कर्करोगाच्या उपचारात वापरले जाणारे रेडिएशन: चला EBRT (एक्सटर्नल बीम रेडिएशन थेरपी) बद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

'रेडिएशन' हा शब्द ऐकून तुम्हाला कदाचित थोडी भीती वाटत असेल. विशेषतः जेव्हा कर्करोगाच्या उपचारांचा विषय येतो, तेव्हा ही भीती अधिकच वाढू शकते. पण आजकाल तंत्रज्ञान खूप प्रगत झाले आहे. पूर्वीच्या तुलनेत, हे उपचार आता अत्यंत अचूकपणे आणि काळजीपूर्वक केले जाऊ शकतात. म्हणूनच आज आपण कर्करोगावरील सर्वात सामान्य रेडिएशन उपचाराबद्दल बोलणार आहोत, ज्याला एक्सटर्नल बीम रेडिएशन थेरपी, किंवा थोडक्यात ईबीआरटी (EBRT) म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ईबीआरटी म्हणजे काय?

कल्पना करा की तुम्ही एका पलंगावर आरामात झोपले आहात. तुमच्या शरीराला स्पर्श न करता, काही अंतरावर असलेले एक मोठे मशीन, केवळ तुमच्या शरीरातील ट्यूमरवरच अत्यंत अचूकपणे तयार केलेले रेडिएशन बीम सोडत आहे. यालाच आपण सोप्या भाषेत ईबीआरटी (EBRT) म्हणतो.

यामध्ये कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी उच्च-ऊर्जा किरणांचा वापर केला जातो. कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करताना, त्यांच्या सभोवतालच्या निरोगी पेशींचे नुकसान कमीत कमी करणे हे मुख्य उद्दिष्ट असते. हा एक बाह्य उपचार आहे, त्यामुळे तुमच्या शरीराच्या आत काहीही घातले जात नाही.

बाह्य आणि आंतरिक रेडिएशन थेरपीमध्ये काय फरक आहे?

विकिरण उपचाराचे दोन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करता येते.

१. बाह्य किरण विकिरण उपचार (EBRT): ही ती पद्धत आहे ज्याबद्दल आपण बोलत आहोत. यामध्ये एका मशीनमधून शरीराबाहेर किरणोत्सर्ग दिला जातो.

२. अंतर्गत रेडिएशन थेरपी: यामध्ये शस्त्रक्रियेद्वारे ट्यूमरच्या आत किंवा जवळ एक लहान किरणोत्सर्गी उपकरण ठेवले जाते.

जरी या दोन्ही पद्धती कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करत असल्या तरी, त्यांची पद्धत वेगळी आहे.

या उपचारासाठी कोणत्या प्रकारच्या ऊर्जा किरणांचा वापर केला जातो?

विकिरण म्हणजे अतिप्रभारित कण असलेला ऊर्जेचा झोत. या कणांमध्ये कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्याची शक्ती असते. निरोगी पेशींना इजा न पोहोचवता केवळ कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करणे, हे या उपचारातील मुख्य आव्हान आहे. यासाठी वेगवेगळ्या प्रकारच्या कणांचा वापर केला जातो.

• फोटॉन (एक्स-रे आणि गॅमा किरण): ईबीआरटी उपचारांमध्ये यांचा सर्वाधिक वापर केला जातो. ते उच्च-ऊर्जा एक्स-रे सारखे असतात. ते तुमच्या ऊतींमध्ये खोलवर प्रवेश करून कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करू शकतात.
• प्रोटॉन:हे धनप्रभार असलेले कण आहेत. यांचा वापर करून केल्या जाणाऱ्या उपचाराला ‘(प्रोटॉन थेरपी)’ म्हणतात. हे एक तुलनेने नवीन तंत्रज्ञान आहे. याचे वैशिष्ट्य असे आहे की, प्रोटॉन किरणपुंज कर्करोगाच्या गाठीवर आदळल्यानंतर, तो त्यापलीकडे न जाता तिथेच थांबतो. त्यामुळे, कर्करोगाच्या शेजारी असलेल्या निरोगी उतींचे नुकसान खूप कमी होते. तथापि, ही उपचार पद्धती जगात अजूनही फारशी प्रचलित नाही.
• इलेक्ट्रॉन: हे ऋणभारित कण आहेत. ते फोटॉन किंवा प्रोटॉनइतके खोलवर प्रवास करू शकत नाहीत. त्यामुळे, त्यांचा उपयोग प्रामुख्याने त्वचेच्या कर्करोगासारख्या शरीराच्या पृष्ठभागावरील गाठींवर उपचार करण्यासाठी केला जातो.

