अवयव न कापता तो वाचवणे शक्य आहे का? (अवयव वाचवणे) चला याबद्दल बोलूया!

जर तुमच्या हाताला किंवा पायाला गंभीर अपघात झाला, किंवा तुम्हाला कर्करोगासारखा गंभीर आजार झाला, तर तो अवयव कापावा लागेल अशी भीती वाटणे स्वाभाविक आहे. खरं तर, अशा वेळी आपल्याला सर्वांनाच खूप धक्का बसतो. पण तुम्हाला माहित आहे का की अवयव कापणे हाच नेहमी एकमेव उपाय नसतो? आज वैद्यकशास्त्रातील प्रगतीमुळे, अशी विशेष शस्त्रक्रिया तंत्रे उपलब्ध आहेत, ज्याद्वारे अवयव न कापता तो वाचवता येतो. यालाच आपण 'अवयव बचाव शस्त्रक्रिया' (Limb Salvage Surgery) म्हणतो.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, अवयव वाचवण्याची शस्त्रक्रिया म्हणजे काय?

कल्पना करा, आपल्या कमलला बाईक अपघातात पायाला गंभीर दुखापत झाली. हाडे पूर्णपणे तुटली होती, ती एक मोठी दुखापत होती. पूर्वी, डॉक्टर म्हणाले असते की पाय कापावा लागेल. पण आता डॉक्टर हे तपासत आहेत की, या 'लिंब साल्वेज' (अवयव वाचवण्याच्या) पद्धतीमुळे पाय वाचवता येतो का.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, लिंब साल्वेज सर्जरी (अवयव वाचवण्याची शस्त्रक्रिया) ही एक अशी शस्त्रक्रिया आहे, ज्यात गंभीर आजारी किंवा जखमी झालेला हात किंवा पाय न काढता, त्याची दुरुस्ती करून तो पूर्ववत करण्याचा प्रयत्न केला जातो. यामध्ये, डॉक्टर तुमच्या संपूर्ण आरोग्याशी तडजोड न करता, तुमचा हात किंवा पाय शक्य तितका वाचवण्याचा प्रयत्न करतात. याला 'लिंब-स्पेरिंग सर्जरी' असेही म्हणतात. याचा अर्थ "अवयव वाचवणारी शस्त्रक्रिया" असा होतो.

कोणत्या परिस्थितीत या शस्त्रक्रियेचा विचार केला जाऊ शकतो?

डॉक्टर बहुतेकदा काही महत्त्वाच्या परिस्थितींमध्ये या शस्त्रक्रियेचा विचार करतात.

हात/पाय कापावा की वाचवावा? डॉक्टर हा निर्णय कसा घेतात?

हा एक खूप गुंतागुंतीचा निर्णय आहे. डॉक्टर अनेक घटकांचा काळजीपूर्वक विचार करून ही शस्त्रक्रिया करण्याचा निर्णय घेतील. मुख्य गोष्ट ही आहे की, शस्त्रक्रियेमुळे तुम्हाला एक निरोगी, कार्यक्षम आणि सामान्य दिसणारा हात किंवा पाय मिळेल की नाही.

त्यावर परिणाम करणारे घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

• रोगाची व्याप्ती: जर ती कर्करोगाची गाठ असेल, जर ती खूप मोठी असेल, किंवा तिने रक्तवाहिन्या आणि मज्जातंतूंसारख्या जवळच्या महत्त्वाच्या संरचनांमध्ये शिरकाव केला असेल, तर त्यांना इजा न पोहोचवता ती गाठ काढणे शक्य होणार नाही. त्याचप्रमाणे, जर तो संसर्ग असेल, जर तो खूप पसरला असेल आणि त्याने मोठ्या प्रमाणात ऊती नष्ट केल्या असतील, तर अवयव वाचवणे कठीण होऊ शकते.
• जखमांची तीव्रता: अपघातामुळे झालेल्या नुकसानीची व्याप्ती तपासण्यासाठी डॉक्टर विशेष गुणप्रणाली वापरतात. ते नसा, ऊती, रक्तवाहिन्या आणि हाडांना झालेल्या नुकसानीचे मोजमाप करतात. जर दुरुस्त न करता येण्यासारखे खूप जास्त भाग असतील, तर प्रत्येक भागाची स्वतंत्रपणे दुरुस्ती करणे शक्य नसते. शस्त्रक्रियेनंतर अवयवाच्या प्रत्येक भागातील रक्तप्रवाह पूर्ववत करणे ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट असते. रक्तप्रवाहाअभावी ऊती मृत होतात.

शस्त्रक्रियेपूर्वी काय होते?

ही एक मोठी शस्त्रक्रिया असल्याने, तुम्हाला लगेच शस्त्रक्रियेसाठी नेले जात नाही. त्याआधी अनेक टप्पे असतात.

१. शस्त्रक्रियेपूर्वीचे उपचार: जर तुम्हाला गंभीर दुखापत झाली असेल, तर मोठी शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी तुमची प्रकृती स्थिर करण्यासाठी तुम्हाला इतर उपचारांची आवश्यकता भासू शकते. जर तो कर्करोग असेल, तर शस्त्रक्रियेपूर्वी ट्यूमरचा आकार कमी करण्याचा प्रयत्न करण्यासाठी केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपी दिली जाऊ शकते. यामुळे तो काढणे सोपे होईल.

