तुमच्या बाळालाही पुरेसे दूध मिळत नाहीये का? (दुधाचा पुरवठा कमी असणे) चला, यावर बोलूया!

नवीन आई झाल्यावर मनात येणारा सर्वात मोठा आनंद म्हणजे आपल्या स्वतःच्या बाळाला स्तनपान देणे. हे एक खूप खास नाते असते. पण कधीकधी 'माझ्या बाळाला पुरेसे दूध मिळेल का?' 'माझे दूध कमी झाले आहे का?' असे प्रश्न मनात येतात आणि थोडी भीती वाटते. खरं तर, ही अनेक मातांसाठी एक सामान्य समस्या आहे आणि त्यांच्या मनावर दडपण आणणारी गोष्ट आहे. म्हणून, आज आपण 'हायपोलॅक्टेशन' (hypolactation) नावाच्या या स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, ज्याला डॉक्टर या नावाने ओळखतात.

दुधाचा पुरवठा कमी असणे म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, दुधाचा पुरवठा कमी असणे म्हणजे तुमचे शरीर तुमच्या बाळासाठी पुरेसे दूध तयार करत नाही. मातांमध्ये ही एक सामान्य गोष्ट आहे. तसेच, आपल्या बाळाला पुरेसे पोषण मिळत आहे की नाही या चिंतेने माता खूप तणावाखाली असू शकतात. तुम्हाला माहित आहे का की अनेक गोष्टी दूध पाझरण्यावर किंवा दुधाच्या पुरवठ्यावर परिणाम करतात? काही बाळे दूध पिऊ इच्छित नाहीत किंवा व्यवस्थित पीत नाहीत, आणि हे केवळ तुमच्या दुधाचा पुरवठा कमी असल्यामुळेच नाही, तर इतर कारणांमुळेही असू शकते.

जर तुम्हाला वाटत असेल की तुमचे दूध पुरेसे येत नाही, तर स्तनपान सल्लागार किंवा स्तनपान वैद्यक तज्ञांना भेटणे हा सर्वोत्तम उपाय आहे. त्यांच्या मदतीने, तुम्हाला खरंच पुरेसे दूध येत नाहीये की तुमचे बाळ पुरेसे दूध पीत नाहीये किंवा त्याचे वजन का वाढत नाहीये, याची इतर काही कारणे आहेत, हे तुम्ही शोधू शकता. ते तुम्हाला योग्य उपाय शोधण्यातही मदत करू शकतात.

माझे दूध कमी झाले आहे हे मला नक्की कसे कळेल?

जर तुमच्या बाळामध्ये खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे दिसत असतील, तर तुम्हाला वाटू शकते की तुमचा दुधाचा पुरवठा अपेक्षेपेक्षा कमी आहे:

• जर बाळाचे वजन वाढत नसेल किंवा त्याची वाढ होत नसेल.
• स्तनपान करताना तुमचे बाळ दूध गिळत नसल्याचे दिसत असल्यास, असे होऊ शकते की ते फक्त स्तनाग्र चोखत आहे, पण दूध गिळत नाही.
• जर तुमचे बाळ दिवसाला पुरेशा प्रमाणात ओले आणि शी केलेले डायपर वापरत नसेल. साधारणपणे, तुमचे बाळ सुमारे ४ दिवसांचे होईपर्यंत, त्याने दिवसाला किमान ६ वेळा ओले आणि ३ वेळा शी केलेले डायपर वापरायला हवेत.

