अपस्मारासाठी सर्वोत्तम शस्त्रक्रिया कोणती आहे? चला अपस्मार शस्त्रक्रियेबद्दल जाणून घेऊया.

तुम्हाला वारंवार झटके येतात का? किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला अपस्मार आहे का, ज्याला काहीजण आकडी म्हणतात? औषधोपचार करूनही, कधीकधी या स्थितीवर नियंत्रण ठेवणे खूप कठीण होऊ शकते. म्हणून, ज्या प्रकरणांमध्ये केवळ औषधोपचाराने नियंत्रण ठेवणे अवघड असते, तिथे डॉक्टर अपस्मार शस्त्रक्रियेची शिफारस करतात. जरी हा शब्द थोडा गंभीर असला तरी, आपण त्याबद्दल सोप्या भाषेत बोलूया.

अपस्मार शस्त्रक्रिया म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, अपस्मार म्हणजे आपल्या मेंदूतील चेतापेशींमध्ये होणारी एक असामान्य, अनियंत्रित विद्युत क्रिया आहे. यामुळेच झटके येतात. यामुळे तुमच्या शुद्धीवर, वर्तनावर, भावनांवर आणि शारीरिक नियंत्रणावर तात्पुरते बदल होऊ शकतात.

अपस्मार शस्त्रक्रिया ही मेंदूवर केली जाणारी एक शस्त्रक्रिया आहे, जी हे झटके पूर्णपणे थांबवण्यासाठी किंवा त्यांची वारंवारता आणि तीव्रता कमी करण्यासाठी केली जाते .

हे तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही आणि त्याचे परिणाम काय होतील, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला समजावून सांगतील.

कोणत्या परिस्थितीत या प्रकारची शस्त्रक्रिया आवश्यक असते?

अपस्मारावरील उपचारांमध्ये शस्त्रक्रिया हा पहिला पर्याय नाही. तथापि, खालील परिस्थितींमध्ये डॉक्टर शस्त्रक्रियेचा विचार करू शकतात:

• जर झटके थांबवण्याच्या औषधांनी झटका नियंत्रणात आणता येत नसेल.
• जर फिट येण्याचे कारण मेंदूचा ट्यूमर यासारखी दुसरी वैद्यकीय स्थिती असेल.
• जर औषधाचे दुष्परिणाम त्याच्या फायद्यांपेक्षा जास्त असतील.
• इतर उपचार यशस्वी न झाल्यास , केटोजेनिक आहारासारख्या विशेष आहार पद्धती.
• जर झटके इतके वारंवार आणि तीव्र येत असतील की त्यामुळे तुमच्या दैनंदिन जीवनात इतका अडथळा येत असेल की तुम्ही तुमची दैनंदिन कामेसुद्धा करू शकत नाही.

पण लक्षात ठेवा, जर झटक्याचे ठिकाण आपल्या मेंदूच्या अशा भागात आढळले, जो स्मृती, हालचाल आणि बोलणे यांसारख्या अत्यंत महत्त्वाच्या गोष्टींवर नियंत्रण ठेवतो , तर शल्यचिकित्सक त्या भागावर शस्त्रक्रिया करणार नाहीत. त्याऐवजी, ते उपचाराचे इतर पर्याय शोधतील.

या शस्त्रक्रियांचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

मेंदूत झटके कोठे सुरू होतात आणि त्याचे कारण काय आहे, यावर अवलंबून शस्त्रक्रियेचे अनेक प्रकार आहेत. या गोष्टी थोड्या गुंतागुंतीच्या आहेत, पण आपण त्या सोप्या ठेवूया.

शस्त्रक्रियेपूर्वी कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?

ही एक मोठी शस्त्रक्रिया असल्यामुळे, त्यापूर्वी अनेक चाचण्या केल्या जातात. या चाचण्यांची मुख्य उद्दिष्ट्ये पुढीलप्रमाणे आहेत:

• मेंदूमध्ये ते नेमके कुठे आहे हे शोधून काढण्यानेच खरी प्रक्रिया सुरू होते.
• ऑपरेशन दरम्यान काढण्यात येणारा भाग सुरक्षितपणे काढता येईल याची खात्री करा.
• जेथे सांधा बसतो, त्या ठिकाणाजवळ असलेले आणि बोलणे, स्मरणशक्ती व हालचाल यांसारख्या महत्त्वाच्या कार्यांवर नियंत्रण ठेवणारे भाग ओळखा.
• शस्त्रक्रियेनंतर होणाऱ्या संभाव्य परिणामांचा अंदाज लावा.

या चाचण्या दोन मुख्य टप्प्यांमध्ये विभागल्या जाऊ शकतात.

