गर्भधारणा हा असा काळ असतो जेव्हा प्रत्येक आईच्या मनात खूप आशा असते, पण थोडी भीतीही असते. आपण नेहमी बाळाच्या आरोग्याबद्दल आणि सर्व काही ठीक होईल की नाही याचा विचार करत असतो. अशा वेळी, आपण एका अशा स्थितीबद्दल बोलत आहोत ज्याबद्दल तुम्ही कदाचित ऐकले नसेल, पण त्याबद्दल जाणून घेणे खूप महत्त्वाचे आहे. ती म्हणजे 'सर्व्हिकल इनसफिशियन्सी', किंवा डॉक्टर त्याला 'इनकम्पिटेंट सर्व्हिक्स' किंवा 'सर्व्हिकल इनसफिशियन्सी' म्हणतात. हे नाव ऐकून घाबरू नका, जर तुम्हाला याबद्दल योग्य माहिती मिळाली आणि योग्य उपचार मिळाले, तर बहुतेक प्रकरणांमध्ये तुम्ही कोणत्याही अडचणींशिवाय ही परिस्थिती हाताळू शकता.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, अकार्यक्षम गर्भाशयग्रीवा म्हणजे काय?
तुमच्या गर्भाशयाला (ज्या पिशवीत तुमचे बाळ असते) एक छोटे घर समजा. गर्भाशयमुख हे त्या घराचे दार आहे. तुमचे बाळ पूर्णपणे विकसित होईपर्यंत, म्हणजेच सुमारे ३७-४० आठवड्यांपर्यंत, हे दार घट्ट बंद असणे आवश्यक आहे. तरच तुमचे बाळ तुमच्या गर्भाशयात सुरक्षितपणे राहू शकते.
मात्र, 'अक्षम गर्भाशयग्रीवा' नावाच्या स्थितीत, गर्भधारणेच्या साधारण मध्यात, बाळाचा पूर्ण विकास होण्यापूर्वीच, हे दार कोणत्याही कारणाशिवाय किंवा वेदनेशिवाय उघडू लागते. गर्भाशयग्रीवा कमकुवत, लहान होते आणि उघडते.
तर मग ही समस्या का आहे?
कल्पना करा, जर बाळाचा दरवाजा खूप लवकर उघडला गेला तर काय होईल? बाळाला बाहेर यावेच लागेल. पण त्यावेळी, बाळाचे फुफ्फुसे आणि हृदय यांसारखे महत्त्वाचे अवयव पूर्णपणे विकसित झालेले नसतात. यामुळे दोन मोठ्या समस्या निर्माण होऊ शकतात:
१. दुसऱ्या तिमाहीतील गर्भपात: गर्भधारणेच्या २० आठवड्यांपूर्वी बाळाचा मृत्यू होणे.
२. मुदतपूर्व जन्म: ३७ आठवड्यांपूर्वी बाळाचा जन्म होणे.
ही स्थिती सुमारे १०० पैकी १ गर्भधारणेमध्ये आढळून येते, त्यामुळे याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.
या आजाराचा सर्वाधिक धोका कोणाला आहे?
ही स्थिती कोणालाही होऊ शकते, परंतु काही लोकांना याचा धोका जास्त असतो. तुमच्यामध्ये यापैकी कोणतेही धोक्याचे घटक आहेत का, हे पाहण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या आरोग्याच्या इतिहासाबद्दल विचारतील.
| जोखमीचा घटक | एक सोपे स्पष्टीकरण |
|---|---|
| पूर्वी झालेले गर्भपात किंवा मुदतपूर्व जन्म | मागील गर्भधारणेमध्ये, विशेषतः दुसऱ्या तिमाहीत (१४ ते २७ आठवड्यांदरम्यान), वेदनाविरहित गर्भपात झाल्याचा इतिहास हा एक प्रमुख धोकादायक घटक आहे. |
| गर्भाशयाच्या मुखाला किंवा गर्भाशयाला झालेली इजा | जर मागील प्रसूतीमुळे, गर्भाशय ग्रीवा फाटणे, डी अँड सी (D&C) किंवा इतर कारणामुळे गर्भाशय ग्रीवेला इजा झाली असेल. |
| ग्रीवा शस्त्रक्रिया | गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगासाठी एलएलईटीझेड (LLETZ) किंवा कोन बायोप्सीसारख्या प्रक्रियेनंतर, गर्भाशयाचे मुख लहान आणि कमकुवत होऊ शकते. |
| गर्भाशय किंवा गर्भाशयग्रीवेचे जन्मजात दोष | काही स्त्रिया जन्मतःच त्यांच्या गर्भाशयाच्या किंवा गर्भाशयग्रीवेच्या आकारात विकृती घेऊन येऊ शकतात, ज्यामुळे गर्भाशयग्रीवा कमकुवत देखील होऊ शकते. |
| आनुवंशिक परिस्थिती | जर तुम्हाला एहलर्स-डॅनलोस सिंड्रोमसारखे , शरीरातील संयोजी ऊतींना कमकुवत करणारे अनुवांशिक आजार असतील, तर तुमचे गर्भाशयग्रीवा देखील कमकुवत होऊ शकते. |
| एकाधिक गर्भधारणा | जेव्हा जुळे किंवा तिळे यांसारखी एकापेक्षा जास्त बाळे एकाच वेळी गर्भात असतात, तेव्हा गर्भाशय आणि गर्भाशयाच्या मुखावर अधिक दाब पडत असल्याने हा धोका वाढू शकतो. |
सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, तुमच्या मागील गर्भधारणा आणि शस्त्रक्रियांबद्दलची सर्व माहिती काहीही न लपवता तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. त्या माहितीमुळे त्यांना तुमची चांगली काळजी घेण्यास मदत होईल.