मात्र, कधीकधी खालील गोष्टी दिसल्यास तुम्हाला पुरेसे दूध मिळत नाहीये अशी चिंता वाटू शकते. तथापि, या बहुतेकदा सामान्य गोष्टी असतात आणि तुमच्या दुधाच्या पुरवठ्याची पर्वा न करता बदल होऊ शकतात:

• काही आठवड्यांनंतर, तुमचे स्तन पूर्वीपेक्षा अधिक मऊ वाटतील (तुमचे शरीर दूध भरण्याच्या पद्धतीशी जुळवून घेत असताना असे घडते).
• तुमचे बाळ वारंवार दूध मागत असेल , किंवा कधीकधी, विशेषतः संध्याकाळी, एकापाठोपाठ अनेक वेळा दूध मागत असेल ('क्लस्टर फीडिंग').
• तुमच्या अपेक्षेपेक्षा लवकर बाळाचे स्तन काढून घेणे, किंवा बाळ थोडे मोठे झाल्यावर आणि अधिक चांगल्या प्रकारे स्तनपान करू लागल्यावर त्यात रस न दाखवणे.

मात्र, तुम्हाला दिसणारी कोणतीही गोष्ट, ती कितीही लहान असली तरी, तुमच्या डॉक्टरला सांगणे उत्तम.

खरंच दूध पुरेसं नाही का? की आपल्याला तसं वाटतं?

कधीकधी आपल्याला असे वाटते की आपल्याकडे पुरेसे दूध नाही. याला 'दुधाचा पुरवठा कमी असल्याचा भास' (Perceived Low Milk Supply) म्हणतात, म्हणजेच प्रत्यक्षात आपल्याकडे पुरेसे दूध नसतानाही आपल्याला तसे वाटते. नवजात बाळाची काळजी घेणे सोपे नसते, त्यामुळे काहीतरी चुकीचे घडत आहे अशी सतत चिंता वाटणे स्वाभाविक आहे.

पण लक्षात ठेवा, कधीकधी तुम्हाला जे वाटते ते खरे असू शकते. पण काळजी करू नका. दूध कमी येण्यावर उपाय आहेत आणि तुमची स्तनपान सल्लागार तुम्हाला मदत करू शकते.

दुधाच्या पुरवठ्यात इतकी घट का होते? त्याची कारणे काय आहेत?

स्तनपान वाटते तितके सोपे नाही, ही एक थोडी गुंतागुंतीची प्रक्रिया आहे. तुमच्या शरीरात किती दूध तयार होते यावर अनेक घटक परिणाम करतात. त्यातील मुख्य घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

• तुमचं बाळ तुमच्या स्तनांमधून व्यवस्थित दूध पीत नाही. त्यामुळे तुमच्या स्तनांना वाटतं, "अरे, मला कमी दुधाची गरज आहे," आणि म्हणून ते दुधाचं उत्पादन कमी करतात.
• तुम्ही आणि तुमचे बाळ दीर्घ काळासाठी एकमेकांपासून दूर असता (उदाहरणार्थ, तुम्ही कामावर जाता तेव्हा). यामुळे तुम्हाला वारंवार स्तनपान करता येत नसल्याने, तुमच्या दुधाचे प्रमाण कमी होऊ शकते. लक्षात ठेवा, तुमच्या स्तनांना उत्तेजित केल्यावरच दूध तयार होते. जेव्हा उत्तेजना कमी होते, तेव्हा दुधाचे उत्पादन कमी होते.
• तुम्हाला एक वैद्यकीय समस्या आहे ज्यामुळे तुमच्या दुधाच्या पुरवठ्यावर परिणाम होतो.

आईच्या आरोग्याच्या अशा स्थिती ज्यामुळे दुधाच्या पुरवठ्यावर परिणाम होऊ शकतो

काही आरोग्यविषयक समस्या आणि घटक स्तनपान करणाऱ्या आईच्या दुधाचे प्रमाण कमी करू शकतात, जसे की:

