चला, गिलियन-बॅरे सिंड्रोम (GBS) बद्दल जाणून घेऊया, हा एक विचित्र आजार आहे ज्यामुळे अचानक शुद्ध हरपते आणि बधिरता येते.

कल्पना करा की, सुमारे आठवडाभरापूर्वी तुम्हाला पोटदुखी किंवा सर्दी झाली होती आणि तुम्ही बरे झाला होतात. पण अचानक तुम्हाला पायाच्या बोटांपासून एक विचित्र अशक्तपणा जाणवू लागतो. एक-दोन दिवसांनी, ही भावना तुमच्या पायांमध्ये पसरते, ज्यामुळे चालणे कठीण होते. मग तुमचे हात सुन्न होणार आहेत असे वाटू लागते. अशा गोष्टीबद्दल ऐकून थोडे भीतीदायक वाटते, नाही का? आज आपण गिलियन-बॅरे सिंड्रोम नावाच्या या विचित्र आणि दुर्मिळ आजाराबद्दल बोलणार आहोत. जरी हे नाव उच्चारण्यास थोडे कठीण असले तरी, त्याबद्दल जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, गिलियन-बॅरे सिंड्रोम (GBS) म्हणजे काय?

गिलियन-बॅरे सिंड्रोम (GBS) हा एक दुर्मिळ आजार आहे, ज्यामध्ये आपल्या शरीराची स्वतःची रोगप्रतिकार प्रणाली बिघडते आणि आपल्याच मज्जासंस्थेवर, विशेषतः आपल्या अवयवांकडे जाणाऱ्या परिघीय मज्जातंतूंवर हल्ला करते. याला स्वयंप्रतिरोधक (ऑटोइम्यून) आजार असेही म्हणतात.

आपल्या शरीरातील नसांची कल्पना विद्युत तारांप्रमाणे करा. ज्याप्रमाणे या विद्युत तारांभोवती इन्सुलेशन असते, त्याचप्रमाणे आपल्या नसांभोवती मायलिन नावाचे एक संरक्षक आवरण असते. जेव्हा जीबीएस (GBS) होतो, तेव्हा आपली रोगप्रतिकार प्रणाली या मायलिन आवरणावर हल्ला करून ते नष्ट करते. मग, जणू काही त्या विद्युत तारांवरील इन्सुलेशनच काढून टाकल्याप्रमाणे, मेंदूतून नसांमार्फत येणारे संकेत योग्यरित्या प्रवास करत नाहीत. त्यामुळेच हातपाय सुन्न होऊ लागतात आणि त्यांची कार्यक्षमता कमी होते.

चांगली बातमी ही आहे की योग्य उपचाराने बहुतेक लोक या आजारातून पूर्णपणे बरे होऊ शकतात , पण त्यासाठी थोडा वेळ लागू शकतो.

जीबीएस होण्याची सर्वाधिक शक्यता कोणाला असते? हा आजार किती प्रमाणात आढळतो?

जीबीएस कोणत्याही वयोगटातील कोणालाही होऊ शकतो. लहान मुले, तरुण आणि वृद्ध या सर्वांना धोका असतो. तथापि, आकडेवारीनुसार ३० ते ५० वयोगटातील लोकांना हा आजार होण्याची शक्यता जास्त असते.

हा एक खूप दुर्मिळ आजार आहे. जगभरात, दरवर्षी सुमारे १,००,००० नवीन रुग्णांपैकी एकाला जीबीएस होतो. याचा अर्थ असा की, सरासरी, दरवर्षी सुमारे ७,८०,००,००० लोकांपैकी एकाला हा आजार होतो. त्यामुळे हा फारसा सामान्य आजार नाही.

जीबीएसची मुख्य लक्षणे कोणती आहेत?

जीबीएसमध्ये, लक्षणे आपल्या स्नायूंची हालचाल, वेदना, तापमान आणि स्पर्श यांसारख्या गोष्टी नियंत्रित करणाऱ्या परिघीय मज्जातंतूंना झालेल्या नुकसानाशी संबंधित असतात.

