऊतक असतो. त्यालाच आपण अस्थिमज्जा म्हणतो. हा आपल्या शरीराचा 'रक्त तयार करणारा कारखाना' आहे. जगण्यासाठी आवश्यक असलेल्या लाल रक्तपेशी, आजारांपासून संरक्षण करणाऱ्या पांढऱ्या रक्तपेशी, रक्तस्त्राव झाल्यावर रक्त गोठवण्यास मदत करणाऱ्या प्लेटलेट्स, या सर्व गोष्टी या अस्थिमज्जेतील एका अद्भुत प्रकारच्या पेशींद्वारे तयार होतात. आपण त्यांना स्टेम सेल्स म्हणतो.

आता, जेव्हा काही लोकांना ल्युकेमिया किंवा ॲप्लास्टिक ॲनिमियासारखा रक्ताचा कर्करोग होतो, तेव्हा त्यांचा 'रक्त तयार करणारा कारखाना' नीट काम करणे थांबवतो. अशा वेळी, जेव्हा एका निरोगी व्यक्तीच्या अस्थिमज्जेतून घेतलेल्या या स्टेम सेल्स त्या रुग्णाला दिल्या जातात, तेव्हा त्या पेशी रुग्णाच्या अस्थिमज्जेत जाऊन स्थिरावतात आणि नवीन, निरोगी रक्त तयार करण्यास सुरुवात करतात. हे म्हणजे, कारखाना पुन्हा सुरू करण्यासाठी एक बिघडलेले यंत्र काढून त्याजागी एक नवीन कोरे यंत्र बसवण्यासारखेच आहे.

काही लोकांना अस्थिमज्जा प्रत्यारोपणाची गरज का असते?

आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, जेव्हा एखाद्या व्यक्तीची अस्थिमज्जा योग्यरित्या कार्य करत नाही किंवा रोगग्रस्त पेशी तयार करत असते, तेव्हा ही गरज निर्माण होते. दरवर्षी हजारो लोकांना असे आजार होतात जे अस्थिमज्जा प्रत्यारोपणाने बरे होऊ शकतात. अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण प्रामुख्याने खालील परिस्थितींसाठी केले जाते:

• रक्तात विकसित होणारे कर्करोग (उदा. ल्युकेमिया, लिम्फोमा (नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा))
• ज्या आजारांमध्ये अस्थिमज्जा योग्यरित्या कार्य करत नाही (उदा. अप्लास्टिक ॲनिमिया)
• काही अनुवांशिक रक्ताचे आजार (उदा. थॅलेसेमिया)
• रोगप्रतिकारक शक्तीतील कमकुवतपणा

यासारख्या रुग्णासाठी, नवीन, निरोगी अस्थिमज्जा मिळणे म्हणजे दुसरे जीवन मिळण्यासारखेच आहे.

सर्वात मोठे आव्हान: योग्य व्यक्ती शोधणे!

येथील सर्वात मोठे आव्हान म्हणजे रुग्णासाठी योग्य पर्याय शोधणे .अस्थिमज्जा दाता शोधणे. ही जुळणी कशी तपासावी?

कल्पना करा की आपल्या शरीरातील प्रत्येक पेशीला एक 'ओळखपत्र' असते. वैद्यकीय भाषेत यालाच एचएलए (ह्युमन ल्युकोसाइट अँटीजेन्स) म्हणतात. हे आपल्या रक्तात आढळणारे एका विशेष प्रकारचे प्रथिन आहे. आता, एखाद्या व्यक्तीमध्ये अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण करण्यासाठी, दाता आणि प्राप्तकर्ता यांची ओळखपत्रे, किंवा 'एचएलए' प्रकार, शक्य तितके सारखे असणे आवश्यक आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ते कुलूप आणि किल्लीसारखे आहेत. ही जुळणी परिपूर्ण असेल तरच, शरीर नव्याने प्रत्यारोपित केलेल्या पेशींना 'परके शत्रू' म्हणून नाकारण्याऐवजी स्वीकारेल.

सरासरी, सुमारे ३०% लोकांना त्यांच्याच कुटुंबातील सदस्याकडून (भाऊ किंवा बहीण) जुळणारा अस्थिमज्जा दाता मिळतो. परंतु उर्वरित ७०% लोकांना हे जीवनदान कुटुंबाबाहेरील, अगदी अनोळखी व्यक्तीकडून घ्यावे लागते. म्हणूनच जगभरात अस्थिमज्जा दाता नोंदणी ठेवली जाते.

वंश किंवा वांशिकतेचा जुळणीवर परिणाम होतो का?

होय. हा एक खूप महत्त्वाचा मुद्दा आहे. सामान्यतः, एकाच वांशिक किंवा जातीय पार्श्वभूमीच्या लोकांमध्ये HLA जुळण्याची शक्यता जास्त असते. आपली रोगप्रतिकारशक्ती नियंत्रित करणाऱ्या जनुकांमध्ये आपल्या वांशिकतेनुसार काही फरक दिसून येतात.