• गरोदर राहणे (होय, स्तनपान करत असतानाही तुम्ही पुन्हा गरोदर राहू शकता).
• काही औषधे डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय (ओव्हर-द-काउंटर - ओटीसी) घेतली जातात आणि काही डॉक्टरांच्या चिठ्ठीनुसार (प्रिस्क्रिप्शन मेडिकेशन्स) घेतली जातात.
• प्लासेंटल एनकॅप्सुलेशन (यासाठी फारसा वैज्ञानिक पुरावा उपलब्ध नाही आणि ते धोकादायक असू शकते).
• स्तनांमध्ये दूध तयार करणाऱ्या ग्रंथींच्या ऊतींची कमतरता (ब्रेस्ट हायपोप्लासिया).
• पूर्वी झालेल्या स्तन शस्त्रक्रिया.
• पॉलीसिस्टिक ओव्हेरियन सिंड्रोम (PCOS).
• थायरॉईड ग्रंथीचे कार्य कमी होणे (हायपोथायरॉईडीझम).
• गर्भाशयात राहिलेली वार.
• प्रसूतीनंतर होणाऱ्या अतिरिक्त रक्तस्रावामुळे प्रोलॅक्टिन या संप्रेरकाची पातळी कमी होऊ शकते, जे दूध तयार करण्यास मदत करते.
• हार्मोनशी संबंधित इतर समस्या.

तसेच, तंबाखू, गांजा किंवा दारूच्या अतिसेवनामुळे देखील दुधाचा पुरवठा कमी होऊ शकतो.

डॉक्टरला हे कसे सापडते?

तुमचे डॉक्टर तुमची आणि तुमच्या बाळाची तपासणी करतील. ते तुमच्या स्तनपानाच्या अनुभवाबद्दल आणि तुम्ही काय पाहिले आहे याबद्दल तुमच्याशी बोलतील. स्तनपान सल्लागार तुम्ही बाळाला स्तनपान देत असताना तुमचे निरीक्षणही करू शकतात.

तुम्ही 'पंप' करून दुधाचे प्रमाण अचूकपणे मोजू शकता का?

नाही, बस एवढंच.हे अचूक मोजमाप नाही. तुमचे बाळ ज्या प्रकारे स्तनातून दूध पिते आणि ब्रेस्ट पंप ज्या प्रकारे दूध काढतो, त्या पद्धती वेगवेगळ्या असतात (बऱ्याचदा बाळ अधिक कार्यक्षम असते). त्यामुळे, तुम्ही जितके दूध पंप करता, तितकेच दूध तुमचे बाळही पीत आहे, असे गृहीत धरणे अचूक नाही. तथापि, यातून तुम्हाला एक कल्पना येऊ शकते. कधीकधी, तुमच्या बाळाला पुरेसे दूध मिळत असूनही, पंप केल्यावर दुधाचे प्रमाण कमी वाटू शकते.

स्वतःच निदान करणे किंवा इतर आयांशी स्वतःची तुलना करणे महत्त्वाचे नाही. तुम्हाला असा सल्ला ऐकायला मिळू शकतो की, "२४ तास पंप करा आणि बघा किती दूध निघते." पण यावरून तुमच्या बाळाला नेमके किती दूध मिळत आहे हे कळत नाही. तसेच, तुमच्या बाळाला दररोज किती औंस दुधाची गरज आहे याबद्दलच्या काही मार्गदर्शक सूचना फॉर्म्युला दूध पिणाऱ्या बाळांसाठी असतात, आईचे दूध पिणाऱ्या बाळांसाठी नाही.

म्हणूनच तुमच्या चिंतांबद्दल स्तनपान सल्लागाराशी बोलणे खूप महत्त्वाचे आहे. त्या तुम्हाला आवश्यक असलेली उत्तरे आणि आधार देतील.

दुधाचा पुरवठा कमी झाल्यास त्यावर काय उपाय करता येतील?