या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?
हेच इथले सर्वात मोठे आव्हान आहे. बहुतेक वेळा, 'अकार्यक्षम गर्भाशयग्रीवे'ची कोणतीही स्पष्ट लक्षणे दिसत नाहीत. बाळंतपणाच्या वेळेस होणाऱ्या कळा येत नाहीत आणि पाण्याची पिशवी फुटत नाही. सर्व काही शांतपणे घडते.
मात्र, काही लोकांना १४ ते २० आठवड्यांच्या दरम्यान यासारखी सूक्ष्म लक्षणे जाणवू शकतात:
- पोटाच्या खालच्या भागात दाब किंवा जडपणा जाणवणे.
- माझ्या पाठीत हलकेसे दुखत असल्यासारखे वाटते.
- योनीमार्गातील स्रावामध्ये बदल (तो पाण्यासारखा, बुळबुळीत किंवा त्यात थोडे रक्त असू शकते).
- शोधणे.
ही लक्षणे इतकी सूक्ष्म असतात की कधीकधी गरोदरपणातील सामान्य त्रास म्हणून त्यांच्याकडे दुर्लक्ष केले जाऊ शकते. त्यामुळे, तुम्हाला काहीही असामान्य जाणवल्यास, अगदी किरकोळ गोष्ट असली तरीही, तुमच्या डॉक्टरांना सांगायला अजिबात संकोच करू नका.
डॉक्टरला हे कसे सापडते?
ज्या स्त्रीला मागील गर्भधारणेत समस्या आली होती, तिच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवून या स्थितीचे निदान केले जाते. जर तुमच्यामध्ये वर नमूद केलेल्या जोखमीच्या घटकांपैकी कोणताही घटक असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुमची विशेष काळजी घेतील.
हे मुख्यत्वे दोन प्रकारे ओळखता येते:
१. आरोग्याचा इतिहास: डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या मागील गर्भधारणा, गर्भपात आणि शस्त्रक्रियांबद्दल तपशीलवार विचारतील.
२. ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड: या स्थितीचे निदान करण्यासाठी हा सर्वोत्तम मार्ग आहे. यामध्ये, योनीमार्गातून एक लहान उपकरण घालून गर्भाशयाच्या मुखाची लांबी अचूकपणे मोजली जाते. गर्भधारणेच्या प्रगतीनुसार गर्भाशयाचे मुख आखूड होत आहे की उघडत आहे, हे या स्कॅनद्वारे स्पष्टपणे पाहता येते. ज्यांना धोका आहे, त्यांच्यासाठी डॉक्टर गर्भधारणेच्या १६ व्या आठवड्यानंतर एक किंवा दोन आठवड्यांनी आणि पुन्हा २४ व्या आठवड्यानंतर हे स्कॅन पुन्हा करण्याची शिफारस करू शकतात.
यावर काय उपचार आणि व्यवस्थापन आहे?
या स्थितीचे निदान झाल्यास, बाळाचा गर्भातील कालावधी वाढवण्यासाठी अनेक उपचार उपलब्ध आहेत, ज्यामुळे अकाली प्रसूती टाळण्यास मदत होऊ शकते. तुमचे डॉक्टर तुमची स्थिती आणि आरोग्याचा इतिहास पाहून तुमच्यासाठी सर्वात योग्य उपचार ठरवतील.