याची सुरुवात स्नायूंच्या अशक्तपणाने आणि/किंवा बधिरतेने (पॅरेस्थेसिया) होते. ही लक्षणे अचानक उद्भवतात. ती सहसा पाय आणि तळपायांमध्ये सुरू होतात आणि हळूहळू वरच्या दिशेने, हात आणि चेहऱ्यापर्यंत पसरतात. पायांमधील अशक्तपणामुळे पायऱ्या चढणे किंवा चालणे कठीण होऊ शकते.

जीबीएसची तीव्रता प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलते. काही लोकांना खूप सौम्य लक्षणे दिसू शकतात आणि ते बरे होऊ शकतात. इतरांना गंभीर लक्षणे दिसू शकतात. खाली काही इतर लक्षणे दिली आहेत जी दिसू शकतात.

जीबीएसमुळे कोणत्या धोकादायक गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

जीबीएसचा आपल्या स्वायत्त मज्जासंस्थेवर परिणाम झाल्यास, त्यामुळे जीवघेण्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात. स्वायत्त मज्जासंस्था ही अशी प्रणाली आहे जी आपल्या नकळत आपल्या शरीराच्या कार्यांवर नियंत्रण ठेवते. उदाहरणार्थ, हृदयाचे ठोके, रक्तदाब आणि पचनक्रिया यांसारख्या गोष्टी. या प्रणालीच्या बिघाडाला डायसॉटोनोमिया (dysautonomia) म्हणतात.

जीबीएसमुळे उद्भवू शकणाऱ्या मुख्य गुंतागुंती खालीलप्रमाणे आहेत:

• हृदयाचे अनियमित ठोके
• रक्तदाबातील अस्थिरता (खूप जास्त किंवा खूप कमी)
• पचनसंस्थेच्या समस्या
• लघवीवर नियंत्रण ठेवण्यास अडचण, जसे की मूत्र रोध.

अशा प्रकारच्या गुंतागुंतीच्या शक्यतेमुळे, जीबीएस रुग्णांना अनेकदा रुग्णालयाच्या अतिदक्षता विभागात (आयसीयू) ठेवले जाते आणि त्यांच्यावर सतत देखरेख ठेवली जाते.

जीबीएस का होतो? त्याचे कारण काय आहे?

जीबीएसचे नेमके कारण अजूनही अज्ञात आहे, परंतु डॉक्टर त्याला संसर्गानंतर होणारा, रोगप्रतिकारशक्ती-मध्यस्थी न्यूरोपॅथी म्हणतात. चला हे सोप्या भाषेत समजावून घेऊया.

१. संसर्गानंतरचा: "संसर्गानंतरचा " म्हणजे "नंतर". याचा अर्थ असा की, दुसरा संसर्ग बरा झाल्यानंतर अनेकदा हा आजार विकसित होतो. ज्या लोकांना जीबीएस (GBS) होतो, त्यापैकी सुमारे ७०% लोकांना लक्षणे दिसण्याच्या एक ते सहा आठवड्यांच्या आत कोणत्या ना कोणत्या प्रकारचा संसर्ग झालेला असतो.

२. रोगप्रतिकारक शक्ती-संबंधित: याबद्दल आपण आधी बोललो आहोत. हा आजार आपल्या स्वतःच्या रोगप्रतिकारक शक्तीच्या असामान्य प्रतिसादामुळे होतो. एखाद्या संसर्गाशी लढल्यानंतर, काही लोकांची रोगप्रतिकारक शक्ती बिघडते आणि ती स्वतःच्याच मज्जातंतूंवर हल्ला करू लागते.

३. न्यूरोपॅथी: सोप्या भाषेत सांगायचे तर, नसांना झालेली इजा. जीबीएसमध्ये, ही इजा परिघीय नसांना होते.

जीबीएसच्या प्रादुर्भावाला कारणीभूत ठरणारे मुख्य घटक

संशोधकांनी जीबीएसच्या विकासास कारणीभूत ठरणारे अनेक प्रमुख संसर्ग आणि इतर कारणे ओळखली आहेत.

