तुमच्या जबड्यात कर्करोग आहे का? घाबरू नका, आपण याबद्दल बोलूया!

तुम्हाला कधी असा प्रश्न पडला आहे का की तुम्हाला जबड्याचा कर्करोग होऊ शकतो? तुमच्या तोंडात किंवा जबड्यात एखादी लहान सूज किंवा न बरी होणारी जखम तुमच्या लक्षात आली असेल आणि तुम्हाला थोडी भीती वाटली असेल. जबड्याचा कर्करोग हा खरं तर एक दुर्मिळ आजार आहे, पण त्याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे. कारण, जर त्याचे लवकर निदान झाले, तर या आजारावर यशस्वीपणे उपचार होण्याची दाट शक्यता असते. चला तर मग, आज आपण जबड्याच्या कर्करोगाबद्दल अधिक सविस्तरपणे जाणून घेऊया, काय म्हणता?

जबड्याचा कर्करोग म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, जबड्याचा कर्करोग हा तोंडात होणारा एक अत्यंत दुर्मिळ प्रकारचा कर्करोग आहे. जर डॉक्टरांना तुमच्या जबड्यात कर्करोग आढळला, तर तो अनेकदा तुमच्या तोंडात इतरत्र कुठेतरी सुरू झालेला असतो. उदाहरणार्थ, तो तुमच्या जिभेवर, लाळ ग्रंथींमध्ये किंवा टाळूवर इतरत्र कुठेतरी सुरू होऊ शकतो आणि नंतर तुमच्या जबड्यात पसरू शकतो.

मात्र, क्वचितच, घातक गाठी तुमच्या जबड्याच्या हाडात सुरू होऊ शकतात. किंवा त्या दात बनवणाऱ्या ऊतींमध्ये (ओडोंटोजेनिक ऊती) सुरू होऊ शकतात. या घातक गाठी तुम्हाला दिसणाऱ्या सामान्य सौम्य गाठींसारख्या नसतात. त्या तुमच्या तोंडाबाहेर शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरू शकतात.

म्हणूनच, जबड्याच्या कर्करोगाची लक्षणे जाणवत असल्यास, शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटणे महत्त्वाचे आहे. काही प्रकारचे कर्करोग लवकर निदान झाल्यास आणि शस्त्रक्रियेद्वारे काढून टाकल्यास पूर्णपणे बरे होऊ शकतात.

जबड्याच्या कर्करोगाचे प्रकार असतात का?

होय, तोंडाच्या कर्करोगाचे वेगवेगळे प्रकार आहेत. त्यांना कार्सिनोमा, सारकोमा आणि कार्सिनोसारकोमा म्हणतात. ही नावे कर्करोगाच्या पेशी ज्या प्रकारच्या उतींमध्ये सुरू होतात, त्यावरून ठरतात. जबड्यावर परिणाम करणाऱ्या कर्करोगांसहित, बहुतेक तोंडाचे कर्करोग हे स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा (SCC) या प्रकारचे असतात. हे SCC तोंडासहित शरीराच्या पृष्ठभागाला झाकणाऱ्या उतींमध्ये सुरू होतात. तोंडाच्या कर्करोगांपैकी ९०% कर्करोग याच प्रकारचे असतात.

जबड्याच्या कर्करोगाचे काही सर्वात सामान्य प्रकार खालीलप्रमाणे आहेत:

• अ‍ॅमेलोब्लास्टिक कार्सिनोमा: हा तुमच्या दातांवरील आवरण (एनॅमल) तयार करणाऱ्या ऊतींपासून विकसित होतो. तो बहुतेकदा खालच्या जबड्यात, मागच्या दातांजवळ विकसित होतो. तो एकटा होऊ शकतो, किंवा क्वचितच, त्याचे रूपांतर कर्करोगात होणाऱ्या सौम्य अ‍ॅमेलोब्लास्टोमामध्ये होऊ शकते.
• क्लियर सेल ओडोंटोजेनिक कार्सिनोमा: हा सहसा खालच्या जबड्यात होतो. सूक्ष्मदर्शकाखाली याच्या पेशी जशा दिसतात, त्यावरून याला हे नाव मिळाले आहे.
• घोस्ट सेल ओडोंटोजेनिक कार्सिनोमा: हा कर्करोगाचा एक अत्यंत दुर्मिळ प्रकार आहे. वैद्यकीय संशोधनात याची केवळ ५० प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत. हा कर्करोग स्वतंत्रपणे होऊ शकतो, किंवा जबड्यातील सिस्टमध्ये कॅल्शियम साचून त्याचे कर्करोगात रूपांतर होऊ शकते.
• ऑस्टियोसारकोमा: हा आजार हाडांमध्येच उद्भवतो. ऑस्टियोसारकोमा सहसा नितंबाच्या हाडासारख्या लांब हाडांमध्ये उद्भवतो. जबड्याच्या हाडात याची सुरुवात क्वचितच होते.
• प्राथमिक अस्थि-अंतर्गत कर्करोग (प्रायमरी इंट्राऑसियस कार्सिनोमा): हा सहसा खालच्या जबड्याच्या मागील भागात विकसित होतो. तो स्वतंत्रपणे किंवा कर्करोग नसलेल्या गाठीचे कर्करोगात रूपांतर झाल्यामुळे होऊ शकतो. जरी तो जबड्याच्या हाडात विकसित होत असला तरी, तो कार्सिनोमाप्रमाणेच त्याच प्रकारच्या पेशींनी बनलेला असतो.
• स्क्लेरोसिंग ओडोंटोजेनिक कार्सिनोमा: हा देखील अत्यंत दुर्मिळ प्रकार आहे. वैद्यकीय संशोधनात याची केवळ १५ प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत.

आता तुम्हाला ही नावे थोडी क्लिष्ट वाटू शकतात. ते खरं आहे, ही डॉक्टरांकडून वापरली जाणारी विशेष नावे आहेत. तुमच्यासाठी सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, तुम्हाला काही असामान्य आढळल्यास डॉक्टरांना दाखवणे.

जबड्याचा कर्करोग किती प्रमाणात आढळतो?

खरं तर, जबड्याचा कर्करोग खूप दुर्मिळ आहे. जगभरातील एकूण स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमांपैकी (SCC) फक्त ४.५% डोके आणि मानेमध्ये आढळतात. तरीही, तो क्वचितच जबड्यात सुरू होतो. बहुतेक वेळा, तुमच्या जबड्यावर किंवा दातांजवळ दिसणारी गाठ ही सौम्य असण्याची शक्यता जास्त असते.

मात्र, कोणतीही नवीन गाठ आढळल्यास ती तुमच्या डॉक्टरांकडून तपासून घेणे उत्तम. त्यामुळे तुम्हाला योग्य निदान मिळू शकेल.

जबड्याच्या कर्करोगाची लक्षणे कोणती आहेत?

सुरुवातीच्या टप्प्यात फारशी लक्षणे नसतात. पण जसजशी गाठ वाढते, तसतसे तुम्हाला बदल जाणवू शकतात. बहुतेक गाठी खालच्या जबड्यात (मँडिबल) विकसित होतात, पण त्या वरच्या जबड्यात (मॅक्सिला) सुद्धा विकसित होऊ शकतात.

जबड्याच्या कर्करोगाच्या लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• जबड्यात गाठ किंवा सूज (वेदनादायक असू शकते किंवा नसूही शकते).
• तोंडातले फोड दुखतात, ते बरे होत नाहीत आणि त्यातून सहज रक्त येते.
• तोंडात न जाणारे लाल किंवा पांढरे चट्टे.
• गिळण्यास अडचण (डिस्फॅजिया).
• तोंड उघडण्यास अडचण येणे.
• तुमच्या चेहऱ्याच्या दिसण्यातील बदल.
• तुमचे दात हलत आहेत किंवा सैल झाले आहेत असे वाटणे.
• दात एकमेकांमध्ये बसण्याच्या (चावण्याच्या) पद्धतीत होणारा बदल.
• ताप.

कल्पना करा, तुम्ही दात घासत असताना अचानक तुमच्या जबड्यावर एक लहान गाठ येते. सुरुवातीला तुम्ही त्याकडे दुर्लक्ष करू शकता. पण जर काही दिवसांनंतरही ती गाठ तशीच राहिली, किंवा तिचा आकार वाढत असल्याचे दिसले, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना दाखवले पाहिजे.

जबड्याचा कर्करोग का होतो?

आपल्या शरीरातील पेशींची वाढ आणि विभाजन 'डीएनए'मधील निर्देशांद्वारे नियंत्रित केले जाते. जेव्हा या 'डीएनए'मध्ये बदल होतात ('जनुकीय उत्परिवर्तन'), तेव्हा पेशींच्या कार्यात समस्या निर्माण होऊ शकतात. या 'डीएनए'मधील संकेतांमधील समस्यांमुळे पेशी अनियमितपणे कार्य करू शकतात आणि गाठी (ट्यूमर) तयार होऊ शकतात. या जबड्याच्या कर्करोगांशी संबंधित विविध प्रकारच्या गाठींना कारणीभूत ठरणाऱ्या 'डीएनए'मधील बदलांवर शास्त्रज्ञ अजूनही संशोधन करत आहेत.