बहुतेक EBRT उपचारांमध्ये, या कणांना गती देण्यासाठी आणि त्यांना कर्करोगाच्या पेशींपर्यंत पोहोचवण्यासाठी 'लिनियर ॲक्सिलरेटर' (LINAC) नावाच्या मशीनचा वापर केला जातो.

EBRT उपचाराचे वेगवेगळे प्रकार आहेत का?

होय, तंत्रज्ञानाच्या प्रगतीमुळे, आता ईबीआरटी उपचारांच्या अनेक वेगवेगळ्या पद्धती आणि प्रकार उपलब्ध आहेत. तुमच्या कर्करोगाचे स्वरूप आणि ठिकाण यावर अवलंबून, तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी सर्वात योग्य पद्धत निवडतील.

कोणत्या प्रकारच्या प्रकरणांमध्ये EBRT उपचार वापरला जातो?

हा उपचार अनेक मुख्य उद्देशांसाठी वापरला जातो.

• कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी: अनेक प्रकारच्या कर्करोगावर प्राथमिक उपचार म्हणून ईबीआरटीचा वापर केला जातो.
• इतर उपचारांना सहाय्य करण्यासाठी: याचा उपयोग शस्त्रक्रियेपूर्वी ट्यूमरचा आकार कमी करण्यासाठी (नियो-ॲडज्युव्हेंट थेरपी) किंवा शस्त्रक्रियेनंतर शिल्लक राहिलेल्या कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करून कर्करोग पुन्हा होण्यापासून रोखण्यासाठी (ॲडज्युव्हेंट थेरपी) केला जातो.
• लक्षणे कमी करण्यासाठी: जरी काही प्रकरणांमध्ये कर्करोग पूर्णपणे बरा होऊ शकत नाही, तरीही हे उपचार कर्करोगाच्या गाठींमुळे होणाऱ्या वेदनांसारखी लक्षणे नियंत्रित करण्यास आणि रुग्णाचे जीवनमान टिकवून ठेवण्यास मदत करतात.

ईबीआरटीने उपचार केल्या जाणाऱ्या कर्करोगाचे प्रकार

EBRT हा अनेक प्रकारच्या स्थानिक कर्करोगांसाठी एक प्रमुख उपचार आहे, जसे की:

• स्तनाचा कर्करोग
• कोलन कर्करोग
• फुफ्फुसाचा कर्करोग
• प्रोस्टेट कर्करोग
• गर्भाशयाचा कर्करोग
• डोके आणि मानेचा कर्करोग
• रक्ताचे कर्करोग जसे की ल्युकेमिया आणि लिम्फोमा

उपचारापूर्वी काय होते? (नियोजन टप्पा)

हा नियोजन टप्पा, ज्याला 'सिम्युलेशन' असेही म्हणतात, ईबीआरटी उपचाराच्या यशाचा एक महत्त्वाचा भाग आहे. यामध्ये तुमच्या पहिल्या उपचारासाठी सर्व तयारी केली जाते.

१. स्थाननिश्चिती:या नियोजन दिवशी, उपचारादरम्यान जसे झोपवले होते, तसेच तुम्हाला पलंगावर झोपवले जाईल.

