चला, हाशिमोटोच्या आजाराबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

तुम्हालाही काही दिवसांत विनाकारण नेहमीपेक्षा जास्त थकवा आणि सुस्ती जाणवते का? तुम्हाला थोडे जड वाटत आहे का? तुम्हाला जास्त वेळा थंडी वाजते का? जरी आपल्याला अनेकदा वाटत असले की या सामान्य गोष्टी आहेत, तरी कधीकधी या लक्षणांचे कारण 'हाशिमोटो रोग' (Hashimoto's Disease) नावाचा आजार असू शकतो. काळजी करू नका, हा आजार नावाप्रमाणे धोकादायक नाही. चला, याबद्दल सोप्या आणि स्पष्टपणे जाणून घेऊया.

हाशिमोटोचा आजार म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, हाशिमोटो हा एक असा आजार आहे ज्यामध्ये आपल्या रोगप्रतिकार प्रणालीतील समस्येमुळे थायरॉईड ग्रंथीवर परिणाम होतो. याला ऑटोइम्यून आजार म्हणतात. याचा अर्थ असा की, आपल्या शरीराची संरक्षण प्रणाली चुकून आपल्याच निरोगी पेशींवर हल्ला करते, या प्रकरणात थायरॉईड ग्रंथीवर. हा सहसा आयुष्यभर टिकणारा (क्रॉनिक) आजार असतो.

विचार करा, थायरॉईड ग्रंथी ही आपल्या मानेच्या पुढच्या बाजूला त्वचेखाली असलेली एक लहान, फुलपाखराच्या आकाराची ग्रंथी आहे. ती आपल्या अंतःस्रावी प्रणालीचा एक भाग आहे. ती थायरॉईड हार्मोन्स तयार करते आणि आपल्या शरीरातील अनेक गोष्टींवर नियंत्रण ठेवते.

थायरॉईड ग्रंथीचे मुख्य कार्य आपल्या शरीरातील चयापचयाचा दर नियंत्रित करणे आहे. म्हणजेच, आपण खाल्लेल्या अन्नाचे ऊर्जेमध्ये रूपांतर होण्याचा दर. जेव्हा आपण चयापचय हा शब्द ऐकतो, तेव्हा आपल्या मनात अनेकदा फक्त वजन वाढणे आणि कमी होणे हाच विचार येतो. पण प्रत्यक्षात, ही प्रक्रिया आपल्या हृदय आणि मेंदूसह शरीरातील प्रत्येक अवयवावर परिणाम करते.

हाशिमोटोच्या आजारात, आपली रोगप्रतिकार प्रणाली थायरॉईड ग्रंथीवर हल्ला करते, ज्यामुळे ती पुरेशा प्रमाणात थायरॉईड संप्रेरके तयार करत नाही. या स्थितीला हायपोथायरॉईडीझम म्हणतात. यामुळे आपली चयापचय क्रिया मंदावते आणि विविध लक्षणे दिसू लागतात.

हा आजार किती सामान्य आहे? तो कोणाला होण्याची शक्यता जास्त आहे?

हाशिमोटो हा खरं तर एक खूप सामान्य आजार आहे. अमेरिकेसारख्या देशांमध्ये, दर १०० लोकांमागे ५ जणांना हा आजार असतो. आता श्रीलंकेतही ही स्थिती अधिक सामान्य होत आहे. ज्या देशांमध्ये आयोडीनयुक्त मीठ आणि अन्नपदार्थ मुबलक प्रमाणात उपलब्ध असतात, तिथे हायपोथायरॉईडीझमचे मुख्य कारण हाशिमोटो हा आजार आहे.

जरी हा आजार कोणत्याही वयात होऊ शकतो, तरी पुरुषांपेक्षा महिलांना तो होण्याची शक्यता सुमारे १० पट जास्त असते. याचे निदान सामान्यतः ३० ते ५० वयोगटातील महिलांमध्ये होते.

हाशिमोटो रोगाची लक्षणे कोणती आहेत?

हाशिमोटो आजार असलेल्या काही लोकांमध्ये सुरुवातीच्या टप्प्यात कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. जसा आजार वाढत जातो, तशी थायरॉईड ग्रंथी कधीकधी सुजू शकते. याला गलगंड म्हणतात.हे बहुतेकदा हाशिमोटो रोगाचे पहिले लक्षण असते. यात वेदना होत नसली तरी, तुम्हाला तुमच्या मानेच्या पुढच्या भागात जडपणा जाणवू शकतो. तो भाग सुजलेलाही दिसू शकतो.

कालांतराने, हाशिमोटोच्या आजारामुळे हायपोथायरॉईडीझम विकसित झाल्यास, खालील लक्षणे एकामागून एक दिसू शकतात.

जेव्हा तुम्हाला हाशिमोटोचा आजार असतो, तेव्हा तुमच्या शरीराला कसे वाटते?

जर तुम्हाला हाशिमोटोचा आजार असेल पण हायपोथायरॉईडीझम नसेल, तर तुम्हाला कोणतेही बदल जाणवणार नाहीत.