याचा अर्थ असा की, जर श्रीलंकेतील एखाद्या व्यक्तीला अस्थिमज्जा प्रत्यारोपणाची गरज भासली, तर त्यांना श्रीलंकेतच योग्य दाता मिळण्याची सर्वोत्तम संधी असते. म्हणूनच सर्व वांशिक गट आणि समुदायांमधील लोकांनी अस्थिमज्जा दाता म्हणून नोंदणी करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. मग, जर कोणाला गरज भासली, तर त्यांना योग्य दाता लवकर मिळू शकेल.

अस्थिमज्जा दाता म्हणून नोंदणी कशी करावी?

जर तुम्हाला श्रीलंकेत अस्थिमज्जा दाता म्हणून नोंदणी करायची असेल, तर माहिती मिळवण्यासाठी अनेक प्रमुख ठिकाणे आहेत. या संदर्भात महारागामा येथील राष्ट्रीय कर्करोग संस्था महत्त्वाची भूमिका बजावते. तुम्ही राष्ट्रीय रक्त संक्रमण सेवेमार्फतही याबद्दल अधिक माहिती मिळवू शकता.

नोंदणी प्रक्रिया साधारणपणे खालीलप्रमाणे असते:

१. माहिती देणे: सर्वप्रथम, आम्ही तुमच्या आरोग्याच्या स्थितीबद्दल मूलभूत माहिती आणि तपशील मिळवू.

२. नमुना घेणे: यानंतर, तुमचा 'एचएलए' (HLA) प्रकार शोधण्यासाठी नमुना घेतला जातो. ही प्रक्रिया खूप सोपी आहे. यासाठी तुम्हाला तुमच्या तोंडाच्या आतील भागातून 'चीक स्वॅब'द्वारे काही पेशी घ्याव्या लागतील. किंवा तुम्हाला अगदी थोड्या प्रमाणात रक्त घ्यावे लागेल.

३. नोंदणी: तुमच्या HLA प्रकाराचे विश्लेषण केले जाते आणि ती माहिती दाता नोंदणीमध्ये नोंदवली जाते.

त्यानंतर तुम्ही काहीही करू शकत नाही. तुमचा HLA प्रकार जगातील कुठल्याही रुग्णाशी जुळल्यासच तुमच्याशी संपर्क साधला जाईल. याचा अर्थ असा की, केवळ नोंदणी केली आहे म्हणून तुम्ही अस्थिमज्जा दाता व्हालच असे नाही. तुम्हाला कदाचित कधीच फोन येणार नाही. पण जर आला, तर याचा अर्थ असा की तुमच्याकडे कोणाचा तरी जीव वाचवण्याची संधी आहे.

अस्थिमज्जा दानासाठी अपात्र ठरण्याची कारणे कोणती आहेत?

या उदात्त कार्यात सहभागी होण्यासाठी कोणालाही स्वागत असले तरी, दाता आणि प्राप्तकर्ता या दोघांच्याही सुरक्षिततेची खात्री करण्यासाठी काही आरोग्यविषयक पात्रता विचारात घेतल्या जातात. खालील परिस्थिती सामान्यतः अस्थिमज्जा दानासाठी अपात्र मानल्या जातात.

ही यादी संपूर्ण नाही. जर तुम्हाला अवयवदान करण्याची इच्छा असेल, परंतु तुम्हाला काही आरोग्य समस्या असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करणे उत्तम राहील. ते तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे पुनरावलोकन करून तुम्ही यासाठी योग्य उमेदवार आहात की नाही हे ठरवू शकतील.

अस्थिमज्जा दान प्रक्रिया कशी चालते?

कल्पना करा, तुमची नोंदणी झाली आहे आणि एके दिवशी तुम्हाला फोन येतो की तुम्ही एका रुग्णासाठी योग्य आहात. तुम्ही ते स्वीकारल्यानंतर पुढे काय होते? चला, हे टप्प्याटप्प्याने पाहूया.

१. शस्त्रक्रियेपूर्वी

सर्वप्रथम, तुमच्या संपूर्ण आरोग्याची तपासणी केली जाईल. तुम्ही यासाठी पूर्णपणे तंदुरुस्त आहात याची खात्री करण्यासाठी हे केले जाईल. यासाठी अनेक चाचण्या केल्या जातील.

• रक्त चाचण्या: संपूर्ण रक्त गणना (CBC), मूत्रपिंड आणि यकृत कार्य चाचण्या (CMP), आणि रक्त गोठण्याच्या वेळेची चाचणी (PTT).
• संसर्गासाठी चाचण्या: एचआयव्ही, हिपॅटायटीस आणि सायटोमेगालोव्हायरस (सीएमव्ही) यांसारख्या विविध संसर्गजन्य रोगांची तपासणी करा.
• इतर चाचण्या: हृदयाचे कार्य तपासण्यासाठी ईसीजी आणि छातीचा एक्स-रे केला जातो.

या सगळ्यांनंतर, भूलतज्ञ डॉक्टर तुमची तपासणी करून तुम्हाला शस्त्रक्रियेसाठी तयार करतील.