• अतिसार किंवा श्वसनमार्गाचा संसर्ग: GBS असलेल्या सुमारे २ पैकी ३ लोकांना लक्षणे दिसण्याच्या काही आठवड्यांपूर्वी अतिसार किंवा श्वसनमार्गाचा संसर्ग होतो. अतिसारास कारणीभूत ठरणारा 'कॅम्पायलोबॅक्टर जेजुनी' नावाचा जीवाणू हा GBS चे एक प्रमुख कारण असल्याचे ओळखले गेले आहे.
• विषाणूजन्य संसर्ग: काही GBS रुग्णांना फ्लू, सायटोमेगालोव्हायरस, एपस्टाईन-बार व्हायरस आणि झिका व्हायरस यांसारखा विषाणूजन्य संसर्ग झाल्याचे नोंदवले गेले आहे.
• लसीकरण: अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, काही विशिष्ट लसी घेतल्यानंतर काही दिवसांनी किंवा आठवड्यांनी GBS विकसित झाल्याची नोंद आहे. तथापि, येथे हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की लसीकरण करण्याचे फायदे या अत्यंत दुर्मिळ धोक्यापेक्षा कितीतरी जास्त आहेत . संशोधनातून असे दिसून आले आहे की, फ्लूची लस घेतल्याने GBS होण्याच्या धोक्यापेक्षा, फ्लू झाल्याने GBS होण्याचा धोका खूप जास्त आहे.
• शस्त्रक्रिया:तसेच, क्वचितच, काही विशिष्ट शस्त्रक्रियांनंतर जीबीएस होऊ शकतो.

जीबीएसचे निदान कसे केले जाते?

डॉक्टर प्रामुख्याने तुमच्या लक्षणांवरून आणि वैद्यकीय इतिहासावरून जीबीएसचे निदान करतात. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला तुमची लक्षणे कशी आणि केव्हा सुरू झाली, तसेच तुम्हाला अलीकडे काही आजार झाला आहे का, याबद्दल विचारतील. त्यानंतर ते शारीरिक तपासणी करतील, विशेषतः स्नायूंची कमजोरी आणि गुडघ्यांसारख्या स्नायूंमधील डीप-टेंडन रिफ्लेक्स कमी झाले आहेत का, हे तपासण्यासाठी.

तथापि, जीबीएस सारखीच लक्षणे असलेले इतर अनेक मज्जासंस्थेचे आजार असल्याने, इतर आजार टाळण्यासाठी आणि जीबीएसची स्थिती निश्चित करण्यासाठी डॉक्टर अनेक चाचण्यांची शिफारस करतील.

• इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG) आणि नर्व्ह कंडक्शन टेस्ट: या चाचण्यांद्वारे तुमच्या स्नायूंचे आणि त्यांना नियंत्रित करणाऱ्या नसांचे आरोग्य व कार्य तपासता येते.
• स्पायनल टॅप/लंबर पंक्चर: यामध्ये तुमच्या पाठीच्या खालच्या भागात एक लहान सुई घालून, तुमच्या मेंदू आणि मणक्याभोवती असलेल्या सेरेब्रोस्पायनल फ्लुइडचा (CSF) एक छोटा नमुना घेतला जातो. जीबीएस असलेल्या अंदाजे ८०% रुग्णांमध्ये या द्रवामध्ये प्रथिनांची पातळी वाढलेली आढळते.
• एमआरआय स्कॅन: तुमच्या पाठीच्या कण्याचा एमआरआय स्कॅन करण्याची शिफारस देखील केली जाऊ शकते.

जीबीएसवर काय उपचार आहेत?

जर तुम्हाला GBS चे निदान झाले, तर श्वास घेण्यास अडचण आणि रक्तदाबातील बदल यांसारख्या, आपण आधी चर्चा केलेल्या कोणत्याही गुंतागुंतीवर त्वरित उपचार मिळवण्यासाठी तुम्हाला रुग्णालयाच्या अतिदक्षता विभागात (ICU) दाखल केले जाण्याची शक्यता आहे.

