पोटाच्या कर्करोगावर एक विशेष उपचार? चला HIPEC बद्दल जाणून घेऊया! (हायपरथर्मिक इंट्रापेरिटोनियल केमोथेरपी)

आपल्या जवळच्या व्यक्तीला पोटाच्या पोकळीत, म्हणजेच पोटाच्या आत, कर्करोग पसरला आहे हे डॉक्टरांकडून ऐकल्यावर वाटणारी भीती आणि धक्का आपल्या सर्वांनाच माहीत आहे. तथापि, वैद्यकीय शास्त्रातील प्रगतीमुळे, आता असे उपचार उपलब्ध आहेत जे अशा कठीण परिस्थितीतही आशेचा किरण दाखवू शकतात. आज आपण अशाच एका विशेष, प्रगत उपचार पद्धतीबद्दल बोलणार आहोत. याला HIPEC म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, HIPEC म्हणजे काय?

HIPEC या शब्दाचा अर्थ हायपरथर्मिक इंट्रापेरिटोनियल केमोथेरपी असा आहे. जरी हे नाव थोडे क्लिष्ट वाटत असले तरी, यामध्ये होणारी प्रक्रिया खूप सोपी आहे. चला, आपण हे शब्द सविस्तरपणे समजून घेऊया.

• हायपरथर्मिक - म्हणजे "तापलेले" .
• इंट्रापेरिटोनियल - म्हणजे "उदर पोकळीच्या आत." सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पेरिटोनियल पोकळी ही आपल्या पोटातील एक रिकामी जागा आहे, जिथे यकृत, पोट आणि आतडे यांसारखे अवयव स्थित असतात.
• केमोथेरपी - म्हणजे कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी दिली जाणारी औषधे, ज्याला आपण सर्व 'केमो' म्हणूनच ओळखतो.

हा उपचार कोणत्या प्रकारच्या कर्करोगासाठी योग्य आहे?

HIPEC उपचार सामान्यतः शरीरातील इतर भागातून पोटात पसरलेल्या (मेटास्टॅसिस झालेल्या) कर्करोगांसाठी वापरला जातो. तसेच, पोटातच सुरू होणाऱ्या काही कर्करोगांसाठीही याचा वापर केला जातो.

महत्त्वाची सूचना: HIPEC उपचाराने कर्करोग पूर्णपणे बरा होत नाही. तथापि, यामुळे रुग्णांना अधिक काळ जगण्यास, लक्षणे कमी करण्यास आणि चांगले जीवन जगण्यास मदत होऊ शकते. हा उपचार तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही आणि त्याचे फायदे व तोटे काय आहेत, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सविस्तरपणे समजावून सांगतील.

तुम्ही या मोठ्या शस्त्रक्रियेची तयारी कशी करता?

हा एक अतिशय गहन आणि गुंतागुंतीचा उपचार आहे. त्यामुळे, उपचार सुरू होण्यापूर्वी शारीरिक आणि मानसिकदृष्ट्या शक्य तितकी उत्तम तयारी करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला यामध्ये मदत करेल. तयारी करताना खालील गोष्टी महत्त्वाच्या ठरू शकतात:

• जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल तर ते पूर्णपणे बंद करा .
• दारू पिणे थांबवणे.
• फुफ्फुसे मजबूत करण्यासाठी एका विशेष उपकरणाचा (इन्सेन्टिव्ह स्पायरोमीटर) वापर करून श्वासोच्छवासाचे व्यायाम करणे.
• कर्करोग्यांसाठी असलेल्या आधार गटात सामील व्हा किंवा मानसशास्त्रज्ञाची मदत घ्या.

संपूर्ण उपचार प्रक्रिया कशी असते?

HIPEC ही दोन भागांच्या प्रक्रियेचा दुसरा भाग आहे. संपूर्ण प्रक्रियेला ५ ते १० तास लागू शकतात.

पहिली पायरी: सायटोरिडक्टिव्ह सर्जरी (CRS)

पहिली पायरी म्हणजे शस्त्रक्रिया. तुम्हाला भूल दिली जाते, म्हणजेच तुम्ही पूर्णपणे झोपलेले असता. शल्यचिकित्सक तुमचे पोट उघडून दिसणाऱ्या सर्व कर्करोगाच्या गाठी आणि रोगग्रस्त ऊतक काढून टाकतात.

दुसरा टप्पा: HIPEC उपचार

शस्त्रक्रियेने कर्करोगाच्या गाठी काढून टाकल्यानंतर, उघड्या डोळ्यांना न दिसणाऱ्या अतिशय लहान कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी HIPEC उपचाराचा वापर केला जातो.

१. कॅथेटरायझेशन: सर्जन तुमच्या पोटाच्या पोकळीत अनेक नळ्या (कॅथेटर्स) घालतात. या नळ्या एका मशीनला जोडलेल्या असतात, जे केमोथेरपीची औषधे गरम करते.