दुधाचा पुरवठा कमी होण्यावरील उपचार हे त्यामागील मूळ कारणावर अवलंबून असतात. तुमचे स्तनपान सल्लागार तुमच्यासोबत मिळून कारण शोधतील आणि सर्वोत्तम उपचार निवडण्यात तुम्हाला मदत करतील. सामान्यतः, तुमचे सल्लागार खालील गोष्टी करतील:

• तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासावर चर्चा करतील, शारीरिक तपासणी करतील आणि दूध कमी येण्याच्या संभाव्य कारणांचा शोध घेतील. यामध्ये काही विशिष्ट वैद्यकीय परिस्थिती किंवा काही विशिष्ट पदार्थांच्या (जसे की मद्य किंवा तंबाखू) सेवनाचा समावेश असू शकतो. कोणत्याही मूळ वैद्यकीय परिस्थितीवर उपचार करताना, तुमचे डॉक्टर जीवनशैलीत बदल करण्याची शिफारस देखील करू शकतात.
• तुमचे बाळ स्तनांमधून किती वेळा आणि किती चांगल्या प्रकारे दूध पिते यावर चर्चा करा. दूध चांगल्या प्रकारे पिण्यास मदत करण्यासाठी काही टिप्स द्या.
• स्तनपानाबद्दल तुम्हाला वाटत असलेल्या कोणत्याही चिंता किंवा अस्वस्थतेबद्दल तिच्याशी बोला. स्तनपानाचा अनुभव अधिक निवांत आणि सुखकर कसा बनवायचा याबद्दल ती तुम्हाला सल्ला देईल.
• काही विशेष प्रकरणांमध्ये, दुग्धवर्धक औषध (गॅलॅक्टोगॉग) देखील सुचवले जाऊ शकते.

हे 'गॅलॅक्टोगॉग्स' म्हणजे काय? त्यांच्यामुळे दुधाचा पुरवठा वाढतो हे खरं आहे का?

डॉक्टर अशा पदार्थांना गॅलॅक्टोगॉग्स म्हणतात, जे स्त्रिया आपला दुधाचा पुरवठा टिकवून ठेवण्यासाठी किंवा वाढवण्यासाठी वापरतात. शेकडो वर्षांपासून, वेगवेगळ्या संस्कृतींमधील स्त्रिया दुधाचे उत्पादन वाढवण्यासाठी विविध गोष्टींचा वापर करत आल्या आहेत. यामध्ये डँडेलियन आणि शतावरीसारख्या औषधी वनस्पतींपासून ते विविध खाद्यपदार्थ आणि पेयांपर्यंत (काहीजण तर बिअरचाही उल्लेख करतात) गोष्टींचा समावेश आहे.

हे सर्वप्रथम जाणून घेणे खूप महत्त्वाचे आहे:

डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय दुधाच्या कमतरतेवर उपचार म्हणून ही 'गॅलॅक्टोगॉग्स' (दुग्धवर्धक औषधे) वापरू नका. तुम्हाला खूप सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे, कारण:

>

यापैकी अनेक गोष्टी तुम्ही घेत असलेल्या इतर औषधांसोबत आंतरक्रिया करू शकतात आणि काही आंतरक्रिया धोकादायक ठरू शकतात.

हे आहेतधोके आणि दुष्परिणाम फायद्यांपेक्षा जास्त असू शकतात आणि त्यापैकी काही गंभीर असू शकतात.

बहुतेक हर्बल 'गॅलॅक्टोगॉग्स' (दुग्धवर्धक औषधे) खरोखरच प्रभावी आहेत की नाही आणि/किंवा सुरक्षित आहेत की नाही, हे सिद्ध करण्यासाठी पुरेसे वैज्ञानिक पुरावे उपलब्ध नाहीत. तसेच, त्यांच्या डोससाठी कोणतीही प्रमाणित शिफारस नाही.

