तुमच्या मानेतील रक्तवाहिनी बंद झाली आहे का? पक्षाघात होण्यापूर्वी जाणून घेऊया: कॅरोटिड एंडार्टेरेक्टॉमी शस्त्रक्रियेबद्दल सर्वकाही

आपल्या मानेच्या दोन्ही बाजूंना दोन मुख्य रक्तवाहिन्या असतात, ज्या आपल्या मेंदूला रक्त पुरवतात. कल्पना करा की जर या रक्तवाहिन्यांमध्ये प्लाक जमा होऊन त्या बंद झाल्या तर काय होईल. हे एखाद्या पाण्याच्या पाईपमध्ये गंज साचण्यासारखे आहे. मग मेंदूकडे जाणाऱ्या रक्ताचे प्रमाण कमी होते. यामुळेच धोकादायक पक्षाघाताचा (स्ट्रोकचा) धोका निर्माण होतो. म्हणून, आज आपण अशा प्रकारचा अडथळा दूर करण्यासाठी केल्या जाणाऱ्या एका विशेष शस्त्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, कॅरोटिड एंडार्टेरेक्टॉमी म्हणजे काय?

हे नाव लांबलचक आणि विचित्र आहे, पण त्याचा अर्थ खूप सोपा आहे. ही एक शस्त्रक्रिया आहे. या शस्त्रक्रियेमध्ये तुमच्या मानेतील कॅरोटीड धमनीमध्ये साचलेले चरबीचे आणि कोलेस्ट्रॉलचे थर शस्त्रक्रियेने काढून टाकले जातात. आपल्या मानेच्या डाव्या आणि उजव्या बाजूला दोन कॅरोटीड धमन्या असतात. या दोन्ही धमन्या आपल्या मेंदू, मान आणि चेहऱ्याला रक्तपुरवठा करतात. कोणत्या बाजूला अडथळा (ब्लॉक) आहे यावर अवलंबून, ही शस्त्रक्रिया डाव्या किंवा उजव्या बाजूला केली जाऊ शकते.

मेंदूला होणारा रक्तपुरवठा पूर्ववत करण्यासाठी डॉक्टर हे चरबीचे थर काढून टाकतात. याचे कारण असे की, हे चरबीचे थर रक्तप्रवाह मंदावू शकतात किंवा कधीकधी तो पूर्णपणे थांबवू शकतात. जर तुमच्या मेंदूला पुरेसा रक्तपुरवठा झाला नाही, तर तुम्हाला पक्षाघात होण्याची शक्यता अधिक असते.

ही शस्त्रक्रिया कोणासाठी सुचवली जाते?

ही शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुमची तपासणी करतील, तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे आणि चाचणी निकालांचे पुनरावलोकन करतील. साधारणपणे खालील परिस्थितींमध्ये या शस्त्रक्रियेची शिफारस केली जाऊ शकते. हे तुम्हाला अधिक स्पष्टपणे समजण्यास मदत व्हावी म्हणून, आपण हे एका तक्त्याच्या स्वरूपात पाहूया.

तुम्ही शस्त्रक्रियेपूर्वी कशी तयारी करता?

या शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्हाला अनेक गोष्टी कराव्या लागतील आणि त्यासाठी तयारी करावी लागेल.

• विशेष चाचण्या: तुमच्या कॅरोटिड धमन्या आणि मेंदूचे अगदी स्पष्ट चित्र मिळवण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर सेरेब्रल अँजिओग्राम, सीटी अँजिओग्राफी किंवा एमआर अँजिओग्राफी यांसारख्या विशेष स्कॅनची शिफारस करू शकतात.
• तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल (व्हिटॅमिन्स, आयुर्वेदिक औषधे आणि सप्लिमेंट्ससह) तुमच्या डॉक्टरांना सांगा . शस्त्रक्रियेपूर्वी काही औषधे काही काळासाठी थांबवावी लागू शकतात. तथापि, ॲस्पिरिनसारखी औषधे अनेकदा शस्त्रक्रियेदरम्यान घेण्यास सांगितली जातात.
• धूम्रपान सोडणे: जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्ही ते नक्कीच सोडले पाहिजे . धूम्रपानामुळे रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका वाढतो आणि जखम भरण्याच्या प्रक्रियेस विलंब होतो.
• वैद्यकीय पथकाकडून सूचना: शस्त्रक्रियेच्या आदल्या दिवशी काय खावे आणि प्यावे, रुग्णालयात कोणत्या वेळी यावे, इत्यादींबाबत वैद्यकीय पथक तुम्हाला स्पष्ट सूचना देईल. त्या सर्वांचे तंतोतंत पालन करा.