पण जर तुम्हाला हायपोथायरॉईडीझम असेल, तर तुमच्या शरीरातील प्रत्येक गोष्ट 'हळू गतीने' काम करत आहे असे तुम्हाला वाटू शकते.

जर तुम्हालाही असे वाटत असेल की तुमचे शरीर आणि मन अडकल्यासारखे आणि हळू काम करत आहेत, तर नक्कीच तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

हाशिमोटोचा आजार का होतो? त्याचे धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, हाशिमोटो हा एक स्वयंप्रतिरोधक रोग आहे. याचा अर्थ असा की आपल्या शरीराची स्वतःची संरक्षण प्रणाली आपल्याच विरोधात काम करत असते. सामान्यतः, आपली रोगप्रतिकार प्रणाली जीवाणू आणि विषाणूंसारख्या बाह्य आक्रमकांपासून आपले संरक्षण करते. पण हाशिमोटोमध्ये, असे घडते:

१. अज्ञात कारणामुळे, तुमची रोगप्रतिकार प्रणाली थायरॉईड ग्रंथीवर हल्ला करणारे प्रतिपिंड (अँटीबॉडीज) तयार करू लागते.

२. थायरॉईड ग्रंथीमध्ये मोठ्या संख्येने पांढऱ्या रक्त पेशी, विशेषतः लिम्फोसाइट्स नावाच्या पेशी जमा होतात.

३. यामुळे थायरॉईड ग्रंथीला सूज येते. याला थायरॉईडायटिस म्हणतात. या सुजेमुळे आणि अँटीबॉडींच्या हल्ल्यांमुळे ग्रंथीचे नुकसान होते.

४. कालांतराने, या नुकसानीमुळे थायरॉईड ग्रंथी शरीरासाठी पुरेसे हार्मोन्स तयार करू शकत नाही, परिणामी हायपोथायरॉईडीझम होतो.

हाशिमोटोचा आजार होण्यासाठी अनेक धोक्याचे घटक आहेत:

• कौटुंबिक इतिहास: जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला हाशिमोटोचा आजार किंवा थायरॉईडचे इतर आजार असतील, तर तुम्हालाही तो होण्याची शक्यता जास्त असते. संशोधनानुसार, ८०% प्रकरणे अनुवांशिक असतात.
• लिंग: आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, महिलांना हा आजार होण्याची शक्यता १० पट जास्त असते.
• वय: वाढत्या वयानुसार हा आजार होण्याचा धोका वाढतो.

तसेच, जर तुम्हाला दुसरा कोणताही स्वयंप्रतिरोधक (ऑटोइम्यून) आजार असेल, तर तुम्हाला हाशिमोटो होण्याची शक्यता अधिक असते. उदाहरणार्थ:

• टाइप १ मधुमेह
• संधिवात
• ल्युपस
• सेलिअक रोग

हाशिमोटो रोगाचे निदान कसे केले जाते?

तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारल्यानंतर, तुमचे डॉक्टर सर्वप्रथम तुमची तपासणी करतील. सुजलेल्या थायरॉईड ग्रंथीची (गॉयटर) तपासणी करण्यासाठी ते विशेषतः तुमची मान हाताने तपासतील. त्यानंतर निदानाची पुष्टी करण्यासाठी ते अनेक रक्त चाचण्या करायला सांगतील.

• टीएसएच (थायरॉईड-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन) चाचणी: टीएसएचची पातळी जास्त असण्याचा अर्थ असा आहे की तुमची थायरॉईड ग्रंथी पुरेसे टी४ हार्मोन तयार करत नाही. हे हायपोथायरॉईडीझमचे एक प्रमुख लक्षण आहे.
• फ्री टी4 (थायरॉक्सिन) चाचणी: जर टी4 ची पातळी कमी असेल, तर हायपोथायरॉईडीझमच्या स्थितीची अधिक पुष्टी होते.
• अँटीथायरॉइड अँटीबॉडी चाचणी: जर तुमच्या रक्तात या विशिष्ट अँटीबॉडीज आढळल्या, तर तुमच्या हायपोथायरॉइडिझमचे कारण हाशिमोटो रोग आहे हे निश्चितपणे ठरवता येते.

काही प्रकरणांमध्ये, तुमचे डॉक्टर तुमच्या थायरॉईड ग्रंथीचा आकार आणि त्यात काही गाठी आहेत का हे तपासण्यासाठी थायरॉईड अल्ट्रासाऊंड करण्याची शिफारस देखील करू शकतात.

त्यावर कसा उपचार केला जातो?

हाशिमोटोचा आजार असलेल्या प्रत्येकालाच हायपोथायरॉईडीझम होईल असे नाही. जर तुमच्या रक्तातील अँटीबॉडीजची पातळी जास्त असेल, पण TSH आणि T4 ची पातळी सामान्य असेल, तर तुमचे डॉक्टर उपचार सुरू करणार नाहीत, परंतु नियमित रक्त तपासण्यांद्वारे तुमच्यावर लक्ष ठेवतील.

परंतु जर हायपोथायरॉईडीझम हाशिमोटोमुळे झाला असेल, तर लेवोथायरॉक्सिन नावाचे औषध हा मुख्य आणि सर्वोत्तम उपचार आहे. हे एक कृत्रिम T4 हार्मोन आहे. हे औषध दररोज गोळीच्या स्वरूपात घेतले जाते.

तुम्हाला आवश्यक असलेल्या औषधाची मात्रा काळानुसार बदलू शकते. त्यामुळे, तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे नियमित रक्त तपासणी करणे आणि आवश्यकतेनुसार मात्रेत बदल करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

औषधाचे काही दुष्परिणाम आहेत का?

लेवोथायरॉक्सिनचे दुष्परिणाम क्वचितच होतात. जर ते झालेच, तर त्याचे मुख्य कारण म्हणजे तुम्ही गरजेपेक्षा जास्त औषध घेत आहात. यामुळे थायरोटॉक्सिकोसिस नावाची स्थिती निर्माण होऊ शकते, ज्यामध्ये शरीर गरजेपेक्षा जास्त थायरॉईड संप्रेरक तयार करते. याची लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• हृदयाची गती (टॅकीकार्डिया) - सामान्यतः प्रति मिनिट 100 ठोक्यांपेक्षा जास्त.
• अनियमित हृदयाचे ठोके (अरिथमिया).
• कोणत्याही कारणाशिवाय वजन कमी होणे.
• थरथर जाणवत आहे.
• अस्वस्थता, चिडचिड.
• उष्णता सहन न होणे आणि जास्त घाम येणे.

जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांना तात्काळ कळवा.

हाशिमोटोच्या रुग्णांसाठी काही विशेष आहार आहे का?

हाशिमोटोच्या आजारासाठी कोणताही विशिष्ट आहार नाही. तथापि, काही खाद्यपदार्थ, औषधे आणि जीवनसत्त्वे लेवोथायरॉक्सिनच्या शोषणात अडथळा आणू शकतात. उदाहरणे:

• लोह आणि कॅल्शियम पूरक.
• अँटासिडचे काही प्रकार.

जर तुम्ही असे काही घेत असाल तर, तुमची थायरॉईडची गोळी ४ तास आधी किंवा नंतर घेऊन तुम्ही ही समस्या टाळू शकता.

चांगला आहार घेणे, व्यायाम करणे, पुरेशी झोप घेणे आणि तणावाचे व्यवस्थापन करणे या सर्व गोष्टी तुमच्या रोगप्रतिकारशक्तीसाठी उपयुक्त ठरू शकतात. पण तुम्ही काहीही केले तरी, जर तुम्हाला हायपोथायरॉईडीझम असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच औषधे घेणे महत्त्वाचे आहे.

गरोदरपणात हाशिमोटोचा आजार धोकादायक असतो का?

गर्भावस्थेत हायपोथायरॉईडीझमवर उपचार न केल्यास ते आई आणि बाळ दोघांसाठीही धोकादायक ठरू शकते.

• गर्भपात
• वेळेपूर्वी जन्म
• गर्भधारणेदरम्यान उच्च रक्तदाब (प्रीक्लॅम्पसिया)

तसेच, यावर उपचार न केल्यास, त्याचा बाळाच्या वाढीवर आणि मेंदूच्या विकासावर परिणाम होऊ शकतो. म्हणून, जर तुम्हाला हाशिमोटोचा आजार असेल आणि तुम्ही गरोदर राहण्याचा विचार करत असाल किंवा आधीच गरोदर असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब कळवा. योग्य उपचार आणि देखरेखीने, एका निरोगी बाळाला जन्म देण्यात कोणतीही अडचण येत नाही.

आपत्कालीन उपचारांची आवश्यकता असलेली प्रकरणे (ज्यांना ETU मध्ये जाण्याची आवश्यकता असते)

उपचार न केलेल्या, अत्यंत गंभीर हायपोथायरॉईडीझमच्या बाबतीत, मिक्सोएडेमा कोमा नावाची एक दुर्मिळ परंतु जीवघेणी आपत्कालीन स्थिती उद्भवू शकते. जर खालील लक्षणे आढळल्यास, रुग्णाला ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) घेऊन जा.

• शरीराचे तापमान खूप कमी होणे (हायपोथर्मिया).
• शरीराला, विशेषतः चेहरा, जीभ आणि पायांना सूज येणे.
• हृदयाचे ठोके खूप मंद आणि नाडी कमजोर.
• श्वास खूप मंद किंवा अवघड वाटतो.
• गोंधळ किंवा शुद्ध हरवणे.

जेव्हा तुम्हाला नुकताच एखाद्या आजाराचे निदान होते, तेव्हा घाबरणे आणि चिंता वाटणे स्वाभाविक आहे. पण चांगली गोष्ट ही आहे की हाशिमोटो हा एक उपचार करण्यायोग्य आणि नियंत्रणात ठेवता येण्याजोगा आजार आहे. जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, किंवा तुमच्या कुटुंबातील कोणाला थायरॉईडचा आजार असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना भेटायला अजिबात संकोच करू नका. एका साध्या रक्त तपासणीद्वारे तुमचा थायरॉईड व्यवस्थित काम करत आहे की नाही हे कळू शकते.