गुदद्वाराच्या कर्करोगाचा धोका असतो का? चला, गुदद्वाराच्या डिसप्लेशियाबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया!

तुमच्या गुदद्वाराभोवती खाज सुटल्यासारखा आणि गाठी असलेला भाग आहे असे तुम्हाला अनेकदा वाटते का? बऱ्याच लोकांना या गोष्टींबद्दल बोलायला थोडी लाज वाटते, आणि हे सामान्य आहे. पण या लक्षणांबद्दल जागरूक राहणे आणि त्याकडे दुर्लक्ष न करणे हे तुमच्या आरोग्यासाठी खूप महत्त्वाचे आहे. आज आपण अशा एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत, ज्याबद्दल बऱ्याच लोकांनी ऐकले नसेल, पण त्याबद्दल माहिती असणे महत्त्वाचे आहे. तो आजार म्हणजे 'ॲनल डिस्प्लेसिया' (Anal Dysplasia).

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, गुदद्वार डिसप्लेसिया म्हणजे काय?

'ॲनल डिस्प्लेसिया' हा शब्द ऐकून घाबरू नका. हा कर्करोग नाही. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हा तुमच्या गुदद्वारातील पेशींमध्ये होणारा एक असामान्य बदल आहे. या बदलामुळे भविष्यात तुम्हाला गुदद्वाराचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढू शकतो. त्यामुळे, याला कर्करोगाचे 'पूर्वचिन्ह' किंवा 'इशारा' म्हटले जाऊ शकते.

अशी कल्पना करा की भिंतीला एक लहान भेग पडली आहे. त्या भेगेचा अर्थ असा नाही की भिंत कोसळली आहे. पण हे एक चिन्ह आहे की तुम्ही त्याकडे लक्ष दिले पाहिजे आणि आवश्यक उपाययोजना केल्या पाहिजेत. गुदद्वाराची डिसप्लेसिया (Anal Dysplasia) ही अशीच एक गोष्ट आहे.

वैद्यकीय संशोधकांच्या मते, या स्थितीचे मुख्य कारण ह्युमन पॅपिलोमाव्हायरस (Human Papillomavirus) किंवा आपल्या सर्वांना परिचित असलेल्या HPV विषाणूचे काही प्रकार आहेत. एचआयव्ही (HIV) बाधित लोकांनाही ही स्थिती होण्याचा धोका जास्त असतो. सर्वात चांगली गोष्ट म्हणजे, HPV लस घेऊन आणि स्वतःला HPV संसर्गापासून वाचवून, गुदद्वाराच्या डिसप्लेशियाचा (Anal Dysplasia) धोका मोठ्या प्रमाणात कमी करता येतो.

या स्थितीचा शरीरावर कसा परिणाम होतो?

गुदद्वार डिसप्लेसियाची सुरुवात तुमच्या गुदद्वाराच्या ओलसर अस्तरात होते. याला आपण श्लेष्मपटल (म्यूकोसा) म्हणतो. या स्थितीत, या अस्तरातील निरोगी पेशी हळूहळू असामान्य पेशींमध्ये बदलतात. या असामान्य पेशी बहुतेकदा गुदद्वार आणि गुदाशय जेथे मिळतात त्या ठिकाणी विकसित होतात. परंतु कधीकधी त्या गुदद्वाराच्या बाहेरील त्वचेत (पेरिअनल त्वचा) देखील विकसित होऊ शकतात.

बहुतेक वेळा, या स्थितीमुळे कोणतीही विशिष्ट लक्षणे दिसून येत नाहीत, परंतु काही लोकांना खालील गोष्टींचा अनुभव येऊ शकतो:

• गुदद्वाराच्या आसपास सतत होणारी असह्य खाज.
• जेव्हा तुम्ही त्याला बोटाने स्पर्श करता, तेव्हा एखादी लहान गाठ किंवा ट्यूमर धरल्यासारखे वाटते.
• काही लोकांना गुदद्वाराभोवती चामखीळ येतात. हे चामखीळ कर्करोगजन्य नसतात, परंतु ते एचपीव्ही (HPV) संसर्गाचे लक्षण आहे.

डॉक्टर या स्थितीला ॲनल इंट्राएपिथेलियल निओप्लासिया (AIN) किंवा स्क्वॅमस इंट्राएपिथेलियल लेजन्स (SILs) म्हणतात. याचे मुख्यत्वे दोन प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाते. सूक्ष्मदर्शकाखाली पेशींची तपासणी करून याचे निदान केले जाते.

एका अलीकडील अभ्यासात असे आढळून आले आहे की उच्च-श्रेणीचा (HSIL) गुदद्वाराचा कर्करोग असलेल्या ३% ते १४% लोकांमध्ये तो विकसित होतो. तथापि, हा धोका प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलतो. उदाहरणार्थ, एचआयव्ही बाधित ज्या लोकांना गुदद्वाराचा डिसप्लेसिया (anal dysplasia) आहे, त्यांना कर्करोग होण्याचा धोका अधिक असतो.