कधीकधी, जबड्यावरील कर्करोग नसलेली (सौम्य) गाठ कर्करोगयुक्त (घातक) गाठीमध्ये रूपांतरित होऊन जबड्याचा कर्करोग होऊ शकतो. परंतु बहुतेक वेळा, जबड्यावरील कर्करोग नसलेल्या गाठी जशाच्या तशा राहतात आणि त्यांचे कर्करोगात रूपांतर होत नाही.

तुमचे डॉक्टर तुमच्या जबड्याच्या कर्करोगाचा धोका निर्माण करू शकणाऱ्या, कर्करोग नसलेल्या गाठींवर लक्ष ठेवू शकतात.

जबड्याचा कर्करोग होण्याचा धोका कोणाला जास्त असतो?

या घटकांमुळे तुम्हाला जबड्याचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढू शकतो:

• वय: जबड्याचा कर्करोग बहुतेकदा ५५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये होतो.
• लिंग: पुरुषांना जास्त धोका असतो.
• तंबाखूचा वापर: तोंडाच्या कर्करोगासाठी तंबाखूचा वापर हा सर्वात मोठा धोकादायक घटक आहे. तंबाखूमध्ये ६० पेक्षा जास्त कर्करोग-कारक रसायने (कार्सिनोजेन्स) असतात. अप्रत्यक्ष धूम्रपानामुळे (सेकंडहँड स्मोक) देखील धोका वाढतो.
• मद्यपान: अति मद्यपान हे डोके आणि मानेच्या कर्करोगासाठी एक प्रमुख धोकादायक घटक आहे. तंबाखूचे सेवन आणि अति मद्यपान यांच्या एकत्रित परिणामामुळे तोंडाचा कर्करोग होण्याचा धोका सुमारे ३० पटींनी वाढतो. त्यामुळे, जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर ते सोडणे आणि मद्यपानाचे प्रमाण मर्यादित ठेवणे अत्यावश्यक आहे.
• एचपीव्ही संसर्ग: ह्युमन पॅपिलोमाव्हायरसचे (एचपीव्ही) कर्करोगास कारणीभूत ठरणारे प्रकार, विशेषतः एचपीव्ही-१६, तुमचा धोका वाढवतात. एचपीव्ही-संबंधित तोंडाच्या कर्करोगाचे प्रमाण सध्या वाढत आहे.
• सुपारी चघळणे: सुपारीमध्ये कर्करोगजन्य घटक असतात. आशियातील काही भागांमध्ये सुपारी चघळणे ही एक सांस्कृतिक परंपरा आहे. तथापि, यामुळे तोंडाच्या कर्करोगाचा धोका वाढतो.
• तोंडाच्या कर्करोगाचा कौटुंबिक इतिहास असणे: जर तुमच्या जवळच्या कुटुंबातील कोणाला (उदा. आई-वडील, मूल, भावंड) तोंडाचा कर्करोग झाला असेल, तर तुम्हालाही धोका वाढण्याची शक्यता असते.

डॉक्टर जबड्याच्या कर्करोगाचे निदान कसे करतात?

तुमचे डॉक्टर सर्वप्रथम तुमची शारीरिक तपासणी करून शरीरात काही नवीन गाठी किंवा सूज आहे का हे तपासतील. ते तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचा आढावा घेतील आणि तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील. ते तुमच्या रक्तातील कर्करोगाशी संबंधित घटक ('ट्यूमर मार्कर्स') तपासण्यासाठी रक्तचाचण्या देखील करू शकतात.

शरीरातील ट्यूमर पाहण्यासाठी इमेजिंग चाचण्या वापरल्या जातात. यामध्ये खालील चाचण्यांचा समावेश होतो:

• एक्स-रे
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय)
• `कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी स्कॅन (सीटी स्कॅन)`

याव्यतिरिक्त, तुम्हाला बायोप्सी करण्याची गरज भासू शकते. यामध्ये, गाठीमधून ऊतीचा एक छोटा तुकडा घेऊन तो प्रयोगशाळेत पाठवला जातो, जेणेकरून त्यात कर्करोगाच्या पेशी आहेत की नाही हे तपासता येते. जबड्याचा कर्करोग किती वेगाने पसरत आहे, हेदेखील बायोप्सीद्वारे कळू शकते.

