तुमच्या गुदद्वाराजवळही दुखणारी गाठ आली आहे का? तो 'पेरिअनल ॲबसेस' असू शकतो!

तुमच्या गुदद्वाराभोवती (जिथे आपण शौच करतो) कधी खूप वेदनादायक, लाल, सुजलेली गाठ आली आहे का? ही स्थिती, जी इतकी वेदनादायी असू शकते की तुम्ही बसू किंवा हलूही शकत नाही, खरोखरच त्रासदायक असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ही एक 'पेरिअनल ॲबसेस' नावाची स्थिती असू शकते. हे नाव कदाचित मोठे वाटेल, पण आपण त्याबद्दल सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलूया.

गुदद्वाराजवळील गळू म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही एक पू भरलेली गाठ आहे जी तुमच्या गुदद्वारात किंवा त्याच्या आजूबाजूला (पेरिनियल भागात) तयार होते. ही आपल्या त्वचेवरील मोठ्या फोडासारखी किंवा गळव्यासारखी असते, पण ती अधिक संवेदनशील भागात असते.

आपले गुदाशय पचनसंस्थेचा शेवटचा भाग आहे. ही सुमारे दोन इंच लांबीची एक नळी आहे. याच्या आत आणि बाहेर स्नायूंची दोन वलये असतात, ज्यांना आपण 'स्फिंक्टर' म्हणतो. हे स्नायू शौचाच्या मार्गावर नियंत्रण ठेवतात. तर, या गुदाशयाच्या आत अनेक अत्यंत नाजूक ग्रंथी असतात. या ग्रंथी गुदाशयाला ओलसर ठेवण्यासाठी स्राव स्रवतात. जर यापैकी एखादी ग्रंथी कोणत्याही प्रकारे बंद झाली, तर तिला जिवाणूंचा संसर्ग होतो आणि आत पू जमा होऊ लागतो. तेव्हाच हा वेदनादायक गळू तयार होतो.

या स्थितीला कधीकधी 'गुदद्वाराचा फोड' किंवा 'गुदद्वाराजवळील फोड' असेही म्हटले जाते. जरी याची अनेक नावे असली तरी, त्या सर्वांचा अर्थ एकच आहे.

हे कोणाला होण्याची शक्यता जास्त आहे? कोणाला जास्त धोका आहे?

'पेरिअनल ॲबसेस' (गुदद्वाराजवळील गळू) म्हणून ओळखली जाणारी ही स्थिती पुरुषांमध्ये सर्वाधिक आढळते. विशेषतः २० ते ६० वयोगटातील लोकांमध्ये ती सामान्यपणे आढळते. तसेच, काही विशिष्ट आरोग्य समस्या असलेल्या लोकांना हा आजार होण्याचा धोका अधिक असतो.

कोणाला जास्त धोका असू शकतो ते पाहूया.

• जर तुम्हाला इन्फ्लॅमेटरी बाऊल डिसीज (IBD) नावाचा आजार असेल (जसे की क्रॉन्स डिसीज किंवा अल्सरेटिव्ह कोलायटिस). हे आतड्यांवर परिणाम करणारे दीर्घकालीन दाहक आजार आहेत.
• जर तुम्हाला `(डायबिटीज मेलिटस)` (मधुमेह) असेल.
• जर तुम्हाला डायव्हर्टिक्युलायटिससारखा आजार असेल, ज्यामध्ये आतड्यांमध्ये लहान पिशव्या तयार होतात आणि त्यांना संसर्ग होतो.
• जर तुम्हाला एचआयव्ही/एड्स सारखा रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत करणारा आजार असेल.
• काही लैंगिक संक्रमित आजारांमुळे (एसटीआय) देखील हा धोका वाढू शकतो.

याव्यतिरिक्त, इतर अनेक धोक्याचे घटक आहेत:

• जर तुम्ही गर्भवती आई असाल.
• जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल.
• जर तुम्ही प्रेडनिसोनसारखी स्टेरॉइड औषधे, कर्करोगावरील औषधे किंवा तुमची रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणारी इतर औषधे घेत असाल.
• जर तुम्हाला वारंवार अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता होत असेल.
• कधीकधी, गुदद्वारात विशिष्ट वस्तू घातल्यामुळे (उदाहरणार्थ, लैंगिक क्रियेदरम्यान) देखील अशा प्रकारच्या जखमा आणि संसर्ग होऊ शकतात.

त्याची लक्षणे काय आहेत? ते कसे ओळखायचे?

सर्वात सामान्यपणे दिसणारे लक्षण म्हणजे,गुदद्वाराजवळ एक गाठ किंवा गोळा जो लाल, सुजलेला आणि स्पर्शाला दुखरा होतो. तो एका मोठ्या मुरुमासारखा दिसतो. कधीकधी ही वेदना ठणकणारी असू शकते. बसताना, खोकताना किंवा शौचास जाताना ही वेदना वाढू शकते. कल्पना करा, ही वेदना इतकी तीव्र असू शकते की तुम्ही तुमची दैनंदिन कामेसुद्धा करू शकत नाही.

इतर लक्षणे देखील असू शकतात:

• गुदद्वारातून पू सदृश द्रवाचा स्त्राव होणे.
• गुदाशयात किंवा त्याच्या आसपास तीव्र वेदना.
• लाल, सुजलेली, वेदनादायी गाठ किंवा सूज.
• बद्धकोष्ठता किंवा शौचाच्या वेळी वेदना होणे.
• गुदद्वाराच्या सभोवतालच्या त्वचेला सूज येणे आणि खाज सुटणे यासारखी अस्वस्थता.
• कधीकधी शौचावाटे थोडे रक्त येते (गुदद्वारातून रक्तस्त्राव).
• पोटाच्या खालच्या भागात वेदना.

या गळूमध्ये संसर्ग झाल्यामुळे, काही लोकांना ताप, थंडी वाजणे आणि अंगदुखी यांसारखी फ्लूची लक्षणे जाणवू शकतात .

अशा प्रकारचा गळू का तयार होतो? त्याची कारणे काय आहेत?

बहुतेक वेळा, या (पॅरियनल ॲबसेस) च्या निर्मितीचे मुख्य कारण म्हणजे मी आधी उल्लेख केलेल्या गुदद्वाराच्या आतील नाजूक ग्रंथींपैकी एक ग्रंथी बंद होणे हे आहे. जेव्हा या ग्रंथी बंद होतात, तेव्हा मलातील जीवाणू किंवा जंतू त्यांच्यामध्ये अडकतात, ज्यामुळे संसर्ग होतो. तेव्हाच पू जमा होतो आणि हा फोड तयार होतो.

इतर कारणे असू शकतात:

• गुदद्वाराच्या भेगेचा जंतुसंसर्ग.
• गुदद्वाराच्या भागाला झालेली कोणतीही इजा (उदाहरणार्थ, गुद मैथुनादरम्यान).
• लैंगिक संबंधातून पसरणारे संसर्ग (एसटीआय).
• आतड्यांचे इतर आजार.
• कधीकधी, गुदद्वाराच्या सभोवतालच्या त्वचेतील 'एपीडर्मॉइड सिस्ट'च्या (ही सहसा त्वचेतील तेल ग्रंथींमध्ये अडथळा आल्यामुळे तयार होणारी एक गाठ असते) संसर्गामुळे देखील अशी स्थिती उद्भवू शकते. तथापि, हे सामान्य 'पॅरियनल ॲबसेस'पेक्षा थोडे कमी वेदनादायी असते आणि त्यात तापासारखी लक्षणेही कमी असतात.
• हायड्रॅडेनायटिस सपुरायवा हा एक दीर्घकालीन त्वचारोग आहे ज्यामुळे काखेत, जांघेत, गुदद्वाराभोवती आणि स्तनांखालील घाम ग्रंथींमध्ये वारंवार वेदनादायक फोड आणि गळवे येतात.

डॉक्टर याचे अचूक निदान कसे करतात?

जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. डॉक्टर सहसा तुमची तपासणी करतील.

हे अनेकदा गुदाशयाच्या तपासणीद्वारे शोधले जाऊ शकते. डॉक्टर हातमोजे घालतील, थोडे वंगण लावतील आणि काही असामान्यता आहे का हे तपासण्यासाठी गुदाशयात बोट घालतील. कधीकधी, गुदाशयाच्या आत पाहण्यासाठी स्पेक्युलम नावाच्या उपकरणाचा वापर केला जाऊ शकतो.

जर गळू बाहेरून दिसत असेल, तर डॉक्टर बहुधा कोणत्याही उपकरणांशिवाय ते ओळखू शकतात. तथापि, काही गळू त्वचेच्या पृष्ठभागापेक्षा खोलवर असू शकतात.

अशा खोल छिद्राची शंका असल्यास, डॉक्टर 'प्रोक्टोसिग्मॉइडोस्कोपी' नावाची चाचणी करू शकतात. या चाचणीत, गुदाशयात एक पातळ नळी घातली जाते. नळीच्या टोकाला एक छोटा कॅमेरा आणि एक दिवा असतो. तसेच, छिद्राचा नेमका आकार आणि स्थान निश्चित करण्यासाठी कधीकधी 'सीटी स्कॅन', 'एमआरआय' किंवा 'अल्ट्रासाऊंड' यांसारख्या चाचण्यांची आवश्यकता भासू शकते.

हा 'पेरिअनल ॲबसेस' आहे की गुदाशयाच्या कर्करोगासारखा दुसरा गंभीर आजार आहे, याची खात्री करण्यासाठी या चाचण्या केल्या जातात.

त्यावर कसा उपचार केला जातो?

यावरील मुख्य उपचार म्हणजे गळू फोडून त्यातील पू काढून टाकणे (ड्रेनेज). हे डॉक्टरांकडूनच करून घेतले पाहिजे.

सर्वात महत्त्वाचे: अशा प्रकारचा फोड स्वतःहून फोडण्याचा किंवा दाबण्याचा प्रयत्न कधीही करू नका! असे केल्याने संसर्ग पसरू शकतो आणि परिस्थिती आणखी बिघडू शकते.

हा पू काढून टाकल्यावर बऱ्याच लोकांना वेदनांपासून खूप आराम मिळतो.

सहसा, डॉक्टर त्यांच्या दवाखान्यातच (ओपीडी) बधिर करणारे औषध देऊन, स्कॅल्पेल किंवा सुईने एक लहान छेद करून हा पू काढू शकतात.

मात्र, जर गळवा मोठा किंवा खूप खोल असेल, तर तुम्हाला रुग्णालयात संपूर्ण भूल देऊन ही शस्त्रक्रिया करावी लागू शकते.

काहीवेळा, जखमेच्या जागेवर आणि तीव्रतेवर अवलंबून, थोडा पू बाहेर काढण्यासाठी त्या जागेत एक लहान नळी (कॅथेटर) घातली जाऊ शकते. बहुतेक वेळा, टाके घालण्याची गरज नसते, फक्त औषधे आणि पट्टी लावली जाते.

शस्त्रक्रियेनंतर, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला खालील गोष्टी करण्यास सांगू शकतात:

• दिवसातून अनेक वेळा 'सिट्झ बाथ' घ्या. याचा अर्थ, कोमट पाण्याच्या टबमध्ये बसून आपले गुदद्वार आणि जननेंद्रियाचा भाग पाण्यात बुडवून ठेवणे. यामुळे वेदना आणि सूज कमी होईल, तसेच जखम लवकर बरी होण्यास मदत होईल.
• संसर्ग नियंत्रणात आणण्यासाठी किंवा व्यक्तीची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत असल्यास प्रतिजैविके दिली जाऊ शकतात.
• शौचाच्या वेळी होणाऱ्या वेदना कमी करण्यासाठी रेचक किंवा मल मऊ करणारी औषधे दिली जाऊ शकतात.
• वेदना कमी करण्यासाठी, तुम्हाला नियमित वेदनाशामक गोळ्या किंवा डॉक्टरांनी लिहून दिलेल्या अधिक प्रभावी वेदनाशामक गोळ्या घेण्यास सांगितले जाऊ शकते.

या आजारावर घरीच आराम मिळू शकतो का?

गुदद्वाराजवळील लहान फोडांच्या काही प्रकरणांमध्ये, गरम शेक आणि सिट्झ बाथने घरी थोडा आराम मिळू शकतो. तथापि, नेहमी डॉक्टरांना भेटून त्यांचा सल्ला घेणे उत्तम असते. कारण, काही प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रियेद्वारे पू काढून टाकणे आवश्यक आहे, असा निर्णय डॉक्टर घेऊ शकतात. वैद्यकीय सल्ल्याशिवाय फोड आपोआप फुटल्यास, संसर्ग पसरण्याचा धोका असतो.

बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

गुदद्वाराजवळील गळूतील पू काढून टाकल्यानंतर ते पूर्णपणे बरे होण्यासाठी साधारणपणे तीन ते चार आठवडे लागतात. तथापि, अमेरिकन सोसायटी ऑफ कोलोन अँड रेक्टल सर्जन्सच्या मते, ज्या लोकांना गळू होतो, त्यापैकी सुमारे अर्ध्या लोकांना नंतर गुदद्वार भगंदर (गुदद्वार आणि गुदाशय यांच्यामधील एक संक्रमित बोगदा) होतो.

तुम्ही हे नट फोडावे का?

नाही, असे कधीही करू नका. असे केल्याने संसर्ग पसरू शकतो किंवा गळू अधिक बिघडू शकते. हे डॉक्टरांकडून स्वच्छ करून घेणेच सर्वात सुरक्षित आहे.

जर हा गळवा अचानक फुटला तर तुम्ही काय कराल?

जर गळू आपोआप फुटले, तर ती जागा शक्य तितकी स्वच्छ ठेवण्याचा प्रयत्न करा. ती जागा साबण आणि पाण्याने चांगली धुवा आणि स्वच्छ पट्टीने बांधा. तथापि, तिथे संसर्ग असू शकतो किंवा होऊ शकतो. म्हणून काही दिवस थांबा आणि ते व्यवस्थित बरे होते का ते पाहा. सल्ल्यासाठी डॉक्टरांना नक्की भेटा.

हे पुन्हा होण्यापासून मी कसे रोखू शकेन?

या प्रकारचा गळू पुन्हा होऊ नये म्हणून तुम्ही खालील गोष्टी करू शकता:

• जर तुम्हाला मधुमेह किंवा आतड्यांचा दाह यांसारखे आजार असतील ज्यामुळे या आजाराचा धोका वाढतो, तर ते चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात ठेवा.
• आपले गुदद्वार आणि जननेंद्रियाचा भाग नेहमी स्वच्छ ठेवा. स्वच्छतेच्या चांगल्या सवयींचे पालन करा.
• गुदद्वारात लैंगिक संबंध ठेवताना कंडोम वापरल्याने लैंगिक संक्रमित आजार (एसटीआय) आणि जीवाणूंचा प्रसार टाळता येतो.

काही आरोग्य समस्या (उदा., आयबीडी) हा धोका पूर्णपणे टाळू शकत नाहीत. तथापि, त्या समस्यांवर योग्य उपचार घेणे आणि त्यांच्यामुळे या प्रकारचे अल्सर होऊ शकतात याची जाणीव ठेवणे महत्त्वाचे आहे.

ही गंभीर परिस्थिती आहे का?

गुदद्वाराजवळील गळू सहसा गंभीर नसते आणि त्यावर उपचार करून ते बरे करता येते. तथापि, जर तुमची लक्षणे अधिकच बिघडली किंवा उपचारानंतरही त्यात सुधारणा झाली नाही, तर तुमच्या डॉक्टरांना याची माहिती अवश्य द्या.

संभाव्य गुंतागुंत कोणत्या आहेत?

उपचार बहुतेकदा यशस्वी होतो. तथापि, क्वचित प्रसंगी, काही गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते:

• गुदद्वार भगंदर (गुदद्वार आणि योनी यांच्यामधील एक संक्रमित बोगदा).
• वारंवार गळवे तयार होणे.
• संसर्गाचा प्रसार किंवा ``सेप्सिस`` (एक गंभीर संसर्ग जो जीवघेणा ठरू शकतो).
• फोरनियर गँगरीन (एक खूप गंभीर जिवाणू संसर्ग जो गुदद्वार आणि जननेंद्रियांच्या आसपासच्या ऊतींमध्ये पसरतो - हे खूप दुर्मिळ आहे).

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

गुदद्वाराच्या गळूवर उपचार न केल्यास गुंतागुंत होऊ शकते. तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा:

• तीव्र वेदना आणि अस्वस्थता.
• गुदद्वारातून रक्तस्त्राव.
• ताप आणि थंडी.
• गुदद्वाराभोवती सूज.

मूळव्याध आणि गळू यांच्यात काय फरक आहे?

काही लोक या दोन्हींमध्ये गोंधळ करू शकतात कारण दोन्हींमध्ये गुदद्वारात अस्वस्थता जाणवते. तथापि, या दोन्हींमध्ये फरक आहे.

• मूळव्याध म्हणजे गुदद्वाराच्या आत किंवा बाहेर तयार होणाऱ्या रक्तवाहिन्यांची सूज. त्या गाठीसारख्या जाणवतात. त्यामुळे अस्वस्थता, खाज सुटणे आणि कधीकधी रक्तस्त्राव होऊ शकतो. तथापि, मूळव्याध हा संसर्ग नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मूळव्याध डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय मिळणाऱ्या क्रीम्सने किंवा आपोआप बरा होऊ शकतो.
• गळवा म्हणजे संसर्गामुळे झालेली पू भरलेली गाठ. तो सहसा मूळव्याधीपेक्षा जास्त वेदनादायी आणि मोठा असतो. मूळव्याध स्पर्शाला थोडा कठीण लागतो, तर गळवा स्पर्शाला गरम, नाजूक आणि वेदनादायी लागतो. तसेच, गळव्यामुळे ताप आणि थंडी वाजणे यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात, जी मूळव्याधीमध्ये दिसत नाहीत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, मूळव्याध त्रासदायक असली तरी, गळू ही एक अशी स्थिती आहे ज्याकडे अधिक लक्ष देणे आणि उपचार करणे आवश्यक असते.

शेवटी (मुख्य संदेश)

गुदद्वाराजवळील गळू हा एक अत्यंत त्रासदायक आणि वेदनादायी अनुभव असतो. मात्र, चांगली गोष्ट ही आहे की यावर उपचार शक्य आहेत. जरी काही विशिष्ट आरोग्य स्थितींमुळे तुमचा धोका वाढू शकतो, तरीही त्याबद्दल जागरूक राहणे आणि आवश्यक उपाययोजना करणे महत्त्वाचे आहे.

जर तुमच्या गुदद्वारात अशी गाठ, सूज किंवा वेदना होत असेल, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. विशेषतः जर यासोबत ताप आणि थंडी वाजणे यांसारखी लक्षणे असतील, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना दाखवले पाहिजे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एकदा डॉक्टरांनी त्या छिद्रातून पू काढून टाकला की तुम्हाला खूप आराम मिळेल. लक्षात ठेवा, या गाठी स्वतःहून फोडण्याचा किंवा फोडण्याचा प्रयत्न करू नका!

तुम्हाला उत्तम आरोग्याच्या शुभेच्छा!

गुदद्वार भेग, गुदद्वार गळू, पू गळू, गुदद्वाराजवळील गळू, गुदद्वार गळू, गुदाशयाचे संक्रमण, मूळव्याध