२०२३ पर्यंत, अमेरिकेच्या अन्न आणि औषध प्रशासनाने (FDA) दुधाचा पुरवठा कमी होण्याच्या समस्येवर उपचार करण्यासाठी कोणत्याही औषधाला मान्यता दिलेली नाही. काही डॉक्टर दुधाचा पुरवठा वाढविण्यात मदत करणारी औषधे सुचवतात. याला औषधाचा “ऑफ-लेबल वापर” मानले जाते. याचा अर्थ असा की, ते औषध FDA ने दुसऱ्याच एखाद्या समस्येवर उपचार करण्यासाठी मंजूर केलेले असते, परंतु तुमच्या डॉक्टरांना वाटते की ते तुमच्या दुधाच्या कमी पुरवठ्याच्या समस्येवरही मदत करू शकते. ते असे तेव्हाच करतील, जेव्हा त्यांना खात्री पटेल की औषधाचे फायदे तुमच्यासाठी असलेल्या कोणत्याही धोक्यांपेक्षा जास्त आहेत.

दुधाचा पुरवठा वाढवण्यासाठी पंप करणे चांगले आहे का?

तुमचा दुधाचा पुरवठा वाढवण्यासाठी, किंवा जर तुमचे बाळ तुमच्या स्तनांमधून व्यवस्थित दूध पीत नसेल, तर तुमच्या स्तनपान सल्लागार तुम्हाला तुमच्या दैनंदिन कामात पंपिंगचा समावेश करण्याची शिफारस करू शकतात.

समुपदेशक तुमच्या आणि तुमच्या बाळाच्या विशिष्ट गरजांनुसार मार्गदर्शन करतात.

दुधाचा पुरवठा कमी असल्यास तुम्ही काय अपेक्षा करू शकता?

तुमचे डॉक्टर किंवा समुपदेशक तुम्हाला दुधाचे प्रमाण वाढवण्यासाठी आणि/किंवा तुमच्या बाळाला स्तनपान देण्यासाठी इतर पर्याय शोधण्यात मदत करू शकतात. दूध कमी येणे हा तुमचा दोष नाही, त्यामुळे स्वतःला दोष देऊ नका किंवा तुम्ही कोणत्यातरी प्रकारे कमी पडला आहात असे वाटून घेऊ नका. स्वतःची तुलना इतर आयांशी करू नका किंवा दुधाचे प्रमाण वाढवण्यासाठी तुम्ही पुरेसे प्रयत्न करत नाही आहात, असा विचार करू नका.

त्याऐवजी, तुमच्या स्तनपान सल्लागारासोबत मिळून असे उपाय शोधा जे तुमच्या आणि तुमच्या बाळासाठी उपयुक्त ठरतील. काही प्रकरणांमध्ये, यामध्ये फॉर्म्युला दूध देण्याचा समावेश असू शकतो. किंवा, बाळाला स्तनातून मिळणाऱ्या दुधाव्यतिरिक्त, तुम्हाला दूध काढून बाटलीने पाजण्याची गरज भासू शकते. या संपूर्ण प्रक्रियेदरम्यान, तुमची सल्लागार तुम्हाला मार्गदर्शन करेल आणि तुमचे म्हणणे ऐकून घेईल.

आपण दुधाचा हा तुटवडा टाळू शकत नाही का?

दुधाचा पुरवठा कमी होणे तुम्ही कदाचित टाळू शकणार नाही. परंतु, तुमच्या दुधाच्या पुरवठ्यावर परिणाम करणारे घटक ओळखण्यासाठी तुम्ही स्तनपान सल्लागाराच्या मदतीने काम करू शकता. या विषयावर चर्चा सुरू करण्यासाठी कधीही उशीर झालेला नसतो. गरोदरपणाच्या सुरुवातीच्या काळातच दुधाचा पुरवठा आणि स्तनपानाबद्दल बोलल्याने तुम्हाला तयारी करण्यास आणि पुढे काय अपेक्षित आहे हे जाणून घेण्यास मदत होऊ शकते.

निरोगी वजन आणि तुम्हाला अनुकूल जीवनशैली राखणे, तसेच तुम्हाला असलेल्या कोणत्याही दीर्घकालीन आजारांचे योग्य व्यवस्थापन करणे, यामुळे काहीवेळा दुधाचा पुरवठा कमी होणे टाळता येऊ शकते.

तुम्ही स्वतःची काळजी कशी घेता? हे खूप महत्त्वाचे आहे!