२. स्कॅन: त्यानंतर, तुमच्या कर्करोगाची आणि आजूबाजूच्या निरोगी अवयवांची अचूक चित्रे मिळवण्यासाठी सीटी (CT), एमआरआय (MRI) किंवा पीईटी (PET) स्कॅन केला जातो. यामुळे कर्करोगाचा नेमका आकार, स्वरूप आणि स्थान निश्चित करण्यास मदत होते.

३. खुणा करणे: यानंतर, उपचार करायचा भाग ओळखण्यासाठी तुमच्या त्वचेवर पेनाने काही अगदी लहान, ठिपक्यांसारख्या खुणा केल्या जातील. उपचाराचा कालावधी संपेपर्यंत या खुणा तशाच ठेवल्या पाहिजेत.

४. साचे/मुखवटे बनवणे: उपचारादरम्यान तुम्हाला स्थिर राहण्यास मदत करण्यासाठी, तुमच्या शरीराच्या भागाला योग्य बसेल असा एक विशेष साचा किंवा मुखवटा बनवला जाऊ शकतो.

या माहितीचा वापर करून, तुमची वैद्यकीय टीम काही दिवस तुमच्यासाठी एक विशिष्ट उपचार योजना तयार करेल.

उपचारादरम्यान काय होते?

उपचारादरम्यान तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही.

सिम्युलेशन दरम्यान तुम्ही ज्या स्थितीत होता, त्याच स्थितीत तुम्हाला ठेवले जाईल. आवश्यक असल्यास, तुम्हाला एक विशेष मास्क किंवा स्प्लिंट दिला जाईल. त्यानंतर रेडिएशन थेरपिस्ट खोलीतून बाहेर जातील आणि मशीन चालू करतील. तथापि , ते मॉनिटरवर तुमच्यावर लक्ष ठेवू शकतात आणि इंटरकॉमवरून तुमच्याशी बोलू शकतात .

मशीन तुमच्याभोवती फिरते, वेगवेगळे आवाज करते आणि विशिष्ट भागांवर किरणोत्सर्ग केंद्रित करते. तुम्हाला फक्त शांत, स्थिर राहायचे आहे आणि सामान्यपणे श्वास घ्यायचा आहे. संपूर्ण उपचाराला सुमारे १५-३० मिनिटे लागू शकतात. तथापि, प्रत्यक्षात किरणोत्सर्ग फक्त काही मिनिटांसाठीच केला जातो.

सामान्य दुष्परिणाम कोणते आहेत?

निरोगी पेशींचे नुकसान शक्य तितके कमी करण्याचा आपण प्रयत्न केला तरी, काही प्रमाणात नुकसान टाळणे कठीण असते. याच निरोगी पेशींच्या नुकसानीमुळे दुष्परिणाम होतात.

दिसून येणारे काही सामान्य दुष्परिणाम खालीलप्रमाणे आहेत:

• खूप थकल्यासारखे वाटणे (थकवा): हा सर्वात सामान्य दुष्परिणाम आहे.
• मळमळ आणि उलट्या
• भूक
• उपचार केलेल्या भागातील त्वचेवर लालसरपणा, कोरडेपणा किंवा खाज येणे
• उपचार केलेल्या भागात केस गळणे
• तोंड आणि घशावर उपचार करत असताना गिळण्यास अडचण येणे
• डोकेदुखी

उपचार संपल्यानंतर काही आठवड्यांत यापैकी बहुतेक दुष्परिणाम हळूहळू कमी होतात. तुम्हाला जाणवू शकणाऱ्या विशिष्ट दुष्परिणामांबद्दल आणि ते कसे हाताळायचे याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोला.कोणतेही दुष्परिणाम गंभीर असल्यास किंवा तुम्हाला काही असामान्य वाटल्यास, तुमच्या डॉक्टरला किंवा उपचार केंद्राला तात्काळ कळवा. गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्णालयाच्या आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) जाणे महत्त्वाचे आहे.