गुदद्वार डिसप्लेसिया होण्याचे धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

असे अनेक घटक आहेत जे ही स्थिती उद्भवण्याची शक्यता वाढवतात. ते घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

• एचपीव्ही विषाणूच्या विशिष्ट प्रकारांचा संसर्ग: हे मुख्य कारण आहे.
• गुदद्वार मैथुन: कंडोम वापरले असले तरी, कंडोमने न झाकलेल्या त्वचेच्या भागातून एचपीव्ही विषाणू पसरण्याचा धोका असतो.
• एचआयव्ही विषाणूचा संसर्ग होणे: एचआयव्ही शरीराची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत करतो, ज्यामुळे एचपीव्ही संसर्गाशी लढण्याची तिची क्षमता कमी होते.
• धूम्रपान: सिगारेटमधील रसायने शरीरातील पेशींना नुकसान पोहोचवतात आणि कर्करोगाचा धोका वाढवतात.
• कमजोर रोगप्रतिकार प्रणाली: काही विशिष्ट औषधांमुळे (उदा., अवयव प्रत्यारोपणानंतर दिलेली औषधे) किंवा इतर स्वयंप्रतिरोधक (ऑटोइम्यून) आजारांमुळे रोगप्रतिकार प्रणाली कमजोर झालेल्या लोकांना देखील धोका जास्त असतो.

डॉक्टर या आजाराचे निदान कसे करतात?

जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर तुम्हाला हा आजार आहे की नाही हे निश्चित करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर काही चाचण्या करून घेऊ शकतात. याबद्दल लाज किंवा भीती बाळगू नका. या नेहमीच्या वैद्यकीय चाचण्या आहेत.

यावर काय उपचार आहेत?

उपचाराची पद्धत तुम्हाला कोणत्या पातळीचा डिस्प्लेजिया आहे (कमी किंवा जास्त) यावर अवलंबून असते.

• सौम्य स्वरूप (LSIL): बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर या स्थितीवर उपचार करत नाहीत आणि काही काळ फक्त निरीक्षण करतात, कारण हे आजार अनेकदा आपोआप बरे होतात.
• उच्च-श्रेणी (HSIL): ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामुळे भविष्यात कर्करोग होऊ शकतो, म्हणून असामान्य पेशी काढून टाकण्यासाठी उपचारांची आवश्यकता असते. हे करण्याचे अनेक मार्ग आहेत.

तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी सर्वात योग्य आणि सर्वात कमी दुष्परिणाम असलेला उपचार निवडतील. ते तुम्हाला त्याबद्दल सविस्तरपणे समजावून सांगतील. घाबरण्यासारखे काहीही नाही. उपचाराचे काही पर्याय खालीलप्रमाणे आहेत:

• लेझर उपचार: लेझर किरणांचा वापर करून असामान्य पेशी असलेल्या उती नष्ट करणे.
• इलेक्ट्रोकॉटरी (EC): विद्युत उपकरणाचा वापर करून असामान्य पेशी काढून टाकणे.
• TCA (ट्रायक्लोरोऍसिटिक ऍसिड): एका विशिष्ट प्रकारचे ऍसिड कापसाच्या बोळ्यात भिजवून, जिथे असामान्य पेशी असतात त्या भागांवर लावले जाते, ज्यामुळे त्या नष्ट होतात.
• शस्त्रक्रिया: काही प्रकरणांमध्ये, असामान्य ऊती असलेला भाग शस्त्रक्रियेने काढून टाकला जातो.

धोका कमी करण्यासाठी आपण काय करू शकतो?

या आजाराला प्रतिबंध करण्याचा सर्वोत्तम आणि सर्वात प्रभावी मार्ग म्हणजे, तो निर्माण करणाऱ्या HPV विषाणूपासून स्वतःचे संरक्षण करणे. हे करण्यासाठी तुम्ही अनेक गोष्टी करू शकता:

• एचपीव्ही लस घेणे: एचपीव्ही संसर्ग टाळण्याचा हा सर्वोत्तम मार्ग आहे. लस घेतल्याने गुदद्वाराच्या डिसप्लेसियापासून आणि गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगासारख्या एचपीव्ही-संबंधित इतर कर्करोगांपासूनही संरक्षण मिळू शकते.
• सुरक्षित लैंगिक पद्धती: प्रत्येक वेळी लैंगिक संबंध ठेवताना कंडोमचा योग्य वापर केल्याने एचपीव्ही (HPV) सह लैंगिक संबंधातून पसरणाऱ्या रोगांची लागण होण्याचा धोका कमी होऊ शकतो.
• लैंगिक जोडीदारांची संख्या मर्यादित ठेवणे: जोडीदारांची संख्या वाढल्याने एचपीव्ही संसर्गाचा धोका वाढतो.
• धूम्रपान टाळा: जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर तुमच्या सर्वांगीण आरोग्यासाठी आणि हा धोका कमी करण्यासाठी ते सोडणे खूप महत्त्वाचे आहे.
• नियमित वैद्यकीय तपासणी: जर तुम्ही वर नमूद केलेल्या जोखमीच्या गटांपैकी एक असाल (उदा., जर तुम्ही एचआयव्ही-पॉझिटिव्ह असाल), तर या स्थितीसाठी तपासणी करून घेण्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

डॉक्टरांना कधी भेटावे

जर तुम्हाला अशी लक्षणे जाणवत असतील, तर अजिबात संकोच न करता विलंब न करता डॉक्टरांना भेटा.

• गुदद्वारात सतत खाज सुटणे.
• जर तुम्हाला त्या भागात गाठ किंवा ट्यूमर जाणवत असेल.
• जर तुम्हाला गुदद्वारात वेदना होत असतील.
• शौचास होताना किंवा इतर वेळी रक्तस्त्राव होत असल्यास.