२. शस्त्रक्रियेदरम्यान

हे ऑपरेशन थिएटरमध्ये घडते.

• सर्वप्रथम, तुम्हाला संपूर्ण भूल दिली जाईल. त्यामुळे तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही , तुम्ही पूर्णपणे झोपलेले असाल.
• ते तुम्हाला पोटावर वळवतात आणि झोपवतात.
• त्यानंतर, डॉक्टर तुमच्या नितंबाच्या हाडाच्या मागील त्वचेतून एक विशेष पोकळ सुई घालून अस्थिमज्जेतील द्रव काढतात.
• नितंबाचे हाडच का निवडावे? कारण त्यात आपल्या शरीरातील सर्वाधिक आणि सर्वात निरोगी अस्थिमज्जा आणि स्टेम सेल्स असतात.
• आवश्यक तेवढे प्रमाण मिळवण्यासाठी तुम्हाला सुई अनेक वेळा घालावी लागू शकते.
• साधारणपणे, १ ते २ पिंट (सुमारे ०.५ - १ लिटर) द्रव अस्थिमज्जा मिळवली जाते. हे प्रमाण जरी जास्त वाटत असले तरी, ते...तुमच्या एकूण अस्थिमज्जेच्या १०% पेक्षा कमी. तुमचे शरीर काही आठवड्यांत हे प्रमाण पुन्हा तयार करते.
• संपूर्ण प्रक्रियेला सुमारे एक तास लागतो.

३. शस्त्रक्रियेनंतर

• तुम्हाला रिकव्हरी रूममध्ये नेले जाईल. तुम्हाला तिथे सुमारे एक तास थांबावे लागेल.
• नर्स तुम्हाला शुद्धीवर येण्याची वाट पाहतील आणि तुमच्या नाडीचे ठोके व रक्तदाब यांसारख्या गोष्टी सतत तपासत राहतील.
• जिथे सुई टोचली होती तिथे पट्टी लावली जाईल. तसेच, काही असामान्य रक्तस्त्राव होत आहे का हे देखील तपासले जाईल.
• एकदा तुम्ही द्रवपदार्थ पिण्यास सक्षम झाल्यावर, सलाईन ट्यूब (आयव्ही ट्यूब) काढली जाईल.
• झोपेच्या कमतरतेचे परिणाम कमी करण्यास मदत व्हावी म्हणून, परिचारिका तुम्हाला दीर्घ श्वास घेणे आणि खोकणे यांसारख्या गोष्टी करण्यास प्रोत्साहित करतील.

तुम्हाला थोडा थकवा आणि मळमळ जाणवू शकते. पण त्यात हळूहळू सुधारणा होईल. तुम्ही सहसा त्याच संध्याकाळी किंवा दुसऱ्या दिवशी घरी जाऊ शकता. पण तुम्ही स्वतः गाडी चालवू शकत नाही, तुम्हाला गाडी चालवण्यासाठी कोणाची तरी गरज लागेल.

दुष्परिणाम आणि बरे होण्याचा कालावधी

इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही अगदी छोटे धोके असतात. भूल देण्याच्या प्रतिक्रियेची शक्यता, जंतुसंसर्ग आणि सुई घातलेल्या जागी मज्जातंतू किंवा स्नायूला इजा होण्याची शक्यता असते. पण असे प्रकार अत्यंत दुर्मिळ आहेत.

बरे होण्याच्या काळात, तुम्हाला खालील गोष्टींचा अनुभव येऊ शकतो:

• कंबरेच्या खालच्या भागात आणि नितंबाच्या भागात वेदना: तुम्हाला काही दिवस दुखरेपणा आणि ताठरपणा जाणवू शकतो, जणू काही तुम्हाला दुखापत झाली आहे. यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला एक साधे वेदनाशामक (उदा. पॅरासिटामॉल) घेण्यास सांगतील.
• जखमेचे व्रण: ज्या ठिकाणी सुई टोचली होती, तो भाग निळा पडू शकतो.
• थकवा: काही लोकांना अनेक दिवस थकल्यासारखे वाटते आणि चालण्यास त्रास होतो.
• लोहाची कमतरता: तुमच्या लाल रक्तपेशींची पातळी पूर्ववत होण्यास मदत करण्यासाठी तुम्हाला काही दिवस लोहाची पूरक औषधे घेण्यास सांगितले जाऊ शकते.

बहुतेक लोक काही दिवसांच्या विश्रांतीनंतर त्यांच्या नेहमीच्या कामाला परत येऊ शकतात. पूर्णपणे बरे होण्यासाठी सुमारे दोन ते तीन आठवडे लागू शकतात.

जर तुम्हाला संसर्गाची लक्षणे, जसे की ताप, लालसरपणा, सूज किंवा इंजेक्शन दिलेल्या जागी तीव्र वेदना दिसू लागल्या, तर तुम्ही ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करावा.

शेवटी, दाता आणि प्राप्तकर्ता कधी भेटू शकतात का? होय. पण फक्त दोघांची इच्छा असेल तरच. या समन्वय संस्था अशा भेटी आयोजित करण्यासही मदत करतात.