तुम्हालाही रजोनिवृत्तीनंतर रक्तस्राव होतो का? (रजोनिवृत्तीनंतरचा रक्तस्राव) काळजी करू नका, आपण याबद्दल बोलूया.

कल्पना करा की तुमची मासिक पाळी येऊन एक वर्षापेक्षा जास्त काळ झाला आहे. जेव्हा सर्व काही सामान्य असते आणि अचानक तुम्हाला थोडा रक्तस्त्राव झाल्याचे लक्षात येते... तेव्हा तुम्हाला खूप भीती आणि काळजी वाटते, नाही का? "हे असे का होत आहे?" "हे काही धोकादायक आहे का?" असे अनेक प्रश्न मनात येतात. हे अगदी सामान्य आहे. पण सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे याची भीती न बाळगता, याबद्दल पूर्णपणे जागरूक राहणे आणि आवश्यक ती पावले उचलणे. आज आपण रजोनिवृत्तीनंतर होणाऱ्या रक्तस्त्रावाबद्दल बोलणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, रजोनिवृत्तीनंतरचा रक्तस्राव म्हणजे काय?

हे समजायला खूप सोपे आहे. रजोनिवृत्ती म्हणजे स्त्रीची मासिक पाळी कायमची थांबणे. वैद्यकीय भाषेत याची व्याख्या अशी केली जाते की , जर तुम्हाला सलग १२ महिने, म्हणजेच पूर्ण एक वर्ष, मासिक पाळी आली नसेल. त्यानंतर, म्हणजेच तुमची मासिक पाळी थांबल्यानंतर एक वर्ष किंवा त्याहून अधिक काळानंतरही, जर तुमच्या योनीतून थोडा रक्तस्त्राव होत असेल, तर त्याला रजोनिवृत्तीनंतरचा रक्तस्त्राव (Postmenopausal Bleeding) म्हणतात.

बहुतेक वेळा, हे कोणत्याही गंभीर गोष्टीचे लक्षण नसते. तथापि, शंभरपैकी सुमारे दहा महिलांमध्ये, हे गर्भाशयाच्या कर्करोगाचे प्रारंभिक लक्षण असू शकते. म्हणूनच आम्ही म्हणतो, "अरे, ही तर एक छोटीशी गोष्ट आहे," आणि त्याकडे दुर्लक्ष करू नका, आणि नक्कीच तुमच्या डॉक्टरांना भेटा .

असे का घडत आहे? चला मुख्य कारणे पाहूया.

यावर परिणाम करू शकणारी अनेक कारणे आहेत. त्यापैकी काही अगदी साधी असून काळजी करण्यासारखी नाहीत. तर काही कारणांबद्दल आपण थोडी चिंता करायला हवी. ही कारणे कोणती आहेत, ते आपण अधिक बारकाईने पाहूया.

या मुख्य कारणांव्यतिरिक्त, इतर अनेक कमी प्रचलित कारणे आहेत:

• गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग: गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगजन्य स्थितीमुळे होणारा आजार.
• गर्भाशयाच्या मुखाचा संसर्ग/दाह (सर्व्हायसायटीस): गर्भाशयाच्या मुखाच्या भागात संसर्ग झाल्यामुळे होतो.
• योनीला झालेली इजा: अपघात किंवा इतर कारणामुळे योनीला झालेली हानी.
• इतर अवयवांमधून होणारा रक्तस्त्राव: कधीकधी मूत्राशय किंवा गुदाशयातून येणारे रक्त योनीतून येत आहे असा गैरसमज होऊ शकतो.

या आजाराचा सर्वाधिक धोका कोणाला आहे?

रजोनिवृत्तीनंतर रक्तस्राव कोणालाही होऊ शकतो, परंतु काही लोकांना त्याची मुख्य कारणे (विशेषतः गर्भाशयाचा कर्करोग आणि गर्भाशयाच्या भिंतीचे जाड होणे) होण्याची शक्यता जास्त असते. हे धोक्याचे घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

• लठ्ठपणा: जेव्हा शरीरातील चरबी वाढते, तेव्हा इस्ट्रोजेन हार्मोनची पातळी वाढते.
• धूम्रपान.
• मधुमेह किंवा थायरॉईडचा आजार असणे.
• पॉलीसिस्टिक ओव्हरी सिंड्रोम (PCOS) असणे.
• उशिरा येणारी रजोनिवृत्ती: (जी साधारणपणे वयाच्या ५१ वर्षांनंतर येते).