२. उष्ण केमो देणे: मशीन केमो औषधांना सुमारे ४१-४२ अंश सेल्सिअस (१०८° फॅरनहाइट) पर्यंत गरम करते आणि नळीद्वारे त्यांना उदर पोकळीत सोडते.

३. केमो देणे: त्यानंतर वैद्यकीय पथक तुमचे शरीर हळूहळू एका बाजूकडून दुसऱ्या बाजूकडे फिरवेल, जेणेकरून गरम केलेले केमो द्रावण तुमच्या पोटाच्या पोकळीतील प्रत्येक कोपऱ्यात पोहोचेल. यासाठी ३० मिनिटांपासून ते २ तासांपर्यंत वेळ लागू शकतो.

४. केमो काढणे: निर्धारित वेळेनंतर, उदरपोकळीत टाकलेले केमो द्रव पूर्णपणे काढून घेतले जाते. त्यानंतर तो भाग स्वच्छ करण्यासाठी पुन्हा सलाईनने धुतला जातो.

५. जखमांना टाके घालणे: शेवटी, शस्त्रक्रियेसाठी केलेल्या सर्व जखमा शिवून बंद केल्या जातात.

HIPEC उपचाराचे विशेष फायदे कोणते आहेत?

जेव्हा सिस्टेमिक केमोथेरपी शिरेद्वारे दिली जाते, तेव्हा ती रक्तासोबत संपूर्ण शरीरात पसरते. तथापि, उदर पोकळीला वेढलेल्या पेरिटोनियम नावाच्या पडद्याच्या अडथळ्यामुळे, केमोथेरपीच्या औषधांना उदर पोकळीत योग्यरित्या प्रवेश करणे कठीण होते.

इतर फायदे:

• एक अत्यंत प्रभावी केमोथेरपी उपचार: औषधे गरम केली जात असल्यामुळे, त्यांचा कर्करोगाच्या पेशींवर अधिक परिणाम होतो. तसेच, ती थेट कर्करोगाच्या पेशींवर आदळत असल्यामुळे, त्यांना मारण्यात ती अधिक प्रभावी ठरतात.
• उपचाराची कमी चक्रे: नेहमीच्या केमोथेरपीप्रमाणे केमोथेरपीच्या अनेक फेऱ्या देण्याची गरज नसते. हा उपचार एकाच शस्त्रक्रियेत पूर्ण केला जाऊ शकतो.
• दुष्परिणाम कमी: केमो औषधे प्रामुख्याने उदरपोकळीपुरतीच मर्यादित असल्याने, नेहमीच्या केमोथेरपी उपचारांमुळे होणारे संपूर्ण शरीरावर परिणाम करणारे दुष्परिणाम (केस गळणे, अति उलट्या होणे) कमी होऊ शकतात.

उपचारानंतर काय होते? बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

HIPEC उपचारानंतर तुमच्या प्रकृतीनुसार, तुम्हाला काही दिवस अतिदक्षता विभागात (ICU) राहावे लागू शकते. तुम्हाला श्वास घेण्यास मदत करण्यासाठी 'व्हेंटिलेटर' मशीनला देखील जोडले जाऊ शकते.

या उपचारात तीव्र केमोथेरपी औषधांचा वापर होत असल्यामुळे, तुमच्या आतड्यांचे कार्य सामान्य होईपर्यंत तुम्हाला फीडिंग ट्यूबद्वारे पोषण दिले जाऊ शकते.

बरे होण्याच्या काळात खालील दुष्परिणाम होऊ शकतात:

• पोट भरणे
• बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार
• थकवा
• मळमळ आणि उलट्या
• शस्त्रक्रियेच्या जागी वेदना
• शरीरावर आलेली सूज (उपचारासाठी वापरलेल्या सलाईनमुळे)

पूर्णपणे बरे होण्यासाठी सुमारे ४ ते १२ आठवडे लागू शकतात. यामध्ये रुग्णालयातील एक ते दोन आठवड्यांच्या वास्तव्याचा समावेश आहे.

जेव्हा तुम्हाला डॉक्टरांशी तातडीने बोलण्याची गरज असते

घरी परतल्यानंतर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे दिसल्यास, तुम्ही ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरला फोन करावा.

• ताप ३८.३°से (१०१°फॅ) पेक्षा जास्त असल्यास
• न थांबणारी मळमळ आणि उलट्या
• शस्त्रक्रियेच्या जखमेभोवती जास्त सूज, लालसरपणा किंवा पू
• जर वेदना वाढत असेल तर

ही संसर्गाची किंवा जखम नीट बरी न होण्याची लक्षणे असू शकतात, त्यामुळे त्वरित उपचार घेणे महत्त्वाचे आहे.