पहिला टप्पा (शस्त्रक्रियेशिवाय चाचण्या)

• ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राम): यामध्ये मेंदूच्या विद्युत क्रियाकलापांचे मोजमाप केले जाते. तुम्हाला रुग्णालयात दाखल केले जाऊ शकते आणि झटके येत असतानाच व्हिडिओसह ईईजी घेतला जाऊ शकतो.
• पीईटी (पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी) स्कॅन: फिट नसतानाही, हा स्कॅन समस्येचे स्थान शोधण्यास मदत करू शकतो.
• न्यूरोसायकॉलॉजिकल मूल्यांकन: यामध्ये तुमची बोलण्याची, स्मरणशक्ती आणि शिकण्याची क्षमता यांसारख्या गोष्टी मोजल्या जातात. शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर काही फरक आहे का, हे पाहण्यासाठी हे महत्त्वाचे आहे.
• फंक्शनल एमआरआय (fMRI): यामध्ये काहीतरी लक्षात ठेवणे किंवा वाचणे यांसारख्या कामांदरम्यान मेंदूच्या हालचालींचे स्कॅन केले जाते आणि महत्त्वाची कार्ये नियंत्रित करणारे भाग ओळखले जातात.

टप्पा II (शस्त्रक्रियेनंतर केल्या जाणाऱ्या चाचण्या)

जर पहिल्या टप्प्यातील चाचण्यांमधून पुरेशी माहिती मिळत नसेल, तर झटके नेमके कुठून येत आहेत याचा अधिक सखोल अभ्यास करण्यासाठी या चाचण्या केल्या जातात. यामध्ये, एक छोटी शस्त्रक्रिया करून माहिती गोळा करण्यासाठी मेंदूच्या पृष्ठभागावर किंवा आत इलेक्ट्रोड्स ठेवले जातात.

• स्टिरिओइलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी (SEEG): मेंदूमध्ये वेगवेगळ्या खोलीवर इलेक्ट्रोड ठेवले जातात आणि झटक्याची सुरुवात व प्रसार त्रिमितीय (3D) स्वरूपात पाहिला जातो.
• सबड्यूरल ग्रिड इम्प्लांटेशन: झटक्यांची सुरुवात आणि महत्त्वाच्या हालचालींचे स्थान यांचे निरीक्षण करण्यासाठी मेंदूच्या पृष्ठभागावर इलेक्ट्रोड प्लेट्स ठेवल्या जातात.

तुम्हाला या सर्व चाचण्या करण्याची आवश्यकता भासणार नाही. तुमच्या प्रकृतीनुसार, तुमच्यासाठी कोणत्या चाचण्या योग्य आहेत हे तुमचे वैद्यकीय पथक ठरवेल.

ऑपरेशन दरम्यान काय घडते?

सर्वप्रथम, ते शस्त्रक्रियेच्या जागेवरील काही केस कापतील. त्याबद्दल काळजी करू नका , तुम्ही बरे झाल्यावर तुमचे केस पुन्हा सुंदर वाढतील. त्यानंतर तुम्हाला संपूर्ण भूल दिली जाईल, त्यामुळे तुम्हाला काहीही जाणवणार नाही, तुम्ही झोपलेले असाल.

झटके नेमके कोठे येत आहेत याची खात्री करण्यासाठी, सर्जन शस्त्रक्रियेदरम्यान कवटीचा एक छोटा भाग काढून ईईजी (EEG) करू शकतात.

मग तुम्हाला पुन्हा झोपवले जाते आणि मेंदूच्या बाधित ऊतींवर आवश्यक उपचार केले जातात. शेवटी, काढलेला कवटीचा तुकडा लहान टायटॅनियम क्लिप्सने सुरक्षित करून पुन्हा जागेवर बसवला जातो आणि त्वचा शिवली जाते.

शस्त्रक्रियेनंतर काय अपेक्षा करावी?

शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला निरीक्षण कक्षात नेले जाईल. तुम्हाला सुमारे एक दिवस अतिदक्षता विभागात (ICU) आणि त्यानंतर सुमारे तीन ते पाच दिवस रुग्णालयात राहावे लागू शकते.

तुम्हाला डोके आणि चेहऱ्यावर सूज येणे, डोकेदुखी इत्यादी लक्षणे जाणवू शकतात. यासाठी त्यांना औषधे दिली जातात. ही लक्षणे काही आठवड्यांत कमी होतील. तथापि, जर वेदना तीव्र असतील किंवा तुम्हाला इतर असामान्य लक्षणे जाणवत असतील, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगितले पाहिजे.

दैनंदिन कामांची सवय होण्यासाठी साधारणपणे ४-६ आठवडे लागतात आणि कामावर किंवा शाळेत परत जाण्यासाठी १-३ महिने लागतात. मात्र, शस्त्रक्रियेचे पूर्ण परिणाम दिसण्यासाठी सुमारे दोन वर्षे लागू शकतात.

याचे फायदे आणि धोके काय आहेत?

इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, ह्या शस्त्रक्रियेचेही फायदे आणि धोके दोन्ही आहेत.

वैद्यकीय पथक हे धोके कमी करण्यासाठी सर्वतोपरी प्रयत्न करत आहे.

तुम्हाला पुन्हा डॉक्टरला कधी भेटायचे आहे?

घरी परतल्यानंतर, शस्त्रक्रियेच्या ठिकाणी तीव्र वेदना, सूज, रक्तस्त्राव किंवा ताप यांसारखी लक्षणे जाणवल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब कळवा. तसेच, तुमच्या प्रकृतीतील सुधारणेवर लक्ष ठेवण्यासाठी, तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेल्या दिवशी क्लिनिकमध्ये नक्की उपस्थित रहा.