हृदयासाठी मदत: एलव्हीएडी (लेफ्ट व्हेंट्रिक्युलर असिस्ट डिव्हाइस) म्हणजे काय?

कधीकधी आपले हृदय थोडे कमजोर होते, नाही का? अगदी वर्षानुवर्षे व्यवस्थित चाललेल्या गाडीच्या इंजिनप्रमाणे, कालांतराने त्याची कार्यक्षमता कमी होऊ शकते. विशेषतः जेव्हा हृदय निकामी होण्याची अंतिम अवस्था येते, तेव्हा हृदयाला स्वतःहून संपूर्ण शरीराला रक्त पंप करणे हे एक मोठे आव्हान बनते. अशा वेळी, आम्ही एका विशेष यांत्रिक उपकरणाबद्दल बोलत आहोत जे कमजोर झालेल्या हृदयाला मदत करू शकते.

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, हे LVAD काय आहे?

एलव्हीएडी (LVAD) चा पूर्ण अर्थ 'लेफ्ट व्हेंट्रिक्युलर असिस्ट डिव्हाइस' (Left Ventricular Assist Device) आहे. सिंहली भाषेत याचा अर्थ 'डाव्या व्हेंट्रिकलला मदत करणारे उपकरण' असा होतो. हा प्रत्यक्षात एक यांत्रिक पंप आहे. गंभीर हृदयविकार असलेल्या लोकांच्या शरीरात हे प्रत्यारोपित केले जाते.

आपल्या हृदयातील मुख्य पंपिंग कप्पा म्हणजे डावे निलय (left ventricle). हेच ऑक्सिजनयुक्त, शुद्ध रक्त महाधमनीद्वारे (aorta) संपूर्ण शरीरात पाठवते. जेव्हा हृदय कमजोर असते, तेव्हा हे काम व्यवस्थित होत नाही. एलव्हीएडी (LVAD) त्या डाव्या निलयाला मदत करते. म्हणजेच, ते डाव्या निलयातून रक्त घेते, ते पंप करते आणि महाधमनीकडे पाठवते. हे खूप महत्त्वाचे आहे, कारण आपल्या शरीरातील प्रत्येक पेशी ऑक्सिजनशिवाय जगू शकत नाही.

हे उपकरण कसे काम करते? त्याचे भाग कोणते आहेत?

एलव्हीएडी (LVAD) उपकरण हृदयाच्या खालच्या भागाला जोडलेले असते आणि ते छातीच्या आत बसवले जाते. जेव्हा त्याला रक्त मिळते, तेव्हा ते एका नळीद्वारे महाधमनीमध्ये (aorta) पाठवले जाते. या संपूर्ण प्रणालीमध्ये अनेक मुख्य भाग असतात.

कोणत्या प्रकारचे लोक एलव्हीएडी (LVAD) वापरतात?

याचा उपयोग हृदयविकाराच्या अंतिम टप्प्यात असलेल्या लोकांसाठी केला जातो. तेही दोन मुख्य उद्देशांसाठी.

१. हृदय प्रत्यारोपणासाठी एक दुवा म्हणून (ब्रिज टू ट्रान्सप्लांट - बीटीटी)

कल्पना करा की एखाद्या व्यक्तीला हृदय प्रत्यारोपणाची गरज आहे. पण त्यांना जुळणारे हृदय उपलब्ध होईपर्यंत थांबावे लागते. या काळात रुग्णाची प्रकृती बिघडू शकते. मूत्रपिंड आणि यकृत यांसारख्या इतर अवयवांनाही इजा होऊ शकते.

२. आजीवन उपचार म्हणून (डेस्टिनेशन थेरपी - डीटी)

वय किंवा इतर वैद्यकीय परिस्थितींमुळे काही लोकांवर हृदय प्रत्यारोपण शस्त्रक्रिया होऊ शकत नाही. अशा लोकांसाठी, आयुष्यभर हृदयाला आधार देण्यासाठी या एलव्हीएडी (LVAD) चा वापर केला जातो. औषधे आणि जीवनशैलीतील बदलांसहित इतर सर्व उपचार अयशस्वी झाल्यावरच डॉक्टर या पर्यायाचा विचार करतात. यामुळे केवळ रुग्णाचे आयुष्यच वाढत नाही, तर त्यांच्या जीवनाचा दर्जाही सुधारतो.

एलव्हीएडी शस्त्रक्रियेची तयारी कशी करावी?

तुम्ही एलव्हीएडी (LVAD) साठी योग्य आहात की नाही हे ठरवण्यापूर्वी डॉक्टर अनेक चाचण्या करतात.

• ई.सी.जी. (इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम - ईसीजी)
• छातीचा एक्स-रे
• रक्त चाचण्या
• इकोकार्डिओग्राम
• हृदय कॅथेटरायझेशन

तथापि, हे हृदयविकार असलेल्या प्रत्येकासाठी योग्य नाही. जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही स्थिती असेल, तर तुमचे एलव्हीएडी (LVAD) प्रत्यारोपण होऊ शकणार नाही:

• रक्त गोठण्याचे आजार
• असाध्य मूत्रपिंडाचा आजार
• यकृताचा गंभीर आजार
• फुफ्फुसांचा गंभीर आजार
• अँटिबायोटिक्सने बरे न होणारे संसर्ग

शस्त्रक्रिया कशी केली जाते?

ही ओपन-हार्ट शस्त्रक्रिया आहे. याचा अर्थ, शस्त्रक्रिया पूर्ण होईपर्यंत तुम्हाला पूर्णपणे भूल दिलेली असते आणि तुम्ही झोपलेले असता.

शस्त्रक्रियेदरम्यान तुमच्या शरीराला ऑक्सिजन पुरवा.हार्ट-लंग बायपास मशीनचा वापर केला जातो. तुमच्या श्वासासाठी तुम्हाला व्हेंटिलेटरवरही ठेवले जाईल. सर्जन तुमच्या छातीच्या मध्यभागी एक छेद घेतील, छातीचे हाड उघडतील आणि तुमच्या हृदयापर्यंत पोहोचतील. त्यानंतर एलव्हीएडी (LVAD) आत घातले जाते आणि छेद पुन्हा बंद केला जातो. या संपूर्ण प्रक्रियेला चार ते सहा तास लागू शकतात.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते? घरी गेल्यावर कोणत्या गोष्टींकडे लक्ष द्यावे?

तुम्ही रुग्णालयातून बाहेर पडण्यापूर्वी, ही उपकरणे कशी हाताळावीत आणि आपत्कालीन परिस्थितीत काय करावे, याचे सखोल प्रशिक्षण तुम्हाला दिले जाईल. घरी जाण्यापूर्वी तुम्हाला या ज्ञानाचे प्रात्यक्षिकही दाखवावे लागेल.

घरी परतल्यानंतर निरोगी जीवनशैलीचे पालन करणे अत्यावश्यक आहे.

• धूम्रपान पूर्णपणे सोडणे.
• निरोगी आहाराची सवय लावणे.
• दारू पिणे बंद करा.
• डॉक्टरांच्या सूचनेनुसार व्यायाम करणे.
• रक्त पातळ करणाऱ्या औषधांसह (अँटीकोएग्युलंट्स) डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे वेळेवर घेणे.

शस्त्रक्रियेनंतर हृदय पुनर्वसन कार्यक्रमात सहभागी होणे देखील खूप महत्त्वाचे आहे. तसेच, पोहणे, वजन उचलणे आणि शारीरिक संपर्काचे खेळ यांसारख्या क्रियाकलापांवर निर्बंध असू शकतात. तुम्ही या सर्व गोष्टींबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करून सल्ला घ्यावा.

एलव्हीएडी (LVAD) वापरण्याचे फायदे काय आहेत?

जरी यामुळे हृदयरोग बरा होत नसला तरी, असे दिसून आले आहे की केवळ औषधे घेणाऱ्या रुग्णांपेक्षा एलव्हीएडी (LVAD) असलेले रुग्ण जास्त काळ जगू शकतात.

यामध्ये कोणते धोके आणि गुंतागुंत आहेत?

इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही धोके असतात. तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला हे धोके आणि ते कसे कमी करता येतील हे समजावून सांगेल.

तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना केव्हा दाखवावे?

तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, तुमच्या वैद्यकीय पथकाला तात्काळ कळवा.

एलव्हीएडी आणि पेसमेकर एकच गोष्ट आहे का?

नाही. ते दोन्ही पूर्णपणे वेगळे आहेत. एलव्हीएडी (LVAD) हृदयाच्या डाव्या निलयाला रक्त पंप करण्यास मदत करते. पेसमेकर हृदयाच्या अनियमित ठोक्यांवर नियंत्रण ठेवतो.

एलव्हीएडी (LVAD) बसवून घ्यायचे की नाही हा एक अत्यंत वैयक्तिक निर्णय आहे, त्यामुळे याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी काळजीपूर्वक बोला आणि त्याचे फायदे, धोके व त्यातून मिळणारे लाभ यांबद्दल स्पष्टपणे समजून घ्या.