शस्त्रक्रिया कशी केली जाते?

ही शस्त्रक्रिया रुग्णालयाच्या शस्त्रक्रिया कक्षात केली जाते आणि यासाठी साधारणपणे एक ते दोन तास लागतात.

शस्त्रक्रिया सुरू होण्यापूर्वी, तुम्हाला भूल दिली जाईल. हे करण्याचे दोन मार्ग आहेत. एक म्हणजे जनरल ॲनेस्थेसिया, ज्यामध्ये तुम्हाला पूर्णपणे झोपवले जाते.दुसरा प्रकार म्हणजे स्थानिक भूल , ज्यामध्ये तुम्ही जागे असताना तुमच्या मानेचा फक्त तोच भाग सुन्न केला जातो जिथे शस्त्रक्रिया केली जात आहे. जर तुम्हाला स्थानिक भूल दिली गेली, तर तुम्हाला आराम मिळावा यासाठी औषधही दिले जाईल.

सर्जन याप्रकारे शस्त्रक्रिया करतात:

१. सर्वप्रथम, ते बंद झालेल्या रक्तवाहिनीचे नेमके ठिकाण शोधतात आणि मानेवर सुमारे ४ इंच लांबीचा एक छोटा छेद घेतात.

२. यानंतर, शस्त्रक्रियेदरम्यान मेंदूला होणारा रक्तपुरवठा चालू ठेवण्याची गरज आहे का, हे ते तपासतील. गरज भासल्यास, अडकलेल्या भागाला टाळून रक्त मेंदूपर्यंत पोहोचावे यासाठी तात्पुरते एक लहान नळी (शंट) घातली जाईल .

३. त्यानंतर, रक्तवाहिनीच्या बंद झालेल्या भागावर छेद घेतला जातो आणि आतील चरबीचा थर (प्लाक) काळजीपूर्वक काढून टाकला जातो.

४. चरबीचा थर काढल्यानंतर, रक्तवाहिनी पुन्हा शिवली जाते. अनेकदा, रक्तवाहिनी पुन्हा बंद होऊ नये म्हणून, ती किंचित रुंद करण्यासाठी एका विशेष पदार्थापासून बनवलेला पॅच लावला जातो.

५. शेवटी, लावलेली तात्पुरती नळी काढली जाते आणि रक्तप्रवाह पूर्ववत केला जातो.

या शस्त्रक्रियेचे फायदे आणि धोके कोणते आहेत?

या शस्त्रक्रियेचा सर्वात मोठा फायदा हा आहे की त्यामुळे भविष्यात पक्षाघात होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो. अनुभवी शल्यचिकित्सकाकडून ही शस्त्रक्रिया केल्यास धोका अगदी नगण्य असतो.

मात्र, कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही गुंतागुंत होण्याची किंचित शक्यता असते.

हा धोका प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळा असू शकतो. अनेक घटक त्यावर परिणाम करू शकतात:

• रक्तवाहिनी किती प्रमाणात अवरुद्ध झाली आहे.
• तुम्हाला यापूर्वी कधी पक्षाघात झाला आहे का?
• तुम्हाला मधुमेह, हृदयरोग किंवा मूत्रपिंडाचा आजार यांसारखे इतर आजार असले तरीही.
• तुमचे वय (वय वाढल्याने धोका किंचित वाढतो).

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते आणि बरे होण्यासाठी किती वेळ लागतो?

शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला सुमारे एक दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल. तुमच्या प्रकृतीवर लक्ष ठेवण्यासाठी हे केले जाते. शस्त्रक्रियेनंतर काही तासांतच तुम्ही नेहमीप्रमाणे खाऊ-पिऊ शकाल. शस्त्रक्रियेच्या जागेतील द्रवपदार्थ बाहेर काढण्यासाठी तुमच्या मानेत एक लहान नळी (ड्रेन) बसवली जाऊ शकते. ही नळी सहसा एका दिवसात काढली जाते.