२. शस्त्रक्रियापूर्व मूल्यांकन:तुमची प्रकृती समजून घेण्यासाठी वैद्यकीय पथक अनेक चाचण्या करेल. एमआरआय किंवा सीटी स्कॅनसारख्या चाचण्या अवयवाच्या आतील भागाची तपासणी करतात. सीटी अँजिओग्राम किंवा डॉप्लर अल्ट्रासाऊंडसारख्या चाचण्या रक्तप्रवाहाची तपासणी करतात. ते तुमच्या एकंदर आरोग्याचा आणि तुम्हाला इतर काही वैद्यकीय समस्या आहेत का याचाही विचार करतील.

३. शस्त्रक्रियेपूर्वीची चर्चा: शक्य असेल तेव्हा, वैद्यकीय पथक तुमच्याशी शस्त्रक्रियेबद्दल सविस्तर चर्चा करेल. ते काय करणार आहेत, त्यातील धोके आणि संभाव्य परिणाम या सर्व गोष्टी ते तुम्हाला समजावून सांगतील आणि तुमची माहितीपूर्ण संमती घेतील. तुमचा हात/पाय वाचवायचा की कापायचा, हा निर्णय तुमच्यासाठी कठीण असू शकतो. त्यामुळे त्यावर विचार करण्यासाठी वेळ घ्या आणि तुमच्या मनात असलेले कोणतेही प्रश्न तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

शस्त्रक्रियेदरम्यान काय होते?

ही एक अतिशय गुंतागुंतीची प्रक्रिया आहे. सर्वप्रथम, रोगग्रस्त भाग काढून टाकला जातो. म्हणजेच, कर्करोगाची गाठ किंवा संक्रमित ऊतक काढून टाकले जाते. त्यानंतर सर्वात कठीण भाग सुरू होतो - पुनर्बांधणीची प्रक्रिया.

यासाठी एकापेक्षा जास्त, किंवा अनेक शस्त्रक्रियांची आवश्यकता भासू शकते. डॉक्टरांना रक्तवाहिन्या, नसा, हाडे आणि इतर ऊती पुन्हा जोडाव्या लागतात, त्यांची दुरुस्ती करावी लागते किंवा त्यांना पुन्हा जोडावे लागते.

यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या काही पद्धती खालीलप्रमाणे आहेत:

• पुनर्रक्तवाहिनीकरण: नुकसान झालेल्या भागातील रक्तप्रवाह पूर्ववत करणे. सुकलेल्या झाडाला पाणी घालण्याप्रमाणे, नाजूक शस्त्रक्रिया प्रक्रियेद्वारे रक्तवाहिन्या पुन्हा स्थापित केल्या जातात.
• सूक्ष्म शस्त्रक्रिया: कधीकधी खराब झालेली रक्तवाहिनी किंवा नस तुमच्या शरीराच्या दुसऱ्या भागातून किंवा दात्याकडून घेतलेल्या त्वचेच्या तुकड्याने बदलली जाते आणि सूक्ष्मदर्शकाच्या साहाय्याने या नाजूक शिरा/नसा पुन्हा जोडल्या जातात.
• कलम करणे: खराब झालेले किंवा काढून टाकलेले हाड काढून त्या जागी हाडाचे कलम करणे किंवा नसलेली त्वचा काढून त्या जागी त्वचेचे कलम करणे.
• प्रोस्थेसिस: काढलेल्या हाडाच्या किंवा सांध्याच्या जागी धातूचे रोपण केले जाते, ज्यामुळे अवयवाचे कार्य पूर्ववत होते.
• अस्थी परिवहन: लांब हाडांमधील पोकळी भरण्यासाठी किंवा हाडांची लांबी वाढवण्यासाठी, 'टेलर स्पॅशियल फ्रेम' किंवा 'इलिझारोव्ह उपकरण' यांसारखी स्टेनलेस स्टीलची फ्रेम बाहेरून जोडली जाते, ज्यामुळे हाडांच्या वाढीस चालना मिळते.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते? त्याचे फायदे आणि तोटे काय आहेत?

शस्त्रक्रियेनंतर आणखी एक मोठे आव्हान असते. ते म्हणजे व्यापक शारीरिक पुनर्वसन. तुमच्या वाचवलेल्या अवयवाची हालचाल आणि ताकद पुन्हा मिळवण्यासाठी एक फिजिओथेरपिस्ट तुम्हाला मदत करेल. यासाठी वेळ, प्रयत्न, संयम आणि चिकाटी लागते. खरं तर, कधीकधी वाचवलेला अवयव वापरण्यापेक्षा कृत्रिम अवयवाची सवय होण्यासाठी कमी वेळ लागतो.

बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

यासाठी लागणारा वेळ प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळा असतो. तुमच्या अवयवाच्या कोणत्या भागांची दुरुस्ती झाली आणि ती कशी केली गेली यावर ते अवलंबून असते. जखमा सहसा काही आठवड्यांत बऱ्या होतात, पण स्नायू आणि हाडे बरे होण्यासाठी काही महिने लागतात. तुम्हाला अनेकदा काही दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल, त्यानंतर दोन ते तीन महिन्यांच्या विश्रांतीनंतर तुम्ही घरी परत येऊन कामावर जाऊ शकता. पण तुमच्या अवयवाचा पूर्ण वापर पुन्हा मिळवण्यासाठी यापेक्षाही जास्त वेळ लागू शकतो.