जबड्याच्या कर्करोगावर काय उपचार आहेत?

जबड्याचा कर्करोग असलेल्या बहुतेक लोकांना गाठ काढण्यासाठी शस्त्रक्रियेची गरज भासते. काहीवेळा, जबडा किंवा जबड्याच्या सभोवतालची ऊती काढून टाकण्यासाठी देखील शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असू शकते. जबड्याच्या कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या शस्त्रक्रियेच्या प्रकारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• मँडिब्युलेक्टॉमी: खालच्या जबड्याचा काही भाग काढून टाकणे. जर लहान भाग काढला गेला, तर त्याला आंशिक मँडिब्युलेक्टॉमी म्हणतात. जर मोठा भाग काढला गेला, तर त्याला खंडीय मँडिब्युलेक्टॉमी म्हणतात.
• मॅक्सिलेक्टॉमी: वरच्या जबड्याचे हाड पूर्णपणे किंवा अंशतः काढून टाकणे.

तुमचे डॉक्टर कर्करोग पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी, काही निरोगी ऊती शिल्लक ठेवून, शक्य तितक्या जास्त ऊती काढून टाकण्याचा प्रयत्न करतील. परंतु काही प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रियेमुळे तुमच्या दिसण्यात बदल होऊ शकतो. पण त्यावरही मदत करणारे उपचार उपलब्ध आहेत. तुमचे डॉक्टर तुमचा जबडा पुन्हा तयार करण्यासाठी पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रियेची, किंवा शस्त्रक्रियेदरम्यान काढलेल्या दातांच्या जागी नवीन दात बसवण्यासाठी डेंटल इम्प्लांटची शिफारस करू शकतात.

जबड्याच्या कर्करोगाच्या प्रकारानुसार, तुम्हाला अतिरिक्त कर्करोग उपचारांची देखील आवश्यकता भासू शकते. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• रेडिएशन थेरपी: यामध्ये, ट्यूमरचा आकार कमी करण्यासाठी एका मशीनद्वारे उच्च-ऊर्जा रेडिएशनचे किरण दिले जातात. जर तुम्ही शस्त्रक्रियेसाठी पुरेसे निरोगी नसाल, तर रेडिएशन थेरपी मुख्य उपचार म्हणून दिली जाऊ शकते. किंवा, शस्त्रक्रियेनंतर राहिलेल्या कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी रेडिएशन थेरपी दिली जाऊ शकते.
• केमोथेरपी: यामध्ये कर्करोगाच्या पेशी मारण्यासाठी औषधांचा वापर केला जातो. जबड्याच्या कर्करोगासाठी केमोथेरपी हा एक सामान्य उपचार नाही, परंतु शस्त्रक्रियेनंतर रेडिएशन थेरपीसोबत ती दिली जाऊ शकते.
• शमनकारी उपचार: यामुळे कर्करोगाच्या उपचारांची लक्षणे आणि दुष्परिणाम नियंत्रित करण्यास मदत होते. ज्यांची प्रकृती सुधारण्याची शक्यता आहे, तसेच जे हॉस्पिस केअर घेत आहेत, अशा लोकांना शमनकारी उपचारांचा फायदा होऊ शकतो. जर तुम्हाला वाटत असेल की शमनकारी उपचारांचा तुम्हाला फायदा होऊ शकतो, तर तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

जबड्याचा कर्करोग झाल्यास काय होते?

सध्या, जबड्याच्या कर्करोगासह तोंडाच्या सर्व कर्करोगांसाठी पाच वर्षांचा जगण्याचा दर सुमारे ६८% आहे. परंतु तुमचा रोगनिदान जबड्याच्या कर्करोगाच्या प्रकारावर अवलंबून असतो. जबड्याच्या हाडात सुरू होणाऱ्या कर्करोगाच्या काही प्रकारच्या गाठी, जसे की ऑस्टिओसारकोमा आणि प्रायमरी इंट्राऑसियस कार्सिनोमा, वेगाने वाढतात. परंतु इतर प्रकार अधिक हळू वाढतात. जर रोगाचे लवकर निदान झाले आणि त्यावर उपचार केले गेले, तर तो पसरण्यापूर्वीच बरा होऊ शकतो.