सुमारे दोन आठवडे मानेत थोडी वेदना जाणवू शकते. त्यासाठी तुम्ही नेहमीची वेदनाशामक औषधे घेऊ शकता.

बरे होण्याची प्रक्रिया सहसा जलद असते. बहुतेक लोक शस्त्रक्रियेनंतर दुसऱ्या दिवशी घरी जातात. घरी गेल्यानंतर:

• अंघोळ: अंघोळ करायला हरकत नाही. पण शस्त्रक्रियेसाठी लावलेला गोंद जखमेवर चोळू नका किंवा त्यावर थेट पाणी पडू देऊ नका.
• जखमेची काळजी: दररोज जखम तपासा. त्यावर कोणतेही लोशन लावू नका. जखमेला घासणारे कपडे घालणे टाळा.
• कामावर परत येणे: तुम्ही एक किंवा दोन आठवड्यांत तुमचे नेहमीचे कामकाज पुन्हा सुरू करू शकता.
• वाहन चालवणे: एकदा जखम पूर्णपणे बरी झाली आणि मान वळवताना वेदना होत नसल्यावर तुम्ही पुन्हा गाडी चालवू शकता.

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला या गोष्टी करण्याचा सल्ला देऊ शकतात:

• निरोगी आहाराचे पालन करणे.
• डॉक्टरांनी परवानगी दिल्यास व्यायाम करा.
• धूम्रपान पूर्णपणे सोडणे.
• तणाव कमी करणे.
• कोलेस्ट्रॉल कमी करणारी औषधे डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे घेणे.

मी पुन्हा डॉक्टरांना भेटायला पाहिजे का? मी कोणत्या लक्षणांकडे लक्ष द्यावे?

हो, अगदी बरोबर. शस्त्रक्रियेनंतर एका महिन्याने तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. त्यानंतर दोन वर्षे दर सहा महिन्यांनी आणि त्यानंतर वर्षातून एकदा. शस्त्रक्रिया झालेली रक्तवाहिनी पुन्हा बंद होत आहे का, किंवा दुसऱ्या बाजूच्या रक्तवाहिनीमध्ये काही समस्या आहे का, हे अल्ट्रासाऊंड स्कॅनद्वारे तपासले जाते.

तसेच, तुम्हाला खालील लक्षणे आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरला ताबडतोब फोन करा.

या शस्त्रक्रियेमध्ये आणि स्टेंट बसवण्यामध्ये काय फरक आहे?

ही अनेक लोकांची समस्या आहे.

• कॅरोटिड एंडार्टेरेक्टॉमी: यामध्ये रक्तवाहिनी कापून उघडली जाते आणि तिच्या आतील चरबीचा थर काढून टाकला जातो.
• स्टेंटिंग: यामध्ये रक्तवाहिनीमध्ये एक लहान फुगा घालून बंद झालेला भाग रुंद केला जातो (याला अँजिओप्लास्टी म्हणतात), आणि नंतर तो भाग पुन्हा बंद होऊ नये म्हणून रुंद केलेल्या भागात एक धातूची नळी (स्टेंट) ठेवली जाते.

दोन्ही पद्धती मेंदूला होणारा रक्तपुरवठा पूर्ववत करण्यासाठी काम करतात. तुमच्यासाठी कोणती पद्धत सर्वोत्तम आहे, हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

मेंदूला होणाऱ्या रक्तपुरवठ्यात समस्या आहे हे ऐकल्यावर कोणालाही भीती वाटणे स्वाभाविक आहे. तथापि, ही कॅरोटिड एंडार्टेरेक्टॉमी शस्त्रक्रिया मेंदूला होणारा रक्तपुरवठा सुधारण्यासाठी आणि तुम्हाला स्ट्रोकसारख्या धोकादायक स्थितीपासून वाचवण्यासाठी एक अत्यंत प्रभावी उपाय आहे. तुम्हाला काही प्रश्न किंवा शंका असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी बोला आणि सर्व गोष्टी स्पष्ट करून घ्या.