या टप्प्यावर, स्वतःसाठी काहीतरी करणे हे एक दिवास्वप्न वाटू शकते. पण शारीरिक आणि मानसिकदृष्ट्या, शक्य तितकी स्वतःची काळजी घेणे हे तुमच्यासाठी आणि तुमच्या बाळासाठी खूप महत्त्वाचे आहे. अशा वेळी तुम्हाला मदतीसाठी कुटुंब आणि मित्रांशी संपर्क साधण्याची गरज असते. तुम्ही ही मदत मिळवू शकता असे काही मार्ग येथे दिले आहेत:

• तुम्ही थोडी विश्रांती घ्यावी म्हणून, एखाद्या विश्वासू मित्राला/मैत्रिणीला घरी बोलावून काही वेळ बाळाची काळजी घ्यायला सांगा.
• तुमच्या स्वयंपाक्यांना काही जेवणं तयार करून फ्रीजमध्ये ठेवू द्या, म्हणजे आठवडाभर सोपं जाईल.
• रात्री तुमच्या बाळाला बाटलीने दूध पाजण्यासाठी तुमच्या जोडीदाराची किंवा इतर कोणाची तरी मदत घ्या, म्हणजे तुम्हाला काही तास शांत झोप लागेल.

जेव्हा तुम्हाला असं वाटतं की तुमच्या शरीरात पुरेसं दूध तयार होत नाहीये, तेव्हा त्याबद्दल विचार करणं थांबवणं कठीण होऊन बसतं. शिवाय, जर तुम्ही तुमच्या चिंता इतरांना सांगितल्या, तर सल्ल्यांचा वर्षाव सुरू होईल – काही हितचिंतक मित्र रास्पबेरी पानांचा चहा घेऊन तुमच्या दारात येतील. पण कधीकधी, 'याने नेमकं असंच करायला हवं!' हे जितकं जास्त वेळा ऐकायला मिळतं, तितकं जास्त दडपण येतं आणि काय करावं हेच सुचत नाही.

आपल्या प्रियजनांचा सल्ला अनेकदा उपयुक्त ठरू शकतो, पण जेव्हा दुधाचे प्रमाण कमी असते, तेव्हा एकट्याने प्रयत्न करणे फारसे उपयोगी पडत नाही. यामुळे नको असलेले दुष्परिणामही होऊ शकतात. म्हणून, गोष्टी स्वतःच हाताळण्याचा प्रयत्न करण्याऐवजी, स्तनपान सल्लागाराला भेटा. ते तुमच्या गरजेनुसार योग्य सल्ला आणि उपचार देऊ शकतात आणि तुम्हाला पुढील मार्ग दाखवू शकतात.

या कथेतून आपल्याला शिकायची असलेली सर्वात महत्त्वाची गोष्ट (Take-Home Message)

म्हणून, आई, तुम्हाला पुरेसे दूध मिळत नाहीये अशी थोडी जरी शंका वाटत असेल, तर कृपया काळजी करू नका. तुम्ही एकट्या नाही आहात, अनेक मातांना या समस्येचा सामना करावा लागतो.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा स्तनपान सल्लागाराशी बोला. ते तुम्हाला मार्गदर्शन करतील आणि तुमच्या व तुमच्या बाळासाठी सर्वोत्तम उपाय शोधण्यात मदत करतील. लक्षात ठेवा, स्तनपान हा फक्त एक पर्याय आहे, तुमच्या बाळाला प्रेम आणि पोषण देण्याचे इतरही मार्ग आहेत. तुमचे मानसिक आरोग्य देखील खूप महत्त्वाचे आहे. तुमचे कल्याण हेच तुमच्या बाळासाठी सर्वोत्तम आहे!

स्तनपान , दुधाची कमतरता, दुधाचा पुरवठा, बाळाला स्तनपान देणे, नवीन आई, दूध वाढवणारे औषध, स्तनपानातील समस्या