जबड्याच्या कर्करोगाच्या अनेक गाठी उपचारांनंतर पुन्हा उद्भवू शकतात. तुम्हाला रोगमुक्त ठेवण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर तुमच्यासोबत पुढील तपासणीच्या भेटींचे नियोजन करतील. कर्करोग पुन्हा उद्भवल्याचे पहिले लक्षण दिसताच गाठीवर उपचार केल्यास जबड्याचा कर्करोग नियंत्रणात ठेवण्यास मदत होऊ शकते.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुमच्या तोंडात दोन आठवड्यांच्या आत नवीन पुरळ, न भरणारे व्रण किंवा न बरे होणारे खडबडीत भाग तयार झाले असतील,ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा. नवीन गाठी अनेकदा कर्करोग नसलेल्या (सौम्य) आजाराचे लक्षण असू शकतात, परंतु खात्री करण्यासाठी तुम्ही डॉक्टरांना भेटले पाहिजे.

नियमित दंत तपासणीमुळे लक्षणे दिसण्यापूर्वीच ट्यूमर लवकर शोधण्याची शक्यता वाढते. अनेकदा, नियमित दंत एक्स-रेमध्ये ट्यूमर आढळून येतात. जर ते पसरण्याआधी किंवा समस्या निर्माण करण्याआधीच ओळखले गेले, तर तुम्हाला कर्करोगाचा प्रसार थांबवणारे किंवा त्याला पसरण्यापासून रोखणारे उपचार मिळण्याची अधिक चांगली संधी असते.

तुम्ही डॉक्टरांना कोणते प्रश्न विचारावेत?

तुम्ही डॉक्टरांना खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारू शकता:

• मला कोणत्या प्रकारचा जबड्याचा कर्करोग आहे?
• त्याचा प्रसार झाला आहे की नाही हे पाहण्यासाठी मला कोणत्या चाचण्या कराव्या लागतील?
• मला कोणत्या प्रकारच्या उपचारांची गरज आहे?
• शस्त्रक्रियेनंतर ट्यूमर पुन्हा होण्याची शक्यता किती आहे?
• शस्त्रक्रियेनंतर बरे होत असताना मी स्वतःची काळजी कशी घ्यावी?

जर तुमच्या जबड्यावर नवीन गाठ दिसली, किंवा जबड्याच्या कर्करोगाची इतर लक्षणे दिसली, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा. तोंडातील बहुतेक लोकांना - घातक आणि सौम्य दोन्ही प्रकारच्या - गाठी काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असते. जबड्याच्या कर्करोगामध्ये, गाठ पुन्हा वाढू नये म्हणून तुम्हाला रेडिएशन थेरपीसारख्या अतिरिक्त उपचारांची आवश्यकता भासू शकते. तुमच्या गाठीच्या प्रकारानुसार, तुमच्यासाठी कोणता उपचार सर्वोत्तम आहे हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला समजावून सांगतील.

तुम्ही लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

तर, मला आशा आहे की आपण जबड्याच्या कर्करोगाबद्दल केलेल्या चर्चेतून तुम्हाला काही प्रमाणात समज मिळाली असेल. लक्षात ठेवण्यासारखी सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे:

• जागरूकता: कोणत्याही आजाराबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे. जबड्याचा कर्करोग दुर्मिळ असला तरी, त्याबद्दल जागरूक राहिल्यास धोक्याची लक्षणे लवकर ओळखण्यास मदत होऊ शकते.
• धोक्याचे घटक टाळा: तंबाखूचे सेवन आणि अतिमद्यपान टाळा, जी तोंडाच्या कर्करोगाची मुख्य कारणे आहेत.
• लक्षणांकडे दुर्लक्ष करू नका: जर तुम्हाला तुमच्या तोंडात किंवा जबड्यात काही असामान्य गोष्ट आढळली – जसे की गाठ, न भरणारी जखम किंवा एखादा डाग – आणि ती दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकून राहिली असेल, तर नक्कीच डॉक्टरांना भेटा.
• नियमितपणे दातांची तपासणी करून घ्या: दंतवैद्य सुरुवातीच्या टप्प्यातच कोणतीही समस्या ओळखू शकतात.
• घाबरू नका, सल्ला घ्या: तुम्हाला काही शंका असल्यास, डॉक्टरांशी बोला आणि सल्ला घ्या. लवकर निदान हे यशस्वी उपचाराची गुरुकिल्ली आहे.

तुम्हा सर्वांना उत्तम आरोग्याच्या शुभेच्छा!

जबड्याचा कर्करोग, तोंडाचा कर्करोग, कर्करोगाची लक्षणे, कर्करोगावरील उपचार, धूम्रपान, मद्यपान, कर्करोगाचे धोके