| उपचार पद्धत | वर्णन |
|---|---|
| ग्रीवा सर्क्लेज | ही सर्वात जास्त वापरली जाणारी आणि सर्वात यशस्वी पद्धत आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, कमजोर झालेल्या गर्भाशयमुखाभोवती एक मजबूत टाका घालून तो घट्ट आवळला जातो आणि बंद केला जातो. हे एका पिशवीसारखे असते जे गर्भाशयमुखाला बांधून बंद करते. ही शस्त्रक्रिया साधारणपणे १२ ते १४ आठवड्यांच्या दरम्यान केली जाते. त्यानंतर, जेव्हा बाळ जन्माला येण्याच्या जवळ येते, म्हणजे सुमारे ३७ आठवड्यांत, हे टाके कापून काढले जातात. |
| प्रोजेस्टेरॉन हार्मोन थेरपी (प्रोजेस्टेरॉन सप्लिमेंट्स) | प्रोजेस्टेरॉन हे गर्भधारणा टिकवून ठेवण्यास मदत करणारे एक संप्रेरक आहे. ज्यांना मुदतपूर्व प्रसूतीचा इतिहास आहे, त्यांना हे संप्रेरक दुसऱ्या तिमाहीपासून गोळीच्या स्वरूपात किंवा योनिमार्गातील सपोसिटरीच्या स्वरूपात दिले जाऊ शकते. यामुळे गर्भाशयाचे आकुंचन कमी होण्यास आणि गर्भाशयमुख मजबूत राहण्यास मदत होते. |
| सतत देखरेख | जर धोका असेल, पण स्थिती टाके घालण्याइतकी गंभीर नसेल, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्या गर्भाशयाच्या मुखाच्या लांबीतील बदलांवर लक्ष ठेवण्यासाठी नियमित स्कॅन करतील. काही बदल लक्षात आल्यास, आवश्यक उपचार त्वरित सुरू केले जाऊ शकतात. |
प्रत्येकाला सर्क्लेज करता येतो का?
नाही. काही प्रकरणांमध्ये ही शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जात नाही. उदाहरणार्थ:
- जर तुम्हाला जुळे किंवा त्याहून अधिक मुले असतील.
- जर गर्भाशयमुख आधीच ४ सेंटीमीटरपेक्षा जास्त उघडले असेल.
- जर पाण्याची पिशवी फाटली असेल तर.
- जर गर्भाशयात संसर्ग झाला असेल.
अशा वेळी, तुमचे डॉक्टर तुमच्याशी इतर पर्यायांबद्दल चर्चा करतील.
तुम्ही तुमच्या पुढच्या गर्भधारणेबद्दल विचार करू शकता का?
हो, हे नक्कीच शक्य आहे. पण जर तुम्हाला एका गर्भधारणेत 'अकार्यक्षम गर्भाशयग्रीवा' (Incompetent Cervix) चा त्रास झाला असेल, तर पुढच्या गर्भधारणेतही तीच समस्या उद्भवण्याचा धोका असतो. त्यामुळे, दुसरे बाळ जन्माला घालण्याचा विचार करण्यापूर्वी, तुमच्या स्त्रीरोगतज्ञांना भेटा आणि यावर चर्चा करा. त्यानंतर, तुमच्या पुढच्या गर्भधारणेच्या सुरुवातीपासूनच तुमच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवले जाऊ शकते आणि गरज भासल्यास, लवकर टाके घालण्यासारखी (सर्क्लेज) उपाययोजना केली जाऊ शकते.
चांगली बातमी ही आहे की सर्क्लेजची प्रक्रिया सुमारे ९०% यशस्वी होते. याचा अर्थ, तुमचे बाळ अपेक्षित प्रसूती तारखेपर्यंत तुमच्या पोटात राहण्याची दाट शक्यता असते. त्यामुळे काळजी करू नका.
तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना कधी भेटले पाहिजे
तुम्ही या आजारावर उपचार घेत असाल किंवा नसाल, तरीही गरोदरपणात काही असामान्य जाणवल्यास तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घेणे आवश्यक आहे. विशेषतः जर तुम्हाला खालील लक्षणे जाणवत असतील, तर ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
- जर योनीतून रक्त किंवा पाण्यासारखा द्रव बाहेर येत असेल.
- जर तुम्हाला पोटाच्या खालच्या भागात दुखत असेल किंवा कळा येत असतील.
- जर तुम्हाला असामान्य पाठदुखीचा अनुभव येत असेल.
- जर तुम्हाला तुमच्या पोटाच्या खालच्या भागात दाब जाणवत असेल.
मुख्य संदेश
- 'अकार्यक्षम गर्भाशयग्रीवा' म्हणजे जेव्हा गर्भाशयग्रीवा कमकुवत होते आणि बाळाचा पूर्ण विकास होण्यापूर्वीच उघडण्यास सुरुवात करते. हे मुदतपूर्व प्रसूतीचे एक प्रमुख कारण आहे.
- बहुतेक वेळा या स्थितीची कोणतीही स्पष्ट लक्षणे दिसत नाहीत, त्यामुळे तुमच्या मागील गर्भपात आणि शस्त्रक्रियांबद्दलची सर्व माहिती तुमच्या डॉक्टरला सांगणे खूप महत्त्वाचे आहे.
- ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड स्कॅनद्वारे गर्भाशय ग्रीवेचे विस्फारण लवकर ओळखता येते.
- यासाठी ग्रीवा सर्क्लेज हा एक अतिशय प्रभावी उपचार आहे.
- याबद्दल तुम्हाला काही शंका किंवा चिंता असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करण्यास अजिबात संकोच करू नका. तुमची आणि तुमच्या बाळाची सुरक्षितता ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा