तुमच्या हृदयात काही अडथळा आहे का? चला, मायट्रल व्हॉल्व्ह स्टेनोसिसबद्दल जाणून घेऊया.

अगदी थोडे अंतर चालतानाही तुम्हाला कधीकधी धाप लागते, श्वास घेताना घरघर लागते किंवा छातीत जडपणा जाणवतो का? जरी या गोष्टी सामान्य थकव्यासारख्या वाटत असल्या तरी, यामागे आपल्या हृदयात एक छोटी समस्या असू शकते. आज आपण अशाच एका स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, जिला 'मायट्रल व्हॉल्व्ह स्टेनोसिस' किंवा वैद्यकीय भाषेत 'मायट्रल व्हॉल्व्ह स्टेनोसिस' म्हणून ओळखले जाते. काळजी करू नका, आपण याबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

मायट्रल व्हॉल्व्ह स्टेनोसिस म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही आपल्या हृदयातील मिट्रल झडप अरुंद होणे किंवा त्यात अडथळा निर्माण होणे आहे. कल्पना करा की तुमच्या घरातील दोन खोल्यांमध्ये एक दरवाजा आहे. जर तो दरवाजा पूर्णपणे उघडत नसेल, पण फक्त थोडासाच उघडत असेल, तर घरात फिरणे अवघड होणार नाही का? इथेही अगदी तसेच घडते.

मायट्रल व्हॉल्व्ह हे एक प्रवेशद्वार आहे, ज्यामधून आपल्या हृदयाच्या डाव्या बाजूला असलेल्या वरच्या कप्प्यातून (डावे अलिंद) खालच्या कप्प्यात (डावे निलय) रक्त वाहते. फुफ्फुसांमधून आलेले ऑक्सिजनयुक्त रक्त प्रथम या वरच्या कप्प्यात प्रवेश करते. तिथून ते खालच्या कप्प्यात जाते, जिथे ते संपूर्ण शरीराला ऑक्सिजनयुक्त रक्त पंप करते.

तर, जेव्हा हे मिट्रल व्हॉल्व्ह अरुंद होते, तेव्हा वरच्या कप्प्यातून खालच्या कप्प्यात रक्त वाहणे कठीण होते. हे एका अशा दरवाजासारखे आहे जो व्यवस्थित उघडत नाही. यामुळे हृदयाला जास्त काम करावे लागते. कालांतराने, यामुळे हृदयाच्या कार्यात विविध समस्या निर्माण होऊ शकतात.

श्रीलंकेत ही परिस्थिती किती सामान्य आहे?

खरं तर, विकसित देशांच्या तुलनेत हा फारसा सामान्य आजार नाही. याचं कारण असं आहे की, आता आपल्याकडे जिवाणू संसर्गावर चांगली प्रतिजैविकं उपलब्ध आहेत, जे या आजाराचं मुख्य कारण आहेत. पण पूर्वी ही स्थिती खूप सामान्य होती.

ही स्थिती पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये किंचित जास्त प्रमाणात आढळते. विकसित देशांमध्ये, ही स्थिती ५० ते ६० वयोगटातील लोकांमध्ये सर्वाधिक आढळते, परंतु विकसनशील देशांमध्ये ती तरुण लोकांमध्येही दिसून येते. कधीकधी, अगदी लहान बाळेही या स्थितीसह जन्माला येऊ शकतात.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

बहुतेक वेळा, ही स्थिती थोडी अधिक गंभीर होईपर्यंत कोणतीही मोठी लक्षणे दिसत नाहीत. पण जेव्हा लक्षणे दिसू लागतात, तेव्हा तुम्हाला यासारख्या गोष्टी दिसू शकतात.

ही स्थिती उद्भवल्यावर लहान मुलांमध्ये दिसणारी लक्षणे

या आजारासह जन्मलेल्या लहान मुलांमध्ये खालील लक्षणे दिसू शकतात:

• स्तनपान करताना अडचण येणे किंवा स्तनपान करताना घाम येणे.
• खोकला आणि सर्दी.
• वयानुसार योग्य वाढ न दिसणे.
• वारंवार होणारे श्वसनमार्गाचे संक्रमण.
• थोडा वेळ धावल्यानंतर आणि खेळल्यानंतरही लवकर थकवा येणे आणि श्वास घेण्यास त्रास होणे.

असे का होत आहे? याची मुख्य कारणे कोणती आहेत?

याची अनेक मुख्य कारणे आहेत.

• संसर्गामुळे होणारे नुकसान: याचे मुख्य आणि सर्वात सामान्य कारण म्हणजे ऱ्हुमॅटिक फिव्हर (rheumatic fever). जर लहानपणी घशाच्या जिवाणू संसर्गावर (स्ट्रेप थ्रोट) योग्य उपचार केले नाहीत, तर शरीराची रोगप्रतिकारशक्ती हृदयाच्या झडपांना नुकसान पोहोचवून प्रतिक्रिया देऊ शकते. या नुकसानीची लक्षणे दिसण्यासाठी २० ते ३० वर्षे लागू शकतात. म्हणूनच अनेक लोकांमध्ये मध्यमवयीन होईपर्यंत लक्षणे दिसून येत नाहीत.
• वयानुसार होणारे बदल: जसजसे आपले वय वाढते, तसतसे झडपांवर कॅल्शियमचे थर जमा होऊ शकतात, ज्यामुळे त्या जाड आणि अरुंद होतात. तथापि, हे अरुंद होणे बहुतेकदा गंभीर नसते आणि त्यासाठी उपचारांची आवश्यकता भासत नाही.
• जन्मजात: काही मुले अरुंद झडपेसह जन्माला येऊ शकतात. या स्थितीचे निदान सहसा २ वर्षांच्या आत होते.

या स्थितीमुळे उद्भवू शकणाऱ्या इतर गुंतागुंती

जर मिट्रल वाल्व स्टेनोसिसवर वेळेवर उपचार केला नाही, तर इतर आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात, जसे की:

• फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाब
• फुफ्फुसीय शोफ
• हृदय निकामी होणे
• रक्ताच्या गुठळ्या आणि पक्षाघात
• अनियमित हृदयाचे ठोके (अलिंदीय कंप)
• हृदयाच्या झडपांचा संसर्ग (इन्फेक्टिव्ह एंडोकार्डायटिस)

डॉक्टर या आजाराचे अचूक निदान कसे करतात?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा ते तुमची तपासणी करताना स्टेथोस्कोपने तुमची छाती तपासतात. त्यानंतर, जर तुम्हाला हृदयातून एक असामान्य आवाज ऐकू आला, ज्याला आपण 'हार्ट मरमर' म्हणतो, तर तुम्हाला संशय येऊ शकतो. मग, आजाराची पुष्टी करण्यासाठी ते तुम्हाला अशा चाचण्यांसाठी पाठवतील.

यावर काय उपचार आहेत?

यावर उपचार आहेत. पण हे उपचार केवळ लक्षणांवर नियंत्रण ठेवतात आणि स्थिती अधिक बिघडण्यापासून थांबवतात. लक्षणे दिसू लागल्यानंतर शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

औषधे

तुमची लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी डॉक्टर विविध औषधे लिहून देतील.

• उच्च रक्तदाब नियंत्रणात ठेवा.
• शरीरातील पाणी साठणे कमी करा आणि सूज नियंत्रित करा.
• तुमच्या हृदयाचे ठोके नियंत्रित करा.
• रक्ताच्या गुठळ्या होण्यापासून रोखून पक्षाघाताचा धोका कमी करा.

कॅथेटर उपचार

शस्त्रक्रियेपेक्षा ह्या सोप्या प्रक्रिया आहेत. यामध्ये हातातील किंवा पायातील शिरेद्वारे एक लहान नळी हृदयापर्यंत पोहोचवली जाते.

• बलून व्हॅल्व्ह्युलोप्लास्टी:बंद झालेल्या व्हॉल्व्हजवळ एक फुगा ठेवून तो फुगवला जातो, ज्यामुळे व्हॉल्व्ह रुंद होतो.
• ट्रान्सकॅथेटर व्हॉल्व्ह बदलणे (TMVR): काही प्रकरणांमध्ये, या प्रक्रियेद्वारे जुन्या व्हॉल्व्हच्या जागी नवीन व्हॉल्व्ह देखील बसवता येतो.

व्हॉल्व्हची शस्त्रक्रियेद्वारे दुरुस्ती किंवा बदल

स्थिती गंभीर असल्यास, शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. अशावेळी, सर्जन खालील गोष्टी करू शकतात:

• व्हॉल्व्ह दुरुस्त करा: तुम्ही एकमेकांना चिकटलेल्या व्हॉल्व्हचे भाग वेगळे करून त्याला पुन्हा कार्यरत करू शकता.
• संपूर्ण व्हॉल्व्ह बदलणे: खराब झालेला व्हॉल्व्ह काढून त्या जागी कृत्रिम व्हॉल्व्ह किंवा प्राण्यांच्या उतींपासून बनवलेला व्हॉल्व्ह बसवला जाऊ शकतो. तुमच्यासाठी कोणती पद्धत सर्वोत्तम आहे, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला समजावून सांगतील.

मायट्रल वाल्व स्टेनोसिस टाळता येऊ शकतो का?

हो, हे अगदी शक्य आहे. संधिवात ज्वर हे याचे मुख्य कारण असल्यामुळे, जिवाणू संसर्गावर (विशेषतः घशाच्या संसर्गावर) त्वरित आणि योग्य उपचार करणे उत्तम ठरते. जर डॉक्टरांनी प्रतिजैविके (अँटिबायोटिक्स) लिहून दिली असतील, तर वेदना कमी झाली असली तरीही, तुम्ही ती पूर्ण निर्धारित कालावधीसाठी घेतली पाहिजेत.

वाढत्या वयानुसार होणाऱ्या गोष्टी आपण पूर्णपणे थांबवू शकत नसलो तरी, निरोगी जीवनशैलीने (चांगला आहार, व्यायाम, योग्य वजन) आपण त्यांना लांबवू शकतो.

मी आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) केव्हा जावे?

जर तुमच्यावर उपचार सुरू असतील, तर अशा परिस्थितीत तुम्ही ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) जावे.

औषधोपचार सुरू केल्यानंतर...

• औषधामुळे तुम्हाला काही असामान्य दुष्परिणाम जाणवल्यास (ते कोणते आहेत हे जाणून घेण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांना आधीच विचारा).
• जर तुम्ही अचानक बेशुद्ध झालात.
• जर तुम्ही रक्त पातळ करणारी औषधे घेत असाल, तर पडल्यास तुम्हाला अंतर्गत रक्तस्राव होण्याचा धोका अधिक असू शकतो.
• श्वास घेण्यास होणारा त्रास अचानक वाढल्यास.

शस्त्रक्रियेनंतर किंवा इतर उपचारानंतर...

• शस्त्रक्रियेची जखम लाल, सुजलेली किंवा गरम लागत असल्यास (ही संसर्गाची लक्षणे आहेत).
• जर तुम्हाला चक्कर येणे, छातीत दुखणे किंवा हृदयाचे ठोके वाढणे यांसारखी लक्षणे जाणवत असतील.
• जर तुम्ही रक्त पातळ करणारी औषधे घेत असाल, पडलात, किंवा नाकातून रक्त येणे, उलट्यांमध्ये रक्त येणे किंवा शौचातून रक्त येणे यांसारखा अनियंत्रित रक्तस्त्राव होत असेल.