डॉक्टर कारण कसे शोधतात?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटायला जाता, तेव्हा ते तुम्हाला काही प्रश्न विचारतील. तुमची मासिक पाळी नेमकी कधी थांबली, तुम्ही कोणती औषधे घेत आहात आणि तुम्हाला इतर काही वैद्यकीय समस्या आहेत का. त्यानंतर, नेमके कारण शोधण्यासाठी ते यापैकी एक किंवा अधिक चाचण्या करू शकतात.

१. ओटीपोटाची तपासणी: डॉक्टर तुमच्या योनी आणि गर्भाशयाच्या मुखाची तपासणी करतील.

२. पॅप स्मीअर: गर्भाशयाच्या मुखातून पेशींचा एक छोटा नमुना घेतला जातो आणि त्यात असामान्य पेशी आहेत का हे तपासले जाते.

३. ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड: यामध्ये गर्भाशय आणि अंडाशयांची स्पष्ट छायाचित्रे घेण्यासाठी योनीमार्गातून एक लहान उपकरण आत घातले जाते. यामुळे गर्भाशयाच्या भिंतीची जाडी आणि गर्भाशयात गाठी (पॉलिप्स) आहेत की नाही हे ठरवण्यास मदत होते.

४. एंडोमेट्रियल बायोप्सी: गर्भाशयाच्या अस्तरातून ऊतीचा एक छोटा तुकडा घेतला जातो आणि कर्करोगाच्या पेशी किंवा इतर विकृती तपासण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासला जातो. ही सहसा एक छोटी प्रक्रिया असते जी दवाखान्यातच केली जाऊ शकते.

यावर काय उपचार आहेत?

तुमच्या रक्तस्रावाचे कारण काय आहे यावर उपचार अवलंबून असतात, म्हणूनच सर्वप्रथम त्याचे नेमके कारण निश्चित करणे महत्त्वाचे आहे.

औषधोपचार

• प्रतिजैविके: जर रक्तस्त्राव संसर्गामुळे होत असेल तर प्रतिजैविके दिली जातात.
• इस्ट्रोजेन: जर रक्तस्त्राव योनीच्या क्षीणतेमुळे होत असेल, तर इस्ट्रोजेन असलेली क्रीम, गोळ्या किंवा योनीमध्ये घातली जाणारी लहान उपकरणे (रिंग) दिली जातात.
• प्रोजेस्टिन: हे हार्मोन एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियावर उपचार करण्यासाठी दिले जाते. ते गोळी, इंजेक्शन, क्रीम किंवा इंट्रायुटेरिन डिव्हाइस (आययूडी) च्या स्वरूपात दिले जाऊ शकते.

शस्त्रक्रिया आणि इतर प्रक्रिया

• हिस्टेरोस्कोपी: गर्भाशयाच्या आतील भागाची तपासणी करण्यासाठी, योनीमार्गे कॅमेरा असलेली एक बारीक नळी आत घातली जाते. जर तिथे कोणतीही गाठ (पॉलिप्स) असेल, तर ती त्याच वेळी काढून टाकली जाऊ शकते.
• डायलेशन अँड क्युरेटेज (D&C): याला सामान्यतः "गर्भाशयाची स्वच्छता" असे म्हटले जाते. गर्भाशयग्रीवा किंचित विस्तीर्ण केली जाते आणि गर्भाशयाचे अस्तर व त्यातील घटक काढून टाकले जातात.
• हिस्टरेक्टॉमी: गर्भाशयाच्या कर्करोगाची पुष्टी झाल्यास, गर्भाशय आणि गर्भाशयमुख शस्त्रक्रियेने काढून टाकावे लागेल.
• सलाईन इन्फ्युजन अल्ट्रासाऊंड:हा सुद्धा एक स्कॅनच आहे. यामध्ये, गर्भाशयात सलाईन द्रावण भरले जाते आणि या स्कॅनमुळे आतील कोणत्याही असामान्यतेचे अधिक स्पष्टपणे दर्शन घडते.

मी डॉक्टरांना नक्की कधी भेटायला पाहिजे?

या प्रश्नाचे एकच उत्तर आहे.

काळजी करू नका. बहुतेक वेळा यामागे एक साधे कारण असू शकते. पण ही काही गंभीर गोष्ट आहे की नाही, हे फक्त डॉक्टरच ठरवू शकतात. त्यामुळे, जर तुम्हाला असा काही अनुभव आला, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. तुमच्या आरोग्याची काळजी घ्या.