जीबीएसवर अद्याप कोणताही विशिष्ट इलाज नाही. तथापि, असे दोन मुख्य उपचार आहेत जे रोगाची तीव्रता कमी करू शकतात आणि बरे होण्याचा कालावधी कमी करू शकतात.

लक्षणे दिसू लागल्यापासून दोन आठवड्यांच्या आत यापैकी कोणताही उपचार सुरू केल्यास, बरे होण्याचा कालावधी लक्षणीयरीत्या कमी केला जाऊ शकतो.

पुनर्वसन

जसजशी तुमची प्रकृती हळूहळू सुधारेल, तसतसे तुम्हाला पुनर्वसन केंद्रात हलवले जाऊ शकते. तिथे, विविध थेरपिस्ट तुम्हाला तुमची शक्ती परत मिळवण्यासाठी आणि दैनंदिन कामे स्वतःहून करू शकाल अशा पातळीवर परत येण्यासाठी मदत करतील.

• फिजिकल थेरपी: स्नायूंची ताकद पुन्हा निर्माण करण्यासाठी आणि वेदना व ताठरपणा नियंत्रित करण्यासाठी व्यायाम आणि उपचार दिले जातात.
• व्यावसायिक उपचार: तुम्हाला कपडे घालणे आणि जेवणे यांसारखी दैनंदिन कामे पुन्हा सुरक्षितपणे आणि सहजपणे करायला शिकण्यास मदत करते.
• वाक् उपचार: जर तुम्हाला गिळायला किंवा बोलायला अडचण येत असेल, तर आम्ही तुम्हाला ती कौशल्ये पुन्हा मिळवण्यासाठी मदत करू शकतो.

जीबीएस असलेल्या व्यक्तीचे भविष्य काय आहे?

जीबीएस असलेले बहुतेक लोक काही महिन्यांत लक्षणीयरीत्या बरे होतात. तथापि, काही लोकांमध्ये, विशेषतः प्रौढांमध्ये, तीन वर्षांनंतरही काही प्रमाणात स्नायूंचा अशक्तपणा राहू शकतो. काही लोकांसाठी बरे होण्याच्या प्रक्रियेस अधिक वेळ लागू शकतो.

चांगली बातमी ही आहे की, जीबीएसमधून बरे झालेले लोक सामान्य आयुष्य जगू शकतात. आजाराच्या तीव्र टप्प्यात मृत्यूचा धोका २% पेक्षा कमी असतो. हे मुख्यत्वे आज उपलब्ध असलेल्या प्रगत अतिदक्षता उपचार पद्धतींमुळे शक्य झाले आहे.

जीबीएस टाळता येतो का?

बहुतांश प्रकरणांमध्ये, जीबीएस टाळता येत नाही. काही लोकांना संसर्ग झाल्यावर जीबीएस का होतो आणि इतरांना का होत नाही, हे संशोधकांना अजूनही नक्की माहित नाही.

परंतु, जीबीएसला कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या संसर्गांपासून स्वतःचे संरक्षण करून आपण धोका काही प्रमाणात कमी करू शकतो.

• आपले हात नेहमी साबणाने स्वच्छ धुवा.
• अतिसार आणि सर्दी यांसारखे संसर्गजन्य आजार असलेल्या लोकांपासून दूर राहा.
• आपली रोगप्रतिकारशक्ती मजबूत ठेवण्यासाठी पौष्टिक आहार घ्या आणि व्यायाम करा.
• तुमचे सर्व लसीकरण वेळेवर करून घ्या.

जीबीएस हा एक गंभीर आजार आहे जो तुमचे आयुष्य अचानक उलथवून टाकू शकतो. पण चांगली गोष्ट ही आहे की, योग्य उपचार आणि पुनर्वसनाने बहुतेक लोक सामान्य जीवनात परत येऊ शकतात. बरे होण्याचा हा प्रवास दीर्घ आणि थकवणारा असू शकतो. या प्रवासात तुमचे डॉक्टर, नर्स, तसेच तुमचे कुटुंब आणि मित्र यांच्याकडून आधार घेण्यास अजिबात संकोच करू नका.